妇科肿瘤有哪些信号
妇科肿瘤有哪些信号
问：我姐姐前段时间因为出现水样分泌物，到医院检查后被诊断为宫颈癌，因为发现得比较早，治疗进行得比较顺利。那么妇科肿瘤还有哪些早期信号，可以帮助疾病早诊呢?
山东读者张女士
北京大学人民医院妇科肿瘤中心主任医师崔恒答：的确，如果能对疾病的早期信号做出准确判断，以后的治疗结果有可能大大不同，这位读者的姐姐就是一个很好的例子。而临床统计数据也显示，如果妇科肿瘤能尽早治疗，5年生存率基本上都能达到90%以上。
宫颈癌 多发于40岁以上的妇女。早期会出现白带增多或带有血丝，以及阴道不规则出血、性交后出血、水样分泌物等现象。晚期则会有白带发臭、脓性或米汤样分泌物等症状，此时，通常提示肿瘤已较大，应及早就医。宫颈细胞涂片、阴道镜检查和活检、宫颈锥切术等辅助检查都有助于宫颈癌的诊断。
子宫内膜癌 多属于绝经期后疾病，绝经后子宫内膜增厚的患者应有所警惕。早期病变的主要表现为不规则阴道出血或绝经后少量阴道出血、白带增多、排水样分泌物等。患者一旦发现以上症状，要及时去医院检查，通过B超检查、诊断性刮宫、子宫内膜活检、宫腔镜等辅助检查来进一步确诊。
卵巢癌 可发生于任何年龄，高发阶段在40—70岁，其中以50岁左右绝经前后的妇女最为多见。早期无特别症状，一经确诊，多半已是晚期。病人常会出现腹胀、腹部不适等胃肠道症状，多易误认为是消化系统疾病而耽误病情。较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状，并伴有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等症状。
现在，年轻女性患妇科肿瘤的概率也在上升。因此，育龄期妇女婚后应定期做妇检，以便对一些疾病做早期预防以及治疗，这样才能真正远离癌魔。
早期妇科肿瘤还有哪些信号
1.肿物：
可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状，也是一种不正常现象，大多是长了肿瘤。
2.阴道异常分泌物：
正常情况下，子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带，一般量不多，并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤，肿瘤出现坏死、破溃，可出现水样、血性和米汤样白带，如合并有感染，可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。
3.月经改变：
当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时，可出现月经的异常，包括月经量过多，周期紊乱失去规律，月经持续时间延长，淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素，干扰月经周期，引起月经异常。
4.绝经后出血：
在闭经的第一年内，有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多，大多数情况下是由良性疾病引起，但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能，虽然有时出血量并不多。
5.腹痛：
卵巢肿物扭转、破裂或感染，子宫粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性，均可引起较剧烈的下腹痛。
6.饮食及大小便改变：
卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状，肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难，大便干燥等。当出现上述症状时，病人应及时就诊，不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有，大多仍为良性疾病所引起，病人不必过分担心。
女性妇科肿瘤有哪些种类
随着生活的压力，生活的环境等一些客观的因素改变，往往导致身体较为虚弱的女性患有妇科疾病，从而引发妇科肿瘤，那么女性容易患上妇科肿瘤的种类有哪些?
第一，女性易患子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤。易引起月经不调、腹部肿块、压迫症状、白带增多、不孕、贫血、内分泌失调等症状，多发生在中年期的女性，常因子宫肌瘤小，无症状，不做妇科检查而未做诊断。
第二，女性易患.卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。而良性肿瘤容易像恶性肿瘤方向发展，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌转移而来。
第三，女性易患子宫颈癌，这也是是妇科常见的恶性肿瘤之一。发病多于早婚、流产、生育过多、不洁性生活有关系。它不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。
第四，女性易患子宫内膜癌，这种癌症也是妇科常见的恶性肿瘤之一，通常可以说是子宫内膜的病变，仅次于子宫颈癌，平均年龄60岁左右，多见于老年妇女。
以上几点就是女性容易患的妇科肿瘤，建议最好早发现，及早的进行治疗，早期可以采用手术，药物治疗，如果是晚期只能依靠放疗、化疗进行治疗。
妇科肿瘤病因学
个体因素
⒈精神因素、精神创伤、心理失衡、紧张、抑郁、暴躁等，可降低机体免疫力，使胸腺、淋巴结功能下降，能强化致癌因素，使本来被抑制的癌细胞活跃增殖。
⒉年龄：良性肿瘤一般30岁为高峰、恶性肿瘤以50岁为高峰。
⒊解剖、组织、胚胎因素、卵巢、子宫以良性肿瘤居多，而输卵管肿瘤则多为恶性。
⒋月经及内源性性激素：雌激素致癌主要在雌酮。
⒌孕产及哺乳：42%的子宫肌瘤患者、24%—69%的子宫内膜患者有不孕史。
⒍肥胖：脂肪可储存雌激素，减缓其代谢，过量的脂肪可能变为雌酮和甲基胆蒽。体重超标15%，患子宫内膜癌危险性较常人增高3倍。
⒎机体各种功能：机体有免疫、抗肿瘤的能力。通过基因调控可以促癌细胞凋亡，还可有旁观者效应。
