血栓性脉管炎临床表现
血栓性脉管炎临床表现
本病主要表现为肢体缺血,以及因缺血所致的游走性静脉炎,缺血性神经性病变和继发感染。病程演变可分为三期。
一期:局部缺血期
(1)间歇性跛行:患肢发凉,麻木或足底发紧感。当行走一定距离时,小腿或足底出现抽痛或胀痛,休息可缓解。随着病情发展,间歇性跛行症状加重。
(2)游走性血栓静脉炎:患肢浅静脉呈红色条索,数周后可消退。一段时间后又可在不同或同一部位出现,伴有疼痛和触痛。
(3)足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失。
二期:营养障碍期
(1)静息痛:休息状态患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜间为甚,疼痛呻吟不止,彻夜不眠。
(2)肢体营养障碍:皮肤干燥变薄,汗毛脱落,小腿肌肉萎缩,皮肤发冷,肤色苍白或潮红,动脉搏动消失。
三期:组织坏死期
(1)具有工、Ⅱ期症状。
(2)肢端发生溃疡或坏疽:初期为干性坏疽,常先在一个或两个趾端或趾甲旁出现干枯发黑,逐渐累及整个足趾,脱落后常形成难愈的溃疡。如继发感染,干性坏疽可转为湿性坏疽。
足趾痛治疗前要如何的鉴别病情呢
足趾伸屈时足部疼痛:常见于足舟骨骨折,症状,足趾伸屈时足部疼痛明显。由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意。
足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色:足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色是闭塞性血栓性脉管炎的临床表现,血栓闭塞性脉管炎是一种有别于动脉硬化,节段分布的血管炎症,病变主要累及四肢远段的中小动静脉,病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓,而较少有血管壁的受累。
足趾屈曲挛缩:足趾屈曲挛缩导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。
脉管炎临床表现
目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。
本病多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。
如何鉴别动脉粥样硬化闭塞
现代社会虽然医疗技术不断发达,但是疾病的种类也是在不断地增加,很多疾病可能是您听都没有听过的,动脉硬化闭塞是一种常见的动脉疾病,患者会出现四肢僵硬等症状,动脉硬化闭塞的临床表现有很多,患者如何鉴别自己所患的疾病类型呢?
1、动脉硬化闭塞症好发于45岁以上的中老年,血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年;
2、动脉硬化闭塞症男女均可发病,(男女之比为6~8﹕1),血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性;
3、动脉硬化闭塞症是血管慢性“老化”病变,血栓闭塞性脉管炎是炎症损伤;
4、动脉硬化闭塞症与代谢综合症、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖、嗜酒、吸烟、高龄等有关,现在认为是一种损伤修复性炎症损害,常伴发:冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病,而血栓闭塞性脉管炎长期大量吸烟直接相关,与免疫功能紊乱有关;
5、动脉硬化闭塞症发病率远高于血栓闭塞性脉管炎,是人类与冠心病、脑梗塞同源的严重疾病,预后远比血栓闭塞性脉管炎差;
6、动脉硬化闭塞症多发于大中型血管,血栓闭塞性脉管炎好发于中小型血;
上述就是几项就是关于鉴别动脉硬化闭塞的常见现象了,有了这几点的介绍就可以帮助患者
更好的了解动脉硬化闭塞了。该疾病虽然与其他很多动脉疾病有相似点,但是也有着自己独特的特征,所以多了解一些特征可以让患者自我判断自己的病情。
怎么样治疗静脉炎
静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长,损伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;肥胖、吸烟、外伤造成静脉内皮损伤;细菌感染等。静脉血管内膜损伤后,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结,全身反应不明显。治疗静脉炎的偏方一、猪蹄1只,毛冬青根150克,鸡血藤、丹参各50克。加水共煮至蹄烂,去药渣,吃肉饮汤。本方活血通脉,适用于血栓性脉管炎患者。
治疗静脉炎的偏方二、蟾蜍。将其去肠杂洗净,人锅煮烂去骨,和面粉做成丸药,不拘分量可随时服用。本方清热去湿,解毒杀菌,适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方三、活蜗牛,将其洗净,连同壳捣烂如泥状,敷于溃烂面上,以湿纱布盖上,每日换药1次。本方通经活络,祛腐生肌,适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方四、茜草、丹参各12克,地鳖6克,王不留行12克,木瓜9克。薏米仁20克,清风藤、川牛膝各9克,茯苓12克,黄柏6克。水煎服,每日1剂,日服2次。功能通络利湿,活血化瘀,适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方五、鸡血藤30克,元参、双花各60克,甘草、乳香各30克,土茯苓60克。水煎服,每日1剂,日服2次。功能清热解毒,活血化瘀,适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方六、当归印克,乳香10克, 黄芪30克,银花60克,刘寄奴12克,甘草30克,桃仁10克,元参30克,牛膝10克。水煎服,每日1剂,口服3次。功能清热解毒,凉血化瘀,适用于血栓性脉管炎。
