检查输卵管功能的几种方法的比较
检查输卵管功能的几种方法的比较
1. 输卵管通液术：通过导管向宫腔内注射液体，根据注射的阻力大小，液体回流、注入的液体量、患者感觉等来判断输卵管是否通畅。
优点：操作简单。缺点：缺乏判断的客观依据。
2. 输卵管通气术：利用导管将二氧化碳或者氧气注入宫腔，根据气体是否进入腹腔判断输卵管是否通畅。
优点：操作简单。缺点：缺乏判断的客观依据，同时有发生气体栓塞的可能，目前已经较少使用。
3. 子宫输卵管造影：在X线下将造影剂注入宫腔，然后拍片。造影剂分为油剂和水剂两种。油剂需在24小时后拍第二张片，水剂在15分钟后拍第二张片子。
优点：能比较客观的评价输卵管功能。缺点：(1)不能区别真性的近端阻塞还是痉挛及黏液栓，假阳性率10-25%。(2)碘油停留在腹腔时间长，易引起异物反应，形成肉芽肿及粘连。(3) 少部分人对碘过敏。(4)接触放射线。
4. 输卵管超声通液试验：通液试验同时进行超声监测。可观察注入液体在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。
优点：有相对客观的依据。缺点：液体为低回声介质，超声下不能直接观察液体在输卵管中的流动。不能判断输卵管阻塞的侧别。
5. 宫腔镜下选择性输卵管插管通液术：在宫腔镜下将导管插至输卵管开口，再经导管注入液体至输卵管内。
优点：可以观察输卵管开口的形状，子宫内膜是否正常，有无息肉、粘连。判断的准确性较高结合超声检查准确性更高。缺点：痛感高于通气、通液及造影。
6. 腹腔镜检查：腹腔镜与输卵管通液(有色)联合检查，是目前公认的评价输卵管通畅性的金标准。在腹腔镜检查的同时经子宫注入美兰液，在腹腔内观察美兰液体是否输卵管伞端溢出，可了解输卵管是否通畅，有无粘连，判断阻塞能否进行整形手术，并可分离粘连及伞端闭锁。
优点：(1)准确，是金标准，当不孕的原因难以确定的时候，需要做腔镜检查，必要是联合宫腹腔镜检查。(2)腹腔镜同时可以治疗。缺点：腹腔镜是微创手术，但微创也是有创伤的。
上述任何方法都需要在月经干净3-7天进行。术前要禁欲三天。禁忌症是阴道炎、急性宫颈炎、内膜炎、疑有宫颈癌变者，或者患有心肺疾病不能耐受者。
做输卵管通水痛吗
输卵管通液有很多弊端，会造成假阳性，感染及输卵管积水。目前输卵管的诊断可以做输卵管造影，不仅可以清晰的看到输卵管的形态及子宫情况，也可以明确粘连的程度，也有无痛的，可以忍受。但是具体情况，具体分析，建议您及早到正规的生殖医学中心咨询就诊，在专家的指导下配合相关检查，明确病因，对症治疗。祝健康!R
首先要告诉你的是通水检查输卵管是不正确的，通水只是凭借手的感觉来判断输卵管是否通畅的。输卵管通水检查输卵管通畅性时经常会造成假阴性和假阳性的诊断结果;通水的治疗作用非常有限，反复通水可能会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力，使病情进一步加重。每做一次通水就会增加了一次感染的机会。以上这些就是常见的输卵管通水的副作用，所以应用输卵管通水的方法来进行输卵管检查是不可靠的，也是不安全的。检查输卵管的正确方法是在月经干净三到七天之内做输卵管造影。
传统的通液术由于假阴性率高且无法准确判断具体病变部位而早已被世界卫生组织淘汰使用,频繁通水有可能造成感染及输卵管积水.目前最好的诊断方法就是造影,祝您健康!R
这种情况下是必须要及时检查输卵管的病情,要明确输卵管是否有问题,可以直接做造影;切不可做通水来明确输卵管有无阻塞,这由于假阳性率太高,所以WHO已经淘汰输卵管通水检查输卵管的方法.造影目前有2种：1是传统的碘油造影.排泄慢,易造成输卵管粘连,术后需要避孕3个月,有问题当月不能治疗,病人会有痛苦.2是可吸收的造影技术,无痛,不损伤输卵管,不影响下个月正常的怀孕,有问题当月可以治疗,如果有输卵管部分轻度粘连的,当时就可以通开,检查完后下个月就有可能怀孕的.你可以选择在月经完后的2-5天以内不同房时到不孕不育专科医院检查明确.如果有相关的问题,再提问,祝您健康!
