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肝腹水有四个阶段患者饮食注意限盐

肝腹水有四个阶段患者饮食注意限盐

肝硬化腹水发展的四个阶段

(一)腹水前期 此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

(二)反应性腹水期 此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

(三)顽固性腹水期 此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

(四)肝肾综合征期 此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

肝腹水患者饮食要限盐

肝腹水是指各种肝病发展到机体不能代偿的阶段后,经常发生的一种合并症,表现为腹腔潴留了多余的水分。肝腹水患者的饮食应适当限制盐的摄入,包括饭菜中的食用盐、咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品。对有大量腹水的患者,每天食入盐分甚至不应超过某个数量(如3克、2克和1.5克等等,据病情而定)。这项措施是基于医学对肝病腹水形成原因的研究和认识来制定的。

晚期肝病(如肝硬化、肝癌等)之所以出现腹水,基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去了应有的平衡。患者门静脉压增高造成毛细血管的渗透性增加,门静脉内水电解质和一部分蛋白质进入腹腔而形成腹水,水钠潴留是肝腹水发生的重要因素。

对晚期肝病患者来讲,食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留。研究显示,每多食入1克食盐,将有200毫升液体滞留体内,这些多余的水分一方面通过血液和淋巴循环停留在腹腔,导致顽固性腹水,同时也影响血压,加重心脏负担,甚至用大量利尿剂也不能抵消食入的高盐饮食所产生的水潴留作用,因此,限钠饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。临床上,医生一般会根据患者腹水和血清电解质化验的具体情况,把食盐的控制量大致分为低盐、无盐和低钠三种水平来进行膳食搭配。

肝腹水患者的限盐程度是根据病情的动态变化来决定的,而不是一成不变的,那种不考虑病情而过分限盐的做法是错误的,甚至是有害的。个别患者因担心腹水增加,在不征求医生意见的情况下限盐过度、甚至长期拒绝任何咸味食品,很容易引起患者机体水电解质紊乱、严重低钠血症,结果导致食欲减退、浑身乏力,腹水更不容易消退,甚至出现脑、肺等其它器官水肿的危险情况。

大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的,以每天摄入1~2克为宜,症状好转后,以每天2.5~3.5克维持一段时间,直至腹水消退,但长期过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130毫摩尔/升,就不应该限盐了;如血清钠低于120毫摩尔/升,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔的细菌感染(即腹膜炎),这时候限盐是无用的,必须及时到专科医院进行抗感染治疗。

不同程度肝腹水的治疗原则

肝腹水根据病情程度的不同,可分为轻度、中度及重度三个类型,须依据不同的治疗原则选择不同方法,方能达到最大的治疗效果,避免并发症的产生。

一、轻度型肝腹水一般见于腹水初期

体内腹水量少,应多卧床休息,注意日常饮食,限制水、钠盐的摄入量。轻度型肝腹水患者一般对利尿剂敏感,治疗时用抗醛固酮类利尿剂可加速腹水消退,经卧床、限钠、停利尿药后,常可在数天至2周发生自发性利尿,腹水逐渐消退。

二、中度型肝腹水患者体内腹水较初期明显增多

常在摄入过多钠盐时发生,此类患者对钠耐受差,但对水尚耐受,多数患者对抗醛固酮类利尿剂,或联合使用排钠利尿药有效,利尿期间不必严格限制饮水。

三、重度型肝腹水一般出现于肝病后期

体内出现大量腹水且持续在3个月以上,属于难治性腹水,患者对水、钠均不能耐受。虽进行无盐饮食、限制水的摄入和应用大量利尿剂,仍无利尿效果,常出现肝肾综合征。可根据病情需要采用连续大量排放腹水、经颈静脉肝内门体支架分流、腹腔颈静脉分流、肝移植等方法。

肝腹水的发展过程是怎样的

肝腹水的发展过程有哪些?

专家指出:肝硬化腹水是肝功能失代偿的主要表现之一,是由肝硬化肝功能异常,进入失代偿期之后产生的严重并发症。肝细胞损害程度是与腹水的量和腹水持续时间成正比,肝腹水从出现到晚期是一个逐渐发展的过程,肝腹水每个阶段病情症状都不同,对治疗肝硬化腹水主要是以改善肝细胞损害、促进肝细胞再生为主要目的,已恢复正常的肝脏功能,促进代谢的完整性,那么肝腹水的发展过程有哪些?