上文我们介绍了什么是静脉炎,我们知道静脉炎具备多种病因,想要治疗好静脉炎我们必须认清楚静脉炎的病因才行,治疗静脉炎有很多方法,我们有一般的治疗法和药物治疗法,我们还可以采用手术的方法,上文介绍了静脉炎的偏方疗法。
脉管炎的多发人群有哪些
脉管炎在临床医学上称之为血栓闭塞性脉管炎,临床特点为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、受累动脉博动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者可有肢端溃疡或坏死。
症状特点1、脉管炎好发于男性青壮年,女性少见。
症状特点2、多在寒冷季节发病,病程迁延,病变常从下肢肢端开始,以后逐渐向足部、小腿发展。
症状特点3、肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤干燥,小腿肌肉萎缩,趾或足发生溃疡及干性坏疽,可伴有游走性浅静脉炎,足背动脉和胫后动脉搏动减弱或消失。
症状特点4、脉管炎患者的患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
症状特点5、:因患者的动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,所以皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。
症状特点6、脉管炎症状的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。
脉管炎的症状
专家告诉我们,脉管炎在临床医学上称之为血栓闭塞性脉管炎,临床特点为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、受累动脉博动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者可有肢端溃疡或坏死。
1、脉管炎好发于男性青壮年,女性少见。
2、多在寒冷季节发病,病程迁延,病变常从下肢肢端开始,以后逐渐向足部、小腿发展。
3、肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤干燥,小腿肌肉萎缩,趾或足发生溃疡及干性坏疽,可伴有游走性浅静脉炎,足背动脉和胫后动脉搏动减弱或消失。
4、脉管炎患者的患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
5、因患者的动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,所以皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。
6、脉管炎症状的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。
脉管炎的症状
一、疼痛
疼痛是脉管炎的主要症状之一,由于肢体缺血所引起,如果伴有周围神经炎或继发感染则可引起疼痛加剧。在疾病的不同时期患者的疼痛表现有所不同,主要包括以下几种:
(1)间歇性跛行(运动性疼痛):
在疾病早期,患肢会出现发凉、麻木、疼痛,尤其是当患者行走一段路程后,小腿或足部肌肉会发生胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛会进一步加重,最后被迫止步。休息片刻后,疼痛迅即缓解,而行走疼痛又复出现,这种症状被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短,止步休息的时间也增长。
(2)游走性血栓性浅静脉炎:
脉管炎患者的患肢可反复发作游走性血栓性浅静脉炎,表现为皮肤出现痛性发红硬结、斑块及索条状物,常伴有轻度疼痛。急性发作持续2~3周后,红肿疼痛消退,皮肤上可遗留暗褐色色素沉着斑。经过一段时间又可复发。尚德俊总结约40%~50%的血栓闭塞性脉管炎可发生游走性血栓性浅静脉炎。
其大致的发病特点为:
①首先发作一个时期游走性血栓性浅静脉炎,而后才出现肢体缺血征象;
②在血栓闭塞性脉管炎的早期同时发作游走性血栓性浅静脉炎,持续半年或数年后才停止;
③在血栓闭塞性脉管炎后期才发作游走性血栓性浅静脉炎。在血栓闭塞性脉管炎发病全过程中均有间断发作的游走性血栓性浅静脉炎。
(3)静息痛:
随着病情发展,动脉供血不足逐渐加重,最后引起肢体严重缺血,即时在静息状态下仍会疼痛不止,且呈持续性疼痛,常常固定于肢端,伴有皮肤淤斑、紫绀等,称为静息痛。由于疼痛剧烈、经久不息,夜间尤甚,肢体抬高时加重,下垂时疼痛可稍减轻。患者常日夜屈膝抱足而坐,彻夜不眠,有时将患肢垂于床边,以减轻疼痛。本病后期还可出现缺血性神经炎表现,肢体出现触电样、针刺样放射性疼痛,或伴有肢体麻木、发痒、蚁行感等。