使用甘露醇的注意事项是什么

使用甘露醇的注意事项是什么

(1)除作肠道准备用，均应静脉内给药。

(2)甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。

(3)根据病情选择合适的浓度，避免不必要地使用高浓度和大剂量。

(4)使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。

(5)用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时，应合用碳酸氢钠以碱化尿液。

(6)下列情况慎用：①明显心肺功能损害者，因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;② 高钾血症或低钠血症;③低血容量，应用后可因利尿而加重病情，或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭;⑤对甘露醇不能耐受者。

(7)给大剂量甘露醇不出现利尿反应，可使血浆渗透浓度显著升高，故应警惕血高渗发生。

(8)随访检查：①血压;②肾功能;③血电解质浓度，尤其是Na+和K+;④尿量。

男人吃海带有什么好处 利尿

吃海带也是能够起到利尿的作用，而这个作用就是因为海带表面上面那层白白的物质在起作用，这种物质叫做甘露醇，是可以起到利尿的功效。当男性想要利尿的时候，可以适量的吃一点海带。

吃柿子有哪些禁忌 糖尿病患者忌吃

柿子中含有约17.1%的糖类，而且是较容易被人体吸收利用的糖，糖尿病患者不宜食用新鲜的柿子。但是要注意的是柿饼上附着的柿子霜含有甘露醇是糖尿病人理想的甜味剂，还具有防治糖尿病的作用。

裙带菜不适宜人群

裙带菜中含有丰富的膳食纤维，膳食纤维是一种比较难以消化的食物，如果食用过多的话，可能会加重消化不良的情况，所以不建议食用。

裙带菜中含有甘露醇，甘露醇是一种高渗透性的利尿剂，如果是尿频尿崩者食用的话，很有可能会加重情况，严重的话，还有可能会导致身体出现水电解质失衡的情况，所以不建议食用。

裙带菜是一种性寒的食物，如果体质虚寒者食用的话，很有可能会加重虚寒的情况，导致人体出现四肢发冷、畏寒的情况，所以不建议食用。

痔疮怎么治 西药外用

痔疮的一般治疗方法为西药外用，可以根据疼痛、肿大、出血等典型症状选用不同的药物。因为甘露醇有脱水的功效，肿痛时候可以用甘露醇外用清洗，对于痔疮肿痛者效果明显；如果发现痔疮出血可以用止血敏外用；日常生活中还可以购买痔疮膏等药物外用。

暴发性肝炎样综合征该如何治疗

暴发性肝炎样综合征西医治疗

1、首先要停用一切引起肝损伤药物，注意日常饮食。

2、维持水电解质酸碱平衡、抗休克等对症处理。

3、降血氨调整氨基酸失衡。

4、脑水肿者应用甘露醇降低颅压;必要时行透析或换血治疗。

应停用一切引起肝损伤药物给予清淡多维生素饮食;维持水电解质酸碱平衡、抗休克等对症处理降血氨调整氨基酸失衡;脑水肿者应用甘露醇降低颅压;必要时行透析或换血治疗.

治疗脑血栓的哪几种方法比较常用

1、抗凝疗法治疗脑血栓

这种脑血栓的治疗方法可以防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应该行脑ct检企，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位，溶于5%葡萄糖液500-l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后，视病情掌握使用。香豆素类同时口服，第1日200—300毫克，以后每日维持50-100毫克，治疗天数依病情而定。

2、浴血栓疗法治疗脑血栓

治疗脑血栓的哪几种方法比较常用?常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，l0天为l疗程。溶栓疗法，无论是静脉给药还是动脉给药，都需要严格掌握适应证和用药时机。

3、改善脑的血循环治疗脑血栓

脑血栓的治疗方法有几种?常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。

除此之外，脑血栓的治疗也可采用甘露醇，发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。3—5天后，再用脑血管扩张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7-l0次为l疗程，效果不错。

4、药物治疗脑血栓

临床上治疗脑血栓最常用的药物有三大类，即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。高渗液能起到高渗利尿脱水作用，常用甘露醇和甘油;利尿剂也有脱水、降鼎压作用，尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等;自由基清除剂常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素e、维生素c，氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(sod)等，其中地塞米松应慎用。