肝病专家指出,肝硬化腹水发展过程主要有四个阶段,首先是腹水前期,此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

病情发展滞后进入反应性腹水期,此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

前两个阶段如果没有及时的治疗并取得好的效果,就会进入顽固性腹水期,出现明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

当肝腹水引起各种并发症之后就会进入肝肾综合征期,此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

通过上文的介绍,大家对肝腹水的发展过程是怎样的都了解了吧,希望能够给大家带去帮助,如果您是肝腹水患者,一定要积极的进行治疗该病。

肝腹水晚期都有哪些症状呢

那本文就跟大家来叙述一下,肝腹水晚期会有哪些症状,以及肝腹水晚期能活多久。

专家解释,肝硬化腹水俗称肝腹水。是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。

肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段,常常提示肝硬化已经到失代偿期,如不进行积极干预治疗,预后差。

肝硬化腹水是肝硬化中晚期常常会出现的一种并发症,想要积极的预防它,我们就应该先了解清楚肝硬化腹水的症状以及基本情况等。

关于肝腹水晚期会有哪些症状和肝腹水晚期能活多久?具体解释如下:

肝腹水晚期症状

一、肝区疼痛。晚期的肝腹水有什么症状呢!有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。这是晚期肝腹水的症状最明显之处。

二、晚期肝腹水的症状还表现为黄疸。一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。推荐阅读:黄疸的表现症状

三、肝肿大。晚期肝腹水有什么症状还包括肝肿大。约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。

肝腹水晚期能活多久

肝腹水是比较难治疗的疾病,并且肝腹水的早期症状不明显,往往会被患者忽视。所以一般当患者知道自己患上肝腹水的时候已经是中晚期了,这个时候的治疗就会比较有难度了。患者就会担心自己还能活多久。

关于肝腹水晚期能活多久?专家表示,肝腹水晚期合理饮食及营养有利于恢复肝细胞功能,稳定病情,不生气,不疲劳,精神要好,心情要愉快。如果患者在发现病情时,就应该及时到医院进行专业的治疗,根据医生的要求进行合理的用药,在这样的情况下肝腹水患者病情还是能好转的。

怎么治疗肝病肝腹水呢

积极针对病因治疗:肝腹水复发后一定要及时查明原因,再针对病因进行治疗,若是低蛋白血症引起的,及时补充蛋白,同时在饮食上注意适量优质蛋白的摄入;若是门脉高压引起的,注意降门脉、保肝调免,同时饮食应注意软而易消化。

预防感染:肝腹水患者免疫力低下,在治疗的同时注意提高机体免疫力,以防止发生腹膜和其他感染而危及生命,可选择服用些中成药辅助调理,促进肝细胞的修复和免疫机能的调动;不过于悲观、绝望,保持良好的心态,有利于提高机体免疫力,从而预防感染发生。

合理饮食:肝腹水患者饮食上注意钠水盐的摄入量,以免加重肝腹水症状;对于蛋白合成障碍引起的肝腹水,在饮食上注意蛋白补充的合理化,避免大量摄入高蛋白食物而加重肝脏的负担,进而促使病情的恶化,总之,在饮食上有所选择和量化,对肝腹水的辅助治疗是有益的。

多休息:肝腹水患者注意保证足够的休息和睡眠时间,避免劳累过度,对肝脏的调理及腹水的的消退都是有帮助的。

远离肝腹水的7大治疗误区

肝腹水是一种严重的慢性肝病,对人们的危害非常大,对肝腹水患者来说,一定要积极的到医院接受治疗,有些患者由于不了解病情,很轻易陷入治疗误区之中。那么肝腹水治疗误区有哪些?下面是肝病医院专家的具体解答。

1、诊断不明确,忽视辨证论治

有些慢性肝病患者,已经是早期肝硬化了,但还没有引起重视。只知道得了肝炎,却不知道是哪型肝炎,病情发展到什么阶段,是否已发展成肝硬化。在用药方面不能因人而异,不能根据病情的不同阶段辨证用药,因此延误了病情。

2、用药太多太滥

肝腹水时期,病程长,治疗难度,很多患者在治疗中,容易发生求生心切,为了治愈,多种药物一起用,利尿剂,抗病毒药,保肝药等,这些药物都是需要肝脏分解的,此时肝腹水患者肝功能严重下降,服药多,只会增加了肝脏负担,加重病情。

