前纵韧带钙化
前纵韧带钙化
这种韧带钙化是有很多种类型的,不同类型的患者可有不同的表现。因此,认识韧带钙化的临床表现以及发病原因是十分重要的。这样才能采取有效的措施进行治疗。临床上,颈椎前纵韧带钙化者远比椎节后纵韧带骨化者为多在年龄50岁以上者的颈椎侧位X线片上,约80%可显示这一特征,其中发生在 腰椎者约占半数而胸椎椎节的发病率最低。
而且不同类型的患者可能发病原因也会有很大的差异。其中,除了特发性前纵韧带钙化症的病因不明外,其他的绝大多数病例是由于椎体间关节的退行性变所致。此外,颈椎及腰椎的超限运动或外伤为其继发因素。由于椎节的退变从脱水、松动开始渐而引起前纵韧带的松弛,渐而出现韧带-骨膜下出血及髓核前移在形成椎节前方骨刺的同时局部的韧带亦随之钙化并渐而钙化。此 病理过程常持续多年最后引起椎节活动度的减少,甚至椎节完全钙化而呈融合状态。此种现象亦可视为人类机体自我防御保护性反应的一种形式,以减缓病变椎节 病理过程的继续发展。
通常情况下,在早期,患者可有颈部不适,活动不灵活,以及局部 疼痛感等,伴有椎节前缘巨大骨刺者在颈段可引起吞咽障碍及咽喉部的异物感。单纯前纵韧带骨化者少有阳性体征所见范围广泛者,颈椎及腰椎活动度可有轻至中度受限主要影响伸、屈功能。
为什么部分颈椎病术后症状不完全缓解
颈椎病术后症状不完全缓解,有下述常见原因:(1) 病变较严重,椎体后缘骨质增生明显,手术不可能完全彻底切除,残留一部分增生组织。这种患者由于手术已经做植骨融合固定,残留的增生组织会逐渐被吸收,症状也会逐渐好转,所以只需对症处理,观察几个月。如残留增生组织或后纵韧带钙化仍然有较重压迫,建议先保守治疗,可以服用根痛平颗粒。根痛平颗粒具有活血化瘀、软化增生的作用,一般可取得良好效果。如果经过严格保守治疗无效,可以再做后路手术。(2) 脊髓变性、病情严重、压迫脊髓时间过长者,虽然完全解除了脊髓压迫,造影显示已经无梗阻,但临床症状仍然不能恢复,这是由于麵长期变性造成的。如果进行活血化瘀、高压氧和神经营养药物长时间治疗,或可有部分改善。所以如有颈椎病应划中冶疗 影响 。(3) 患者同时存在有前方椎间盘、椎体后部骨增生组织压迫,又有脊髓后部椎板增生变厚压迫或黄韧带钙化压迫,这些情况则在前路手术后需再行后路手术如先行后路手术者需再行前路手术),才能获得彻底减压的效果。(4) 其他系统疾病的影响。有些患者虽然手术做得很好,...