⒏血型：在卵巢癌患者中，O型血占40%，A型血占44%。
⒐其他疾病：如宫颈炎患者宫颈癌发病率较正常人高10—20倍。
感染因素
⒈人类乳头状瘤病毒(HPV)：目前已发现有百余种亚型，其中35种可引起生殖道感染。在宫颈癌中HPV检出率可达99.8%;在外阴癌，卵巢癌中检出率也高。
⒉单纯疱疹病毒—2：在子宫颈癌患者中HSV—2抗体阳性者为83%，在宫颈炎中52%阳性，在正常宫颈中仅有30%阳性。
⒊其他病毒：人免疫缺陷病毒、人巨细胞病毒、风疹病毒、EB病毒等，均可致癌。
⒋其他感染：如黄曲霉毒素衍生物可致卵巢癌。
生活因素
⒈饮食及营养素：女性肿瘤中，60%与饮食营养有关。如脂肪摄入过多使卵巢癌增多50%;喝咖啡40年以上使卵巢癌增加3.4倍等。
⒉烟酒：实验表明：设不吸烟者患子宫颈鳞癌的RR为1.00，则日吸烟10—29支者的RR为1.82，日吸≥30支的RR为2.56，P<0.001。被动吸烟者，之RR近似。
⒊性行为、性传播疾病和男方因素：江西普查结果：≤19岁结婚，其葡萄胎患病率为514/10万，≥30岁结婚为89/10万。北京(1979)普查：<20岁结婚，其子宫颈癌患病率为159/10万，21—25岁结婚，此率为41/10万，结婚年龄≥26岁，此率则下降至22/10万。
⒋节育措施：口服避孕药有保护卵巢不长癌的作用。
⒌文体活动：缺乏文体活动易患子宫内膜癌(Littman，2001)。
卫生学与医学因素
⒈卫生工作政策：国家政策对民生的关注，可明显减低癌症的患病率。如大力开展疾病普查普治等项工作。
⒉诊治问题：早发现，早治疗。术后化疗、放疗“治疗不足”是癌瘤复发的主要原因。
⒊外源性女性激素：单纯雌激素代替疗法使子宫内膜癌发生率RR增至4.1。50岁以上妇女单用雌激素5年，其子宫内膜癌发生率为1%，而使用10年或以上，此率升至36%。
人文社会因素
⒈年代：近年外阴原位癌增多了，但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年，卵巢癌患病率增加了30%，病死率增加了18%(高永良，2001)。
⒉城乡差别：卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高，小城镇低，但农村的病死率却是大城市的3倍。
⒊地区差异：卵巢癌患病率以北欧最高(15.1/10万)，中美洲最低(1.9/10万)，南非州、东亚也低。中国大陆葡萄胎发病率为80/10万妊娠，此率比欧美约高2倍。
⒋经济收入及文化程度：经济、文化、卫生水平低的农业人口，其子宫颈癌发病率较市区同龄女性高十几倍及数十倍。
环境因素
⒈地理因素：葡萄胎发病是山区低、沿海高。子宫颈癌的发病则是山区高于平原。
⒉理化性因素：一般认为癌肿的发生有80%—90%是直接或间接与环境有关，而环境因素中的80%是化学性的。如亚硝胺、煤焦油、烷化剂等。
遗传因素
一般认为遗传因素只占妇科恶性肿瘤发病原因的10%。在卵巢癌的病因中，与遗传因素有关的只占2.5%—7%(王希芝，2001)。据报道：卵巢癌有5%—8%属于遗传易感者，其中70%为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征(高永良，2001)。子宫肌瘤也可能有遗传因素，其染色体异常发现率为30%。有家族史者的患病率是一般人的2.2倍。美国黑人的子宫肌瘤发生率高于白人3.4倍。
女性常见妇科肿瘤有哪些症状
当前妇科肿瘤发病率日渐上升，妇科肿瘤也引起人们越来越多的重视;肿瘤早期发现对病人康复治疗具有非常大的意义，由于各种各样的原因，女性易患上特有的肿瘤，专家请留心以下症状：
(1)肿物：可生长在生殖器官的任何部位。
(2)阴道异常分泌物：出现水样、血性和米汤样白带，如合并有感染，可有臭味。
(3)月经改变：包括月经量过多，周期紊乱失去规律，月经持续时间延长，淋漓出血等。
(4)绝经后出血：在闭经的第一年内，有时会偶有阴道出血。
(5)腹痛：卵巢肿物扭转、破裂或感染，均可引起较剧烈的下腹痛。
(6)饮食及大小便改变：卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状，肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难，大便干燥等。
妇科肿瘤有哪些种类
子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。中国宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，中国发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。
输卵管肿瘤
输卵管肿瘤甚为少见，而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。
输卵管肿瘤有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
子宫内膜癌
子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium)，又称为子宫体癌(carcinoma of the corpus uteri)，是妇科常见的恶性肿瘤，仅次于子宫颈癌，平均年龄60岁左右，多见于老年妇女。此病为激素依赖型疾病，与高雌激素水平有关。
绒毛膜癌
绒毛膜癌(绒癌)是恶性程度最高的一种恶性滋养细胞肿瘤，其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构，侵入子宫肌层，不仅造成局部坏死出血等严重破坏，并早期就通过血行转移至其他脏器或组织，进而导致死亡发生。
导致妇科肿瘤的因素
妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?妇科肿瘤的种类有很多，常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。那么妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?
