黄疸蓝光灯对宝宝有用吗
黄疸蓝光灯对宝宝有用吗
蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。黄疸就是宝宝体内胆红素含量偏高,胆红素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物,能从胆汁或尿液排出体外,从而降低血清非结合胆红素浓度。
直接胆红素增高 以直接胆红素增高明显的黄疸患儿,做光疗照射治疗后,引起青铜症。“青铜”色素是胆绿素、胆褐素等,而直接胆红素更易氧化为胆绿素,但“青铜”色素不仅存在于皮肤,血清、肝、脾、肾、心包及腹水均有此色素,故在体内有“青铜”色素积留。
有肝脏损害 由于小儿同时有肝脏损害,以致胆红素通过光氧化的产物不能自肝胆排出,是光疗引起本症的另一条件。
当患儿同时存在肝脏损害及直接胆红素升高两种情况时,光疗会并发青铜症,但亦有认为光疗对肝脏有损害,而引起本症。
本病征目前尚无特殊疗法,但青铜色是无害的良性自然过程,可自行消退,对疾病的预后,精神及体格发育是无影响的。应针对引起胆红素增高的病因进行积极的治疗和积极的退黄等各项治疗。本病征预后良好,症状、体征可自行消退。
关于新生儿黄疸的大疑问
大部分新生儿都会有黄疸症状
新生儿黄疸是宝宝身体里红血球代谢过程中由于胆红素制造过多、排出减少而导致的,是很常见的生理现象,大部分的新生儿都会有此症状。从出生后2~3天出现黄疸,5~7天重,10~14天消退,早产儿可延长至3~4周,这类型的新生儿黄疸称为生理性黄疸。如果宝宝在出生后24小时内就出现了黄疸,或者出生后3~5天才出现,同时持续时间过长(足月儿>2周,早产儿>4周),应及时带宝宝就医检查。
频出状况的胆红素
NG状况1
制造过多 症状发生原因是母子血型不合、遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病等,或是非溶血性黄疸、红细胞增多症以及糖尿病母亲所生的巨大婴儿等。
NG状况2
排出减少 初期哺喂母乳不顺利、宝宝摄取水分不足,或是遗传性胆红素排出障碍、先天性代谢性疾病等。
NG状况3
合并上述两种状况,包括早产、败血病等因素。
Q1新生儿为什么比较容易有黄疸症状?
A新生儿体内有较高的红细胞数目,而且红细胞的寿命较成人短。造成黄疸的原因是当红细胞老化破坏时,血红素经代谢后产生胆红素,胆红素由血液运送到肝脏,而新生儿肝脏的功能尚未成熟,因此吸收胆红素的能力较差,经代谢后,由胆管排出胆红素于肠胃道间,通常粪便会呈现黄色。但由于新生儿的肠内菌较少,加上肠道的蠕动比较差、吸收能力也不好,因而会增加肝肠循环,还来不及排出的废物又被身体吸收,所以造成黄疸症状。
黄疸症状会随着时间而改善,由于新生儿体内器官功能的生长会逐渐成熟完整,所以大部分的新生儿黄疸会在出生后两周内改善。由于胆红素对身体的组织具有毒性,尤其对中枢神经系统的伤害更大,因此严密监控黄疸指数很有必要,一旦遇上病理性黄疸的症状,则须进行积极治疗,严重者则需要换血治疗。
Tips令人又爱又恨的胆黄素
过去的研究认为,新生儿黄疸严重者可能造成宝宝中枢神经的伤害。但时至今日,有些医学研究指出,胆黄素其实是绝佳的抗氧化剂,能帮助新生儿面对离开母体后大量氧化的情况,并有助于新生儿适应新环境。
Q2有黄疸症状,在家自己照日光灯或是晒一晒太阳就可以了吗?