何为检查输卵管
因输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等慢性输卵管疾病导致的输卵管性不孕是目前临床上主要的不孕症类型，可占30%~50%左右。所以，为了找出导致不孕的具体原因，输卵管检查已越来越得到重视。用于检查输卵管的方法较多，比如输卵管通水、超声检查、输卵管造影、腹腔镜检查等，而经X线的子宫输卵管造影术因其特有的优势而广受关注。
输卵管通水，也叫输卵管通液，该检查输卵管的方法是根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，将药水在一根管子内从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔，并根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅的方法。输卵管检查疼吗?由于整个过程都依靠医生和患者的主观感觉来判断，而且不同的病人做检查时的心情、对疼痛的耐受程度也不同，故造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。输卵管检查疼吗?临床上有不少病人在做输卵管通水时，由于紧张而导致肌肉紧张引起输卵管痉挛，此时不仅会误导医生得出假性不通的诊断结果，还会使患者在检查过程中产生疼痛感。在临床实际工作中发现该检查输卵管的方法的误诊率高达50%以上，所以目前已不主张采用。
用于检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上能被发现但不能确诊。超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分，由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此该检查输卵管的方法临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，故临床上一般很少采用。
腹腔镜检查是临床上比较可靠的一种检查输卵管的方法，但因为其费用较高，所以一般只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时使用，而非首选检查方法。腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。
经X线的子宫输卵管造影术是最可靠的检查输卵管的方法，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质，还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。输卵管造影是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，准确率可达95%以上。而且，该检查输卵管的方法造成的损伤小、恢复快，给患者带来的疼痛小，所以深受广大临床工作者以及不孕症患者的欢迎。
女性不孕不育检查项目 输卵管通气术检查
输卵管通气术利用特殊器械将气体（空气、氧气或二氧化化碳气）自宫颈注入宫腔，以明确输卵管是否通畅，是了解女性不孕的检查之一。
它主要适用于1、检查输卵管是否通畅。2、疏通输卵管轻度粘连。3、检查输卵管粘堵效果,吻合术效果。
输卵管粘连的确诊方法
检查
(1)输卵管镜检查：是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。
(2)腹腔镜检查：腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
(3)宫腔镜检查：主要是用来了解子宫腔内部情况，特别是了解输卵管开口的一种检查方法，同时可以插管通液，能够判断输卵管是否通畅，但不能确定输卵管的阻塞部位和程度，因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。
(4)输卵管通液：输卵管通液已被世界卫生组织所废弃，因为它是一种盲通，根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。
(5)输卵管造影：输卵管造影是目前检查输卵管是否通畅的最好方法，造影检查是在电脑全程控制下，观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态，同时，摄片留下记录，能了解输卵管是否通畅，输卵管阻塞部位，同时可以了解子宫及输卵管形态，在临床应用上，仍有不可取代的作用。
诊断
输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。
输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。
输卵管粘连的检查项目有哪些
检查项目：输卵管通液、输卵管造影、妇科检查
(1)输卵管镜检查:是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。
(2)腹腔镜检查：腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
(3)宫腔镜检查:主要是用来了解子宫腔内部情况，特别是了解输卵管开口的一种检查方法，同时可以插管通液，能够判断输卵管是否通畅，但不能确定输卵管的阻塞部位和程度，因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。
