固定义齿的适应症和禁忌症

固定义齿的适应症和禁忌症

固定义齿适应症：

A、适用于18足岁以上成年人，一般为20-55岁是适宜做固定桥修复的。

B、只适用于少数牙缺失，前牙1-4个，后牙1-2个为限，及间隔缺牙不多者。

C、患者全身健康情况比较良好，而且基牙符合要求，能够接受牙体制备及能合作者。

D、患者的愿望以及职业上要求。

固定义齿禁忌症：

A、不适宜青少年患者。

B、严重深覆、交叉、过度磨耗等不能通过调磨进而协调咬合关系者。

C、对于死髓牙或是牙髓治疗的不彻底者。

D、缺牙时久，关系紊乱，致使下颌运动受限者。

E、牙龈进行性炎症，牙槽骨吸收超过根长1/3者。

F、缺牙区牙槽嵴缺损过大，尤其是前牙区缺损者。

G、后牙末端游离缺失者。

老人如何选配和护理假牙

安装假牙的选择

安装义齿是老人们通常选用的一种修复方式，义齿即老百姓所讲的假牙。至于是安装固定义齿还是活动义齿，要根据自身情况加以选择。

固定义齿的定义

固定义齿又称“死牙”，是利用缺牙间隙相邻的天然牙作支撑，通过义齿上的固位体粘贴固定于天然牙上，患者不能自行摘戴。固定义齿能恢复较高的咀嚼效率，而且舒适、美观无异物感。但要求缺牙两侧的牙齿坚固，形态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎缩等;其次失牙不能过多，以l～2个牙齿缺失为宜，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。必要时还需将周围的健牙磨除一部分，存在一定的痛苦。

活动义齿的定义

活动义齿又称“活牙”，是利用天然牙和基托覆盖的黏膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，是患者能自由取戴的一种修复体。它的适应范围较广，能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损，缺牙数目可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失。活动义齿有磨除牙体组织少，制作清洗方便，费用低廉等优点，其缺点是义齿的体积大，部件多，初戴者常有异物感，发音困难，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如固定义齿。

安装假牙后的护理

安装义齿后要注意护理，饭后睡前要刷“牙”，以清除积存的食物残渣，保持口腔的清洁。活动义齿可以拿下来用软毛刷挤上牙膏刷洗。暂时不用的义齿在睡前要把它们泡在小苏打溶液或者当天的淘米水中，不要用热水浸泡洗刷。义齿是高分子的材料制成，刷牙和取戴时要注意拿稳，防止掉在地上摔裂。安装上全口义齿，如修补多次后，牙龈仍有压痛时，可能是牙龈有炎症，除了要服用消炎药物外，还可将紫皮蒜去皮切片，用牙龈咬碎含住，每日3次，此法有良好的消炎杀菌的作用。牙龈痛还有可能是缺乏维生素，特别是维生素C。维生素C严重缺乏会引起坏血病，出现牙龈出血，假牙区域的组织出现萎缩或发炎，维生素C的缺乏削弱了口腔组织对假牙的调节适应能力，对软组织形成损伤。解决的办法是多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素C及其他的营养物质。精神病或生活不能自理者，为避免将义齿误吞，要尽可能镶固定性义齿，即便是安装上了固定性义齿，患者在神志不清或者有发生抽搐危险的时候，还是要注意防范义齿因长时间使用后发生松动或在强力作用下松脱造成义齿误吸入肺，引起窒息。

哪种活动假牙好呢

假牙类型可分为：固定义齿，烤瓷牙,舒适度很高,价格贵但需要优良好的基牙.对牙齿会造成永久性磨损,寿命10年或更短(粘结剂技术限制)无法自行取下,不需摘下清理.颜色与周围的牙几乎一样。活动义齿，一般价格较低,舒适度低,需要摘下清理.对临牙基本不会磨损.寿命应材料而异,颜色与临牙有差异。隐形义齿，活动义齿的一种,价格稍高于活动义齿,舒适度中等美观度较高!

