泪囊炎是怎么回事
泪囊炎是怎么回事
确切原因至今尚无定论。泪囊炎常继发于邻近组织如结膜、鼻腔和鼻旁窦的炎症，或一些特殊感染如结核或梅毒等。原发于泪道系统者，原因不清楚。正常情况下，泪道黏膜完整，泪液引流通畅，泪液有一定抗菌能力，泪囊并不容易发生炎症。一个重要的诱发因素是下泪道阻塞所致的泪液潴留。开始时并不是器质性阻塞，而是由于鼻泪管黏膜暂时的充血水肿，而膜性鼻泪管居于骨管内，黏膜的血管、淋巴管丰富，稍微肿胀即可造成阻塞，使泪囊内容物潴留，易于细菌滋生，黏膜为细菌感染，炎症更促进充血水肿，形成恶性循环。若细菌毒力不强，泪囊持续慢性炎症，最终形成鼻泪管固定性阻塞。每遇毒力强的细菌进入泪囊，即可引起急性发作，多数感染来自邻近的鼻腔、鼻旁窦或泪囊周围组织。非特异性泪囊炎的主要细菌是肺炎链球菌，其次是葡萄球菌、大肠埃希杆菌和摩拉克菌，少数为绿脓杆菌或淋病双球菌。还有多种因素影响这个过程：
1.解剖因素
骨鼻泪管的变异多，有的比较狭窄。特别鼻低平或面部狭窄者，其管径细小，黏膜稍有肿胀即可导致阻塞。发育时期鼻泪管管道不全或黏膜皱褶形成，管腔内径会太小，黏膜肿胀可使之完全阻塞。
2.附近组织疾病的影响
鼻部的疾病如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲均可导致鼻泪管下端机械性阻塞;鼻腔的炎症如急性、血管神经性、增殖性或化脓性炎症等，感染既可直接扩散至泪道，也可刺激黏膜肿胀，引起鼻泪管下端阻塞;萎缩性鼻炎，其黏膜萎缩，鼻泪管下端扩大，感染可由此直接向上扩散;擤鼻时感染性分泌物更易进入鼻泪管，而引起泪囊炎。鼻旁窦与泪囊有密切的解剖关系，其炎症也是引起泪囊炎的重要原因，特别是筛窦。泪骨常气化为筛泡，骨薄如纸，甚至有陷窝相通，感染可由此直接扩散到泪囊，也可通过泪囊周围丰富的血管或淋巴管传播。由结膜感染向下扩散至泪囊者较少，除非是某些浸润性疾病，如沙眼等。
3.全身性感染
如流行性感冒、猩红热、白喉、结核等，可能是通过血源性传播。
4.泪液分泌过多和泪液的滞留
可使泪囊张力减弱，同时又是慢性激惹，泪囊壁抵抗力降低，易受细菌侵袭而发炎。
5.异物
如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪囊炎。
泪囊炎的危害
急性泪囊炎
1.局部：泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎，急性泪囊炎胀、发热剧疼，重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀，结膜充血水肿、流泪加剧，继则形成脓肿，可有波动，若穿破皮肤则形成瘘管。炎症消退后通过瘘管，脓液由筛或鼻腔排出。
2.全身方面：全身发烧、血像增高，头痛，下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大，压痛等不适。
慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是一种常见的外眼病。泪囊内的细菌是眼睛最大的“细菌库”，细菌随时都可以释放出来，感染眼球，造成不可弥补的损害。另外，慢性泪囊炎也是眼科内眼手术的一个隐患，如白内障、青光眼手术，如有泪囊炎存在，术后可经切口造成眼球内感染而导致失明。
慢性泪囊炎也不总是稳定的，有时可急性发作，引起泪囊周围组织发炎，局部红、肿、热、痛，甚至全身发热。当泪囊脓肿由皮肤面穿破时，就会形成瘘管称为“泪囊瘘”这种瘘管很不容易彻底治愈。