A一般来说,蓝光治疗是帮助缓解黄疸症状的治疗行为之一,有些家长以为让宝宝在家照日光灯或是晒晒太阳就可以。但是阳光中的紫外线穿透力很强,会对宝宝的肌肤产生不良影响。如果确诊宝宝患有病理性黄疸,医生会采用光照疗法,选择光源中适合降黄疸的波长及灯光(波长425~475nm的蓝光和波长510~530nm的绿光),主要设备有光疗箱、光疗灯和光疗毯等。光照时,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露,持续照射时间以不超过3天为宜。
光照疗法的副作用有发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续治疗。蓝光可分解体内的核黄素,故光疗时应遵从医嘱给宝宝补充核黄素。此外,光疗时还要适当给宝宝补充水分和钙。
Q3新生儿住院照黄疸,日后是否容易造成近视?
A由于住院照黄疸时宝宝是脱光衣物躺在保温箱中,双眼需戴上遮光罩,以免损伤视网膜。由于遮光罩的材质是完全阻绝紫外线的,因此医护人员在照光期间需随时注意宝宝的状况,避免遮光罩脱落。另外,还要注意宝宝是否适时补充水分,避免脱水。若做到上述注意事项,是不会对宝宝的视力及身体造成其他影响的。
Q4如何观察宝宝水分摄取是否充足?
A以宝宝的体重来观察,1千克的体重一天需摄取120~180毫升的奶水,假如新生儿的体重是3千克,每天则需摄取奶水量约为400~500毫升。若是采取母乳喂养,在奶量上不易计算,则可以观察宝宝的嘴唇会不会干干的、尿布是否需要常常更换(每天少6次),以及宝宝的尿液颜色会不会太黄等加以判断,并适时补充水分。
Tips新生儿黄疸的治疗
临床上观察新生儿的黄疸指数,若血清胆红素超过12.9毫克每分升时,医师就会施予治疗,治疗与处置方式有两种:
1.照光治疗是利用胆红素的分子可以吸收特定光波的能量而改变结构的特性,将胆红素分子转变为毒性较小且易溶于水的物质,经由胆汁排除。
2.换血治疗较容易引起相关并发症。新生儿黄疸若能早期监控,施予照光治疗,通常能大幅度减轻症状,降低换血治疗的几率。
Q5黄疸宝宝如何居家照护?
A新生儿黄疸是一种常见、却不容忽视的症状。有此症状的宝宝在家时需注意水分的摄取是否足够,随着时间增加,宝宝的身体可以自行代谢,减轻症状。倘若外观上无从辨识症状是否减缓,可以经由门诊请医师加以诊断,施以治疗。家有新生儿黄疸的宝宝,哺喂母乳的妈妈则需要家人的支持与协助,密切观察宝宝的喂食及吸吮状况,必要时可求助专业医师,让宝宝平安健康地长大。
Q6有人说喂食新生儿葡萄糖水或是服用中药可以降黄疸,是真的吗?
A在新生儿体内的代谢过程中,充足的水分摄取是不可或缺的重要条件。许多新手妈妈一开始哺喂母乳的情况不太顺利,导致宝宝连带没有摄取到足够的水分,代谢状况差,黄疸迟迟不退,因此建议可在餐与餐中间补充适量的水。至于喂食葡萄糖水,恐怕会养成新生儿口味上偏甜的不良饮食习惯。中药治疗黄疸效果不错,但是小宝宝服用有一定的困难,并且一定要请正规医院的医生开具药方。
Q7因为哺喂母乳,所以害宝宝黄疸?
