为什么泌尿系统结石发病率高

为什么泌尿系统结石发病率高

泌尿系结石是一种常见病，根据2015年EAU指南，个体在一生中患泌尿系结石的概率为5%~10%，具体到中国为5.8%，那么结石的发生同什么因素有关呢?

外界因素

主要为自然环境与社会环境。数据表明，地理位置处于热带和亚热带，气候湿热和干旱的地方结石发病率比较高，对于中国来讲，南方地区发病率高于中部地区，北方结石病发病率相对较低。这可能与气候炎热蒸发过多引起尿液浓缩有关，同时热带地区光照时间长，人体内维生素D形成旺盛也可能是一个原因。

一点需要注意的就是，一般人认为水质的软硬引起结石的想法是没有科学依据的，根据流行病学调查，水质的软硬同结石的发病率没有直接的关系。

内在因素

❶种族，一般来讲黑色人种结石发病率偏低，但是目前学术界还存在争议。

❷遗传，某些遗传疾病如胱氨酸尿症可以引发泌尿系结石。

「以上都是我们改变不了的，下面的则是我们可以在生活中改变的。」

❸饮食

谷物与蔬菜，一般认为谷物蔬菜的摄入量与结石的发病率成反比，日本学者认为，发达国家普遍蔬菜以及谷物摄入过少可能是肾结石发病率高的原因。

钙，结石的主力军是草酸钙结石，《吴阶平泌尿外科学》中提到每日钙摄入超过2500mg可以引起尿路结石，EAU建议钙的摄入量为1–1.2 g/d

食盐，或者更准确点说，是食盐里的钠，过多的食盐的摄入会增加结石形成的风险，这里EAU推荐的摄入量为4-5g/d

动物蛋白，高动物蛋白的摄入会显著增加结石的风险，具体机理我相信你们不会感兴趣的，我们直接上结果，EAU在预防结石的建议中对于动物蛋白的摄入推荐为0.8–1.0 g/kg/d。

另外乳制品的低摄入与蔗糖的高摄入同结石的发生也有一定的关系。

❹BMI超过25，结石的发病率有所上升

另外梗阻、感染等也同结石的发病率有关。

泌尿系统结石的预防

1、养成多饮水的习惯。多饮水可稀释尿液，降低尿内各种盐类的浓度。水源的改善对结石的预防也有一定的意义。

2、尽早除去尿路梗阻因素，如前列腺增生症、尿道狭窄等。

3、积极、规范、彻底治疗泌尿系的感染性疾病。

4、长期卧床的病人，应鼓励多活动，勤翻身，减少骨质脱钙。

5、有甲状旁腺机能亢进者，应积极治疗。

6、饮食调节和药物预防：根据结石成分适当调节饮食。草酸盐结石的病人，宜少食含草酸高的食物如菠菜、土豆、红茶、豆类、栗子等。磷酸盐结石的病人，应食用低磷低钙饮食;口服氯化铵可使尿液酸化，有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人，宜少吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类等;口服枸橼酸合剂或碳酸氢钠可使尿液碱化，保持尿ph值在5-7以上，对预防尿酸结石有一定的意义。口服别嘌呤醇，可使尿酸形成减少。

大家看以上是为各位朋友们介绍了泌尿系统结石的预防和治疗，在日常生活中，不爱喝水会造成一个很大的隐患，一旦说出现了小便疼痛的症状，就要及时的到医院进行治疗。

泌尿系结石该如何预防与治疗

泌尿系统结石病是一种常见病，它包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。泌尿系统结石病有较为明显的地区性。我国南方发病率高于北方，可能与气温、水质、生活习惯、遗传等有关。

内科泌尿系统结石病的诊断，可根据病史、肾绞痛、血尿、X线尿路平片、静脉肾盂造影、膀胱镜检查等得到明确诊断。内科泌尿系统结石病的主要临床症状为肾绞痛、血尿、胀痛。绞痛发作时，可坐立不安、恶心呕吐等，如继发感染，则有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状等。

内科泌尿系统结石病，西医治疗方法是小结石采用多饮水，等待排石;大结石采用手术治疗。近20年来有突破的治疗方法，即通过内腔镜下取石术、体外震波碎石术及膀胱结石的爆破疗法等。

微创疗法治疗肾结石 为什么适合老年人

微创治疗泌尿系统结石适合老年人

柳青告诉记者，他所作的输尿管软镜碎石取石手术，代表着以微创、腔镜为基础的泌尿系统结石最新治疗理念。它最大的特点是创伤小，所以对于一体多病、常年卧床的老年人来说十分适合。尤其是对部分因为心脑血管疾病而需要长期服用抗凝药物的患者，更加适合。

夏季天气炎热，人体水分散失加快，很多老年人补水不当，容易诱发肾结石的急性感染发作。所以，人们当前务必注意防范。夏季预防和治疗泌尿系感染十分重要。泌尿系感染是尿石形成的主要因素，并关系到尿石症的防治效果。人们还要多喝水，以增加尿量，形成“内洗涤”，这有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然，人们应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。夏季老人要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。

尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。

尿酸高会不会引起尿毒症 尿酸高为什么会引起尿毒症

长期高尿酸血症导致尿酸沉积于肾脏间质组织，引起慢性间质肾炎，或因结石引起肾盂肾炎是伤害肾脏的基本原因。加上痛风或结石发作时，为了镇痛，必须经常服用镇痛药，也是伤害肾脏的重要原因。

而长期的泌尿系统结石，可引起梗阻性肾病，而长期的梗阻原因不解除的话，同样要影响到肾功能，最终肾脏不可逆转，引起尿毒症。

泌尿系统结石的手术治疗

结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者，可先行肾造瘘。

术前准备

术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。

手术方式

根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：

1.肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。

2.肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。

3.肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石(多在肾下极)，或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。

4.肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。

5.输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。

6.套石术：输尿管中下段结石直径小于0.6厘米，可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取

肾结石和尿结石一样吗

尿路结石与肾结石有何区别?

