养生健康

腹泻患者用药的五个误区

腹泻患者用药的五个误区

滥用止泻药

有些腹泻患者发生腹泻后,就使用止泻剂止泻,这种做法是不科学的。因为初期的腹泻能将体内的致病菌与它们所产生的毒素排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用止泻剂,无疑是闭门留寇,增加对人体的毒害作用。当然,如腹泻频繁,持续时间长且出现脱水症状者,在全身应用抗生素和纠正脱水的前提下,要酌情使用止泻剂。

部分腹泻患者常用654-2、颠茄片等来止腹痛,其实这种做法不妥。使用止痛剂可能会掩盖病情,对于轻度腹痛者可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛;重度腹痛者可在医生的指导下使用止痛剂。

频繁换药

一些腹泻患者治病心切,用药1-2天后不见好转,就急于更换其它药品。其实,任何药物发挥作用都需要有一个时间过程,如果不按规定的疗程用药,当然达不到效果。再则,频繁更换抗生素,易使机体产生耐药性,反而造成适得其反的不良后果。因此,要按规定的疗程用药,不可随意频繁换药。

过早停药

少数腹泻患者常依症状服药,即腹泻重时多服药,腹泻轻时少服药,稍有好转就停药。很容易造成治疗不彻底而复发,有的转为慢性腹泻,这都给治疗带来很多困难。科学的方法是在症状全部消失后,继续用药2-3天,方可停药。

许多腹泻患者一有腹泻,不管三七二十一,就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。这种做法是不对的。

夏天治腹泻注意五个误区

误区一:滥用抗生素

许多患者一有腹泻,不管三七二十一,就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。其实这种做法是不对的。因腹泻有感染性和非感染性两类,非感染性腹泻可由饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、气候突变等原因引起,此类腹泻使用抗生素治疗是无效的,而应当服用一些助消化药或采用饮食疗法等。即便是感染性腹泻(多由大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌及变形杆菌等引起),在选用抗生素时,也要先明确致病菌种类,再选用细菌最敏感的抗生素治疗,切不可滥用抗生素。

误区二:滥用止泻药

有些患者发生腹泻后,马上就使用止泻剂,这种做法是不科学的。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌与它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用止泻剂,无疑是闭门留寇。当然,如腹泻频繁,持续时间长且出现脱水症状者,在全身应用抗生素和纠正水电解质紊乱的前提下,可酌情使用止泻剂。

误区三:滥用止痛药

部分腹泻患者常用654-2、颠茄片等来止腹痛,其实这种做法不妥。使用止痛药可能会掩盖或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,还可诱发或加重青光眼。对于轻度腹痛者,可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛,重度腹痛者应在医生的指导下使用止痛剂。

误区四:频繁换药

一些腹泻患者治病心切,用药1~2天后不见好转,就急于更换其他药品。其实,任何药物发挥作用都需要一个过程,如果不按规定的疗程用药,当然达不到效果。再则,频繁更换抗生素,易使机体产生耐药性,反而造成不良后果。因此,要按规定的疗程用药,不可随意频繁换药。

误区五:过早停药

少数腹泻患者常依症状服药,即腹泻重时多服药,腹泻轻时少服药,稍有好转就停药。这样做很容易造成治疗不彻底而使腹泻复发,或转为慢性腹泻,给治疗带来很多困难。

冬季腹泻的用药误区

误区一:滥用抗生素

许多患者一有腹泻,不管三七二十一,就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。其实这种做法是不对的。因腹泻有感染性和非感染性两类,非感染性腹泻可由饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、气候突变等原因引起,此类腹泻使用抗生素治疗是无效的,应当服用一些助消化药或采用饮食疗法等。即便是感染性腹泻(多由大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌及变形杆菌等引起),在选用抗生素时,也要先明确致病菌种类,再选用细菌最敏感的抗生素治疗,切不可滥用抗生素。

