体重变化可以预测老年痴呆症的发病风险

体重变化可以预测老年痴呆症的发病风险

一项研究发现，具有APOE ε4基因变异的女性阿兹海默症患者在70岁以后体重下降的速度要远高于其它同龄女性。他们认为这项发现与之前的一系列研究提供了丰富的证据证明了体重检测管理对于阿兹海默症患者进行治疗与管理具有非常重要的意义。

该研究于9月16日在线发表在《Journal of Alzheimer's Disease》杂志上。

一些研究已经表明中年以后的超重或者肥胖状态可能会提高患痴呆症状的风险，然而，晚年超重的话对于这一症状反而具有保护的效果。这些研究发现在70岁以上的老年人群中，患有痴呆症状的人群体重下降的速度远高于同龄的正常人群。然而， APOE基因，即引发阿兹海默症的关键基因的变异对于体重下降速度的影响相关的证据却很少。

为了研究这一问题，他们分析了1462名参与了长期女性群体健康调查(30年以上)的瑞典女性。初始时的年龄分布在38-60岁之间。

"我们分析了她们的BMI指数与痴呆症状之间的关系，并且考虑了APOE基因与前两者之间的关系"，该研究的首席作者，来自美国SUNY Downstate医学研究中心的神经学教授与瑞典Gothenburg大学的荣誉研究员Deborah Gustafson博士说到。

到2000年，有559名在世的女性同意进行血液遗传学检测，在以上样本中，他们发现有97名在37年的追踪调查中发现有痴呆症状的发生。另外，研究者们还发现在37年中参与者们BMI指数变化的轨迹与APOEε4的类型具有高度相关性。

虽然女性在中年到70岁之间BMI增加的幅度大致相当，而她们中具有一条APOEε4变异基因的人在70岁以后BMI下降的幅度远高于没有该变异的人群。

每天散散步能防老年痴呆

据英国一则报刊报道，一项新研究发现，每次散步20分钟，每周3次以上，能大幅降低罹患阿尔茨海默症(老年痴呆症)的风险。

科学家通过对30项研究进行综合分析后发现，65岁以上老人中，痴呆症(分为老年痴呆、血管性痴呆、混合型痴呆和其他类型痴呆)发病率达1/3，而老年痴呆症最为常见，1/3的患者发病原因是因为生活方式，如缺乏运动、肥胖、吸烟、高血压以及受教育程度低。其中，缺乏运动是最重要的病因。

研究人员认为，健康生活方式有助减少患老痴的风险，每周若干次健走运动，能有效预防该病。即使每天散步，也能起到相同效果。此外，运动可以保证健康饮食，帮助戒烟，这会进一步减少老痴的发病风险。

老年痴呆缘何青睐女性

最简单的答案就是或许女性的大脑年龄比男性大。

南加州大学药理和制药科学教授Roberta Diaz Brinton说：“我们研究不同年龄段男性和女性患病的风险后发现，男性在65岁左右时患病的风险增加，而女性在70岁左右患病风险将增加。”

人们对于女性更容易患上阿尔茨海默症有一个共同的认知，认为女性比男性活的久，所以她们就有更多的机会患病。

但Brinton说老年痴呆真正的原因却比女性寿命长要复杂得多。可能还与下列因素有关：

1.雌激素水平下降

女性在停经前雌激素水平下降，导致了某些生理变化。Brinton还补充到，这也使得大脑神经发生转变，改变了大脑的功能使其能够收集充足的能量保持系统的正常运转。

女性老年痴呆的研究显示一：女性老年痴呆与脑雌激素少有关。研究人员针对女性老年痴呆症患者的大脑进行研究后发现，与未患此疾病且其他情况相近的妇女相比，患者大脑中的雌激素含量较低。研究说，这一现象有助于解释为什么老年痴呆症的女性发病率高于男性。动物实验也表明，大脑缺少雌激素能加速大脑淀粉状蛋白沉积斑块的形成。研究人员认为，大脑雌激素水平低意味着大脑不能产生雌激素，这是老年痴呆症发病的一个关键。为探究大脑雌激素水平与痴呆症的发作及严重程度的关联，研究人员让本身缺乏雌激素合成酶的实验鼠和本身携带斑块淀粉状蛋白的实验鼠一起生育后代，结果发现，后代鼠的大脑雌激素水平极大下降，同时淀粉状蛋白斑块出现的时间提前。

Brinton说：“大部分的妇女都能很顺利的完成停经或更年期这个转变，但有一部分的女性会经历一种看似与这种变化无关的神经系统的症状。这种神经系统的症状表现为认知能力的下降，尤其是短期记忆功能。”

