气胸的病因是什么
气胸的病因是什么
气胸的病因是什么,很多对气胸不了解,气胸就是肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.气胸会引发一系列身体不适,下面我们看下气胸的病因是什么:
气胸的病因是什么
一、病因
1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等
2.继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等
3.特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
4.慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
5.创伤性气胸胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%创伤性气胸,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
肺大泡的并发症有哪些呢
1.自发性气胸:是肺大泡病人最常出现的并发症。常因剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大泡破裂,肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,严重时可见气管向健侧移位。病人症状的严重程度取决于气胸量的多少及是否伴有基础肺部疾病。
临床最常见的自发性气胸是一种既往没有基础肺部疾病的自发性气胸,称为原发性自发性气胸。病人多数为瘦高体型的青年男性,起病常无明显诱因,表现为突然出现的呼吸困难、胸痛等。绝大多数原发性自发性气胸经手术证实是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。
2.自发性血气胸:少数肺大泡病人可出现突发的自发性血气胸,一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂,其中的小血管断裂所致。病人除了气胸症状外,还可有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。胸片检查可见胸膜腔内液气平。部分病人表现为进行性血胸,病情凶险,需紧急处理。
3.继发感染:肺大泡继发感染时大泡腔被炎性物质填充,可使空腔消失,或形成液气平。病人出现咳嗽、咳痰、寒战和高热,原有的喘憋症状加重。临床上需要与肺脓肿或空洞性肺结核相鉴别。
单发肺大泡这种疾病虽然是我们生活中比较少见的一种疾病,但是这种疾病的影响力是非常大的,这种肺部的疾病能够引起患者的长期不适,生活很容易变得困难,特别是患病后的人基本上会丧失劳动能力,所以,这方面需要人们高度重视。
气胸患者的心理治疗有什么?
气胸患者一般多多少少都有心理问题,其实不好的心理对于气胸的治疗是有危害的,气胸患者要善于调节自身的心理,以积极的态度正确治疗好自己的气胸,积极的治疗气胸,那么、气胸心理调节方法有哪些呢?我们一起看下。
气胸患者的心理治疗有什么?
1、行为转移:把情绪化为行动的力量,即把低落的情绪转变为从事科学、文化、学习、工作、艺术包括习字、画画、体育的力量。
2、自我控制 :开展太极拳类体育活动,用自我调控法控制情绪,用心理过程来影响生理过程,从而达到松弛入静的效果,以此解除紧张和焦虑等不良情绪。
3、注意转移 :把注意力从消极情绪上转移到其他方面去,协调的工作、幽默的语言、恰如其分的玩笑、与同事相处十分融洽的环境等。
4、释放法:让患者把有意见的、不公平的令人义愤的事情坦率地说出来,以消不快之气或者面对沙包或人头偶像猛击几拳,从而达到松弛神经功能的目的。
5、语言调节:语言是影响人的情绪体验与表现强有力的工具,通过语言可以引起或抑制情绪反应,气胸并不是不治之症,是可以治疗的病。用积极的语言,来控制与调节情绪。
6、意识调节 :人的意识能够调节情绪的发生和强度,一般来说气胸患者若能清楚意识到引起自己情绪波动的根源,就能更有效地调节自己的情绪。
气胸患者的心理治疗有什么的介绍就为大家讲述到这里,希望气胸患者,一定要学会调节好自己的心理,气胸患者一定要积极到正规的医院检查、对症治疗好自己的气胸病情,早日康复自己的气胸病情。
自发性气胸复发率是多大
自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
自发性气胸病因大多是因为肺大泡破裂所致,且容易复发。据统计,自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%,”。第一次发作经保守治疗好转后,复发率为45%;第二次发作仍行保守治疗好转后,复发率上升至75%;如果发生了第三次,则100%发作第四次。自发性气胸并没有特定的诱发因素:自发性气胸发作时,80%以上的患者,都正处于休息或日常生活状态,只有约9%的患者是处于运动状态。
得了气胸怎么办
一、排气疗法
据症状、体征、X线所见以有胸内测压结果,判断是何种类型气胸,是否需要即刻排气治疗,如需排气,采用何种方法适宜。