3、治标不治本

肝腹水形成的原因是肝功能失调,门静脉高压,造成了腹水的渗漏,可是一些患者只重视排腹水,不从根本上治疗肝功能下降,只求一时腹水减少疗效。注射大量利尿剂,或者用抽取腹水法等。

4、依赖放腹水

肝腹水顾名思义是肝脏里出现了大量的腹水,因此在治疗中放腹水是常用的方法之一,但是不少的患者因此而产生对放腹水的依赖,甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质,如果得不但及时补充会导致越抽越胀,抽得勤,胀得快,同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

5、不当的补充白蛋白

在放腹水的过程中会丢失大量的白带白的营养物质,因此不少的患者产生应该多多补充白蛋白,就会大量进食高蛋白食物,如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍,而不是摄入不足,过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担,不利于病情恢复,而且容易诱发肝性脑病。

6、用药不正确

在治疗肝腹水的过程中,也常会根据患者的病情进行药物治疗,而目前治疗肝腹水有两种常用的药物,二者的比例应为2:5为好,这样一个排钾,一个保钾,不容易出现低钾且效果较好。如单用一种药物则不正确,容易出现低钾。

7、过度禁盐

肝腹水治疗过程中是要严格限制食盐摄入的,盐摄入过多,就会增加腹水,但是过度限盐会造成严重的低钠血症。肝腹水患者应定期监测体内血钠的浓度,根据实际情况给予摄入盐,而不是盲目的无盐饮食。

肝硬化分几期?肝硬化有哪几个阶段

分两期:

(1)代偿期:在这个阶段,大部分患者没有症状,或只有一些比较轻的症状,例如腹部不适、乏力、食欲不好、消化不良等。

(2)失代偿期:在这个阶段,患者的症状会很明显,主要是肝脏功能减退和门静脉(肝脏附近的一支重要血管)压力异常增高两类,会引起营养不良、黄疸、出血、贫血、内分泌失调、腹水、脾脏功能亢进等一系列危重情况。

肝腹水怀孕会有哪些危害

1、危及母子生命

肝腹水女性可以要小孩吗?即使是健康的孕妇妊娠时也有可能出现妊高症,肝腹水患者妊娠,尤其是晚期妊娠患妊高症的机率和危险都要大于的健康孕妇,不仅会加重对肝脏的损害,甚至还会危及母子生命安全。

2、加重肝脏负担

肝腹水本身就影响了患者对营养物质的吸收,胎儿的生长发育又会消耗大量营养,这会使孕妇加快新陈代谢,进而加重肝脏负担,影响治疗的进行和恢复的实现,甚至使疾病恶化,降低生存质量。

3、影响胎儿发育

疾病早期不管女性患者,还是男性患者,一般都会出现的食欲不振、恶心、呕吐等症状表现,这往往也被看作是女性怀孕患者的妊娠反应,会使孕妇出现营养不良,影响肝细胞的修复,也影响胎儿的发育。

4、诱发并发症

肝腹水中晚期患者往往会出现多种的并发症,而且并发症造成的危害非常严重,是这一阶段患者失去生命的重要原因。肝腹水女性患者怀孕会加重肝性脑病、消化道出血等并发症表现,并发生流产、早产、死胎。

肝腹水晚期会有哪些症状

从常识上来说,任何病到了晚期应该都是比较棘手、麻烦的了。相对于癌症之类人们经常能听说到的病,对于肝腹水却听说的有限。至于,肝腹水晚期会有哪些症状,知道人除非是医务工作者,知道的恐怕少之又少。

那本文就跟大家来叙述一下,肝腹水晚期会有哪些症状,以及肝腹水晚期能活多久。

专家解释,肝硬化腹水俗称肝腹水。是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。

肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段,常常提示肝硬化已经到失代偿期,如不进行积极干预治疗,预后差。

肝硬化腹水是肝硬化中晚期常常会出现的一种并发症,想要积极的预防它,我们就应该先了解清楚肝硬化腹水的症状以及基本情况等。

关于肝腹水晚期会有哪些症状和肝腹水晚期能活多久?具体解释如下:

肝腹水晚期症状

一、肝区疼痛。晚期的肝腹水有什么症状呢!有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。这是晚期肝腹水的症状最明显之处。

二、晚期肝腹水的症状还表现为黄疸。一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。推荐阅读:黄疸的表现症状