误区二:滥用止泻药

有些患者发生腹泻后,就马上使用止泻剂,这种做法是不科学的。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌与它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用止泻剂,无疑是闭门留寇。当然,如腹泻频繁,持续时间长且出现脱水症状者,在应用抗生素和纠正水电解质紊乱的前提下,可酌情使用止泻剂。

误区三:滥用止痛药

部分腹泻患者常用止痛药来止腹痛,其实这种做法不妥。使用止痛药可能会掩盖或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,还可诱发或加重青光眼。对于轻度腹痛者,可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛,重度腹痛者应在医生的指导下使用止痛剂。

误区四:频繁换药

一些腹泻患者治病心切,用药1-2天后不见好转,就急于更换其他药品。其实,任何药物发挥作用都需要一个过程,如果不按规定的疗程用药,当然达不到效果。再则,频繁更换抗生素,易使机体产生耐药性,反而造成不良后果。因此,要按规定的疗程用药,不可随意频繁换药。

误区五:过早停药

少数腹泻患者常依症状服药,即腹泻重时多服药,腹泻轻时少服药,稍有好转就停药。这样做很容易造成治疗不彻底而使腹泻复发,或由急性腹泻转为慢性腹泻,给治疗带来更多困难。

阴道炎的六个治疗误区

阴道炎的六个治疗误区里的第一个误区就是得了阴道炎一定是卫生工作没做好,其实并不全是这样的,有的女性是因为频繁的清洗外阴,尤其是用一些洗涤剂是会破坏阴道环境,导致阴道炎的

而第二个误区是再次得阴道炎,可以不用检查继续使用之前的药物,其实这是错误的,阴道炎的类型是有很多的,引起炎症的病原体也不一样,要确定病因后再用正确的药物治疗。

第三个误区就是阴道炎只是女性得的病,跟配偶没关系,其实阴道炎不只跟女性有关,如果男性有病菌,也会导致女性感染上的,所以在治疗的时候要夫妻共同治疗的

第四个误区就是盲目的根据虚假的广告买药,其实这些广告都是扩大其次的,并没有说的那么好的效果的,阴道炎的女性盲目的用药是会加重病情的。

而第五个误区是治疗必须要靠抗生素,其实这并不全是正确的,如果过多的使用抗生素的话,是会让病菌产生耐药性的,会破坏阴道菌群间的平衡的,会让真菌生长旺盛,让治疗的周期更加长的

还有第六个治疗误区就是在症状好了以后就可以停药,其实这是错误的,是应该坚持疗程用药,在定期复查发现没有病原体以后才可以停药的。

小儿腹泻患者的饮食误区

1、宝宝腹泻应该多喝水

腹泻宝宝不宜喝水,因为宝宝持续腹泻,丢失的钾和钠比较多,白开水中并不含这些成分,而且过量饮水会稀释胃酸,影响孩子食欲。如果孩子口渴的话,可以给他服用口服补液。因为口服补液中含有适当比例的糖、碱、氯化钾和氯化钠,可以帮助宝宝补充丢失的电解质,让宝宝尽快恢复。

2、腹泻的孩子一点油也不能吃

有些小儿容易腹泻,尤其是渗出性体质的孩子,腹泻可持续很长时间,不应当长期忌油。如长期忌油,可使小儿消耗体内贮存的脂肪,引起消瘦,还影响脂溶性维生素的吸收与利用,久之,影响孩子的生长发育。长期忌油还可造成腹泻,易发生在6个月至3岁小儿,称“学步婴儿腹泻”或慢性非特异性腹泻。此与小肠粘膜上酶的活性增强有关。如酰甘酸环化酶使前列腺素增加,促使胃肠蠕动加快,造成腹泻。这种腹泻可用植物油治疗,多价不饱和脂肪酸可抑制这一过程。婴儿长期腹泻吃些植物油有益无害。乳母严格忌油可使婴儿腹泻,所以也不要忌油。

小儿患上腹泻后,家长应注意做好以下两件事:

1、不要大补

有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠负担,使腹泻长时间不愈。此时,宜给孩子吃些易消化食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂时禁食,使胃肠得以休息,功能得以恢复,以加快疾病的痊愈。

2、注意腹部保暖

小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。

糖尿病患者用药误区

目前,在糖尿病患者中普遍存在一种观点,胰岛素是治疗糖尿病的终级药物,对身体无害且早晚要用,晚用不如早用。这种错误的认识神化了胰岛素的功能。

与1型糖尿病单一的胰岛素缺乏病因不同,2型糖尿病病因除了胰岛素缺乏,还有胰岛素抵抗。不论何种病因,只要被确诊为糖尿病就使用胰岛素的做法是错误的。

胰岛素不是万能药

目前,在糖尿病患者中普遍存在一种观点,胰岛素是治疗糖尿病的终级药物,对身体无害且早晚要用,晚用不如早用。这种错误的认识神化了胰岛素的功能。殊不知,胰岛素只对胰岛素缺乏的病人有效。因胰岛素抵抗导致的糖尿病,注射胰岛素不仅无法有效控制血糖,还会因此引发肥胖,增加低血糖风险。

2型糖尿病病因极复杂,不同病人存在不同程度的胰岛素缺乏或抵抗,有的病人兼有胰岛素缺乏和抵抗两种病因。为确保对症用药,在确诊糖尿病之初,医生就要先判断患者产生高血糖的原因,确为胰岛素缺乏所致再使用促进胰岛素分泌的药物,如注射胰岛素等;若病因与胰岛素抵抗有关,则要对症服用能够改善胰岛素抵抗的药物;若胰岛素缺乏和抵抗同时存在,就要联合用药。

胰岛素抵抗是指病人体内并不缺乏胰岛素,只是体内外周组织对胰岛素产生抵抗,使胰岛素不能发挥出应有的作用。

定期复查可避免并发症

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病,本身不一定造成巨大危害,但长期血糖增高,会令大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10~20倍。

避免并发症,血糖控制是关键。随着年龄的增加和病程的变化,病人的病情也会发生改变,一味服药而不复查就不能及时了解病情变化,使患有并发症的风险增高。因此,即使患病之初是针对病因服用了药物,也不要忽视了定期复查的重要性,应将定期复查,终身控制好血糖作为自我管理糖尿病的终极目标。

在病情稳定的情况下,建议糖尿病患者每隔三个月到医院测一次空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白指标,每隔一年做一次胰岛功能评价。平时使用家用血糖仪密切监测血糖变化,发现微小波动,先通过饮食和运动进行自我调节,调节无效立即前往医院就医。总之,糖尿病的病因不同,血糖在不同个体间的变化更是微妙,治疗时要本着个性化原则,借助检查手段,合理选用药物。

腹泻时饮食有哪些注意事项呢

一:腹泻患者不宜吃花生

胃脾虚弱的人容易发生便溏和消化不良,还会出现胃酸过多的症状。有的腹泻患者以为多吃花生可以缓解这种症状,其实不然。

花生中含有50%的油脂,具有润肠导泻的作用,但不利于消化。吃花生后,不但不利于病情的好转,反而会使原来的腹泻症状进一步加重,对身体健康造成更大的损害。

二:腹泻患者不宜吃鸡蛋

鸡蛋营养丰富,蛋白质含量很高,且极易被人体吸收,因此对健康很有好处。但是,正因为鸡蛋的蛋白质含量超高,腹泻患者反而不宜食用。

这是因为人在患腹泻时,体内消化液分泌减少,消化酶的活动能力下降,体内脂肪、蛋白质和碳水化合物代谢紊乱,对于鸡蛋这种高蛋白食物的消化会很不顺利,这样不但将导致营养成分的浪费,而且还会造成消化不良,甚至加重腹泻。