1.闭合性气胸闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,气体可在2-3周内自行吸收,不需抽气,但应动态观察积气量变化。气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不超过1L,直至肺大部分复张,余下积气任其自行吸收。
2.高压性气胸病情急重,危及生命,必须尽快排气。可用气胸箱一面测压,一面进行排气。紧急时将消毒针头从患侧肋间隙插入胸膜腔,使高度正压胸内积气得以由此自行排出,缓解症状。紧急时,还可用大注射器接连三路开关抽气,或者经胸壁插针,尾端用胶管连接水封瓶引流,使高压气体得以单向排出。亦可用一粗注射针,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂缝,插入气胸腔作临时简易排气,高压气体从小裂缝排出,待胸腔内压减至负压时,套囊即行塌陷,小裂缝关闭,外间空气不能进入胸膜腔。
二、其他治疗
自发性气胸病人肺脏萎缩,影响气体交换,形成右到左分流,血氧饱和度下降,肺泡-动脉血氧分压增大。但后来由于萎缩的肺的血流量减少,右向左分流得以纠正,氧饱和度很快得以恢复,由于气胸的存在,出现限制性通气功能障碍,肺活量以及其它肺容量减少,严重者可出现呼吸衰竭。要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。
自发性气胸病因
自发性气胸大都是继发性的,由肺—胸膜发生破裂引起。肺泡内压急剧升高是导致脏壁层胸膜腔中的肺胸膜破裂的重要原因,肺胸膜破裂后,气流便流入胸腔,形成气胸。
部分病人为“开放性气胸”,与自发性气胸不同之处在于肺组织与壁层胸膜粘连,肺组织破裂后,瘘管不能闭合,持续开放,胸膜压力便接近于零。
部分病因为“张力性气胸”,与自发性气胸不同之处在于胸腔压力超过1.96kPa,主要原因为活瓣样时空气在吸气进入胸腔,在呼吸时稽留在胸腔。
气胸吃什么好 饮食原则
1、对于气胸病人,在饮食上没有特殊禁忌,多吃易消化、有营养的半流质食物为佳,如牛奶、鸡汤、骨头汤、蔬菜汤等,合理补充维生素。可以吃些蔬菜、水果,保持大便通畅,防止用力大便引起胸膜腔内压力升高,加重气胸病情。
2、注意不能吸烟、饮酒,避免辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、姜、蒜、烧烤、油炸等,以免刺激肠胃,增大血管负担。
3、气胸病人忌讳咳嗽、打喷嚏,以免引起气压升高;所以可以适当选用下列有助于润肺、镇咳、行气的食物。
俯卧撑做出气胸来
那气胸是怎么形成的呢?
肺是胸腔内一对称性的组织,其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙,称为胸膜腔,气胸的患者肺上长出了一个或多个小气泡,这些气泡在外力的作用下爆破了,肺部的空气就“逃跑”到胸膜腔内,反过来挤压肺部,导致患者呼吸困难。气体进入胸膜腔的途径有两种,一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因,致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。
为什么做俯卧撑能引起气胸呢?
做俯卧撑的时候,会用力屏气,这会导致肺内压增加,使肺大泡破裂而出现气胸。调查发现,大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作,所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因,其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。对气胸患者来说,举重、拔河、速跑、跳舞、打拳等一切有力量爆发性动作的运动,都属禁忌。
出院后,我们嘱咐小李做到以下几点,以预防气胸再发:
1、出院后休息2-4周,至少3月(3-6月)内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作,廓胸运动等。
2、避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
3、戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。还要锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度。
4、防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
5、如有原发疾病,如肺大泡,结核空洞等及时处理,防止并发气胸或再发。
6、如反复发生气胸,建议您行外科手术(胸腔镜,开胸)治疗。
7、中药调理,如长期口服玉屏风散,加强体质。
胸口闷疼是怎么办 卧床休息
一般因气胸引发的胸口闷疼的最重要缓解之一就是少运动,多卧床休息。由于诱发气胸的主要原因是剧烈运动,咳嗽,提重物或当剧烈咳嗽,用力排便时使肺泡内压力升高导致本来已经有病损缺陷的肺组织破裂引起气胸发生。
建议:所有气胸病人都应卧床休息,限制活动,有咳嗽的话时可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在要及时进行消炎治疗。
自发性气胸是如何产生的
1、肺结核