A临床上有许多新手父母都有同样的疑问,宝宝有黄疸症状,该不该继续哺喂母乳?由于母乳中含有不饱和脂肪酸及雌激素,的确会影响新生儿黄疸症状的持续,但并不是因为哺喂母乳才导致新生儿黄疸。一般来说,生理性的黄疸主要还是因为新手妈妈刚开始喂食母乳的状况不佳,宝宝摄取水分不足,无法从尿液中排出,所以黄疸症状不容易消退。其他病理性黄疸症状,可询问专业医师后施予治疗。只要事先做好心理准备,用心观察小宝宝的喂食状况,即使有新生儿黄疸症状,仍然可以持续哺喂母乳。妈妈们需警惕母儿血型不合溶血病。
新生儿黄疸延误治疗的后果
新生儿黄疸处理不当 当心宝宝耳聋
“黄疸,就是皮肤出现发黄现象,其中有些是生理性的,有些是病理性的,不能仅凭经验就认为是生理性而不去医院检查,延误治疗会影响孩子发育甚至危及生命!”专家教授介绍,许多原因都有可能会引起新生儿黄疸,例如母乳性黄疸、溶血性黄疸、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、先天性酶的缺乏等等,这些都是需要爸爸妈妈高度防备的因素。
从皮肤黄染部位预计黄疸程度
如何判断自己宝宝得了黄疸?专家称,在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染,躯干部皮肤黄染为中度黄染,如果四肢和手足心也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。但是,以上的判断方法较为主观,建议爸爸妈妈们一旦觉得宝宝皮肤比较黄的时候,就马上就医。
大多数生理性黄疸不需要治疗,如果是病理性黄疸就要治了。光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法,即让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛需要遮蔽)放在蓝色的荧光灯下照射。紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝尿液排出体外的东西。若宝宝的黄疸比较严重,或光照疗法后胆红素水平仍持续升高,就需要进一步治疗。
宝宝黄疸蓝光照多久
如果是宝宝的黄疸需要照蓝光治疗,说明黄疸是程度会比较重,属于病理性黄疸,蓝光是治疗黄疸最有效的方法之一,一般光疗分为连续和间断的照射,一般连续的照射持续比较长,像一些比较重的疾病,像溶血的,或者是重度的感染,导致黄疸明显的升高,一般需要治疗可能是连续24或48小时的照射。
如果是黄疸程度不是那么重的,黄疸偏高的,一般是采用间断的照光,一般照光它的持续时间是6-16个小时不等。一般如果是黄疸照下来以后,黄疸没有明显反弹,不需要再次照,如果是黄疸有反弹,可能需要再次的治疗。
黄疸照多久要根据宝宝的病情来看,如果是病因找出来了,针对病因治疗,病情稳定了照蓝光,它的时间也是会偏少一些的,如果是黄疸有反复或者反弹程度很重,他存在明显的病理因素,病因没有完全的控制好,黄疸的治疗时间会更长一些。"
新生儿黄疸为啥要照蓝光 新生儿黄疸蓝光治疗需要几天
新生儿黄疸蓝光治疗是一种降低血清未结合胆红素简单易行的方法。光疗是通过转变胆红素产生的异构体使胆红素脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁和尿液排出体外。
一般光疗分为连续和间断照射,一般间断照射是6-12小时后停止,2-4个小时再照; 也有照8-12小时之后停6-12个小时,一般是根据病情而定。一般如果是需要光疗的黄疸,说明它的程度会比较重,然后进展比较快,做完光以后定期监测黄疸情况,如果黄疸反弹比较明显,那肯定是需要治疗,继续照光,认为是Rh溶血病或者黄疸较重的ABO溶血者,照光时间一般比较长,一般需要48-72小时。一般高胆红素血症大多数只需照24-48小时即可获得满意的效果,但是如果是有明确的病理因素的导致黄疸升高,需要针对病因进行治疗,如果是病因治疗病情控制了才能够稳定。所以新生儿黄疸蓝光治疗要根据病情来看,他的病情病因不一样,治疗时间也是不一定的。