(4)输卵管通液：输卵管通液已被世界卫生组织所废弃，因为它是一种盲通，根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。
(5)输卵管造影：输卵管造影是目前检查输卵管是否通畅的最好方法，造影检查是在电脑全程控制下，观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态，同时，摄片留下记录，能了解输卵管是否通畅，输卵管阻塞部位，同时可以了解子宫及输卵管形态，在临床应用上，仍有不可取代的作用。
输卵管粘连的检查项目有哪些
(1)输卵管镜检查:是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。
(2)腹腔镜检查：腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
(3)宫腔镜检查:主要是用来了解子宫腔内部情况，特别是了解输卵管开口的一种检查方法，同时可以插管通液，能够判断输卵管是否通畅，但不能确定输卵管的阻塞部位和程度，因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。
(4)输卵管通液：输卵管通液已被世界卫生组织所废弃，因为它是一种盲通，根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。
(5)输卵管造影：输卵管造影是目前检查输卵管是否通畅的最好方法，造影检查是在电脑全程控制下，观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态，同时，摄片留下记录，能了解输卵管是否通畅，输卵管阻塞部位，同时可以了解子宫及输卵管形态，在临床应用上，仍有不可取代的作用。
子宫输卵管粘连检查怎么做
(1)输卵管镜检查:是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查
(2)腹腔镜检查：腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
(3)宫腔镜检查:主要是用来了解子宫腔内部情况，特别是了解输卵管开口的一种检查方法，同时可以插管通液，能够判断输卵管是否通畅，但不能确定输卵管的阻塞部位和程度，因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。
(4)输卵管通液：输卵管通液已被世界卫生组织所废弃，因为它是一种盲通，根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。
(5)输卵管造影：输卵管造影是目前检查输卵管是否通畅的最好方法，造影检查是在电脑全程控制下，观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态，同时，摄片留下记录，能了解输卵管是否通畅，输卵管阻塞部位，同时可以了解子宫及输卵管形态，在临床应用上，仍有不可取代的作用。
输卵管积水的检查项目有哪些
卵巢功能检查，输卵管通畅检查，输卵管造影。
卵巢功能检查：分为基础体温测定，阴道脱落细胞检查，宫颈粘液结晶检查，血甾体激素测定几种方法。
输卵管通畅检查：输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅的方法，一般经阴道与宫颈消毒后，选用特定的医疗器械或用具经宫颈把液体、空气或药物注入子宫内，以测定输卵管是否通畅。
输卵管造影：输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
检查输卵管是否通畅的几种方法
因输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等慢性输卵管疾病导致的输卵管性不孕是目前临床上主要的不孕症类型，可占30%~50%左右。所以，为了找出导致不孕的具体原因，输卵管检查已越来越得到重视。用于检查输卵管的方法较多，比如输卵管通水、超声检查、输卵管造影、腹腔镜检查等，而经X线的子宫输卵管造影术因其特有的优势而广受关注。
输卵管通水
检查方法：该检查输卵管的方法是根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，将药水在一根管子内从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔，并根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅的方法。
缺点：由于整个过程都依靠医生和患者的主观感觉来判断，而且不同的病人做检查时的心情、对疼痛的耐受程度也不同，故造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。临床上有不少病人在做输卵管通水时，由于紧张而导致肌肉紧张引起输卵管痉挛，此时不仅会误导医生得出假性不通的诊断结果，还会使患者在检查过程中产生疼痛感。在临床实际工作中发现该检查输卵管的方法的误诊率高达50%以上，所以目前已不主张采用。
超声检查
检查方法：用于检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上能被发现但不能确诊。经阴道注入生理盐水，对不孕妇女进行输卵管通畅度的观察 ,92.5% 以上的患者可得到确诊。这种方法可显示所有的软组织及其活动情况，经气泡产生的彩色信号，可分别显示输卵管两侧的通畅度，即使少量的生理盐水，也能达到确诊的目的。
