滴虫性阴道炎的诊断
滴虫性阴道炎的诊断
滴虫性阴道炎典型病例容易诊断，若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。最简便的方法是生理盐水悬滴法，显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移。此方法的敏感性60%-70%。
对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫时，可送培养，准确性达98%左右。取分泌物前24-48小时应避免性交、阴道灌洗或局部用药，取分泌物时窥器不涂润滑剂，分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。聚合酶链反应也可用于滴虫的诊断，敏感性90%，特异性99.8%。
霉菌性阴道炎诊断鉴别
霉菌性阴道炎诊断鉴别
根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难，但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌 物检查，可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红，白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉 菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附，但此法可靠性较低(60%)，如取阴道分泌物涂片经革 兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%，最可靠的方法是进行霉 菌培养，此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
须与滴虫性阴道炎相鉴别，多不困难，在玻片上加一滴生理盐水，混入分泌物少许后作镜检，如能发现有呈波形运动的毛滴虫，即可确诊为滴虫性阴道炎，室湿过低时滴虫活动力也减低，可将盐水稍加温后再检查，必要时培养，可提高阳性检出率。
常见阴道炎病症诊断
阴道炎是妇科疾病的一种，它是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等阴道炎症的总称，对于这些常见的细分下的阴道炎，正确诊断显得十分重要，而分清病症自我分析成为前提，对症下药，才能让女性远离阴道炎困扰。
正确诊断的重要性
霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同，如果不针对具体的阴道炎类型对症下药，而是随便滥用治疗阴道炎的方法，不仅难以治愈，还有可能破坏本来正常的菌群，导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型，对症下药，才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢?
分清病症，正确自我诊断
瘙痒程度这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。
分泌物形态霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚;滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄;细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。
对症下药，远离阴道炎困扰
据医学统计，75%的女性一生中至少会患一次霉菌性阴道炎，40%左右的女性会患两次以上。所以不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。
如何诊断细菌性阴道炎
细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别
一、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
患上阴道炎以后应该吃什么药
1、西药：西药的特点是起效快，可以轻微的缓解不适症状。以往滴虫性阴道炎诊疗医生常开一些诸如：阿普洛韦、更昔洛韦、干扰素和白介素之类的口服激素西药，作为辅助治疗。光吃这些药物不能治愈滴虫性阴道炎，停药即复发，而且对肝肾损害大。
2、中药：中药的特点是副作用小，诸如一些清热解毒的中成药或草药，一定程度上可以缓解症状，但是疗效慢、药性不稳定、提纯度底、治疗时间长，只能起到缓解或改善作用，不能从根本上消除滴虫性阴道炎病毒体，因此，临床专家常不建议采用。
3、治疗时要循序渐进，切勿擅自增加涂药剂量。有些患者因求治心切。盼望早一天去除疣体，涂药一两天后觉得没什么反应，于是加大了使用剂量，结果很快就出现了副作用，如水肿、疼痛，如果能合理使用，就可能不会产生这些痛。
阴道分泌物的检查目的
它用于女性生殖系统感染、肿瘤的诊断、雌激素水平的判断及STD等有一定应用价值。通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因。
当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时，多数情况下可诊断为阴道炎症，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。在检查中如发现有阴道滴虫时，可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染。当发现有阴道霉菌时可作为霉菌性阴道炎的诊断依据。此外阴道涂片经特殊染色后检查还可发现淋球菌葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、枯草杆菌、类白喉杆菌等，为诊断相关的疾病提供依据。
滴虫性阴道炎对女性的危害大不大
很多女性在出现了白带增多等症状后就到医院做检查，结果医生就诊断出是患了滴虫阴道炎。阴道炎蛮常见的，患病后要及时到正规医院检查治疗。那么，滴虫性阴道炎对女性的危害大不大?
滴虫阴道炎是常见的阴道炎，是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，属性传播性传染病，传染途径通过直接传染(通过性交传播，患滴虫性阴道炎的配偶，其精液中75%可找到滴虫)和间接传染(通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械)。
滴虫性阴道炎对女性的危害大不大?