蓝光治疗黄疸需要几天
婴儿黄疸照蓝光要照几天
具体时长与新生儿体质、病理性黄疸类型和黄疸程度有关,一般胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止蓝光治疗。生理性黄疸无需蓝光治疗。
溶血性黄疸,要求的治疗时间较长,如果每天只照射8小时,那么总的治疗照射时间要48-72小时(6-9天),甚至更长;
一般的高胆红素血症,总的治疗照射时间只需要24-48小时(3-6天),照完后观察一天即可。
婴儿黄疸照蓝光要注意什么
1.遮盖眼睛及会阴部
将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。
2.留意新生儿是否有不良反应
蓝光治疗新生儿黄疸一般不会出现严重的不良反应,少数宝宝可能会出现皮疹、腹泻等现象,护理人员或加重要及时联系主治医生。
孩子在出生之后出现了黄疸的情况,是属于一种生理上的正常的情况,一般主要会随着时间的流失会自己进行痊愈的,如果不是十分严重,一般的情况都是可以在两个星期内进行愈合的,也不需要一定的治疗手段,可是如果黄疸的程度非常的严重,以及有着加重的话,建议最好是进行黄疸蓝光的治疗方法,但是最好不要超过一个星期,会容易导致孩子出现色素沉着的情况。
新生儿黄疸怎么退的快
一、晒太阳治疗黄疸
如果宝宝的黄疸不是特别的高,宝妈可以选择晒太阳治疗黄疸,利用太阳中的蓝光和绿光来治疗减轻宝宝的黄疸,这是对宝宝比较健康比较安全又是最直接的治疗黄疸的方法,因为刚出生的宝宝皮肤比较娇嫩,在晒太阳的时候宝妈一定要做好保护措施:
1、首先要保护好宝宝的眼睛,宝妈可以用棉布制作一个宝宝眼罩,晒太阳的时候就给宝宝戴上,防止宝宝眼睛受伤;
2、要保护好宝宝的外生殖器,晒太阳的时候给宝宝用尿布包好生殖器或者是直接给宝宝带上尿不湿;
3、隔玻璃晒,隔着玻璃主要是为了减少紫外线对新生儿皮肤的伤害,每次晒得时候要不断的给宝宝变换体位,确保每个部位都能晒到;
4、晒太阳的时间一天至少需要累计2-4个小时;
晒完太阳后,宝妈一定要记住多给宝宝喂一些奶或水,本身宝宝经过晒太阳体内就会流失水分,多补充水分还有利于宝宝体内胆红素的排出。
二、药物治疗
宝宝黄疸不好消退的话,医生往往都是先给开口服药物试试,一般口服退黄疸的药物就是茵栀黄,这种药物对于治疗黄疸有一定作用,但是吃完后有的孩子会腹泻,如果黄疸不见好,孩子又腹泻严重,就要停止使用;
三、蓝光治疗黄疸
如果宝宝黄疸实在严重长时间不退,宝妈就要考虑带宝宝去医院治疗了,医生会采用蓝光治疗黄疸,蓝光照射就是通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸症状就能逐步改善,最终全部消退,这种发法是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。
治疗黄疸的花费多吗
治疗黄疸的花费多吗?一般照蓝光3-5天就可以了,对蓝光敏感的宝宝照一天就可以看到效果.所以不要太担心.费用的话,就要看医院的治疗方案了,光只照蓝光没有其他治疗的话,应该1000-2000元左右吧.蓝光的治疗效果非常好.一般照蓝光的宝宝黄疸都可以恢复正常,也没有什么副作用.
新生儿黄疸使用食疗进行治疗,这样费用可以减少!
新生儿生理性黄疸是指因其胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疸,并不是由于某些病理因素所致.据有关统计资料报道,约百分之八十的新生儿出生后2-3天会出现黄疸,但大部分新生儿的生理性黄疸在生后10-14天会自行消退.