三:腹泻患者不宜喝牛奶

牛奶中不仅含有大量的蛋白质,还含有脂肪成分,腹泻患者不适宜饮用。

在患腹泻期间,人体消化系统运转不正常,消化液分泌得较少,消化酶活动能力也会降低。在这种情况下摄入高蛋白质高脂肪的食品,无疑会不利于消化,导致消化不良,由于牛奶是液体,这就更容易加重腹泻。

四:腹泻患者吃大蒜会加重病情

不少人认为吃大蒜可以杀菌消毒以治疗腹泻,这种想法是错误的。大蒜的确可以杀菌消毒,但对腹泻却无能为力。而且,腹泻患者吃大蒜,反而会加重病情。

因为腹泻大都是由于受凉或吃进受病菌污染的食物所导致的,会使肠道组织局部水肿,肠腺体分泌亢进,大量体液进入腹腔。在患腹泻期间,肠腔已处于饱和状态,如果再食用大蒜,大蒜素就会加重对肠壁的刺激,促使肠壁血管进一步充血水肿,从而加重腹泻。此外,由于腹泻往往可能损害肠胃黏膜,此时吃大蒜,也会对黏膜造成刺激,甚至引发溃疡。

不过,虽然腹泻时不宜吃大蒜,但吃蒜对于预防腹泻还是很有帮助的。

五:腹泻患者不宜饮酒

不少人认为饮酒可以杀死腹中的细菌,治疗腹泻,其实不对。因为饮酒和吃蒜一样,都会对肠胃产生强烈的刺激,加速其蠕动,这样反而加剧腹泻。

六:腹泻患者不宜多吃蔬菜

有的人认为腹泻是自己吃东西太多太杂导致的,所以应当吃得清淡一点,因此在腹泻后,往往选择只吃蔬菜。这实际上是一个误区。

这是因为,许多蔬菜,即使是新鲜蔬菜都会含有一定量的硝酸盐,硝酸盐会转变为有毒的亚硝酸盐。如果肠胃功能正常,人就可以抵抗和解除它的毒性,但是当人腹泻时,消化功能失调,胃酸分泌减少,肠胃的抵抗力和解毒能力下降,此时多吃蔬菜就有可能导致中毒反应。

综合以上几点,:腹泻时应该吃一些减少肠胃负担的软性、没有油脂的食物,还有富含维生素的流食,如白米粥、小米粥、小咸菜、烤馒头等食物。不宜吃的食物包括:鸡蛋、牛奶、花生等高蛋白食物;大蒜、酒、辣椒等刺激性食物;香蕉、生梨、无花果等有润肠通便效果的食物。总之,腹泻时口味宜清淡,以稀粥等流食为宜,蔬菜可以吃,但不宜多吃,更不能只吃蔬菜。

腹泻吃止泻药须对症下药

误区一:滥用止泻药

止泻药属于对症治疗腹泻的药物,其通过减少肠蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻效果,能够防止机体过度脱水,但主要适用于剧烈腹泻。对于一般的腹泻,不建议使用止泻药,它会使致病因子以及细菌毒素在体内滞留,加大风险。

而且,止泻药的主要缺点是刺激消化系统,对肝肾副作用大,易导致胃部不适、恶心、头晕等一系列症状,因此对于发生腹泻的老年或者小儿患者,要慎重使用。

误区二:过度使用静脉补液

在腹泻患者的治疗中,静脉补液也常常被过度使用。实际上,只有当腹泻患者出现重度脱水或者不能口服补液的情况下才需要使用静脉补液。对于大多数没有出现脱水症状或者是仅仅出现了轻、中度脱水症状的腹泻患者,使用低渗型口服补液盐跟静脉补液是同样有效的,而且治疗更为迅速简单。而这也符合我们日常的用药原则,那就是能口服不肌注,能肌注不静脉补液。

同时,静脉补液带来的风险与成本比较大,比如可能发生过敏、静脉炎、感染等状况,患者还要忍受扎针的痛苦,治疗费用高,花费时间又多,相比之下,口服补液则要安全经济很多。

