急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别 病因区分
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别 病因区分
阑尾是位于盲肠和回肠之间细长弯曲的盲管,宽度约0.5-0.7公分,多数人阑尾位于右下腹,少数人在左下腹。
慢性阑尾炎:当阑尾发炎并有反复发炎的时候就是慢性阑尾炎。
急性阑尾炎:当阑尾发炎并感染,周围已形成脓肿就是急性阑尾炎了。
慢性阑尾炎的症状是什么
1、有典型的急性阑尾炎发作史
有典型急性阑尾炎病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重,病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2、右下腹疼痛
有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚,管腔狭窄,排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛,慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查
这是很重要的一项检查,尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变,慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易推动等,如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
慢性阑尾炎的发病原因是什么 慢性阑尾炎吃什么药
慢性阑尾炎是急性阑尾炎发作之后没有进行手术治疗,大部分都会诊断为慢性的阑尾炎。慢性阑尾炎在通常情况下,是不需要吃任何消炎药,只有当慢性阑尾炎再次发作的时候,才需要使用抗生素治疗,一般情况下使用的是广普抗生素加抗肠道厌氧菌抗生素。(药物请在医生指导下使用)
慢性阑尾炎手术痛吗
慢性阑尾炎的临床表现极为复杂,其症状和体征几乎与腹腔内的任何一种慢性疾病的表现相似。仔细分析病史,慢性阑尾炎的临床表现主要有两种,一种是间歇发作的亚急性阑尾炎,这类患者大多曾有一次典型急性阑尾炎发作史,平时无症状,但却有间歇性的发作。另一类是经常发作的慢性阑尾绞痛,这类患者过去多无典型急性阑尾样病史,但右下腹部有经常性的或反复发作的疼痛。
需要注意的是,如果右下腹部经常性的疼痛持续数周、数月、乃至数年,则大多另有原因,而不是慢性阑尾炎,持续疼痛时间越长,慢性阑尾炎可能性越小。另外,慢性阑尾炎的压痛点应在右下腹部阑尾所在处,最常见的就是平时我们所说的麦氏点位置。如果压痛范围非常广泛,或腹部其它部位也有压痛,慢性阑尾炎的可能性很小。
慢性阑尾炎的诊断需要认真斟酌。如果患者有典型的急性阑尾炎病史,随后又有持续的或反复发作的右下腹部疼痛,右下腹部有局限性压痛,而且无其他阳性体征发现,有可能是慢性阑尾炎。但临床上常见到所谓【慢性阑尾炎】病人,没有典型急性阑尾炎病史,仅仅有右下腹部不规则疼痛,或同时伴有其它胃肠功能紊乱,右下腹部压痛也不明显,这类患者慢性阑尾炎很难诊断。
慢性阑尾炎的X线钡餐透视检查,可能有阑尾不充盈、充盈后的阑尾有触痛、或充盈后排空延迟(48小时以上)、或阑尾纠结固定或盲肠、回肠末端变形等现象。但这些征象必须和临床表现相结合才能得出正确的诊断。
由于慢性阑尾炎的临床表现不典型,其诊断在很大程度上是借助于除外阑尾以外的其它疾病。因此对慢性阑尾炎的诊断,首先要详细询问病史,其次要进行全面的体格检查,此外,还要进行必要的化验检查和其它辅助检查(包括消化道钡餐透视检查、结肠镜检查、超声检查等),并进行综合分析。
由于慢性阑尾炎正确诊断较困难,误诊率相当高,所以要非常慎重。作为患者,不要轻易就认为自己患了所谓慢性阑尾炎,更不能要求医生一切了之(指切除阑尾)。
如果诊断为慢性阑尾炎,做了阑尾切除手术,术后症状应该解除。如果症状没有解除或或没有明显减轻,则所谓【慢性阑尾炎】的诊断可能有误,还需要进一步检查。
慢性阑尾炎有哪些症状
一、症状
慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
1、有典型急性阑尾炎病史
反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾惴⒗晃惭着е谆蜓仔园块史者,诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛
阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查
这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。
反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的急性阑尾炎发作史。以后间歇性反复发作,但均属亚急性性质。发作时常有反射性胃部不适、腹胀、便秘等症状,比较肯定的为右下腹疼痛和局部压痛,并不严重。多次发作后,右下腹还可以扪到索状质硬的阑尾。触之即痛,因此临床上容易识别。至于无急性阑尾炎发作史者,病史不清,症状体征又不典型,诊断较难。病人往往有经常性右下腹绞痛性发作,疼痛程度不一,多数为隐痛,平时有较多的胃肠道疾病症状,如食欲不振、腹胀、食后胃部不适、便秘或轻度腹泻等,均无特点。较多的和较集中的临床表现还是右下腹疼痛和压痛,涉及范围较广,但仍以阑尾点为中心。
慢性阑尾炎的临床表现是什么
1、有典型急性阑尾炎病史。反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛。阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
慢性阑尾炎有什么表现
1、有典型急性阑尾炎病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重,病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚,管腔狭窄,排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛,慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查这是很重要的一项检查,尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变,慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易推动等,如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