新生儿泪囊炎用什么眼药水
泪囊炎是由于泪道不通，泪液及泪囊内的分泌物在泪囊内存留，继而发生细菌感染，引起的泪囊炎症。建议注意宝宝眼睛清洁，点用利福平或氯霉素眼药水，每天3-4次，每次1-3滴，以免细菌繁殖。
可在医生的指导下进行按摩，即用拇指沿鼻根部向鼻腔方向加压，按摩泪囊，这样有时可使闭合的残膜穿通，泪道再通。每日按摩3～4次。按摩后配合给孩子点抗生素眼药水，必要时口服抗生素。有的孩子经过以上治疗泪道可通，泪囊炎消退。按摩泪囊区泪道不通者，则要考虑进行泪道冲洗。
如果按摩及冲洗均未奏效，则应尽早行泪道探通术，以免炎症刺激导致急性发作，引起泪囊周围组织发炎，局部红、肿、热、痛，甚至全身发热。
急性泪囊炎与麦粒肿有哪些区别
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞，泪囊里面的泪液不能排出，潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所，形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散，急性发作，成为急性泪囊炎。因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发，只有少数一开始就为急性炎症。有时由于泪囊遭到外伤，或在泪道探通中造成假道，或在泪囊手术后细菌感染，也可形成急性泪囊炎。急性泪囊炎时，局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显，炎症可扩散到颊部、鼻梁和眼睑等处。当扩散到眼睑时，会被误认为是麦粒肿。
其实麦粒肿是眼睑上的疖子，它是长在眼皮上的，我们常叫做“针眼”、“偷针眼”。麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。麦粒肿初起时又红又痛，三五天后可化脓，待脓排出后，红肿消退，胀痛缓解，再过几天就可完全痊愈。可见急性泪囊炎与麦粒肿的发病部位是不一样的，压痛部位不同，而且症状也不完全相同。急性泪囊炎在数日后也会形成一个脓腔，破溃排脓后炎症迅速消退，但常在泪囊前留下一瘘管，且多数久治不愈，这一点也与麦粒肿不同。急性泪囊炎早期症状与麦粒肿相似，但它们的起病原因不同，发病部位不同，预后不同，因此只要细心检查是不难识别的。
宝宝得了泪囊炎的症状
泪囊炎是由于泪道不通，泪液及泪囊内的分泌物在泪囊内存留，继而发生细菌感染，引起的泪囊炎症。小宝宝最常见的是在新生儿时期出现的新生儿泪囊炎。另外，少见的是外伤后泪囊炎。新生儿泪囊炎是由于先天性泪道发育不好，鼻泪管阻塞造成的。多在出生后3天内出现。这时孩子流泪，内眼角常有成团的黄白色脓性分泌物，有时内眼角内侧鼻根部皮肤红、肿、隆起，有的孩子可有发烧。
不排除是泪囊炎，一般其症状是有分泌物，严重可出现脓状物，
最好带宝宝到眼科先确诊，治疗可予抗生素或理疗，还可热敷。已形成脓肿者切开排脓，每日换药。炎症消退后3个月，行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。有瘘管形成者，应摘除泪囊并将瘘管周围组织刮除并予缝合。
新生儿泪囊炎的护理该如何做
新生儿泪囊炎的护理该如何做?新生儿泪囊炎是在孩子刚刚出生的时候就会有的一种眼部疾病，对于新生儿泪囊炎这种眼部疾病，一定要及早的治疗，那么，新生儿泪囊炎的护理该如何做?