缺点：超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分，由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此该检查输卵管的方法临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，故临床上一般很少采用。
子宫输卵管造影
检查方法：子宫输卵管造影是临床使用较早的方法之一，使用泛影脯胺或碘油，观察子宫输卵管的情况。这种方法虽然确诊率和上述几种先进的方法相比有些逊色，但它可清楚地显示子宫、输卵管内膜及其局部的情况，目前仍作为不孕症、子宫输卵管病变初选的检查手段。该法应在月经干净的 3? 天进行。造影本身除 X 线对人体有害外，没有较大的副作用，患者也没有什么痛苦。如果患有子宫粘连、畸形、结核、内膜炎等疾病，或患有输卵管阻塞、积液、结核、扭曲等，均可被查出。这种方法一般医院都可进行。
缺点：不能判断哪一侧输卵管不通，对输卵管的积水和通而不畅不能确诊。它仅作为基本初筛检查，不能作为输卵管功能的判定标准。常常用于明确男性因素不孕的女方，准备进行供精人工授精治疗的术前筛查;宫腔镜下的输卵管插管检查可以分辨哪侧不通，但有时会因为管子误抵在输卵管壁上而以为不通而错误结论。
腹腔镜检查
检查方法：腹腔镜检查是临床上比较可靠的一种检查输卵管的方法，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。
缺点：腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。另因为其费用较高，所以一般只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时使用，而非首选检查方法。
宫腔镜检查
检查方法：宫腔镜“小巧玲珑” , 连接 1.4 毫米的医用塑料导管插入输卵管内，根据情况，分别输入氢化可的松、生理盐水等液体，在 B 超监护下直接观察子宫直肠窝有无积液或其他情况，是否有效，一目了然，可准确地判断病变的轻重、阻塞的部位、疾病的性质，这在普通的输卵管造影中是绝对无法办到的。该法创伤较小，无明显的副作用。
确诊输卵管堵塞要做哪些检查
1、输卵管通液检查：输卵管通液检查是一种诊断输卵管是否通畅常规检查方法，是检查有无输卵管阻塞，通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水操作简便、无需特殊设备、费用低，目前应用较广泛。
2、B超检查：阴道B超下宫腔注液对检测微小病变有一定的优越性，有学者认为超声输卵管盆腔显影术可与诊断性宫腔镜技术相媲美。研究结果显示超声输卵管盆腔显影是一种可信、简单、耐受性好的评价输卵管通畅性的方法。
3、输卵管镜检查：输卵管镜检查，是对输卵管管腔的内部结构，进行微观检查的一种内镜检查器械，通过输卵管镜，可直接观察到输卵管管腔内部，局部微细病变，如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等，只作为排除输卵管管腔内部结构，和功能异常，而采用的一种内镜检查，也是输卵管病因检查的最后方法。
4、输卵管造影检查：输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上，看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管出现堵塞的部位、程度及性质。
5、腹腔镜检查：此技术是妇科微创技术之一，它是专门用于诊治输卵管堵塞方面的问题。通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到，盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
输卵管堵塞检查要多少钱
首先需要了解输卵管堵塞需要做哪些检查。输卵管堵塞的检查费用都是根据检查项目而定的。目前输卵管堵塞检查方法有腹腔镜、输卵管造影、输卵管通水三种。
1、腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用，检查到病变的同时还可以进行治疗，集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性非常高，因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。
2、输卵管造影是根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。输卵管造影除了是一种输卵管堵塞检查方法，对轻微的输卵堵塞患者还可以起到一定的治疗作用。集检查治疗于一体的功能，再加上其安全性高、价格大众，输卵管造影因此而成为目前极普遍的输卵管堵塞检查方法。
3、输卵管通水已被世界卫生组织所废弃，因为它是一种盲通，看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。
温馨提醒：根据不同的病情程度选择不同的检查项目，所需费用高低不一。据了解费用主要包括比如：输卵管造影(输卵管造影全套+造影剂)，目前国家定价698元。宫.腹腔镜检查，费用较贵，在2000元左右。这是目前世界领先的检查治疗技术，准确率高，多用于输卵管疑难性病症检查，或是其他方法不能确诊的。还包括B超检查的，费用并不贵。当然每个人情况不同，所要做的检查项目不同，费用自然有区别。