尿结石是泌尿系统结石的俗称,肾结石是指结石在肾里面,或者说在肾里面有结石称为肾结石。泌尿系统结石包括了:肾结石输尿管结石膀胱结石前列腺结石尿道结石.因为肾为泌尿系统之首,所以也有很多人称泌尿系统结石为肾结石。

尿结石症状：

1. 疼痛：

(1)绞痛：多为间歇性的，其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生 殖器或大腿内侧。

(2)钝痛：是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。

2.血尿：

轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。

3.其他：

(1)恶心、呕吐、吐后无疼痛缓解的感觉;

(2)结石位于输尿管下段，产生膀胱

(3)并尿路感染时发生寒战、发热。

茭白不能和什么一起吃 结石患者

患有肾结石、输尿管结石、尿道结石等泌尿系统结石患者最好少吃茭白，因为这类泌尿系统结石的类型多是草酸结石，而茭白是一种草酸含量比较高的食物，食用后能与体内的钙元素结合生成不易消化的草酸钙成分，从而可能会加快结石的生成，增加患结石的几率。

什么原因导致膀胱结石呢

膀胱结石是泌尿系常见的结石病之一，膀胱结石大多发生于男性，主要是由于男性尿道长而细，且较弯曲，加之老年前列腺增生，易造成梗阻，诱发结石：女性则偶见，往往是一些以异物为核心所形成的结石。

儿童的膀胱结石，大多原发于膀胱内，成人的膀胱结石常来自肾脏或继发于下尿道梗阻性疾病。尿道膀胱镜检查不仅可以明确膀胱结石的诊断，同时还可以发现并发的病变，并对膀胱结石采取及时处理。

膀胱结石的病发多于膀胱内，少数自上尿路移行而来。膀胱结石有地区性，多见于10岁以下的男孩，于营养有一定的关系。近年来，随着我国人民生活水平的不断提高，膀胱结石的发病率已有减少趋势。老年人膀胱结石常为前列腺增生症的并发症。

临床上膀胱结石发病比较多，地区分布以我国胶东、华中、华南及西南各省流行。其病因主要是经常饮用含矿物质较高又未经煮沸的自然水，且摄入量多，易于在泌尿系沉积形成结石。发病率农村比城市高，而边远山区发病更高。泌尿系疾病诱发结石也是因素之一。

膀胱结石可分为原发性和继发性两种，主要发生于男性。

其实所谓的膀胱结石和营养补充有很大的关系，随着现在的生活状态不断的提高人们的饮食质量越来越好，经常吃一些矿物质比较高，而且呢又没有煮熟的水，就容易形成尿结石什么原因导致膀胱结石的发生大家也有所了解了。

为什么会泌尿系统结石

泌尿系结石是外科常见病。结石在肾中生成即为肾结石，较小的肾结石一经掉入输原管则称输尿管结石，再向下排人膀肮或尿道，便称为膀肮结石或尿道结石，真正原发于输尿管、膀肮或尿道的结石较少见。泌尿系统结石通常是什么原因导致的。

泌尿系统结石的病因介绍

(1)性别和年龄：尿石症人群发病率约2%~3%。 肾结石治疗后在5年内约1/3 病人会复发。男女为3 ： 1，女性易患感染性结石。在我国，上尿路结石男女比例相近，下尿路结石男性明显多于女性，约3~ 7~5。 3 ： 1 。尿石症好发于25~40 岁之间。 20 岁以前患尿石症者少。儿童多发生于2~6 岁，常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰，即25~ 40 岁和50~65 岁。男性老年人患尿石症与前列腺增生引起尿路梗阻有关，可继发产生膀胱结石。

(2) 种族：尿石症的发病率与种族有关，美国尿结石年发病率为1.64‰。 其中有色人种比白人患尿石症的少。

(3) 职业：有资料显示职业与尿石症的发病相关，如高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高，空军中飞行员肾结石的患病率就高于地勤人员3.5~9.4 倍。

(4) 地理环境和气候：尿石症发病有明显的地区性差别。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高，这主要与饮食习惯、温度、温度等环境因素有关。在我国南方，泌尿外科诊治病人以尿石症为最常见的疾病，而在北方只占10%~15% 。

(5) 饮食和营养：饮食的成分和结构对尿结石的形成有重要影响。有资料表明，饮食中大量摄人动物蛋白、精制糖，可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘿岭、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养状况好，动物蛋白摄人过多时，容易形成肾结石，主要成分是草酸钙、磷酸钙;营养状况差，动物蛋白摄人过少时容易形成膀胱结石，主要成分是尿酸。在我国由于社会经济发展和生活水平提高，饮食结构发生变化，营养状况得到改善，目前上尿路结石的发病率远高于下尿路结石，尤其小儿的膀胱结石已少见。

(6) 水分摄入：任何破坏水的摄人量与损失量平衡的因素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，有利于尿结石的形成。反之，大量饮水使尿液稀棒，能减少尿中晶体形成。

(7) 疾病：有些尿结石的形成与遗传性疾病有关，如脱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。尿结石的形成常表现为家族性，并发现有与之相关的基因突变。先天性畸形如多囊肾、蹄铁形肾、肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO) 、髓质海绵肾和下尿路畸形等，也与尿石症形成密切相关。代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症和高草酸尿症等，以及尿路梗阻和感染等亦为尿结石形成的因素。