刘女士的儿子出生后就眼泪汪汪的，开始时刘女士也没介意，可后来宝宝的眼睛开始有淡黄色脓液流出。刘女士很紧张，赶紧带孩子到医院看病。专家检查后确诊，刘女士的宝宝患的是新生儿泪囊炎。
新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病，是由鼻泪管堵塞造成的，患病的宝宝常是眼泪汪汪的。由于泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，有的宝宝眼睛里甚至有脓液流出。
新生儿泪囊炎的护理;
手法按摩
患儿儿仰卧位，助手固定患儿头部及四肢，操作者从患儿泪囊区开始顺着鼻翼向下挤压，挤压的力度要适中，既要有效，又要不能挤坏患儿皮肤及鼻骨。按摩结束后，局部点抗生素眼药。
点眼药时注意事项
轻轻翻开下眼皮，眼药要点到白眼球不要点到黑眼球上因为角膜神经丰富，直接点到角膜上刺激较大，患儿会很难受，另外点眼药不要离眼睛太近，以免碰伤患儿眼睛，距离患儿2毫米即可。
以上是专家对于新生儿泪囊炎的护理该如何做?的介绍，如果您还有什么问题可以咨询我们的在线专家，我们的专家为您详细的解答，对于新生儿泪囊炎的护理该如何做?还有什么要知道的么，看看其他的文章也可以哦。
区别急性泪囊炎和针眼的方法
急性泪囊炎
急性泪囊炎时，局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显，炎症可扩散到颊部、鼻梁和眼睑等处。当扩散到眼睑时，有时会被误认为是麦粒肿。
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞，泪囊里面的泪液不能排出，潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所，形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散，急性发作，成为急性泪囊炎。
因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发，只有少数一开始就为急性炎症，也就是急性泪囊炎一般都有慢性泪囊炎的病史。有时由于泪囊遭到外伤，或在泪道探通中造成假道，或在泪囊手术后细菌感染，也可形成急性泪囊炎。
针眼
麦粒肿就是眼睑上的疖子，它是长在眼皮上的，大家常叫做“针眼 ”、“偷针眼”。麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。麦粒肿初起时又红又痛，三五天后可化脓，待脓排出后，红肿消退，胀痛缓解，再过几天就可完全痊愈。
可见急性泪囊炎与麦粒肿的发病部位是不一样的，压痛部位不同，而且症状也不完全相同。急性泪囊炎在数日后也会形成一个脓腔，破溃排脓后炎症迅速消退，但常在泪囊前留下一瘘管，且多数久治不愈，这一点也与麦粒肿不同。
急性泪囊炎早期症状与麦粒肿可能相似，但它们的起病原因不同，病史不同，发病部位不同，预后不同，临床表现也有区别。因此只要细心观察和分析是不难鉴别的。
经常泪溢小心你患上了泪囊炎
急性泪囊炎：是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致，多为慢性泪囊炎的急性发作，也可以无泪溢史而突然发生。
慢性化脓性泪囊炎：是滞留在泪囊内的分泌物积聚，合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症，分泌物初为黏液性，以后变成脓性，压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流，且经常排入结膜囊，成为感染源，慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来，也可以反复急性发作，慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚，加之脓液积聚，囊壁扩张，形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿，脓性分泌物排入结膜囊，引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
卡他性泪囊炎：表现为泪溢，与单纯泪道阻塞相似，伴有内眦性结膜充血和刺激症状，冲洗泪道有黏液分泌物回流，有时可部分通畅。
梅毒性泪囊炎：梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见，三期梅毒瘤较常见，在泪囊区形成软性有波动的肿块，生长较快，波及泪囊周围组织，破溃形成溃疡或瘘管，破坏骨组织时致整个内眦部，眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞，先天性梅毒性泪囊炎，多为双侧性，由鼻部畸形所致，特别是鞍鼻，骨部畸形，导致泪道阻塞而继发化脓性感染，多不是梅毒直接感染。
沙眼性泪囊炎：原发性沙眼泪囊炎极少见，继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊，典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心)，泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体，沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者，其比例约为15∶4，由于阻塞和潴留更易导致混合感染，溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异，由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小，为除去病灶，以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
新生儿泪囊炎症状
有三大症状：流泪，大量的眼屎，眼睑湿疹(泪液里有感染的东西，刺激眼睑皮肤，产生湿疹)。婴儿出生后1～2周，发现泪囊部有肿块，有弹性，没有红、肿、压痛等急性炎症表现，偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞，泪囊里面的泪液不能排出，潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所，形成慢性泪囊炎。