误区三:不合理使用抗生素

引起腹泻的原因很多,可以是感染性、非感染性的。非感染性腹泻一般是由饮食不当、吸收不良、食物过敏等因素导致,不需要使用抗生素。而大部分感染性腹泻,如病毒感染或者产肠毒素细菌感染也不需要使用抗生素。

只有细菌性腹泻,或者腹泻与另一种急性感染有关时(比如肺炎、尿道感染),才需要使用抗生素。

滥用抗生素对患者有害无益,还白白增加了许多治疗费用。

误区四:禁食

以往患儿及成年患者发生腹泻时,为了让胃肠道得以休息,医生比较强调限制饮食,或干脆禁食。近年来,专家们发现禁食有害无益;特别是在腹泻大量丢失水分的情况下,禁食会加重脱水和酸中毒,同时进食太少,患者处于饥饿状态,会增加肠壁消化液的分泌,加重腹泻。

胃窦炎患者要科学合理用药

胃窦炎患者要科学合理用药,如今用药方法越来越受到重视,为了避免容易犯错的用药方法,生活中就该做到科学合理用药,药物的副作用对不同体质的人可能不同,胃窦炎患者用药一定要慎重,专家研究提醒,胃窦炎患者用药要遵循一定的顺序,科学用药是关键,否则伤身,以下是详细说明。

胃窦炎患者用药和一些其它疾病用药一样,要科学合理的用药,杜绝吃一些对胃有损伤的药物,下面我们就了解一下胃窦炎的科学用药,有方法两个误区要慎入:

当明确疾病后,用药也有很多讲究和技巧。首先用药治疗时,要抓住主要矛盾,明确治疗目标,选择主要药物进行治疗。其次尽量选择一箭双雕的药物,患有胃窦炎的患者,在治疗胃窦炎时,可以健胃的药物,可以减少用药数目。最后重视非药物疗法,尽管新药层出不穷,但非药物治疗仍然是一些疾病的基础治疗方法,科学合理用药还包括选择合适的剂量和恰当的剂型。

用药的两个误区,一是重复用药。就医时,一定要告诉医生正在服用的药物,减少重复用药,降低药物毒副反应。二是种类过多。大量服药易造成不良反应或多服、误服、忘服,所以最好一次不超过3至4种,这方面要多与医生沟通。

要想药物效果好“五先五后”要记到:

一、先食疗后用药。俗话说:“是药三分毒”,所以能用食疗的先用食疗,再考虑药物治疗。

二、先中药后西药。中药多属于天然药物,其副作用一般比西药要小,可以优先考虑,除非是使用西药确有特效才选用。

三、先外用后内服。药物服用后要经过肝肾代谢,为减少药物对机体的损害,能用外用药治疗的疾病,最好采用外用药进行治疗,比如皮肤病、扭伤等等最好选用外敷药进行治疗。

四、先内服后注射。有些人一有病就想注射针剂,认为用注射剂病好得快。殊不知口服药会经过消化系统的“过滤”,药物成分才能到达血液中。而注射剂直接可以达到血液中,直接刺激于血管壁和心脏,所以能用内服药让疾病缓解的就不必用注射剂。

腹泻吃药当心5个误区

误区一:腹痛立即吃止痛片

腹泻时也会伴随着肚子痛,有人干脆用平时治头痛、胃痛的止痛片来对付腹泻疼痛。专家提醒,吃止痛片能暂时缓解腹痛,但由于阑尾炎和腹泻的初期症状很相似,这样做容易掩盖病情,耽误阑尾炎的治疗。

误区二:吃消炎药消毒止泻

很多人认为,腹泻药是由病毒、细菌引起的,吃消炎片消消毒就可以止泻了。对此,专家介绍,消炎药就是抗生素类药,人体只有在感染时才能服用。如果用消炎药来治疗腹泻,人很容易发生药物不良反应,如损害肝肾功能、过敏、加重腹泻等副作用。