肺结核引起自发性气胸的发病机制为:由结核性损毁肺间接导致对侧肺组织代偿性肺气肿,引发感染、支气管阻塞等症状时,引发其远端肺泡过度膨胀而破裂。陈旧的结核性瘢痕收缩,造成小支气管扭曲、阻塞,形成局限性肺大疱破裂;肺的活动性结核空洞直接破裂;随着临床抗结核药物的不断研究应用,肺结核现如今的发病率已经有所降低,所以肺结核在自发性气胸病因中占据比例较小。
2、获得性免疫缺陷综合征
该类型的自发性气胸一般发生在卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的基础上。大约有6%的卡氏肺囊虫肺炎的艾滋病患者会患有自发性气胸,病情顽固,而且易复发,临床通常是表现在双侧,由于漏气时间长,目前保守治疗后的复发率非常高,达65%。艾滋病并发自发性气胸的患者住院死亡率则高达50%,在需要通气支持的患者中,其死亡率接近90%。
3、金黄色葡萄球菌性肺炎和先天性肺囊肿继发感染
感觉引发儿童自发性气胸发生的主要因素。随着临床高效抗生素的不断应用,肺脓肿破裂引发的脓气胸虽然已经少见,但是由于肺部真菌感染导致的自发性气胸病历却日渐增多。获得性免疫性缺陷综合征(AIDS)的伴随疾患卡氏肺囊虫性肺炎亦可引起自发性气胸,Beers证明其发病机制可能是广泛的肺间质炎症、肺的囊性蜂窝状组织坏死。
4、胸膜下肺大疱破裂
由胸膜下微小肺大疱引发的自发性气胸,通过X线胸片检查不易发现病灶所在,所以也称为“特发性气胸”。胸膜下肺大疱多发生于肺尖部,常为单发,由于脏层胸膜先天性发育不全,渐渐出现肺大疱,这类自发性气胸多发于瘦高体形的青少年,可在剧烈活动、咳嗽、喷嚏后发生,也可在安静状态下发病。
气胸病人吃什么 梨
梨子,肉脆多汁,味甘、性凉,入肺、胃经;有清肺润肺、消痰止咳、利尿、润便的作用;有助于改善呼吸系统和肺功能,适宜气胸患者多食。直接生吃、榨汁皆可。
做法:梨子1个,蜂蜜50克;梨子切块,放入碗内,加入蜂蜜,蒸熟即可。可生津止渴、润肺清热。
气胸严重吗
1、气胸可以“挂点水”就好,这是不对的,可能有医生给患者输液,但输液本身对气胸没有任何作用,只是抗感染作用。
2、吸氧可以治疗气胸。不对。吸氧对气胸病人有缓解症状的作用,但本身不具治疗作用。
3、胸膜粘连治疗气胸。对于青少年及青壮年的病人,本人不建议用此种方法。
关于手术:
1、第一次发生气胸,可以考虑不手术。
2、一般发生过气胸,如果未手术,再发气胸的可能性大约是60%左右,如果手术,再发的可能性大概是10%左右。
3、青少年病人如果是扁平胸,即使是第一次气胸,医生也建议这类病人手术,这类病人再发气胸的可能性更大。
气胸的形成原因有哪些
气胸很多时候病因是很多的,而且气胸病情的恶化也是特别严重的,所以很多时候气胸患者一定要了解自己的病因,做好治疗,下面我们就看下下面气胸的病因都有什么,希望对大家有所帮助。
气胸的病因都有什么?
病因诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。
1.原发性气胸
又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者。
2.继发性气胸
其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。
3.特殊类型的气胸
1月经性气胸 即与月经周期有关的反复发作的气胸。
2妊娠合并气胸 以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间,可分为早期妊娠3~5个月和后期妊娠8个月以上两种。
3老年人自发性气胸 60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。近年来,本病发病率有增高趋势。男性较女性多。大多数继发于慢性肺部疾患约占90%以上,其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
4 创伤性气胸 多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
通过以上气胸的病因都有什么的介绍,希望对气胸这一问题有所认识,大家在治疗气胸的时候要控制好自己的病情,在气胸患者的日常的生活中,做好气胸的护理也是很重要的环节。最后就祝福气胸患者早日康复。
气胸是什么原因导致的
自发性气胸以男性青壮年为主要发病群体,属肺科急症,多由肺—胸膜发生破裂引起,临床表现有胸闷、气急、呼吸困难、咳嗽、心悸、四肢发冷等。一旦发病,要及早到医院做肺功能检查、实验室检查、X线检查、动脉血气检查等。检查的同时要查找病因。自发性气胸什么原因?
一、自发性气胸病因
自发性气胸大都是继发性的,由肺—胸膜发生破裂引起。肺泡内压急剧升高是导致脏壁层胸膜腔中的肺胸膜破裂的重要原因,肺胸膜破裂后,气流便流入胸腔,形成气胸。部分病人为“开放性气胸”,与自发性气胸不同之处在于肺组织与壁层胸膜粘连,肺组织破裂后,瘘管不能闭合,持续开放,胸膜压力便接近于零。部分病因为“张力性气胸”,与自发性气胸不同之处在于胸腔压力超过1.96kPa,主要原因为活瓣样时空气在吸气进入胸腔,在呼吸时稽留在胸腔。
二、自发性气胸治疗
了解自发性气胸什么原因后,要及早治疗。目前,暂时没有一种特殊方法能够治疗此病,常见治疗方法为胸腔引流术或胸膜腔穿刺。此法适用于积气量大,需减少积气者,不适用于积气量少者。积气量少者无需治疗,疾病在2周内可自行痊愈。若出现肺膨胀,可服用抗生素治疗。