有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散，急性发作，成为急性泪囊炎。因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发，只有少数一开始就为急性炎症。
新生儿泪囊炎早期有哪些症状
新生儿泪囊炎早期症状：
有三大症状：流泪，大量的眼屎，眼睑湿疹(泪液里有感染的东西，刺激眼睑皮肤，产生湿疹)。婴儿出生后1～2周，发现泪囊部有肿块，有弹性，没有红、肿、压痛等急性炎症表现，偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
新生儿泪囊炎的危害：
一旦泪囊炎激继发感染，炎症发复刺激会造成孩子的急性泪囊炎、眶蜂窝织炎，甚至形成严重的泪囊瘘，不但患儿非常痛苦，以后还会造成孩子面部的瘢痕，影响孩子的一生。
什么是新生儿泪囊炎：
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，导致泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。
新生儿泪囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病，也是小儿眼科常见病，多发病。表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的。在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出，发病时间可早可晚，有的是出生后第一天就有症状，有的可以是一周后或者一个月以后出现。
花斑癣易导致什么并发症
花斑癣严重的患者会有痤疮样糠秕孢子菌性毛囊炎,有脓肿形成.花斑癣菌还可累及泪囊引起阻塞性泪囊炎,还与脂溢性皮炎和银屑病等有一定关系。
1.糠秕孢子菌性毛囊炎 是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变，其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。
2.阻塞性泪囊炎 常继发于邻近组织如结膜、鼻腔和鼻旁窦的炎症，或一些特殊感染如结核或梅毒等。
3.脂溢性皮炎 是在皮脂溢出较多部位发生的慢性炎症性皮肤病。本病是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调，糠秕马拉色菌生长增多所致。
4.银屑病 属于多基因遗传的疾病，可由多种激发因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。
新生儿泪囊炎症状
泪囊炎大家都知道，那么大家可以凭症状看出是不是泪囊炎吗?早点知道病症，尽早解决，不知道的大家快过来看看新生儿泪囊炎症状吧~
有三大症状：流泪，大量的眼屎，眼睑湿疹(泪液里有感染的东西，刺激眼睑皮肤，产生湿疹)。婴儿出生后1～2周，发现泪囊部有肿块，有弹性，没有红、肿、压痛等急性炎症表现，偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞，泪囊里面的泪液不能排出，潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所，形成慢性泪囊炎。
孩子眼屎黄黄 当心泪囊炎
如果管状结构有堵塞，泪液就不能正常进入鼻咽部，就会有过多的泪液积在眼睛里，眼睛就会水汪汪的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，继而可形成泪囊炎。
小张夫妇出生不久的宝贝儿子，一双水汪汪的大眼睛，非常招人喜爱。但前些天，他们发现虽然儿子没有哭，但眼里却充满“泪水”，擦干后没多久又会流出来，有时眼皮上还糊着一些分泌物。家里人认为是“上火”，过几天就会好的。没想到，几天后流泪症状逐渐加重，最后竟然还有黄白色脓液从眼角流出。这下可急坏了小两口，赶紧抱着孩子到医院。经检查，孩子被诊断为“新生儿泪囊炎”。夫妇俩有点不知所措，怎么刚出生没多久的孩子会得泪囊炎?是不是先天性的?给他们进行了解释：
正常的泪液由泪腺和副泪腺分泌后，一部分分布于眼球表面，以湿润和保护眼睛;一部分泪液被蒸发到空气中;还有一部分汇集于大眼角，再经一个管状结构(医学上叫做泪道，包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)进入鼻咽部。如果管状结构有堵塞，泪液就不能正常进入鼻咽部，就会有过多的泪液积在眼睛里，眼睛就会水汪汪的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，继而可形成泪囊炎。泪囊炎是新生儿常见的眼病之一。
新生儿泪囊炎患者，多数是由于刚出生的一段时间内，他们的鼻泪管下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞，引起泪道阻塞。还有少部分患儿是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因为新生儿泪囊炎是由于先天性的泪道发育不全所致，所以又叫做“先天性泪囊炎”。
如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，家长也不要太着急，因为大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，可先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液，配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，病情较重者可增加至4～6次，每次1分钟。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去 医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。但如果是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
对于治疗时机，一般越早治疗越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。