误区三:腹泻后立即吃止泻药

人拉肚子后,往往马上就吃止泻药,这种错误做法不但不能止泻反而会延误病情,急诊科经常有腹泻病人服用止泻药三五天后仍不见好转才来就医的。因为过早服用止泻药会打破人体排泄平衡,把腹泻排出的毒素都"堵"住了,不能及时排出体内"垃圾"就会破坏肠胃道功能,不但不能治病反而耽误病情。所以人们在腹泻持续三天后应去医院,在医生的指导下服药治疗。

误区四:喝大量白开水不吃饭

"吃多少泻多少,还不如什么都不吃,多喝点白开水就行了。"这是很多人在受拉肚子折磨时的普遍想法。腹泻期间也应坚持进食,因为及时补充营养有利于肠胃道恢复正常。

一般腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤,中期好转后最好吃面条等流质食品,少喝牛奶、忌生冷、大蒜。即使腹泻停止后的七天内也不能吃过于油腻的鱼、肉,否则会刺激肠胃。

同时,无须饮用过多的白开水,可在1000毫升的白开水中加入1小勺盐、4小勺糖,这样更能补充人体因腹泻流失的钾、钠等营养成分。

误区五:一旦止泻立即停药

由于引起腹泻的一大原因是食物中的细菌,如果随意停药会让肠胃道中的细菌在没有完全被"杀死"的情况下继续存活,从而导致人体"耐药"以及多次腹泻。所以专家指出,一般腹泻症状缓解三四天后才能完全停药。

针对腹泻的处理,除了注意休息和给予必要抗生素和抗病毒药物之外,还要特别注意饮食方面的调理。腹泻时应该尽量减少吃蔬菜,蔬菜中的硝酸盐和亚硝酸盐会不利于腹泻的人。调理得当可使症状迅速减轻,也可使体力迅速恢复,健康状况好转。

咳嗽患者用药的误区

(1)滥用抗生素:咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。

(2)一药百治:引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分,不对证下药,则无法达到止咳的疗效。例如,川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。

(3)用药不及时:很多人认为咳嗽不用治疗,扛一扛就过去了。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。

(4)忽视成瘾性:中枢性镇咳药(如可待因)虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状,因此其应用受到严格控制,需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂,镇咳作用与可待因相似,在15~30分钟内快速起效,并且在有效剂量内无成瘾性,被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

(5)一咳就用药:人体的呼吸系统受到病原菌的感染时,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时,呼吸道内会存有大量痰液,这时就不宜使用镇咳药,否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内,使炎症扩散;一般应选用祛痰药,如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。

(6)忽视饮食调护:俗话说:"三分治,七分养"。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。

糖尿病患者用药误区多

1.无任何症状则不可能患糖尿病。(错)

医学解释:在我国,2型糖尿病患者占绝大多数。而2型糖尿病起病隐匿,常常没有典型的多尿、多饮、多食、体重减轻的症状,甚至可以完全没有症状。很多女性糖尿病患者可仅仅以外阴瘙痒为首发症状,在妇科就诊时查出血糖升高;而不少男性则以勃起功能障碍为首发症状。所以,糖尿病常常来得悄无声息,不可大意。

医生提醒:对于2型糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者、曾患妊娠糖尿病者、体形肥胖者等),应该每年至少检测血糖一次。

2.××医院、××药可以根治糖尿病!(错)

医学解释:糖尿病主要分1型与2型糖尿病。1型是胰岛细胞受破坏,导致胰岛素绝对缺乏。2型是胰岛素抵抗导致胰岛素相对缺乏。1型糖尿病的根治办法是通过促使胰岛细胞再生或胰岛细胞移植进行,目前的方法尚不成熟,均未达到可以大规模应用的程度,而且移植必然涉及排异问题,必须权衡抗排异药对患者的长期影响。而2型糖尿病的发病机制非常复杂,迄今尚未能清楚阐明,更谈不上根治了。

医生提醒:不少广告宣称“根治糖尿病”,不是利用患者想治愈糖尿病的心理发财又是什么呢?

