脚踝肿了是什么原因 静脉血栓

脚踝肿了是什么原因 静脉血栓

如果脚跟部出现水肿，且常出现一侧疼痛，并伴有患侧小腿后侧压痛的现象，要警惕静脉血栓。如果平时长时间保持一个姿势，就会影响下半身的血液循环，容易发生静脉血栓。该病常见于年老体弱的人。

静脉炎有哪些危害

1、静脉炎在发生之初，除了会影响到美观外，通常是没有明显的症状，一般不会引起患者的重视。2、随着病情的发展，有些人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、腿部沉重感，工作时会有力不从心的感觉，尤其是一天站下来，小腿特别酸痛、脚踝肿胀，把脚抬高就比较舒服。3、如果这时没有尽早的治疗，静脉炎则会发展成二期损伤，曲张的面积会不断的增大，并且疼痛感越来越明显，逐渐在脚部及曲张处发生血液淤积，使脚踝及曲张处皮肤变紫，持续发展则致使血液不易回流会发生色素沉淀、湿疹样皮肤炎，由于血液长期瘀滞，在曲张的静脉中形成血栓，导致静脉壁炎症，并将产生淤积性溃疡，同时由于曲张静脉结节的管壁较薄，并常与萎缩的皮肤相粘连，轻度损伤即易引起静脉破裂出血，这对您的健康将终身有害，且有截肢的危险。4、全身体局部突然的出现网状和柱状的红肿状物，皮肤温度会升高，有明显的疼痛和压痛感，如不及时治疗，疼痛将越发明显，影响患者正常的生活和工作，进而发展成为化脓性静脉炎，其局部疼痛、压痛、红斑和水肿比较重，甚至可以从切口中挤出脓性液体来，并逐渐开始溃烂，下肢静脉炎并发的血栓性浅静脉炎，血栓蔓延可达隐、股静脉汇合处，有累及深静脉和并发肺栓塞的可能，必须引起重视。专家提示：静脉炎的危害很严重，患者一定到正规的医院及时的治疗，以免耽误病情的发展，带来严重的危害。

肺栓塞的病因

(一)主要原因

血栓是最常见的肺栓子。70%～95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主。其他栓子：如有脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起。静脉血栓形成的条件是血流淤滞、静脉血管壁损伤和高凝状态。

(二)高危因素

1.年龄因素

尸检资料表明，PE的发生年龄多在50～65岁，儿童患病率约为3%。而60岁以上可达20%。90%致死性PE发生在50岁以上。在女性20～39岁者其深静脉血栓的发生率较同龄男性高10倍。

2.活动减少

因下肢骨折、瘫痪、重症心肺疾病、手术等原因，致使长期不适当的卧床，或健康人平时肢体活动减少，降低了静脉血流的驱动力，导致血流淤滞，深静脉血栓形成。

3.静脉曲张和血栓性静脉炎

肺动脉造影和肺灌注扫描显示，51%～71%的下肢深静脉血栓形成者可能合并PE。因静脉曲张和深静脉血栓性静脉炎患者，由于各种原因，一旦静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多，栓子脱落而发生PE。

4.心肺疾病

25%～50%的PE患者有心肺疾病，特别是心房颤动并伴有心衰的患者最易发生。

5.创伤

15%的创伤患者并发PE，其中胫骨、骨盆、脊柱骨折常易发生PE;此外软组织损伤和大面积烧伤也可并发PE，可能因为受伤组织释放某些物质，损伤了肺血管的内皮细胞或造成高凝状态所致。

6.肿瘤

许多肿瘤如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、骨肉瘤等均可合并PE。

7.妊娠和避孕药

服用避孕药妇女静脉血栓形成之发生率比不服药者高4～7倍。有报道静脉输注雌激素者亦可诱发PE。

8.其他原因

肥胖、某些血液病、糖尿病、肺包囊虫病等。

小腿浮肿的原因

1、肾性浮肿

患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。

2、心源性浮肿

当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。

3、肝性水肿

肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。

4、局部性下肢浮肿

多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

5.特发性水肿

女性多见,原因不明,可能和体内激素代谢有关.