甘露醇的副作用

1.水和电解质紊乱最为常见。

(1)快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时)，导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症;

(2)不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿;

(3)大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。

2.寒战、发热。

3.排尿困难。

4.血栓性静脉炎。

5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

7.头晕、视力模糊。

8.高渗引起口渴。

9.渗透性肾病(或称甘露醇肾病)，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

看了本文的介绍大家对甘露醇的副作用应该都有所了解了吧，专家提醒广大患者，甘露醇一定要在专业医师的指导小用药，如果在使用甘露醇的过程当中出现什么不适，要及时咨询医生。

外伤性脑血栓应该怎么治疗

一：改善脑的血循环

常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹参注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。

除此之外，脑血栓的治疗也可采用甘露醇，发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。3—5天后，再用脑血管扩张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7-l0次为l疗程，效果不错。

二：抗凝疗法

这种脑血栓的治疗方法可以防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应该行脑CT检企，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。

肝素12500-25000单位，溶于5%葡萄糖液500-l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后，视病情掌握使用。香豆素类同时口服，第1日200—300毫克，以后每日维持50-100毫克，治疗天数依病情而定。

三：浴血栓疗法

常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，l0天为l疗程。溶栓疗法，无论是静脉给药还是动脉给药，都需要严格掌握适应证和用药时机。

四：防治脑水肿

临床上目前最常用的药物有三大类，即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。高渗液能起到高渗利尿脱水作用，常用甘露醇和甘油;利尿剂也有脱水、降鼎压作用，尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等;自由基清除剂常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素E、维生素C，氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(SOD)等，其中地塞米松应慎用。

甘油果糖有副作用吗

本品是在20%以下甘油浓度中加入果糖，可以防止甘油的溶血和血尿的发生，本品虽为高渗脱水药，但在药效过后，对血浆及尿渗透压无明显影响，不造成明显的利尿作用。

与甘露醇降低颅内压的作用比较，具有起效慢、持续作用时间长(较甘露醇长约2h)、无反跳、无明显利尿作用、对肾脏影响较小、对电解质影响亦不大，故较为安全可靠。由于本品副作用小，适用于较长时期须降低颅内压患者及肾功能有损害而不能使用甘露醇的患者。

如何使用利尿剂治疗中、重度妊高症

近来认为利尿剂的应用，可加重血液浓缩及电解质紊乱，不能 缓解病情，有时甚至使病情加重。因此，利尿剂的使用仅限于全身 性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在 肺水肿者。(1) 甘露醇：该药为渗透性利尿剂。注入体内后由肾小球滤过， 极少由肾小管再吸收，排出时带出大量水分，并同时丢失大量钠离 子而出现低钠血症。重症患者如有肾功能不全，出现少尿、无尿， 或需降低颅内压时，应用甘露醇可取得一定效果。常用剂量为20% 甘露醇250ml，快速静脉滴注，一般应在15~20min内滴注完，否则 利尿效果差。妊高症心力衰竭、肺水肿者禁用。(2) 呋塞米：其利尿作用快且较强，对脑水肿、无尿或少尿患 者效果显著，与洋地黄类药物合并应用，对控制妊高症引起的心力 衰竭与肺水肿效果良好。常用剂量为20 ~40mg，加于25%葡萄糖液 20ml缓慢静脉注射。该药有较强的排钠、钾作用，易导致电解质紊 乱及低氯血症和低钾血症，使用时应加以注意。

四种常用药物清洁肠道的临床观察

一、20%甘露醇

20%甘露醇利用甘露醇溶液在肠道内不吸收，形成高渗溶液的特点，使肠腔水分增加，从而软化粪便，刺激肠蠕动，加速排便，达到清洁肠道的目的。

服用方法：肠镜检查前5小时口服20%甘露醇液250ml，5-10分钟内服完，服后在1小时内饮温开水1000-1500ml。一般服药后20-60分钟开始排便，2小时可排4-5次，服药后患者有轻度恶心、口干、腹胀、腹部隐痛等。若服药后3小时不排便视为无效。