牙齿缺失后妨碍人的咀嚼功能，影响到美观及发育，严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。因此，及时修复缺牙是非常必要的。安装义齿是牙齿缺失后通常选用的一种修复方式，义齿即老百姓所讲的假牙。至于安装哪种义齿要根据自身情况加以选择，在选择之前对假牙的种类的了解是必要的。

固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧好牙把假牙固定在上面。这种假牙的制造方法是先将两端的基牙(作为基础的牙)磨去一部分，然后制造一个金属冠或烤瓷冠套在基牙上，再用另一个金属杆，把两端连接起来，中间是假牙。它的优点是体积小，舒适，无异物感，装入口腔后容易习惯;咀嚼功能比活动假牙要大。它的缺点是两端基牙的条件要好，在制备时，还要磨除许多基牙，费时，对医生制备要求条件较高，有些人常因磨牙带来的酸痛而不欢迎固定假牙，另外，失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜。目前国内广泛开展烤瓷牙，色泽是非常理想的，就是费用较高。

活动义齿是利用塑料做基托，靠粘膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，可自由取戴的一种修复体，由基托上的假牙和有弹性的金属卡环所组成。它所承受的咀嚼压力并不完全而两边邻牙来担负，还由缺牙处的牙龈和牙槽骨来承担一部分。活动义齿适用范围广，可用于口腔任何部位及范围的缺损，磨除健康牙组织较少，有利于保护正常牙，可自行取戴，便于清洁和修理，制作方法、工艺较简便，设备较少，材料便宜，所以假牙费用较低。缺点是咀嚼功能的恢复较差。进食进食后及晚睡前需取下并清洗，初戴患者可能感到不便并易丢失。易磨耗，使用时间较短，容易损坏。卡环钢丝易使邻牙产生龋齿，进而破坏邻牙，不美观，假牙颜色不能根据需要配制，牙齿外形不逼真。

种植义齿是通过在缺牙间隙的颌骨内植入钛金属牙根，然后在人造牙根的上面制作假牙的修复方法，实际上是固定义齿的一种，材料与设备均较昂贵，但克服了活动假牙及上述固定假牙的不足，功能恢复好，不磨除邻牙，美观，成活率也高，10年成功率为95%，万一牙根松动，还可以取出，重新种植或改镶其他类型假牙。

患者可根据医师的建议及本人的经济情况和习惯选择活动假牙或固定假牙，以达到恢复咀嚼功能及容貌的目的，促进身体健康。一般来说，前牙缺失、年龄不大、身体健康、口腔余留牙健康、牢固并有一定数量，能支持固定义齿，经济条件较好，对容貌要求较高者以及特殊职业者(如演员，教师，翻译等)以镶固定假牙为理想。对于全口牙缺失或大部分牙缺失者，只能镶活动假牙或种植义齿。

种植牙的危害有多大

做种植牙先要确定适应症：

1，游离端缺失，不能制作固定义齿或戴义齿可能损伤局部组织者。

2，多个牙缺失不愿接受可摘局部义齿修复或戴用固定义齿可能损伤基牙者。

3，由于牙槽骨嵴严重吸收以致过分地平，或呈现刃状。肌肉附着位置过高，舌体过大的全口缺失牙者。

4，因心理或生理原因不习惯可摘义齿，或因为基托刺激恶心反呕者。

5，颌骨缺损后用常规修复方式不能获得良好固位，需要用植体做义体固位者。

6，缺乏天然牙支持，需要用种植体做支抗进行正畸治疗的患者。

当然种植牙还有禁忌，如心脏病、血液病、高血压、肾病、代谢障碍、颌骨有囊肿、骨髓炎、鼻窦炎、严重的牙周炎、咬合力过大、咬合不平衡的、严重错颌、夜磨牙、有偏侧咀嚼习惯者、缺失牙骨量不理想、通过种植外科手术不能满足要求的。严格掌握适应症和禁忌证，种植牙手术危险，就要小于拔牙。应该说，只要严格适应证和禁忌症，口腔种植的成功率，和危险性可以降至得到0。