3.不吃主食等于饮食控制。(错)

医学解释:饮食的一大目的是为了供给我们维持身体活动所需要的能量,因此,三大营养素——脂肪、碳水化合物和蛋白质均不可或缺。而根据中国人的膳食习惯及特点,一般来说,碳水化合物的比例应达到55%~60%。所以不吃主食只会使三大营养素比例失调,对身体产生不利的影响。

医生提醒:对于糖尿病患者,严格控制饮食是非常重要的,但不是简单等于不吃主食。建议每位糖尿病患者都到营养科门诊咨询个体化饮食方案。

4.西药治疗糖尿病副作用大,尤其对肝肾功能影响大。(错)

医学解释:治疗糖尿病的药物共分为磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类和非磺脲类胰岛素促分泌剂五大类,均经过严格的临床Ⅰ至Ⅲ期试验才推广使用,毒副作用都研究得十分清楚。在什么时候能用,什么时候禁用,药品说明书上均有详细说明。

所有这几类已上市的药物,都没有明确的肝肾毒性,但高血糖本身会导致肝肾功能的逐渐下降。所以,病程长的糖尿病患者不可避免地出现肝肾功能下降,加上高血糖的影响,则药品在体内的蓄积可能会超过中毒剂量。

医生提醒:很多抗糖尿病“药物”都吹嘘自己没有肝肾功能损害的副作用,实际上治疗需要个体化用药。

5.胰岛素一旦用上就不能停用了。(错)

医学解释:糖尿病患者主要是胰岛素不够用了。1型糖尿病是因为制造胰岛素的“工厂”被破坏了;2型糖尿病是胰岛素效率严重下降,原先一个胰岛素分子干的活现在要一百个胰岛素分子才能完成,超出了“工厂”的生产能力,于是胰岛素也不够用了。

所以,对于糖尿病患者,补充胰岛素是一种最直接有效的治疗方法。有几种情况下还是必须使用的,一种是患1型糖尿病,一种是口服降糖药不能有效控制血糖时,还有一种是已经出现了严重慢性并发症,用胰岛素会比用口服药对病情更为有益。另外,如果出现需要手术、较大外伤及严重感染等情况,也必须用胰岛素治疗。当伤口愈合、感染痊愈以后,患者仍可以重新选择口服降糖药。

医生提醒:胰岛素可以说是控制血糖的最有力武器,和“成瘾性”毫无关系。使用胰岛素不应有任何思想负担。

6.打胰岛素后可以不用控制饮食了。(错)

医学解释:原先使用口服降糖药后血糖控制不佳的患者,改用胰岛素后血糖常常得到明显改善。于是部分患者从此不再控制饮食,认为放松一些没关系,这种做法是完全错误的。

胰岛素降血糖的机理是将血糖运送到组织中利用或者以糖原或脂肪的形式储存起来,这样,如果吃得多了,储存的也就相应增加,于是体重随之逐渐增加。体重增加了,所需的胰岛素也相应增加,所用的胰岛素就不得不加量,于是进入恶性循环。

医生提醒:饮食控制在糖尿病治疗中具有不可替代的地位。无论采取何种治疗,饮食控制都是时刻不能放松的治疗原则。

腹泻吃药当心5个误区

细菌感染:严重腹泻(有时伴有呕吐),同时有腹痛、血便、发烧,往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此,如果你的宝宝有上述症状,就应该带他去看医生。医生会给他做检查,还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。

抗生素:如果你的宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻,可能与药物有关。告诉医生,看看是否可以换用其他药物或疗法。

胃肠炎:胃肠炎(也称为肠胃感冒)是胃和肠道的一种炎症,可以引起婴儿、儿童和成人的腹泻。胃肠炎很常见,可以由很多不同的病毒引起。最常见的病原是轮状病毒,由于腹泻住院的小朋友中有一半是感染了这种病毒,好发于秋末冬初。如果你的宝宝拉肚子,并伴有胃痉挛、呕吐、低烧,那很可能是胃肠炎。请注意,如果宝宝吃的或喝的不多,可能会失去很多水分。