1、滴虫性阴道炎会造成不孕。
阴道在正常情况下有一个相对安全的环境，菌群比较平衡，酸碱度比较均衡(pH值大概在3.8-4.5之间)。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。
2、滴虫性阴道炎影响生活质量。
女性患了滴虫性阴道炎，会伴有外阴瘙痒等症状，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，也会影响到夫妻生活。
3、滴虫性阴道炎会引起癌前病变。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起。阴道毛滴虫长期存在于阴道内，它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，不仅破坏阴道的弱酸性环境，甚至有可能引起阴道细胞发育异常，诱发癌前期病变。
4、滴虫性阴道炎危害胎儿发育。
孕妇如果患滴虫性阴道炎不但因外阴瘙痒难忍而影响生活和精力，而且如果不及时治疗，还有可能会影响到妊娠，引起胎膜早破早产等，且很有可能会造成胎儿感染。
滴虫性阴道炎的危害通过文章的介绍，大家也了解到了。只有清楚的了解了滴虫性阴道炎的危害，大家才会警惕起来，做好预防的工作。爱护自己的健康，远离滴虫性阴道炎。
哪些方法确诊滴虫性阴道炎
哪些方法确诊滴虫性阴道炎?滴虫性阴道炎是女性阴道炎症种比较常见的一种，女性如果出现白带异常，黄绿色，阴道分泌物增多，外阴瘙痒等症状时，很可能是患了滴虫性阴道炎。及时确诊滴虫性阴道炎，找出病因，才可快速治疗疾病，下面妇科专家介绍。
确诊滴虫性阴道炎的6个步骤：
1、自查：观察自己是否有出现阴道炎的症状，如白带是否有异常、是否有阴道分泌物、观察外阴是否有出现红肿等症状。
2、妇科检查：通过妇科检查，可以初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。
3、阴道分泌物检查：检查细菌性阴道病，为医生提供准确的诊断依据。
4、白带常规检查：女性白带清洁度，一般分为四种程度。其中如果检测出是Ⅲ度~Ⅳ度的话，则表明女性有感染炎症。正常pH值为4.5左右，女性在感染了阴道炎后pH值上升。
5、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。
6、阴道镜检查：可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。
检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。
哪些方法确诊滴虫性阴道炎上述就是确诊滴虫性阴道炎的几种方法，妇科专家指出：滴虫性阴道炎的危害较大，且容易反复发作，因此一旦确诊之后，炎尽快去正规医院治疗，以免给自己的健康带来严重影响。
滴虫性阴道炎诊断依据是什么
根据症状及体征不难诊断，查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查，在镜下可找到活动的滴虫，在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞，应注意与恶性肿瘤鉴别，必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。
治疗后滴虫检查阴性时，仍应于下次月经净后继续治疗一疗程，方法同前，以巩固疗效。为了避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病，前列腺液有无滴虫，若为阳性，需同时治疗。
上述滴虫性阴道炎诊断依据是经过实践检验的效果比较好的方法，要求大家在把握了滴虫性阴道炎诊断依据之后，一定要积极的到正规的医院诊断并治疗这种疾病，以最大限度的保证大家的安全和健康。
阴道炎应该怎么检查呢
1、白带的改动
如何自我诊断滴虫性阴道炎?滴虫性阴道炎白带呈淡黄、灰色或乳白色，较稀薄，量多，并有臭味或鼠臭味，含有细小的泡沫，有时混有血液呈粉色脓性。
2、外阴瘙痒
外阴瘙痒也是滴虫性阴道炎的病症之一。因滴虫性阴道炎招致的外阴瘙痒主要是在阴道口及外阴局部，同时还会伴有炙烤感及性交痛，这是次要病症。
3、分泌物变多
滴虫性阴道炎会招致分泌物变多，经常溢出阴道外口，刺激外阴部皮肤，患者感到外阴瘙痒、灼热。兼并尿路感染时可有尿频、尿痛以至尿血，分泌物中有泡沫是由于碳水化合物在阴道内被合成后产生气体所致。
滴虫病的诊断方法
滴虫病最常见的是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎， 其次为人毛滴虫引起的滴虫性肠炎 。滴虫性阴道炎的症状有阴道口灼痒、泡沫性白带。可引起尿道炎，对男性也可引起尿道炎 。常由性交等直接接触传染 ，也可通过公用浴池、浴巾等间接传染;滴虫性肠炎可有慢性腹泻、腹痛、食欲减退等症状。诊断主要依据在阴道分泌物或粪便中找到毛滴虫。
1、滴虫性尿道炎：滴虫性尿道炎(trichomOilal urethritis)又称尿道滴虫病(urethral trichomo—niasis)。男、女性均可发生，但以女性多见。系女性通过游泳、洗浴、性交等途径感染阴道毛滴虫(trichoil20nas V。ginaIis，简称阴道滴虫)后，即寄生于阴道内。后再引起尿道感染，进而通过性交，又使男性感染。除发生滴虫性尿道炎外，尚可导致膀胱炎、前列腺炎。
2、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎一般不容易治愈，患者很容易引起复发，像一种传染疾病一样，需要长期的保健。滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。
3、滴虫性前列腺炎：滴虫性前列腺炎在临床上并不少见，但容易被忽视。究其原因，一方面是因为滴虫性前列腺炎的病因诊断(找到滴虫)比较困难;另一方面是由于临床医生多惯于将前列腺炎归因于较多见的细菌感染。滴虫性前列腺炎的临床症状与细菌性前列腺炎大致相同，可以表现出排尿终末时疼痛，会阴部钝痛，直肠坠胀等不适。急性发作时，还可以出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，甚至发热等全身症状。
4、实验检测：诊断生殖器滴虫病需作实验室检查。最实用和可靠的检查化验是在女性的阴道和男性的尿道取分泌物直接找毛滴虫。一般用消毒棉拭子在阴道或尿道拭取分泌物，置于含有1～2mL的温热生理盐水试管中，用来涂成悬滴薄片，进行镜检，即可见到毛滴虫。毛滴虫也可经过培养检查，其准确率可达98%。
毛滴虫仅仅侵犯前尿道，患者多无症状，因此，常常不被发现而漏诊。如毛滴虫侵犯后尿道或前列腺时，可发生排尿痛、尿道口有痒感，或尿道口有分泌物，但量很少。由于毛滴虫能消耗阴道内的糖原，改变阴道内的酸碱度，破坏阴道内的防御机能，容易引起继发细菌感染。所以，在治疗毛滴虫性阴道炎时要考虑继发感染的轻重，加入有效的抗生素。
阴道分泌物的检查目的
有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因。
当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时，多数情况下可诊断为阴道炎症，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。在检查中如发现有阴道滴虫时，可诊断为滴虫性阴道炎或滴虫感染。当发现有阴道霉菌时可作为霉菌性阴道炎的诊断依据。此外阴道涂片经特殊染色后检查还可发现淋球菌葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、枯草杆菌、类白喉杆菌等，为诊断相关的疾病提供依据。