观察：服药后需观察患者的一般情况，注意排便次数及粪便性状，如排便呈液状、清晰、无粪快，表示已达到肠道的清洁。一般短时间内饮水量多的患者，每次排便多达500-600ml或更多，肠道内很快清洁，而服药后饮水少的患者，排便次数虽有增多，但每次量少，肠道不易排净。因此采用甘露醇清洁肠道，必须保证足够的饮水量，才能疗效显著。

禁忌证：糖尿病患者禁忌甘露醇准备肠道，手术中须用电刀者术前3天不宜用甘露醇，

二、硫酸镁

硫酸镁是不易被肠道吸收而又不易溶于水的盐类，服后在肠内形成高渗盐溶液，阻止肠腔内水分吸收，并使肠壁内部分水分进入肠腔，使肠腔容积增大，对肠黏膜产生刺激，引起肠蠕动增强而排便，口服硫酸镁使小肠释放胆囊收缩素增多，结肠分节运动增强而加速排便。

服用方法：口服硫酸镁20-40g，用50-100ml温水溶解后口服，1小时内饮开水1000-1500ml。一般服药后患者1-2小时出现腹泻，3-4小时腹泻5-6次，作用时间达10小时，服药后患者出现胃脘胀满、其中有两例出现因腹泻次数过多，出现低血糖。有服药后不排大便，或仅排1-2次。

三、番泻叶

番泻叶功效是泄热导滞，行水消肿，为刺激性泻药，通过肠黏膜和神经从刺激肠蠕动，作用于结肠，一般几个小时内生效。

服用方法：取番泻叶10-20g，开水浸泡10分钟后，频服，饮水量1000ml左右。服药后一般30分钟后开始排便，质由稠到稀，服药后会有腹痛不适感。一般老年、体弱及脏器功能不全慎用。

病理学研究表明，番泻叶服后有时可致腹痛，呕吐或使原有的肠部炎症加重(尤其在用量较大时)。另有报道称，服用番泻叶后有面部麻木、头晕、大小便时无感觉或痒感、三叉神经分布区内有程度不等的痛觉减退、服用大剂量番泻叶可出现尿潴留、恶性血压变化等。

四、舒泰清(复方聚乙二醇电解质散)

舒泰清(复方聚乙二醇电解质散)有良好的肠道清洁效果，它是一种高分子聚合物，肠道不吸收，也不会被肠道细菌代谢而产生气体，而且能够有效地维持肠道内渗透浓度，没有明显的水电解质紊乱。清洁肠道速度快，可以保持排便或肠道清洁前后机体的水、电解质平衡，患者耐受性好。

服用方法：将A剂与B剂各两包同时加入250ml温水中，供患者服用;一般患者每次清肠用4盒(3000ml)，特殊患者(清洁前有便秘的患者)需4盒以上(4000-5000ml);快速服用，按每10min服用250ml，直至服完规定用量。患者使用这种肠道准备方法，无需长期禁食，明显缩短了肠道准备时间，护理程序简单、舒适程度高。对患者影响较少，使患者保存了体力、保证了睡眠，有利于手术后恢复，且高龄患者也能耐受。特别是高龄患者也能使用，护理程序简单，使用方便。

结肠镜检查常用的肠道清洁方法有灌肠法、口服法等。灌肠法易出现患者虚脱，多次灌肠引起肠黏膜充血，不利于炎症部位的诊断，且肠道不宜清洁干净，甘露醇清洁肠道因其在肠内被细菌发酵产生气体，术中使用电刀有引起爆炸的风险。糖尿患者禁服。番泻叶服后有效率低，肠道清洁不彻底。硫酸镁要掌握好剂量，防止镁离子中毒。复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果优于甘露醇和硫酸镁，且安全、快捷，口感普遍接受，适用于老年患者。与传统的高渗性清肠药相比，聚乙二醇电解质散肠道清洁率高，且使用方便，不良反应发生率低，患者依从性高，基本能满足理想的肠道准备要求。