甘露醇的制备方法

甘露醇的制备方法

目前，世界上工业生产甘露醇主要有二种工艺，一种是以海带为原料，在生产海藻酸盐的同时，将提碘后的海带浸泡液，经多次提浓、除杂、离交、蒸发浓缩，、冷却结晶而得;一种是以蔗糖和葡萄糖为原料，通过水解、差向异构与酶异构，然后加氢而得。

我国利用海带提取甘露醇已有几十年历史，这种工艺简单易行，但受到原料资源、提取收率、气候条件、能源消耗等限制，长期以来，其发展受到制约。上世纪我国的甘露醇年产量始终未超过8000吨。我国的合成法工艺在上世纪八十年代开始试验、九十年代问世，时间不长，但由于其具有不受原料限制、适合大规模生产等优点，已经取得了长足的发展。

甘露醇的作用

甘露醇作为一种六元糖醇，除具有性质稳定、生理代谢不需要胰岛素等特点外，还具有自己独特的生理性能。

甘露醇作为保健功能性的作用，也越来越为人们了解。随着甘露醇生产的扩大及人们的保健意识提高，甘露醇对心脏与心血管系统的保健效果与防止心血管系统癌变的功能也正在为愈来愈多人们所认识，甘露醇开始大规模进入功能食品与保健食品领域。

甘露醇在医学中：

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。

(2)降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。

(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。

(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。

(6)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等)，本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。

(6)作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。

(7)术前肠道准备。

降低颅内压及眼压 临床常用于由脑瘤、脑外伤、脑缺血、脑缺氧等引起的脑水肿及颅内压增高。由于可使眼前房脱水，故也用于降低眼压，治疗青光眼。

治疗急性少尿，预防急性肾功能衰竭 大面积烧伤、严重创伤及外科大手术后常因血容量降低及肾小球滤过率下降出现少尿，如未能及时发现处理，极易发生肾衰。此种少尿，用直接作用于肾小管的利尿药常常无效，但甘露醇仍有利尿效果。

维持人体的渗透压。

医疗上用于“颅内压高”和“眼压高”的病人。如脑外伤，青光眼，浮肿、腹水的病人

另外有相关报道指出，甘露醇可用于消化不良、顽固性便泌、心绞痛。在临床应用上，还可用于治疗病毒性肝炎、预防肝昏迷、胆道蛔虫症、急性胆囊炎、急性胰腺炎、粘连性肠梗阻、腹胀等多种疾病。

降颅压的中草药有哪些

1、降颅压的中草药有哪些

目前降低颅内压的药物主要依靠西药,比如甘露醇、人血白蛋白、利尿剂等。中药主要通过利尿作用降低颅内压,可能没有西药这么稳定。比如猪苓、茯苓、泽泻、白术这一类。但是需要辩证后再处方。

2、降低颅内压的药物有哪些

2.1、可以服用甘露醇。用于治疗活动性颅内出血者禁用注射液(开颅手术除外)。治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25～2g/kg,配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。希望可以帮到您。

2.2、地塞米松,氢化可的松,泼尼松均能代替乙酰唑胺片的,治疗降低颅内压的药物主要有甘露醇、甘油果糖等,首选药物是甘露醇,如有肾功能不全或心功能不全,可配合使用速尿。建议到医院进一步就诊,可在医生指导下使用,避免自己盲目用药。

2.3、降颅内压的药物有利尿类、甘露醇类、甘油果糖等。一般先用快速的甘露醇类,再用甘油果糖类维持。另外还可以利尿脱水可以同时降血压和颅内压。

3、甘露醇的降颅压作用

甘露醇的降颅压作用,不仅是单纯的利尿,而且主要在于造成血液渗透压增高,使脑组织的水分吸入血液,从而减轻脑水肿、降低颅内压。

甘露醇药理介绍

药相互作用

(1)可增加洋地黄毒性作用，与低钾血症有关。(2)增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用，与这些药物合并时应调整剂量。药物过量应尽早洗胃，给予支持，对症处理，并密切随防血压、电解质和肾功能。

药理与毒理

甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。

(1)组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。

(2)利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面：①甘露醇增加血容量，并促进前列腺素I2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张，肾小球毛细血管压升高，皮质肾小球滤过率升高。②本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。

过去认为本药主要作用于近端小管，但经穿刺动物实验发现，应用大剂量甘露醇后，通过近端小管的水和Na+仅分别增多10%～20%和4 %～5%;而到达远端小管的水和Na+则分别增加40%和25%,提示亨氏袢重吸收水和Na+减少在甘露醇利尿作用中占重要地位。

此可能是由于肾髓质血流量增加，髓质内尿素和Na+流失增多，从而破坏了髓质渗透压梯度差。由于输注甘露醇后肾小管液流量增加，当某些药物和毒物中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。