6、体重增加

体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。

7、肾脏或心脏疾病

大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。

8、从脚开始的浮肿

若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。

鉴别诊断

1.踝部及足背水肿

踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。

2.胫前指压性水肿

胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征

静脉炎怎么回事

静脉炎(全称血栓性静脉炎)是指静脉血管的急性无菌性炎症。根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等，较常见的是外科手术后引发本病。

静脉炎常见致病原因：静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长，损伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;肥胖、吸烟、外伤造成静脉内皮损伤;细菌感染等。静脉血管内膜损伤后，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结，全身反应不明显。

关于静脉曲张你了解多少

静脉曲张就是静脉的异常扩张。在西方文明国家，四十岁以上族群约有一半以上的罹病率。尤其女人，约三分之二以上都有不同程度的静脉曲张。

有人只是细小静脉扩张，在表皮下之小静脉曲张如蜘蛛般呈放射状浮现扩张;有人在脚踝或小腿局部静脉曲张;有人则整个隐静脉系统全部扩张。有家族史，年纪大(尤其大於五十岁)，女性(尤其是多产妇)，服用口服避孕药，长久站立工作者(每日大於六小时)，肥胖等病人较容易发生静脉曲张。

静脉曲张在发生之初，往往没有明显的症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部沈重感，特别是在经期刚要来时最严重，尤其是站了一整天下来，小腿特别酸痛、脚踝肿胀，把脚抬高就比较舒服。

当静脉曲张越严重，疼痛就越明显，甚至发生脚部血液淤积，脚踝变紫色，更严重者，血液不易回流会发生色素沈淀、湿疹样皮肤炎，并可能产生郁积性溃疡。有时静脉破裂会出血。

有时也会沿著静脉壁产生血块发炎，即血栓性静脉炎，表皮会沿著静脉呈现红肿、疼痛的症状，甚至可摸出非常疼痛的结节。若血栓跑到肺脏，就有可能发生致死的肺栓塞症。

治疗方法除要适当运动外，要避免久站或久坐不动，至少每小时要活动一下，促进血液循环，必要时可选用下列方法：

压迫治疗法：穿弹性袜或利用弹性绷带包扎压迫以减少静脉逆流及郁血现象。购买医用弹性袜要特别注意合身性，美国曾有统计，有三分之一的静脉曲张患者所穿的弹性袜并不合身，所以不但没效，也不舒服。最好早晨一起床就马上穿，晚上睡觉时不必穿。

硬化剂治疗：把硬化剂打入静脉内，破坏内皮细胞，引起血管痉挛、发炎反应而形成血栓、纤维化，而达成消除静脉曲张的目的。最适合用在细小静脉扩张。副作用包括过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沈著等。若不慎将硬化剂打入动脉内可造成肢端坏死及截肢的後果。

祛手术治疗：目的在去除曲张的静脉，手术方法包括：大隐静脉高位结扎、静脉剥除法、穿孔静脉结扎或单纯静脉切除法。

并非所有静脉曲张皆要手术切除，手术前一定要确认深部静脉是通畅的。下列病人可以手术治疗：

1.酸痛肿胀等症状严重，难以忍受。

2.再发血栓静脉炎。祛血管破裂出血。

3.血液郁积造成并发症如皮肤炎、溃疡。

手术後短期内仍要以弹性绷带包扎或穿著弹性袜。术後仍有静脉曲张复发机会。所以容易发生静脉曲张的人要注意预防，就是要避免久站或久坐不动(无法避免者，可穿弹性袜)，要有适当的运动。

脚脖子肿是怎么回事

一、脚脖子肿是怎么回事

1、特发性脚肿

多见于女性，往往是双脚同时出现症状，程度较轻，常在站立时间较长或劳累时出现，若平卧或休息后可逐渐消失。

2、功能性脚肿

多见于女性，一般不严重，常间歇性出现，一般可持续数年，有的病人脚肿与季节有关，但与体位无关。至今原因不明。

3、营养性脚肿

由于进食较少，消化功能减退或患有慢性疾病等，导致身体营养缺乏，从而引起脚肿。这时病人常伴有贫血，同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病。