新生儿黄疸照蓝光每小时2元(三甲医院的标准)。住院治疗还有其它的费用产生。如果是出生10天内的新生儿,只是黄疸没有其它特殊情况,一般住院1周的费用在15002000元左右。
蓝光疗注意事项:
1、灯管连续使用20002500h需更换新灯管。在治疗Rh溶血病等重症高胆红素血症时,应更换新灯管。
2、光疗箱要预热,待灯下温度在30℃左右时才放患才入内。
3、用黑色、稍硬不透光纸片或布遮盖双眼,尿布遮盖生殖器。
4、由于光疗时不显性失水增加,因此光疗时液体入量需增加百分之十五百分之二十。
婴儿黄疸过高怎么办才好
治疗方案
1、病因治疗
先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。
2、药物治疗
(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。
(3)中药:以茵陈蒿汤为主。
3、光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。
使用光疗时应注意:①光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。②婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。③定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427~475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160~320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等,停光疗后可自行恢复。
了解这些有效的应对和解决方法才能够保证宝宝的健康成长,所以在生活当中,每一个家长朋友对这些常识,也应该注意,这样一旦发现宝宝出现黄疸的时候,才能够及时的采取正确的治疗方法,保证宝宝的健康。
新生儿黄疸高需要照蓝光吗
新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般是宝宝的一个正常生理状态,黄疸自己会逐渐消退的,一般不需要特殊的治疗,如果是出现病理性黄疸,这个一定要去医院由新生儿科医生,对宝宝做一个详细的查体,还有一些相关的检查,明确黄疸升高到哪个程度,然后黄疸升高是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主,如果是间接胆红素升高为主,属于病理性黄疸,是需要及时照蓝光,蓝光是比较有效的退黄手段,如果是直接胆红素升高,那照蓝光是没有效的,所以新生儿黄疸需不需要照蓝光要根据宝宝的具体病情来看,不是黄疸高就一定要照蓝光,那还要分清楚黄疸高是哪一种胆红素升高。
治黄疸的价格区间是多少呢
蓝光照射时,要用黑色不透光的纸片或布遮盖宝宝的双眼及生殖器,以免造成损害。每2小时要为宝宝测1次体温,不要超过38℃,因光疗时水分丢失较多,一定勤给宝宝喂水,及时纠正脱水及电解质紊乱。
1、灯管连续使用2000-2500h需更换新灯管。在治疗Rh溶血病等重症高胆红素血症时,应更换新灯管。
2、光疗箱要预热,待灯下温度在30℃左右时才放患才入内。
3、用黑色、稍硬不透光纸片或布遮盖双眼,尿布遮盖生殖器。
4、由于光疗时不显性失水增加,因此光疗时液体入量需增加。
新生儿黄疸照蓝光每小时2元(三甲医院的标准)。住院治疗还有其它的费用产生。如果是出生10天内的新生儿,只是黄疸没有其它特殊情况,一般住院1周的费用在1500-2000元左右。新生儿黄疸使用食疗进行治疗,这样费用可以减少。
治黄疸的价格区间是多少呢
治黄疸的价格区间是多少呢?大多数宝宝在新生儿期都会出现黄疸,和所有新生儿一样,刚出生2天的小晨晨也开始变黄了,这让妈妈格外担心,蓝光是治疗和降低血清间接胆红素简单而有效的办法,主要作用于皮肤浅层组织。
蓝光照射时,要用黑色不透光的纸片或布遮盖宝宝的双眼及生殖器,以免造成损害。每2小时要为宝宝测1次体温,不要超过38℃,因光疗时水分丢失较多,一定勤给宝宝喂水,及时纠正脱水及电解质紊乱。
1、灯管连续使用20002500h需更换新灯管。在治疗Rh溶血病等重症高胆红素血症时,应更换新灯管。
2、光疗箱要预热,待灯下温度在30℃左右时才放患才入内。
3、用黑色、稍硬不透光纸片或布遮盖双眼,尿布遮盖生殖器。
4、由于光疗时不显性失水增加,因此光疗时液体入量需增加。
新生儿黄疸照蓝光每小时2元(三甲医院的标准)。住院治疗还有其它的费用产生。如果是出生10天内的新生儿,只是黄疸没有其它特殊情况,一般住院1周的费用在15002000元左右。新生儿黄疸使用食疗进行治疗,这样费用可以减少。
宝宝黄疸蓝光治疗
蓝光治疗是新生儿黄疸最常用也是最有效的治疗手段之一,主要是针对于间接胆红素升高的黄疸,光疗的主要原理是通过转变胆红素产生异构体,使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的合成,经胆汁和尿液排出体外。一般黄疸需要照光,说明黄疸的程度是偏重的,但是一般照光之前要明确胆红素升高是哪种类型的,如果是结合胆红素升高,照光是没有效果的,所以如果是需要照光,明确他的肝功能里面是以间接胆红素升高,光疗效果还是可以的。一般治疗时间根据黄疸程度来看,有没有合并病理因素,一般采用的照光方式,也是间断的照光,一般照光的时间大概是六到十二小时,如果黄疸比较重,也可以是持续二十四到四十八小时的光疗退黄。
关于一些婴儿黄疸问题
大多数新生儿,都会有黄疸的症状,有些会在一两周之后自行消失,但有些就需要进行治疗了,下面就一些常见的婴儿黄疸问题进行解答。
Q1新生儿为什么比较容易有黄疸症状?