脊髓型颈椎病有哪些检查方法
由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍故称之为脊髓型颈椎病。
1.X线平片及动力性侧位片主要表现为:
(1)椎管矢状径大多小于正常:按比值计算,椎体与椎管矢状径比值大多在1∶0.75以下;绝对值也多小于14mm,约半数病例在12mm以下。
(2)梯形变:病程较短的病例,大多系因突出或脱出的髓核及椎节不稳所致。因此,在动力性侧位片上患节椎体间关节可显示明显的梯形变,其出现时间较MRI技术检查阳性所见的时间为早。同样,在已有骨刺形成的病例,其邻节在出现骨刺之前亦先从梯形变(椎节不稳)开始。
(3)骨刺形成:约80%左右的病例于患节椎体后缘有较明显的骨刺形成,其矢状径可为1~6mm或更长,一般以3~5mm者居多。
(4)其他改变:某些病例可伴有后纵韧带钙化、先天性椎体融合(以颈3~4为多)及前纵韧带钙化等异常所见。此种异常与本型症状的发生与发展亦有密切关系。
2.MRI技术
MRI图像如一幅脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图,可使局部的病变一目了然,所以每个病例均应争取选用,这不仅对颈椎病的诊断、分型至关重要,且为手术的决定、手术部位的判定及术式的选择等都具有重要意。
3.其他,包括CT检查、脊髓造影等对本型的诊断均有作用,可酌情选择。
脊髓型颈椎病应该做哪些检查
脊髓型颈椎病,是一种压迫所造成的,它的病因有很多,它的检查项目却很简单。你只有做脊髓型颈椎病的检查,才能知道自己患病的程度,还患得脊髓型颈椎病的病症,为了你的健康,我们一定要懂得脊髓型颈椎病应该做哪些检查才能帮助你回复正常。
1.X线平片及动力性侧位片
主要表现为:
(1)椎管矢状径大多小于正常:按比值计算,椎体与椎管矢状径比值大多在1∶0.75以下;绝对值也多小于14mm,约半数病例在12mm以下。
(2)梯形变:病程较短的病例,大多系因突出或脱出的髓核及椎节不稳所致,因此,在动力性侧位片上患节椎体间关节可显示明显的梯形变,其出现时间较MRI技术检查阳性所见的时间为早,同样,在已有骨刺形成的病例,其邻节在出现骨刺之前亦先从梯形变(椎节不稳)开始。
(3)骨刺形成:约80%左右的病例于患节椎体后缘有较明显的骨刺形成,其矢状径可为1~6mm或更长,一般以3~5mm者居多。
(4)其他改变:某些病例可伴有后纵韧带钙化,先天性椎体融合(以颈3~4为多)及前纵韧带钙化等异常所见,此种异常与本型症状的发生与发展亦有密切关系。
2.MRI技术 MRI图像
如一幅脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图,可使局部的病变一目了然,所以每个病例均应争取选用,这不仅对颈椎病的诊断,分型至关重要,且为手术的决定,手术部位的判定及术式的选择等都具有重要意义。
3.其他
包括CT检查,脊髓造影等对本型的诊断均有作用,可酌情选择。
那么,对于脊髓型颈椎病的检查项目,你应该知道,这样有助于你治疗脊髓型颈椎疾病。你还应该积极的面对疾病,咱们有病就治,不要怕,你越怕就越不容易治疗,有些疾病靠的是你的心态和坚强的意志力。
腰椎间盘突出症椎管狭窄的原因和治疗
腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,按部位可分为中央型(主椎管)狭窄症、侧方型(侧隐窝)狭窄症及神经根管狭窄症三大类,按病因可分为先天发育性及后天继发性两种。“间歇性跛行”是本症的临床特征,表现为安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
病症原因:
1.先天性椎管狭窄;
2.腰椎体后沿增生,椎板增厚;
3.小关节增生肥大;
4.椎间盘突出,髓核脱出钙化;
5.黄韧带肥厚、后纵韧带钙化;
6.椎体滑脱、错位;
7.硬膜组织外水肿、粘连,血管增生曲张。
腰椎管狭窄大多数可用非手术方法治疗,严重者可手术治疗
1.适当休息:注意睡床的软硬度要适中,缓解腰肌痉挛。
2.推拿按摩理疗:可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。
3.药物治疗:主要指应用中医药进行治疗,口服或外用中药通过改善病变部位微循环,清除导致痉挛的致痛因子,促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除,促进椎间盘等突出物的化消吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
4.手术治疗:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者。(特别注意:慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位”治疗!)