寄生虫:寄生虫感染也可能引起腹泻。比如贾第虫病(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播,而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯,比如更换尿布后勤洗手,是终止寄生虫感染传播的最好方法。

食物因素:喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服,大便变稀。给宝宝少吃点这些食物,应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁,6个月以后,每天果汁的摄入量也不要超过大概113~170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子,所以当你冲奶时要按比例加水。

牛奶过敏:牛奶过敏的现象并不少见,也能引起腹泻,有时候还能引起呕吐。如果你的宝宝对牛奶过敏,他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已经开始吃辅食)后几分钟到几小时的时间内就会表现出过敏症状。如果你怀疑宝宝拉肚子与牛奶有关,请找医生详细咨询。

阳痿患者用药的误区

误区一:补肾壮阳、滋阴壮阳中成药是灵丹妙药。中医讲的肾相对于西医的性,补肾就能增性。事实上,由于补阳滋阴的中药分类比较粗,极少有药物能对因治疗。临床对目前各种版本的中成药进行严格的药物实验发现,一般患者在使用补肾壮阳中成药后,有效率(性交成功率)仅为20%~30%;只有融合了当今西医中的阴茎勃起机理,加入活血化淤、促进阴茎海绵体扩张的中成药,有效率才可达50%左右。

误区二:雄性激素(睾酮)可提高性欲,治疗阳痿效果很好。睾酮对维持男性的性欲、第二性征和阴茎勃起都是很必要的。但是对于血睾酮正常的男子,另补充睾酮,并没有明显的作用。补充睾酮治疗只对内分泌性阳痿有效,这类由内分泌因素引起的阳痿患者仅占阳痿的8%~9%。而且,在内分泌性阳痿中,有近半数患者属于下丘脑和脑垂体分泌的促性腺激素低下,其治疗主要应用促性腺激素(如绒毛膜促性腺激素)配合睾酮进行,而非单独补充睾酮。即使补充睾酮,也需在医生监控下进行,当血睾浓度恢复、达到治疗效果后,应及时调低激素用量与维持剂量,以免发生雄激素刺激前列腺增生、改变性欲、肝毒性等副作用。

误区三:万艾可(即“VIAGRA”)是治疗各类阳痿的万能之药。当万艾可在国外面世、我国尚没有时,它已披上一层神秘面纱。事实上,尽管万艾可有效率较高,在国外达70%,在国内达89%,但其中就有20%只是阴茎勃起改善而不能达到成功性交。

咳嗽患者用药的误区

咳嗽是秋冬季节的常见病症,也是人身体的保护性反应,如吃饭时不小心米粒呛入喉管时,可通过剧烈的咳嗽将异物排出;再有发生气管炎、肺炎时,通过咳嗽、咳痰,可以把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。而对于咳嗽的治疗若用不当,不仅不能止咳,反而会加重病情。具体说来,人们自我药疗时选用止咳药,主要存在以下几方面的误区。

(1)滥用抗生素:咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。

(2)一药百治:引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分,不对证下药,则无法达到止咳的疗效。例如,川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。

(3)用药不及时:很多人认为咳嗽不用治疗,扛一扛就过去了。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。

(4)忽视成瘾性:中枢性镇咳药(如可待因)虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状,因此其应用受到严格控制,需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂,镇咳作用与可待因相似,在15~30分钟内快速起效,并且在有效剂量内无成瘾性,被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。

(5)一咳就用药:人体的呼吸系统受到病原菌的感染时,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时,呼吸道内会存有大量痰液,这时就不宜使用镇咳药,否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内,使炎症扩散;一般应选用祛痰药,如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。

(6)忽视饮食调护:俗话说:"三分治,七分养"。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。

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