A:新生儿体内有较高的红细胞数目,而且红细胞的寿命较成人短。造成黄疸的原因是当红细胞老化破坏时,血红素经代谢后产生胆红素,胆红素由血液运送到肝脏,而新生儿肝脏的功能尚未成熟,因此吸收胆红素的能力较差,经代谢后,由胆管排出胆红素于肠胃道间,通常粪便会呈现黄色。但由于新生儿的肠内菌较少,加上肠道的蠕动比较差、吸收能力也不好,因而会增加肝肠循环,还来不及排出的废物又被身体吸收,所以造成黄疸症状。
黄疸症状会随着时间而改善,由于新生儿体内器官功能的生长会逐渐成熟完整,所以大部分的新生儿黄疸会在出生后两周内改善。由于胆红素对身体的组织具有毒性,尤其对中枢神经系统的伤害更大,因此严密监控黄疸指数很有必要,一旦遇上病理性黄疸的症状,则须进行积极治疗,严重者则需要换血治疗。
Tips令人又爱又恨的胆黄素
过去的研究认为,新生儿黄疸严重者可能造成宝宝中枢神经的伤害。但时至今日,有些医学研究指出,胆黄素其实是绝佳的抗氧化剂,能帮助新生儿面对离开母体后大量氧化的情况,并有助于新生儿适应新环境。
Q2有黄疸症状,在家自己照日光灯或是晒一晒太阳就可以了吗?
A:一般来说,蓝光治疗是帮助缓解黄疸症状的治疗行为之一,有些家长以为让宝宝在家照日光灯或是晒晒太阳就可以。但是阳光中的紫外线穿透力很强,会对宝宝的肌肤产生不良影响。如果确诊宝宝患有病理性黄疸,医生会采用光照疗法,选择光源中最适合降黄疸的波长及灯光(波长425~475nm的蓝光和波长510~530nm的绿光),主要设备有光疗箱、光疗灯和光疗毯等。光照时,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露,持续照射时间以不超过3天为宜。
光照疗法的副作用有发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续治疗。蓝光可分解体内的核黄素,故光疗时应遵从医嘱给宝宝补充核黄素。此外,光疗时还要适当给宝宝补充水分和钙。
Q3新生儿住院照黄疸,日后是否容易造成近视?
A:由于住院照黄疸时宝宝是脱光衣物躺在保温箱中,双眼需戴上遮光罩,以免损伤视网膜。由于遮光罩的材质是完全阻绝紫外线的,因此医护人员在照光期间需随时注意宝宝的状况,避免遮光罩脱落。另外,还要注意宝宝是否适时补充水分,避免脱水。若做到上述注意事项,是不会对宝宝的视力及身体造成其他影响的。
Q4如何观察宝宝水分摄取是否充足?
A:以宝宝的体重来观察,1千克的体重一天需摄取120~180毫升的奶水,假如新生儿的体重是3千克,每天则需摄取奶水量约为400~500 毫升。若是采取母乳喂养,在奶量上不易计算,则可以观察宝宝的嘴唇会不会干干的、尿布是否需要常常更换(每天最少6次),以及宝宝的尿液颜色会不会太黄等加以判断,并适时补充水分。
Tips新生儿黄疸的治疗
临床上观察新生儿的黄疸指数,若血清胆红素超过12.9毫克每分升时,医师就会施予治疗,治疗与处置方式有两种:
1.照光治疗是利用胆红素的分子可以吸收特定光波的能量而改变结构的特性,将胆红素分子转变为毒性较小且易溶于水的物质,经由胆汁排除。
2.换血治疗较容易引起相关并发症。新生儿黄疸若能早期监控,施予照光治疗,通常能大幅度减轻症状,降低换血治疗的几率。
Q5黄疸宝宝如何居家照护?