老年人装什么假牙好

1、 固定义齿又称“死牙”

是利用缺牙间隙相邻的天然牙作支撑，通过义齿上的固位体粘贴固定于天然牙上，患者不能自行摘戴。固定义齿能恢复较高的咀嚼效率，而且舒适、美观无异物感。但要求缺牙两侧的牙齿坚固，形态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎缩等；其次失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。必要时还需将周围的健牙磨除一部分，存在一定的痛苦。

2、活动义齿又称“活牙”

是利用天然牙和基托覆盖的黏膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，是患者能自由取戴的一种修复体。它的适应范围较广，能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损，缺牙数目可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失。活动义齿有磨除牙体组织少，制作清洗方便，费用低廉等优点，其缺点是义齿的体积大，部件多，初戴者常有异物感，发音困难，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如固定义齿。

种植牙的适应症有哪些

很多人在遇到牙齿脱落缺失的情况时都想要用最好的技术来进行修复，也需要用更好的心态来面对。现在医院里面有很多种牙齿修复术来进行解决，种植牙就是目前比较受欢迎的一种，那么种植牙的适应症有哪些呢?想要了解的朋友，就应该看看下面的介绍吧。

1、前牙单个或多个缺失：前牙单个缺失，若按照常规，义齿修复有两种方法，一种是活动义齿修复，但需使用卡环或基托，即张口时可能暴露钢丝，容易影响前牙的美观和舒适，甚至影响语音清晰度;另一种为固定义齿修复，因缺一个牙，需要磨损相邻两个好的牙齿。如果用种植牙，只需种植一个种植体，就可恢复美观和功能。

2、后牙游离缺牙：如果后牙一个或多个缺失，因无后基牙支撑，只能做活动义齿修复，需要使用卡环和基托，这样就增加口腔不适感和每天取戴以及清洁义齿的麻烦。若使用种植牙，就犹如真牙一样，没有这些麻烦。

3、全口或半口缺牙：一般来说，全口或半口缺牙采用活动义齿修复。但随着年龄增加，上、下牙槽骨严重吸收，造成上半口义齿固位不好，易出现义齿脱落的现象，造成下半口义齿固位不好，就可能出现因舌体运动和咀嚼食物时义齿移位或翘动，损伤黏膜，造成口腔黏膜溃疡，长期口腔溃疡可导致口腔黏膜癌变。若用种植牙修复，就不会出现以上情况。

种植牙的适应症有哪些?专家提醒您，一旦发现自己的牙齿出现脱落的情况就应该及时的处理，不管是做完了种植牙还是没有做，一定要做好口腔的护理和牙齿的维护，只有这样才会你的牙齿更加的长寿。

固定义齿的优点

固定义齿有金属烤瓷牙，金属钢牙，种植牙，都是临床比较广泛应用而又受人们欢迎的一种牙齿缺失的修复体。固定义齿一般由固位体，桥体和连接体三部分组成。是支持固定桥的天然牙、牙根、或桥基牙;基牙除了承受自身所受的合力还要额外的承担桥体所受的合力。

固定义齿体积小，接近于原缺失牙的大小，无异物感，舒适。

总的来说固定义齿的特点是——仿真效果好，咀嚼效率高，异物感小，外形美观，但制作复杂，价格稍贵。但口腔专家指出，固定义齿对患者口腔基牙的要求较高，要求缺牙两侧的牙齿坚固，形态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎缩等;其次失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。