如上所述希望给患者一点参考,慢性阑尾炎的症状已经详细的说了。如果有急性阑尾炎的病史,还有按压腹部有疼痛感那么就需要去医院检查了,寻找合适的办法解决,一般手术是最直接解决的办法但是有些人因为某些原因不能手术,这个就要遵照医嘱慢慢的调养了。
慢性阑尾炎有哪些表现及如何诊断
慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
1、有典型急性阑尾炎病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。
慢性阑尾炎和急性阑尾炎区别是什么
通常情况下,将出现阑尾炎症状超过10天以上称为慢性阑尾炎,这种情况包括阑尾炎发病后通过药物治疗疼痛消失,然而过了一段时间又发作的情况,也就慢性阑尾炎,但是急性阑尾炎通常指疾病发作小于10天以内,并且以前没有阑尾炎病史的患者。
急性阑尾炎多表现是发热,腹痛,病程发展快,慢性阑尾炎主要是反复发作,症状一般没有那么明显的。
急性不一定要做手术,阑尾急性发作经抗炎是可以自愈的。但它有转为慢性的可能,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。这样的话可能会导致阑尾炎穿孔危及生命。阑尾的急慢性鉴别就是急性的比较重一些,通过体格检查和血常规白细胞鉴别。
如果你有慢性阑尾炎的话,建议你切掉,你可以要求医生不用电刀,因为那样非常容易脂肪硬化。还有,有病的话千万不要乱吃药。大量运用抗生素的话,会增加机体的耐药性,导致细菌对药物的敏感性降低,减低药效。
上面给大家说了慢性阑尾炎和急性阑尾炎区别,相信大家现在都知道了,急性阑尾炎经过第一次的治疗,第二次再发作的时候就有可能是慢性阑尾炎了,而对于不管是慢性的也好、急性的也好及时就医才是正确的选择。这让也能让患者少受很多的罪。
慢性阑尾炎如何诊断
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
1.有典型急性阑尾炎病史:反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛:阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3.x线钡餐检查:这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的x线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。
阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。
了解慢性阑尾炎的知识
诊断
慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点。
1、有典型慢性阑尾炎病史,反复发作者的以往慢性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的慢性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2、X线钡餐检查,这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
3、有反复发作的右下腹疼痛和压痛,阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往慢性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。除此之外当发现患有慢性阑尾炎的话,一定要及时的进行治疗,下面小编就为大家介绍一下慢性阑尾炎的治疗措施。
治疗措施
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。
阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。
阑尾炎的分类
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。平时说的阑尾炎只是一个泛指,临床常分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎。因为这三大类情况临床特点不尽相同。
(1)急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病,占急腹症的首位。病情变化多端,诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛,常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
(2)慢性阑尾炎
大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛,多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感,常局限在右下腹。
(3)特发型阑尾炎
小儿急性阑尾炎:小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。
老年急性阑尾炎:症状隐匿,体征不典型,易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,病情复杂严重。
妊娠期急性阑尾炎:由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。
慢性阑尾炎要如何预防
慢性阑尾炎症状出现比较慢,也不是很明显,如果不加重视,很可能引发一系列疾病。因此对于慢性阑尾炎的预防护理是很重要的。主要通过一些日常小细节来进行。
慢性阑尾炎如何预防
1、调节寒温
注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。这是阑尾炎的预防手段之一。
2、保持良好的精神状态,乐观开朗
遇事要拿得起、放得下,不斤斤计较而泰然处之,阑尾炎患者还需避免剧烈的情绪变化。
3、阑尾炎患者还需保持乐观的精神
忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,尤其是植物神经紊乱。这种阑尾炎的预防比较常见。
4、养成良好的卫生习惯
注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。
慢性阑尾炎的诊断
1、有典型急性阑尾炎病史
反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛
阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查
这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。