三、肝肿大。晚期肝腹水有什么症状还包括肝肿大。约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。

肝腹水晚期能活多久

肝腹水是比较难治疗的疾病,并且肝腹水的早期症状不明显,往往会被患者忽视。所以一般当患者知道自己患上肝腹水的时候已经是中晚期了,这个时候的治疗就会比较有难度了。患者就会担心自己还能活多久。

关于肝腹水晚期能活多久?专家表示,肝腹水晚期合理饮食及营养有利于恢复肝细胞功能,稳定病情,不生气,不疲劳,精神要好,心情要愉快。如果患者在发现病情时,就应该及时到医院进行专业的治疗,根据医生的要求进行合理的用药,在这样的情况下肝腹水患者病情还是能好转的。

肝腹水病人的控盐方法有哪些

专家指出:每多食入1克食盐,将有200毫升液体滞留体内,这些多余的水分通过血液和淋巴循环停留在腹腔,导致顽固性腹水,同时也影响血压,加重心脏负担,因此,低盐饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。

肝腹水患者饮食以低盐为好,不仅包括饭菜中的食用盐,还有咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品都不宜摄入过多,肝腹水患者应在医生的指导下摄入钠盐的含量。

肝腹水患者的限盐程度是根据病情的动态变化来决定的,而不是一成不变的,那种不考虑病情而过分限盐的做法是错误的,甚至有害。个别患者因担心腹水增加,在不征求医生意见的情况下限盐过度,甚至长期拒绝任何咸味食品,很容易引起患者机体水、电解质紊乱,造成严重低钠血症,结果导致食欲减退、浑身乏力,腹水更不容易消退,甚至出现脑、肺等其他器官水肿的危险情况。

大部分肝腹水患者短期适当限盐是应该的,以每天摄入1~2克盐为宜,症状好转后,以每天2.5~3.5克维持一段时间,直至腹水消退。但长期过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/l,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/l,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔细菌感染(即腹膜炎),这时候应该及时到专科医院进行抗感染治疗,同时在医生指导下合理控制盐的摄入。

肝腹水饮食注意事项 得了肝腹水在饮食上需注意什么

首先在碳水化合物方面要适中,足够适量的碳水化合物能够维持细胞内肝糖元分解代谢,从而可减少蛋白质的消耗,在一定程度上减轻了肝脏的负担,有利于肝脏的保护;肝硬化腹水的患者由于肝脏功能下降,导致消化能力降低,所以应少食多餐,以免增加饱胀不适感且加重肝脏的负担。

肝腹水的患者因门静脉高压常伴有食道静脉曲张,易引起食道下端血管变粗、管壁变薄,因此硬、脆、粗糙的食物就可能刺伤食道造成破裂出血,而危及生命,所以肝腹水患者饮食应细软、清淡、易消化为宜。

肝腹水的患者多源于低蛋白血症,因此饮食上注意适量高蛋白,来提高患者血浆中蛋白含量,促使肝细胞的恢复和再生,但勿盲目进补,因肝腹水患者肝功能及分解、合成蛋白功能降低,过量摄入并不能纠正低蛋白血症反而加重肝脏的负担,所以适量即可。

肝腹水的发展过程是怎样的

专家指出:肝硬化腹水是肝功能失代偿的主要表现之一,是由肝硬化肝功能异常,进入失代偿期之后产生的严重并发症。肝细胞损害程度是与腹水的量和腹水持续时间成正比,肝腹水从出现到晚期是一个逐渐发展的过程,肝腹水每个阶段病情症状都不同,对治疗肝硬化腹水主要是以改善肝细胞损害、促进肝细胞再生为主要目的,已恢复正常的肝脏功能,促进代谢的完整性,那么肝腹水的发展过程有哪些?

肝病专家指出,肝硬化腹水发展过程主要有四个阶段,首先是腹水前期,此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

病情发展滞后进入反应性腹水期,此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

前两个阶段如果没有及时的治疗并取得好的效果,就会进入顽固性腹水期,出现明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

当肝腹水引起各种并发症之后就会进入肝肾综合征期,此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

通过上文的介绍,大家对肝腹水的发展过程是怎样的都了解了吧,希望能够给大家带去帮助,如果您是肝腹水患者,一定要积极的进行治疗该病。

肝腹水发展有哪四个阶段

肝腹水一般来说都是由肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,它的出现代表着肝功能进入失代偿期。

1、肝腹水前期:

此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。

2、反应性肝腹水期:

此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。

3、顽固性肝腹水期:

此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。

4、肝肾综合征期:

此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机体为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。

肝硬化腹水可出现下肢浮肿吗

专家介绍,肝腹水是肝病患者失代偿期的一种表现,腹水量少于500毫升时患者无明显表现,只能通过超声检查可以发现,当患者腹腔内的溶液超过这个值,腹水的症状逐渐显现出来。

肝腹水早期有哪些表现?

