剧烈胸痛 警惕心脏大血管破裂
剧烈胸痛 警惕心脏大血管破裂
主动脉夹层是心血管外科的危重疾病之一。由于临床上发现，很多主动脉夹层的患者发病时都是伴随剧烈的胸痛，但患者多伴有心脏病或高血压，胸痛的症状容易被误诊，患者没能引起足够的重视，最佳治疗时间因此被延误。
案例：
延误治疗一条腿惨遭截肢
半个月前，前来科室就诊的一位老年患者就是延误治疗的典型病例。四月前的某天，老人感到了胸口疼痛的症状，但她却一直在忍。后来抗不过去了，便在儿女的搀扶下，到一家医院接受了检查。检查结果显示，老人的症状是典型的主动脉夹层瘤。由于老人的年龄较大，其他医院都不敢为她进行手术。
转到二附院就诊时，距离老人发病已经过去了四个月。医务人员一方面惊叹于老人惊人的忍耐力，因为主动脉夹层是一种随时会致命的疾病，老人能够忍足四个多月已经是个奇迹。但遗憾的是，伴随着病痛的加剧，老人的右腿也出现了坏死的症状，右腿皮肤开始逐渐发黑。这是由于老人主动脉夹层的症状过于严重，血栓已经开始在血管内顺着血流到处“乱窜”，从而堵住了右腿的血管，导致了右小腿坏死。
老人坏死的右小腿为手术治疗带来了一定的难度。经过心血管科专家团队的会诊，最终一个缜密的手术方案顺利形成：首先为老人截去感染坏死的右小腿，其次通过深低温“冰冻”的方式，在半小时内为老人置换“分管”大脑的三根血管。第三步再进行主动脉人工血管的置换，成功将老人从死亡线上拉了回来。
提醒：
剧烈胸痛是主动脉夹层的发病征兆
很多患者到了老年阶段，都会伴有一定的心血管疾病。所以，一旦出现胸痛症状时，并不会立即上心，会误认为是心脏疾病或是高血压发作。但剧烈的胸痛也有可能是主动脉夹层的征兆。发病时，胸口会呈现出剧烈的撕裂状疼痛，有的患者还伴有脑部并发症，如脑供血不足、头晕、脑出血、脑梗甚至丧失意识。
此时，有些痛感比较迟钝的主动脉夹层患者，只会感到胸背部隐隐作痛，因此不当一回事，延误了抢救的时机。还有一部分患者由于就医上的偏差，以及医生水平的参差不齐，容易被误诊为心绞痛等心脏疾病，做了很多检查和治疗后才确诊为主动脉夹层，有些患者甚至在此期间不幸破裂，失去了性命。
主动脉夹层要注意手术时机
主动脉夹层发病后危险系数极高，稍延误治疗则有可能带走人的性命。像上述患者那样，能够“硬抗”主动脉夹层四个月的病例极少。所以，一旦确诊为主动脉夹层，尤其是A型主动脉夹层，建议尽早进行手术。尤其是存在心包积液、患者烦躁不安、血压下降或者血压升高不容易控制等情况时，必须立即手术。有调查表明，确诊为A型主动脉夹层后，如果不采取措施控制的话，一天内的死亡率高达20%-30%，两天内死亡率达50%，一周内死亡率达75%，一个月达90%。因此，只有尽快手术才能保命。
采访专家：南医大二附院心血管科主任医师 李庆国 何松明 杨甜子 整理
心脏大血管疾病怎么办
所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂，根据卫生部2007年统计数字显示，据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。
常见的心血管外科疾病往往具有相似的诱发因素和病理机制，如长期高血压、糖尿病和血脂异常引起的全身动脉粥样硬化，易于同时导致多种心血管疾病，如冠心病、退行性瓣膜病、主动脉瘤，并常伴有心律失常、外周动脉狭窄或脑血管疾病。
前胸片应注意有无升主动脉钙化、钙化的部位和范围，必要时行胸部CT检查;除常规的超声心动图外，超声应关注有无颈动脉斑块或狭窄，狭窄的部位、程度与范围，如曾有短暂脑缺血病史或超声发现颈动脉狭窄50%以上，行颈动脉CTA进一步明确病变情况。瓣膜病常规做冠状动脉造影排除冠心病;冠心病应注意有无瓣膜钙化、狭窄或关闭不全及其程度;主动脉弓部病变拟行解剖外头臂血运重建的杂交手术时，术前需通过头颈动脉CTA或造影明确颈动脉、椎动脉、基底动脉和willis环情况。
以上就是小编为大家找寻的有关于心脏大血管疾病的相关资料,曾今对此一无所知的你一定也有了深刻的体会。那么希望大家今后多锻炼身体，三餐要严格按照科学上的安排合理搭配，早餐要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少，尽量远离那些烧烤啤酒之类的东西，好好爱护我们的身体，让那些心血管疾病之类的病痛不再纠缠着我们。
宫外孕急救四要点
注意事项
1.当妇女下腹痛时，一定警惕宫外孕。
2.宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿，更重要的是威胁着母亲的生命。
3.在妇产科中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。