药代动力学

甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。

本药可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。本药T1/2为100分钟，当存在急性肾功能衰竭时可延长至6小时。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。

昆布的鉴别与应用

昆布是含碘最高的食品，还含有一种贵重营养药品——甘露醇。昆布历的碘和甘露醇，多附在它的表层，尤其是甘露醇，呈白色粉状附在昆布的表面。因此，白色粉末附着的多少是测定昆布质量高低的首要条件。这是鉴别的方法之一。其次，昆布的叶子以肥厚，够长够宽为佳。第三，昆布的颜色以紫中微黄，近似透明为优。第四，昆布经加工捆绑后，以无杂质，整洁干净，无霉变的为合格品。

昆布甘露醇对治疗急性肾功能衰退、脑水肿、乙性脑炎、急性青光眼均有疗效，所以昆布除了日常食用之外，还有医学上也应用广泛。

直肠癌,医生开甘露醇注射液用于什么

您好，甘露醇可以促进局部组织水肿的吸收，对阴茎水肿的消去有帮助。 指导意见： 甘露醇可以促进局部组织水肿的吸收，包皮环切手术之后使用甘露醇对水肿的消去有帮助。

甘露醇的副作用

1.水和电解质紊乱最为常见。

(1)快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时)，导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症;

(2)不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿;

(3)大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。

2.寒战、发热。

3.排尿困难。

4.血栓性静脉炎。

5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

7.头晕、视力模糊。

8.高渗引起口渴。

9.渗透性肾病(或称甘露醇肾病)，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

看了本文的介绍大家对甘露醇的副作用应该都有所了解了吧，专家提醒广大患者，甘露醇一定要在专业医师的指导小用药，如果在使用甘露醇的过程当中出现什么不适，要及时咨询医生。

甘露醇的用法用量

1.成人常用量：

(1)利尿：常用量为按体重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1。

(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重0.25～2g/kg，配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。

(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg，以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注，如用药后2～3小时以后每小时尿量仍低于30～50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。

(4)预防急性肾小管坏死：先给予12.5～25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以上，则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。

(5)治疗药物、毒物中毒：50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。

(6)肠道准备：术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。

2.小儿常用量：

(1)利尿：按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/㎡，以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注。

(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重1～2g/kg或按体表面积30～60g/㎡，以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。

(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg或按体表面积6g/㎡，以15%～25%浓度静脉滴注3～5分钟，如用药后2～3小时尿量无明显增多，可再用1次，如仍无反应则不再使用。

(4)治疗药物、毒物中毒：按体重2g/kg或按体表面积60g/㎡以5%～10%溶液静脉滴注。

喝甘露醇能清宿便吗

理论上是可以清宿便的，但是并不是绝对的，因为每个人的体质都有所不同，适合自己的才是最好的。

清宿便的吃什么?

1、食物纤维：少吃精白米和精白面粉，多食用糙米和胚牙精米以及玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉(黑面包的材料)等杂粮;此外，根菜类和海藻类中食物纤维较多，如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。

2、蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜、甘蔗汁各l杯，拌匀，每日早晚空腹饮。适用于热秘。

3、酸奶：每日饭后或饭前两小时左右喝一杯酸奶，可治疗便秘。

4、熟香蕉：香蕉含有丰富的膳食纤维和糖分,具有很好的润肠通便功能。 不过,专家表示,这种作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能会起到反作用。

5、核桃：核桃仁含脂粉、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、β-胡萝卜素、核黄素等，除了润肠通便外，还有补肾固精、温肺定喘之功能。

6、柚子、葡萄柚：午晚饭后，吃半个或一个葡萄柚，吃到通便顺畅为止。

7、地瓜：味甘性温，能滑肠通便，健胃益气。含有较多的纤维素，能在肠中吸收水分增大粪便的体积，引起通便的作用。

8、糙米：糙米含有丰富的蛋白质、淀粉、维生素B1、A、E、纤维素、钙、铁和磷等矿物质，其中丰富的纤维质有助排便。

9、苹果：苹果含有丰富的水溶性食物纤纬---果胶。果胶有保护肠壁、活化肠内有用的细菌、调整胃肠功能的作用，所以它能够有效地清理肠道，预防便秘。同时，苹果里的纤维，能使大便变得松软，便于排泄。另外苹果里的有机酸，能刺激肠子蠕动，有助排便。

10、芦荟：芦荟所含的蒽醌类化合物衍生物在肠管中释放出芦荟大黄素，能有效地刺激大肠蠕动，发挥刺激性泻下作用。

海带的白霜是什么味

甜的。

海带里含有一种叫甘露醇的物质，当海带处在干燥情况下，由于水分变少，甘露醇就会浮到表面上来，形成白色的粉末。甘露醇可溶于水，属多醇糖，因此会有些许类似蔗糖的甜味。