1、患者即使出现了腹水,症状表现也不明显,主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长等,腹水逐渐增加,患者的腹胀感明显,出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等症状,都是临床常见到的一些症状。

2、肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上,会出现恶心、呕吐、浮肿等症状,压迫到膈肌,还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状,容易引发生命威胁。患者平时注意合理饮食,限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。

3、肝腹水常常在肝病患者身上发生,是病情加重的一种表现,患者初期腰围变粗、下肢浮肿、体重下降。患者平时能够对自身加以关注,对于身体的异常状况及时检查,也可以早期发现肝腹水的症状。

据目前统计所知,肝腹水的早期伴发症很多,但是很多患者对肝腹水的早期伴发症状不是很了解。那么肝腹水的早期伴发症状都有哪些特征呢?

肝腹水的早期症状以及并发症

1、腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状:尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。

2、腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;在女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。

3、腹水伴腹壁静脉曲张:这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的肝腹水早期症状。

4、肝腹水早期症状会伴有其它浆膜腔积液“肝性胸水”是指肝硬化腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时,肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。

肝腹水的基本治疗方式都有哪些

基础治疗

肝腹水患者包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。卧床休息卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对肝腹水疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝腹水病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示肝腹水病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

利尿剂治疗

肝腹水病人通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。利尿剂短时间内可以消除腹水,改善肝腹水患者的病情,对于肝腹水哪种治疗方法有效,也是一种比较有效的方法。

排放腹水疗法

通过腹腔穿刺,将腹水放出。缺点是容易带来感染的危害,应注意抗感染治疗,控制腹腔的感染。

保肝治疗

对于改善肝腹水、肝功能有一定的效果,但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担,对利尿有妨碍,患者保肝的药物不宜选择多种种类。

抗病毒治疗

可以改善肝腹水患者的肝功能,部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度,也可以控制肝腹水的发生和复发,对于晚期的患者效果不大。

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肝腹水的表现哪些

肝硬化腹水在大多的肝硬化患者中常常会出现,一旦引起这种疾病,很可能会出现多个方面的并发症。为了能够使患者顺利的辨认出肝硬化的情况,所以为大家带来了肝硬化腹水的症状,这样才能够使大家更加了解这种疾病。 肝硬化腹水的症状 1、四肢异常 一旦患者出现肝腹水的情况时,患者的四肢就会表现出异常的情况。比如患者会出现下肢浮肿和面部膀肿以及腹围增加的情况,只要患者以上的表现,就代表着患者的病情已经进入了肝腹水的时期。其次,当肝腹水出现之后,患者还会出现精神上的异常,比如患者的神智出现反常的情况,常常语无伦次或者出现

肝腹水的基本常识

肝腹水只是一症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外,除肝脏疾病外,其他脏器的疾病如:右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎(如结核性、化脓性)和腹膜肿瘤等,也可引起腹水的发生。 腹水的非肝源性病因全身性疾病(如心衰,肾病综合征,严重低白蛋白血症及缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹腔内疾病(如癌变和结核性腹膜炎)。甲状性功能减退偶尔引起明显腹水,胰腺炎则罕见引起大量腹水(胰源性腹水

肝腹水饮食措施

1、肝腹水患者要严格控制和水的摄入量,在出现了肝腹水的症状之后,患者体内抗利尿激素会相应的减少,所以造成患者体内的水分堆积,如果这个时候大量饮水的话,就会加重病情,对于患者的病情恢复是极为不利的,患者一定要严格控制和水的摄入量。 2、肝腹水患者要控制蛋白的摄入量,主要是因为肝腹水影响肝脏的功能,你的肝脏,合成和分解蛋白的功能相对减弱,如果这个时候摄入过量的蛋白质,不仅会加重肝脏的负担,而且还会使得体内产生大量的氨,从而出现昏迷甚至危害到生命,这也是对患者的病情恢复不利的。 3、肝腹水患者饮食应该以