4、心源性脚肿

这是因心脏功能减退所致，尤其多见于右心功能不全者。这时检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。

5、下腔静脉性脚肿

这是由下腔静脉回流不畅而引起的脚肿，常是一只脚先肿。这是由于下腔静脉内血栓形成、盆腔内发生肿瘤压迫下腔静脉所致。

一旦出现脚肿，一定要到医院去进行全面检查，力求查出原因及时治疗。

二、扭伤脚踝怎么办

1、如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重，可用5～7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松弛，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。

静脉血栓的三大危害

一、血栓性静脉炎：下肢静脉有深浅两组。深静脉在肌肉深层与动脉并行;浅静脉(大隐静脉)独立潜行于皮下，在大腿根部汇入股静脉。下肢静脉行程长，瓣膜多，分枝多，易受到伤口;或因静脉曲张血流缓慢、淤滞;加上血黏度高，血小板凝聚等许多要素，促进下肢静脉血栓构成，并发血栓性静脉炎。表现：患肢肿胀、乏力、沉重，走路吃力等。因患肢血流受阻、淤滞，致使组织缺血、缺氧。久之，下肢远端肌肤营养不良，粗糙、脱屑、干裂，形似橡皮腿。丹毒感染、溃疡构变成多见并发症。医治：重症急性血栓性静脉炎发病一周内，可考虑手术取栓，畅通血道。缓慢血栓性静脉炎，适于活血化淤，抗凝医治。

二、深静脉血栓构成后综合征：深静脉血栓构成后遗症期，也称深静脉血栓构成后综合征。是指深静脉血栓构成再通后。静脉瓣膜损坏。静脉血液发生逆流，致使远端静脉高压和瘀血等临床表现。患肢有不一样程度的肿胀，沉重疲累感，活动后加重和朝轻暮重，下肢浅静脉曲张，足靴区肌肤色素冷静。湿疹样皮炎。缓慢溃疡等。

三、肺栓塞：肺栓塞是下肢静脉血栓多见并发症。堵塞肺动脉的血栓多从下肢静脉来。下肢静脉和肺动脉同归于一个血循环通路。下肢静脉血栓脱落后，沿着血流抵达肺部，堵塞肺动脉，致使肺栓塞。温馨提示：大栓子可停留在肺主动脉或肺叶动脉分叉处，致使大面积肺栓塞，病况急、重，死亡率高。小栓子可至肺血管远端，形成小面积肺堵塞，病况轻、藏匿。肺栓塞表现缺少特异性。胸闷、胸疼，心慌，气短，呼吸困难等表现，与心肌梗死症相似，易漏诊、误诊。

高脂血症易致肺栓塞

肺栓塞发病原因很多，且发病诱因也不仅限于乘坐飞机。此病主要由于种种原因，致使肢体很少活动，从而导致下肢或深部静脉血栓形成，当血流变缓时，脱落栓子可顺血流入肺，形成急性肺栓塞。

肺栓塞一般被认为西方发病率高，例如美国每年有63万人发病，占心血管发病率的第三位，其中5万人因治疗不及时而死亡，病死率仅次于肿瘤、心肌梗死。我国之所以发现少，可能与我们对这个病认识不足、检查手段落后有关，有漏诊的可能。有人说，500张床位的医院，每年绝不少于3例肺栓塞，否则应怀疑有漏诊。一位医院行政干部，常年气短，辗转多家医院，诊断为冠心病。一天午饭后，他突然晕厥，心跳呼吸停止，所幸医院近在咫尺，得以立即复苏。主管医生依据病人临床过程、心电改变、化验等怀疑其为复发性肺栓塞，行灌注肺扫描证实了诊断，急诊溶栓，病人恢复良好。还有一例病人因静脉曲张做下肢静脉曲张手术，术后半夜，突发气憋，随之心跳呼吸停止，抢救无效。尸解证明为肺动脉骑跨血栓，双侧肺动脉栓塞。