人文社会因素
⒈年代：近年外阴原位癌增多了，但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年，卵巢癌患病率增加了30%，病死率增加了18%(高永良，2001)。
⒉城乡差别：卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高，小城镇低，但农村的病死率却是大城市的3倍。
⒊地区差异：卵巢癌患病率以北欧最高(15.1/10万)，中美洲最低(1.9/10万)，南非州、东亚也低。中国大陆葡萄胎发病率为80/10万妊娠，此率比欧美约高2倍。
⒋经济收入及文化程度：经济、文化、卫生水平低的农业人口，其子宫颈癌发病率较市区同龄女性高十几倍及数十倍。
环境因素
⒈地理因素：葡萄胎发病是山区低、沿海高。子宫颈癌的发病则是山区高于平原。
⒉理化性因素：一般认为癌肿的发生有80%—90%是直接或间接与环境有关，而环境因素中的80%是化学性的。如亚硝胺、煤焦油、烷化剂等。
遗传因素
一般认为遗传因素只占妇科恶性肿瘤发病原因的10%。在卵巢癌的病因中，与遗传因素有关的只占2.5%—7%(王希芝，2001)。据报道：卵巢癌有5%—8%属于遗传易感者，其中70%为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征(高永良，2001)。子宫肌瘤也可能有遗传因素，其染色体异常发现率为30%。有家族史者的患病率是一般人的2.2倍。美国黑人的子宫肌瘤发生率高于白人3.4倍。
绝经白带水样是什么原因
1、老年性阴道炎。绝经后阴道粘膜变薄，抗感染和抗摩擦的能力大大下降，所以极易感染致病菌。当白带增多，伴有局部瘙痒、烧灼感，甚至局部触痛时，常提示老年性阴道炎。应在消炎基础上局部加用小量雌激素，效果较好。
2、妇科肿瘤。有水样白带，血性白带或脓性白带经对症治疗效果不佳时，要考虑妇科肿瘤。妇科检查可直接了解阴道、宫颈的情况，必要时作刮片、吸片及官颈活检来帮助诊断。
3、体内出现异常雌激素。绝经后阴道粘膜增生，白带出现如育龄期一样时，往往提示体内有雌激素。临床上偶有发现绝经后卵巢泡又生长而分泌雌激素。但更要注意一部分卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤也会分泌激素，医学上称之为功能性肿瘤。应测定激素水平，并作必要的检查除去肿瘤。
4、药物性因素。随着生活水平提高，老年人用滋补品增多，不少益寿、营养药物中有激素成分，滋补的中药中往往有多量补肾类药物，这些都可以引起白带增多。
6个防癌体检不能省 妇科主任吴令英：宫颈癌筛查
我国最常见的妇科肿瘤是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。其中宫颈癌尤其需要引起女性的重视。建议结婚1年以上，或者有性生活史两三年以上的年轻女性，以及中老年女性，最好能定期做宫颈脱落细胞学检查。该检查是筛查宫颈癌以及癌前病变最简单的办法，而且操作简单、无痛，只需要用一个小刷子把宫颈脱落的细胞刷下来即可。同时，还推荐女性定期做妇科检查，如盆腔B超检查、相关肿瘤标记物检查等。这些方法结合起来，对几乎所有妇科肿瘤都能起到有效的筛查。另外需要提醒的是，女性在日常生活中要注意避免高脂肪饮食，洁身自好。出现月经不正常、绝经后出血等异常信号都要警惕。
来源：搜狐博客
卵巢癌ca125会上升吗 卵巢癌afp会升高吗
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤，其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位。 卵巢癌AFP升高，常见于生殖细胞恶性肿瘤，最常见的是，内胚窦瘤有特异性的价值，它的AFP常常显著增高。