肝腹水患者可以喝水吗

肝腹水可以喝水吗,很多患者都会这样的疑问,因为肝腹水患者在病情发展到一定的阶段的时候会严重的腹水情况出现,那得了肝腹水患者可以喝水吗?肝病医院解释说:肝腹水患者体内多余的腹水给患者带来了很多的负担和危害,喝水会加重腹水是很多患者担心的一个问题,其实患者还是应该适当的喝一些水的。 肝腹水还能喝水吗?患者认为肝硬化患者出现了腹水说明体内水分比较多,已经不需要再喝水了。虽然肝腹水患者腹腔中大量的积水,但血液中的效循环血量是不足的。肝腹水患者如果长期不喝水,会导致口干舌燥,时间长了就会出现脱水现象。所

肝腹水不能吃什么食物

治疗肝腹水饮食是基础,肝腹水患者需要时刻注意自身的饮食习惯,需要做到健康科学的饮食才能助于病情的恢复,一些食物是不允许肝腹水患者吃的,患者需要了解肝腹水不能吃什么食物,在日常的饮食中避开这类食物,不良的饮食可能加重病情,希望肝腹水患者能养成良好的饮食习惯。 肝腹水不能吃什么食物?具体的饮食如下: 1、忌钠、水过量 患者机体抗利尿激素分泌减少,容易造成机体钠、水潴留,因此肝腹水患者应低或无饮食,同时控制进水量,每天1000ml左右,显著低钠血症时应制在500ml以内。 2、忌蛋白过量 肝腹水患者

肝腹水腹泻的注意事项

1. 一般护理:肝硬化腹水病人,轻者应制活动,重者绝对卧床休息,高度腹胀者取半卧位休息;作息时间都要规律,病人每天要能够保证8—10小时睡眠。长期卧床者应预防发生褥疮,经常更换体位,保持床单平整干燥,经常按摩受压部位(乳液或红花酒精);观察病人生命体征,神态变化,是否扑翼样震颤,以预防并发症的发生;准确记录出入量,观察尿量及体重的变化;因肝硬化腹水患者抵抗力较差,故应加强基础护理,如口腔、皮肤护理;注意避风寒,防受凉,减少感染的发生。 2. 饮食护理:肝硬化腹水病人应高热量,优质蛋白质,高维生素饮食

如果出现肝腹水一般能活多长时间呢

肝腹水是肝硬化的终末阶段,如不及时进行正确正规的治疗,最终会因脏器衰竭而导致死亡。肝腹水形成的原因肝源性,肾源性,自身免疫性等。很多患者得了肝腹水后非常的消极悲观,认为自己的病已经到了晚期,活不了多长时间了,这种消极的想法和做法是十分不可取的。济南协和肝病医院引进世界先进的免疫介入疗法治疗肝硬化以及肝腹水,取得了很好的效果。 肝腹水并不是任何一个时期都会引起并发症造成人的死亡,早期肝腹水患者是完全可以治好的,并且治愈后只要调养方法得当,避免肝腹水的复发,一般是不会影响患者寿命的。如果能够效控制原发病,

晚期肝腹水患者饮食指南

肝腹水患者蛋白质供给要适量:低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴低蛋白血症,给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。 碳水化合物供给要适中:它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。 控制肝腹水患者脂肪摄入:脂肪的供给不宜过多硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅碍消化

预防肝腹水什么具体措施

肝病专家指出,肝腹水预防方法必须戒烟戒酒,严格制水和钠的摄入量,少饮食,注意日常的休息,这些措施都助于肝硬化患者预防肝腹水的出现。具体怎么做我们详细的来谈一谈。 肝腹水哪些常见预防措施,肝硬化患者预防腹水需要从饮食做起,肝硬化患者饮食中应坚持少饮食,并采取少量多餐的方法,以免加重体内消化系统的负担,病人应选用易消化,多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。肝硬化患者应严格制水和钠的摄入量,腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留,如果肝硬化患者对此项不重视的话,极易导致体内水和钠的过量

肝腹水哪些发病原因?

肝腹水患者要想治疗好疾病不是很简单的一件事,所以大家做好预防肝腹水的工作就很重要了。要想更好的预防肝腹水的发生,那么大家首先应该了解肝腹水的发病病因。下面就为大家详细介绍一下肝腹水哪些发病原因。 肝腹水的发病原因是什么: 1.门静脉高压: 因为肝实质的生理结构已经被破坏,引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍,并引起肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,带来腹水。 2.低白蛋白血症: 因为患发肝腹水疾病是比较漫长的,之前因为肝脏的病变,损害