A:新生儿黄疸是一种常见、却不容忽视的症状。有此症状的宝宝在家时需注意水分的摄取是否足够,随着时间增加,宝宝的身体可以自行代谢,减轻症状。倘若外观上无从辨识症状是否减缓,可以经由门诊请医师加以诊断,施以治疗。家有新生儿黄疸的宝宝,哺喂母乳的妈妈则需要家人的支持与协助,密切观察宝宝的喂食及吸吮状况,必要时可求助专业医师,让宝宝平安健康地长大。
婴儿黄疸其实是很常见的,父母不必急于治疗,可在医院观察之后,听取医生的意见用合适的方法来应对。
新生儿为何有黄疸
为什么新生儿会有黄疸的现象?是不是所有的新生儿黄疸都需要蓝光治疗?新生儿黄疸后居家护理有什么需要注意的?这些都是做父母的面对新生儿黄疸时最关心的话题,今天特意请来专家为大家一一详细解释。
新生儿黄疸是宝宝出生时常见的生理现象,有人说喂食葡萄糖水可以改善黄疸症状,还有人说黄疸症状严重,就必须停喂母乳……这些说法到底有无根据?让我们听听医师怎么说。
大部分新生儿都会有黄疸症状
新生儿黄疸是宝宝身体里红血球代谢过程中由于胆红素制造过多、排出减少而导致的,是很常见的生理现象,大部分的新生儿都会有此症状。从出生后2~3天出现黄疸,5~7天最重,10~14天消退,早产儿可延长至3~4周,这类型的新生儿黄疸称为生理性黄疸。如果宝宝在出生后24小时内就出现了黄疸,或者出生后3~5天才出现,同时持续时间过长(足月儿>2周,早产儿>4周),应及时带宝宝就医检查。
频出状况的胆红素
NG状况1
制造过多 症状发生原因是母子血型不合、遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病等,或是非溶血性黄疸、红细胞增多症以及糖尿病母亲所生的巨大婴儿等。
NG状况2
排出减少 初期哺喂母乳不顺利、宝宝摄取水分不足,或是遗传性胆红素排出障碍、先天性代谢性疾病等。
NG状况3
合并上述两种状况,包括早产、败血病等因素。
Q1新生儿为什么比较容易有黄疸症状?
A:新生儿体内有较高的红细胞数目,而且红细胞的寿命较成人短。造成黄疸的原因是当红细胞老化破坏时,血红素经代谢后产生胆红素,胆红素由血液运送到肝脏,而新生儿肝脏的功能尚未成熟,因此吸收胆红素的能力较差,经代谢后,由胆管排出胆红素于肠胃道间,通常粪便会呈现黄色。但由于新生儿的肠内菌较少,加上肠道的蠕动比较差、吸收能力也不好,因而会增加肝肠循环,还来不及排出的废物又被身体吸收,所以造成黄疸症状。
黄疸症状会随着时间而改善,由于新生儿体内器官功能的生长会逐渐成熟完整,所以大部分的新生儿黄疸会在出生后两周内改善。由于胆红素对身体的组织具有毒性,尤其对中枢神经系统的伤害更大,因此严密监控黄疸指数很有必要,一旦遇上病理性黄疸的症状,则须进行积极治疗,严重者则需要换血治疗。
Tips令人又爱又恨的胆黄素
过去的研究认为,新生儿黄疸严重者可能造成宝宝中枢神经的伤害。但时至今日,有些医学研究指出,胆黄素其实是绝佳的抗氧化剂,能帮助新生儿面对离开母体后大量氧化的情况,并有助于新生儿适应新环境。
Q2有黄疸症状,在家自己照日光灯或是晒一晒太阳就可以了吗?