牙体缺损修复方法是什么

1.活动义齿修复：活动义齿适用范围广，只要牙周牙龈没有问题，几乎所有的牙齿缺失均可采用活动义齿进行修复，同时其制作简单、价格适宜，而受到牙科患者的欢迎，另外活动义齿无需磨除大量的真牙组织，但活动义齿体积偏大，异物感强，需要一定的时间方可适应。同时由于结构的特殊性，导致其咀嚼功能相对较差。种植牙自上世纪60年代问世以来，在基础、材料、临床及相关技术等方面研究进展迅速，已以展成为一项相当成熟的治疗牙齿缺失的学科。其主要优点是：义齿含牙冠及牙根，整体结构与天然牙相仿，不需伤害邻牙获得固位;义齿外形与功能与天然牙接近，因此病人使用后感觉舒适，异物感小，咀嚼效率高，能达到天然牙功能的90%以上;使用后如义齿发生破损，也不需要整个牙体拔除，只需将上部结构拧出，就可重新更换;在正常使用与良好维护的基础上，种植牙能伴随终生使用，据统计目前主流种植系统5年的成功率超98%，10年的成功率超过95%。其缺点是疗程较长(可能需要几个月)，费用比较高，对牙槽骨量不够的病人有时需进行植骨。

2.固定义齿修复：修复一个或几个缺失牙，恢复牙列的解剖形态和生理功能的一种修复体。它利用缺牙两端或一端的正常牙作为基牙，在其上制作固位体，并在缺牙处用塑料或瓷牙连接成一个整体假牙，将义齿粘固在基牙上(真牙)。这种修复的特点是不能自行摘戴，故称为固定义齿修复。其中固定修复中德国VITA美容冠是最好的，美容冠是一种永久修复体，可以永久使用而无任何副作用。固定义齿也是一种传统的修复技术，其技术要领是先将缺牙两边的邻牙磨小，通过一体铸造的桥体，用金属或烤瓷牙套修复缺失牙，用专用粘接剂固定于病人口内。固定义齿的优点是：不用摘戴，咀嚼效率达天然牙80%以上，形态也较接近天然牙，感觉舒适。缺点是需磨除较多邻牙牙体组织，部分病人可能会伤及牙髓神经，需在修复前作根管治疗;如采用贵金属烤瓷或全瓷价格会较高，由于缺牙区下方牙槽骨缺乏有效的咀嚼力刺激会出现增龄性萎缩，固定义齿在使用8-10年后可能会出现食物嵌塞，邻牙龋坏的情况，因此应通过定期复查决定到期后是否更换。

3.即刻种植牙：种植牙是一种比较新的镶牙方法，也就是说牙由于各种原因缺失了，先在牙槽骨内埋一个人工牙根，然后再在上面来修复一颗人工牙齿，从而恢复它的外观和功能。

固定义齿的缺点

1)磨除较多健康牙齿。固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠，磨除的牙齿组织是很多的，尤其是当两侧邻牙为有髓(牙神经)的健康牙齿时，对两侧邻牙的破坏是很大的，是很可惜的。尽管最后用人工牙冠恢复了外形，但毕竟牙齿的完整性被破坏了。

2)多颗牙齿连在一起。固定义齿修复就象架桥一样，桥墩子和桥面是连接在一起的，尤其是多颗牙间隔缺失时，做出来的固定义齿会很长，很多颗牙齿都连在一起。多颗牙齿连在一起的不利之处在于：

①只要有一颗牙齿出现问题，修理时都需要整体拆除，连在一起的牙齿越多，拆起来越费劲，损失也越大。

②有一颗牙冠或牙齿松动不容易被发现，因为其他牙齿不松动，被粘在一起的固定义齿也不会松动。固定义齿有一头松动，就会出现摆动，下沉的趋势，那么另一头就会受到很大杠杆力，直到其他牙齿也松动才会被发现。这时候问题已经很严重，这些松动的牙齿可能不得不都要拔除，这样原来一颗牙齿缺失就变成了三颗牙齿甚至更多牙齿的缺失。