肺栓塞绝大部分栓子来源于深部静脉血栓，形成深部静脉血栓的基本原因有血流缓慢、血管壁损伤、粥状动脉硬化等。

本病常见于肥胖者、老年人(尤其是高脂血症患者)，长期卧床、静坐(如计算机前、麻将夜战、长途乘飞机、火车、轮船等少动者)。妊娠盆腔血管受压易于产生盆腔静脉血栓，从事各种久立职业(如外科大夫、理发师)也易形成下肢静脉曲张，曲张静脉很易形成血栓。创伤、手术、慢性心肺疾病、口服避孕药，以及某些血液病等都有可能引起深部静脉血栓。

脚踝肿是什么原因引起的 下肢静脉曲张

如果发现脚跟出现肿胀，且伴有酸痛、沉重、全身乏力、易疲劳，以及静脉隆起、扩张，甚至迂曲或呈团块状，在踝部和足背部也有明显的水肿，皮肤变薄、脱屑、萎缩、瘙痒，或是色素沉着等症状，要警惕下肢静脉曲张。下胶静脉曲张是现代社会中高发的职业病，常见于办公室一族，由于长期采取坐姿，缺乏运动，下半身的血液循环受到阻碍，进而出现下肢静脉曲张。

老人脚踝肿怎么回事

老人脚踝肿怎么回事：

营养性脚肿

多由于老人进食少，且消化功能减弱引起的。

特发性脚肿

多见于老年女性，可能与内分泌代谢异常有关。

下腔静脉性脚肿

下腔静脉回流不畅导致，常是一只脚先肿。

功能性脚肿

虽说不严重，但可持续数年，且至今原因不明。

全身性疾病引发的脚肿

象患有心脏病、心功能减退以及肾病的老年人，多有脚肿的现象。

老人脚肿是什么原因

此外，钠盐摄入过多、用药不当以及因局部感染，如脚气病等引发的脚肿，在老年人中也较为常见。由于原因不同，老年人脚肿的临床表现现有所不同。比如脚肿是因痛风引起的，则大脚趾、脚跟及膝盖部分会突然红肿胀痛，关切发热，疼痛难忍;若是心源性疾病引发脚肿，则老人还会有心慌、气喘、憋气等现象。

所以，老人出现脚肿，应该先去医院检查，找出脚肿的原因，从而对症下药。

在对老人脚踝肿怎么回事认识后，缓解老人脚踝肿的时候，需要根据老人身体情况进行，这样在改善脚肿上有很好帮助，不过对脚肿治疗上，也是需要一段时间，因此在缓解过程中，老人也是要耐心进行，不要过于着急。

下肢深静脉血栓临床表现

1、小腿深静脉血栓形成(周围型) (1)小腿肌肉静脉丛血栓 是原发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成，常见于手术后、长期卧床和外伤所引起。因病变范围小，未累及下肢主干静脉，症状表现往往不明显，病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀。 (2)腘静脉血栓形成 是指腘静脉及其以下主干静脉的血栓形成，临床上并不少见。无任何发病诱因，病人突然出现小腿剧烈胀痛，难以忍受不能行走;小腿广泛肿胀，紧硬饱满，呈弥漫光亮，压痛明显，拒按，手不可触及。全身反应不明显，可有低热。

2、髂股静脉血栓形成(中央型) 发病急剧，突然发生髂凹部、大腿内侧(股三角区)明显胀痛，或下肢广泛性胀痛，随后迅速出现整个下肢广泛性明显肿胀、粗肿，同时伴有下肢浅静脉怒张、曲张;由于皮肤毛细血管(细小静脉)扩张，皮肤上出现广泛蓝色微细的网络(网络瘀血)。因髂股静脉血栓形成，在股三角区常可扪及股静脉呈硬索条状，有压痛。整个下肢饱满紧韧感，尤其是小腿更明显，压痛。血栓向远侧逆行扩展而累及全下肢，发生全下肢深静脉血栓形成。病人有轻度全身反应，发热不超过38.5℃。