4.宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血;的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然腹痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕，也就是子宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。
老人感冒谨易发心脏病
专家分析，媒体刊登的叶利钦10年病史，反映其健康状况一直不好，并做过心脏搭桥手术。此次重感冒，使他在原有器质性心脏病基础上，感染病毒性黏膜炎，加重心衰最后诱发心脏病。
任群介绍，一般人感冒可能对健康不会产生多大影响，但老年人尤其心脏病患者则不一样：感冒后抵抗力下降，细菌病毒容易乘虚而入，往往容易引发或加重心脏病。
同时，感冒也是心梗急性发作、肺心病发生心衰或合并感染的重要诱因：感染会使动脉粥样硬化斑块变脆，气温骤降时血管收缩，可诱发斑块破裂，血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成，导致急性心肌缺血等意外。
据了解，近来天气变化无常，早晚温差大，医院收治的因感冒导致心脏病发作的患者明显增多。有关专家提醒：上了年纪的人患感冒切莫掉以轻心，应及时就医，除规律用药外，要注意卧床休息，避免劳累和剧烈活动。一旦感觉胸口隐隐作痛、胸闷、心慌、乏力、恶心、头晕，应高度警惕，及时就诊。
宫外孕大出血的急救措施有哪些
宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6～8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血。用毛毯等品保温也很重要。
发生过一次宫外孕的女性，第二次宫外孕的发生几率大约为10%，甚至会发生第三次宫外孕，因此，这样的女性切不可掉以轻心。宫外孕一旦破裂，后果十分严重，因此，育龄女性如果有早孕停经史、尿妊娠反应又为阳性、出现下腹部疼痛并伴有不规则的阴道流血时，就应高度警惕宫外孕的可能，及时前往医院，不能有一点耽误。宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦有上述宫外孕述现象出现时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。
1.当妇女下腹痛时，一定警惕宫外孕。
2.宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿，更重要的是威胁着母亲的生命。
3.在妇产科宫外孕中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。
4.宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血;阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀。胆石是右上腹痛。而宫外孕，也就是子宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。
异常妊娠注意事项
1、当妇女下腹痛时，一定警惕宫外孕。
2、宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿，更重要的是威胁着母亲的生命。
3、宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;而宫外孕，也就是子宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。
宫外孕急救措施
宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6～8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血。用毛毯等品保温也很重要。
1.当妇女下腹痛时，一定警惕宫外孕。
2.宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿，更重要的是威胁着母亲的生命。
3.在妇产科宫外孕中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。
4.宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血;阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀。胆石是右上腹痛。而宫外孕，也就是子宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。
心梗前兆有哪些症状 突然心胸出现不适
突然剧烈胸痛或胸部憋闷，或疼痛时间超过15分钟，就应警惕了出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。