肾钙化灶的鉴别诊断
1.松果体钙化
位于鞍背上端后上方约3cm处,后前位居中线。成人显影率达40%,在10岁以下很少出现。其位置较为恒定,是较好的定位标志。
2.大脑镰钙化
正位上位于中线,呈带状或三角形,出现率约为10%。
3.床突间韧带钙化
为蝶鞍前后床突间的韧带钙化,使蝶鞍呈“桥形”。
4.侧脑室脉络从钙化
居中线2.5cm内不规则影,出现率低于0.5%。
5.其他
少数情况下还可见到基底节区、小脑齿状核、颈内动脉虹吸段、小脑幕、岩床韧带以及硬脑膜的局限性钙化。
颈椎项韧带钙化的原因
颈椎项韧带为人体颈部后方的一组韧带,主要功能是维持颈部姿势稳定,限制颈部过度前屈。项韧带钙化一般认为由颈部外伤、劳损(如长期低头工作)及颈椎退行性变引起。因项韧带的局部钙化,可对颈椎起到制动和增加稳定性的作用,从而有利于减缓颈椎病的发展进程。如果已出现项韧带钙化,应该尽量避免颈部过劳,以及过度、过多运动,工作时注意维持颈部直立或稍后仰姿势。饮食方面无特别要求和限制。
颈椎项韧带是连接颈椎后方的一条纵向的韧带,由于长期低头、弓背,项韧带被颈椎所磨损,使得它发生无菌性炎症变化,这就是项韧带炎。这种炎症反复发作,会使项韧带和与其接触的颈椎都进一步损伤,导致项韧带发生钙化。项韧带炎不是一种严重的疾病。你可做低头仰头、耸肩等健颈操等,甚至伸懒腰都是很好的锻炼。关键的问题是你在工作中一定要避免过久地低头、弓背。如果你在今后伏案写作时能够保持正确的姿势,并注意休息,这种病也会不治自愈。
项韧带为颈项部强而有力的韧带,与颈椎部其余韧带一起参与保护脊柱颈段,维持头颈部的直立体位,防止过度屈曲所致的损伤。颈椎病患者在椎间盘、椎体边缘和钩椎关节退变的同时,长期的过度负荷和劳损也导致了包括项韧带在内的颈椎有关韧带的退变。在椎体失稳、颈椎曲度改变的条件下,早期可以使项韧带纤维增生或硬化,后期则因长期慢性的刺激,碳酸钙和磷酸钙不断沉积于与病变椎体相一致的局部而发生钙化,以至骨化。由于项韧带的局部硬化与钙化,可直接对颈椎起到制动作用,从而可增加颈椎的稳定性,减缓颈椎病病情的进一步发展。因此,项韧带钙化不妨可以认为是一种人体自然的、本能的防御机制的产物。
我上面也给大家介绍了这个引起颈椎项韧带钙化的原因,希望有这个颈椎疼痛困扰的人可以看看,因为平时很多不好的习惯都会给我们带来这个颈椎项韧带钙化的后果,平时适当的要锻炼身体,经常拉伸一下自己的四肢,坚持下来,我们的身体会更加的健康。
腰椎间盘突出要卧床吗 腰椎间盘突出能喝酒吗
腰椎间盘突出是在腰部椎间盘退变的基础上,椎间盘的纤维环和髓核脱出或者膨出压迫神经根,或者是后纵韧带、前纵韧带钙化,导致椎管狭窄而产生的症状。椎间盘突出的患者是一般不建议喝酒的,第一个,喝酒可以使治疗期间很多药物的药效打折扣。第二,喝酒酒精能够加速骨质的退变,从而加重病情。第三、酒精有活血的作用。
脊髓型颈椎病应该做哪些检查
1.X线平片及动力性侧位片
主要表现为:
(1)椎管矢状径大多小于正常:按比值计算,椎体与椎管矢状径比值大多在1∶0.75以下;绝对值也多小于14mm,约半数病例在12mm以下。
(2)梯形变:病程较短的病例,大多系因突出或脱出的髓核及椎节不稳所致,因此,在动力性侧位片上患节椎体间关节可显示明显的梯形变,其出现时间较MRI技术检查阳性所见的时间为早,同样,在已有骨刺形成的病例,其邻节在出现骨刺之前亦先从梯形变(椎节不稳)开始。
(3)骨刺形成:约80%左右的病例于患节椎体后缘有较明显的骨刺形成,其矢状径可为1~6mm或更长,一般以3~5mm者居多。
(4)其他改变:某些病例可伴有后纵韧带钙化,先天性椎体融合(以颈3~4为多)及前纵韧带钙化等异常所见,此种异常与本型症状的发生与发展亦有密切关系。
2.MRI技术 MRI图像
如一幅脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图,可使局部的病变一目了然,所以每个病例均应争取选用,这不仅对颈椎病的诊断,分型至关重要,且为手术的决定,手术部位的判定及术式的选择等都具有重要意义。
3.其他
包括CT检查,脊髓造影等对本型的诊断均有作用,可酌情选择。