3、股青肿的症状 股青肿是全下肢深静脉血栓形成(混合型)的严重类型，整个下肢深静脉系统广泛血栓形成而完全阻塞，下肢静脉血液回流严重障碍，同时引起肢体动脉痉挛，出现下肢血液循环障碍(肢体瘀血和缺血同时并存)。但临床上很罕见。股青肿发病急骤，患肢剧烈胀痛，整个下肢广泛性严重肿胀，呈青紫色，伴有瘀斑、水泡、肢体发凉，股动脉搏动减弱，足背动脉和胫后动脉消失。而且全身反应严重，发热39℃以上。由于大量的血浆、组织液贮留在患肢，引起。同时，可以发生静脉性肢体坏疽，并发全身多脏器功能衰竭，病情危重，导致死亡。

小腿浮肿的危害

专家指出，静脉曲张出现静脉炎或静脉血栓等并发症会有小腿浮肿的现象，小腿浮肿如不加以正规系统治疗，浪费金钱的同时更会给自己带来无尽的痛苦!

专家表示根据病情的不同，所产生的危害也是不一样的，静脉曲张的危害会出现局部的坏死，因为溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处，而由于组织供血不足，出现 的溃疡组织周围变薄，而且皮 肤发黑变硬，溃疡长久不愈，愈后易再复发。

如果一旦深静脉血栓形成，发生静脉曲张的隐患，除了以上所述之外还会发生深静脉血栓形成后会出现血栓脱落的症状，静脉曲张的隐患因而会引起严重肺栓塞，如果出现严重者可能引起如猝死等并发 症的危险。

下肢静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，静脉瓣膜不能阻止血液倒流，发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色。更严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，有时会发生静脉破裂出血。亦有的会沿着静脉壁产生血块、发炎，即血栓性脉管炎，表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，甚至可触及相当疼痛的结节。若血栓得不到及时适当处理而随血流移至肺脏，有可能发生致命性的肺栓塞症，危胁患者生命。

精索静脉曲张是什么样子

1、发病早期，静脉曲张患者通常没有太明显症状，患者会出现小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感等症状。如果处于站立，可见小腿静脉隆起，如果把脚抬高就会比较舒服。

2、双下肢广泛水肿，患肢疼痛，运动时加剧，甚至有时静止时也会疼痛，并且还会在夜间加重。随着病情的发展，疼痛表现会越来越明显，有些患者会发生脚部血液淤积、脚踝发紫等症状。

3、更严重者可发生皮肤色素沉淀，出现湿疹样皮炎、溃疡、或静脉破裂出血等。如果出现血栓性静脉炎，有可能发生致死的肺栓塞症或坏疽和溃疡产生。

静脉曲张会有哪些危害呢

下肢静脉曲张不仅极度影响腿部的美观，对走路的影响也是极大的。患者的生活和工作常常因此感到很多不便，是需要及时治疗的疾病。下肢静脉曲张的症状不仅仅是血管蚯蚓状曲张，患者还会感到很多不舒服的地方。

下肢静脉曲张症状出现时患肢酸痛、沉重、胀痛、疲劳、乏力、静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，在踝部、足背可出现轻微的水肿，同时并发皮肤变薄、脱屑、萎缩、瘙痒、色素沉着等症状。

下肢静脉曲张患者得病后容易出现脚部血液淤积、脚踝变紫色、色素沉淀、湿疹样皮肤炎;静脉破裂出血、血栓性静脉炎等并发症。若血栓跑到肺脏，就有可能发生致死的肺栓塞症。

很多白领，尤其是男性，对下肢静脉曲张的认识不到位，往往不注意治疗，对一些年轻人来说，也觉得是小病，休息下就好了。专家指出，即使是休息后下肢静脉曲张症状有所缓解的，也要注意不要留下病根，影响到以后的身体健康。