A:一般来说,蓝光治疗是帮助缓解黄疸症状的治疗行为之一,有些家长以为让宝宝在家照日光灯或是晒晒太阳就可以。但是阳光中的紫外线穿透力很强,会对宝宝的肌肤产生不良影响。如果确诊宝宝患有病理性黄疸,医生会采用光照疗法,选择光源中最适合降黄疸的波长及灯光(波长425~475nm的蓝光和波长510~530nm的绿光),主要设备有光疗箱、光疗灯和光疗毯等。光照时,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露,持续照射时间以不超过3天为宜。
光照疗法的副作用有发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续治疗。蓝光可分解体内的核黄素,故光疗时应遵从医嘱给宝宝补充核黄素。此外,光疗时还要适当给宝宝补充水分和钙。
Q3新生儿住院照黄疸,日后是否容易造成近视?
A:由于住院照黄疸时宝宝是脱光衣物躺在保温箱中,双眼需戴上遮光罩,以免损伤视网膜。由于遮光罩的材质是完全阻绝紫外线的,因此医护人员在照光期间需随时注意宝宝的状况,避免遮光罩脱落。另外,还要注意宝宝是否适时补充水分,避免脱水。若做到上述注意事项,是不会对宝宝的视力及身体造成其他影响的。
Q4如何观察宝宝水分摄取是否充足?
A:以宝宝的体重来观察,1千克的体重一天需摄取120~180毫升的奶水,假如新生儿的体重是3千克,每天则需摄取奶水量约为400~500毫升。若是采取母乳喂养,在奶量上不易计算,则可以观察宝宝的嘴唇会不会干干的、尿布是否需要常常更换(每天最少6次),以及宝宝的尿液颜色会不会太黄等加以判断,并适时补充水分。
Tips新生儿黄疸的治疗
临床上观察新生儿的黄疸指数,若血清胆红素超过12.9毫克每分升时,医师就会施予治疗,治疗与处置方式有两种:
1.照光治疗是利用胆红素的分子可以吸收特定光波的能量而改变结构的特性,将胆红素分子转变为毒性较小且易溶于水的物质,经由胆汁排除。
2.换血治疗较容易引起相关并发症。新生儿黄疸若能早期监控,施予照光治疗,通常能大幅度减轻症状,降低换血治疗的几率。
Q5黄疸宝宝如何居家照护?
A:新生儿黄疸是一种常见、却不容忽视的症状。有此症状的宝宝在家时需注意水分的摄取是否足够,随着时间增加,宝宝的身体可以自行代谢,减轻症状。倘若外观上无从辨识症状是否减缓,可以经由门诊请医师加以诊断,施以治疗。家有新生儿黄疸的宝宝,哺喂母乳的妈妈则需要家人的支持与协助,密切观察宝宝的喂食及吸吮状况,必要时可求助专业医师,让宝宝平安健康地长大。
Q6有人说喂食新生儿葡萄糖水或是服用中药可以降黄疸,是真的吗?
A:在新生儿体内的代谢过程中,充足的水分摄取是不可或缺的重要条件。许多新手妈妈一开始哺喂母乳的情况不太顺利,导致宝宝连带没有摄取到足够的水分,代谢状况差,黄疸迟迟不退,因此建议可在餐与餐中间补充适量的水。至于喂食葡萄糖水,恐怕会养成新生儿口味上偏甜的不良饮食习惯。中药治疗黄疸效果不错,但是小宝宝服用有一定的困难,并且一定要请正规医院的医生开具药方。
Q7因为哺喂母乳,所以害宝宝黄疸?
A:临床上有许多新手父母都有同样的疑问,宝宝有黄疸症状,该不该继续哺喂母乳?由于母乳中含有不饱和脂肪酸及雌激素,的确会影响新生儿黄疸症状的持续,但并不是因为哺喂母乳才导致新生儿黄疸。一般来说,生理性的黄疸主要还是因为新手妈妈刚开始喂食母乳的状况不佳,宝宝摄取水分不足,无法从尿液中排出,所以黄疸症状不容易消退。其他病理性黄疸症状,可询问专业医师后施予治疗。只要事先做好心理准备,用心观察小宝宝的喂食状况,即使有新生儿黄疸症状,仍然可以持续哺喂母乳。