雌性激素的下降和一种称为ApoE4的基因之间似乎也存在着一种联系。男性和女性都拥有ApoE4，但1997年的一项研究发现，携带一组ApoE4基因副本的女性患上阿尔茨海默症的风险增加4倍，而同样携带一组ApoE4副本的男性并不会增加患病的风险。

验血可诊断出早老年痴呆

正如大多数健康问题一样，早期发现是关键，这就是为什么研究人员想确定一种方法，来尽可能快地诊断和治疗疾病。其他以前的研究，已经检测了用放射性染料和正电子发射层析扫描(PET scan)发现大脑中淀粉样蛋白斑块的可能性。

根据2014年7月8日在科学杂志《阿尔茨海默氏病与痴呆》(Alzheimer's & Dementia)发表一份科学报告，英国科学家发现血液中的10种蛋白质，可以预测老年痴呆症的发作，从而对于开发这种疾病的血液检测，迈出了重要的一步。在这项研究中，伦敦大学国王学院和牛津大学的研究人员，分析了超过1000名受试者，是迄今为止同类研究中最大的一项。

在过去的10年中，研究小组在452名健康者、220例轻度认知障碍(MCI)和476例老年痴呆症患者的血液中寻找差异。他们分析了这些血样中的26个蛋白，以前的研究证明这些蛋白质与老年痴呆症相关。研究人员确定了其中16个蛋白与MCI或老年痴呆症的脑萎缩是密切相关的。

在第二组试验中，他们确定了10个蛋白质，在之后1年内诊断出罹患老年痴呆症的人当中，有87%的人血液中含有这些蛋白质。

本文第一作者Abdul Hye博士指出：“记忆问题是很常见的，但是我们面临的挑战是，如何确定谁可能发展为痴呆。在血液中有数以千计的蛋白质，多年来确定哪些蛋白是临床相关的众多研究，在这项研究中达到了一个顶点。”

用血液检测来识别老年痴呆症，有助于研究人员在患者症状严重前发现前兆，可以有效地改变老年痴呆症的治疗，因为这会让患者更早地开始治疗。通常，患者开始接受老年痴呆症药物治疗时，疾病已经发展，药物所提供的疗效很少。这就是为什么如此多的老年痴呆症药物失败的原因。

本文资深作者、牛津大学神经科学教授Simon Lovestone称：“许多药物试验失败的原因在于，到了患者终于确诊、开始服药的时候，大脑功能已严重受损。简单的血液检测有助于更早期地发现可能患病的患者，并参与新试验，希望有助于研发出避免症状恶化的治疗方法。”

根据研究人员介绍，下一步他们将在更多的样本集中验证他们的研究结果，看看他们是否能提高准确性和减少误诊风险，并制定适合医生使用的可靠检测方法。

听力差的人易老年痴呆

一项新的研究显示，听力差的人随着年龄的增加，更容易发生老年痴呆症。尽管这一研究结果没有证明听力受损是如何导致痴呆症的，但它支持了使用助听器有助于遏制老年痴呆症发生发展的观点。

美国约翰·霍普金斯大学的研究人员对600人(包括男性和女性)进行了长达12年的研究。在研究期间，有9%的人出现了某种程度的痴呆，大多是老年痴呆症。研究发现，听力越差的人，患老年痴呆症的风险越高。即使排除了年龄及其他影响因素之后，那些听力轻度减退的人，发展成为老年痴呆的几率也是听力正常者的近两倍;中度听力丧失的人，患老年痴呆的几率则高3倍;而严重听力丧失者，则会高出5倍之多。

研究人员说，这项研究结果并不意味着听力受损的人就一定会发展成老年痴呆，但患痴呆症的风险肯定会增加。研究人员指出，对于这种结果可能的解释是，听力减退会使老年人更加难以应对心理功能的衰退。此外，听力减退会导致老人社交孤立及寂寞，进而发展成老年痴呆症。

老年痴呆怎么拒绝

1.饮食要合理

在老年的时候老年痴呆症的发展应该算的上发病较高的一种，那么应该如何预防呢，我们可以从生活中去改变，正确的饮食能够降低认知水平下降的风险。其中的是一类叫做"地中海-DASH"的饮食方式。该种配餐结合了地中海饮食与DASH饮食的特点，能够针对大脑起到有效的保护作用。

浆果、橄榄油、以及多叶类的绿色蔬菜是这种饮食的主要成分。根据一项大型的研究结果，这种饮食能够降低阿兹海默症的发病风险，效果达到35%~53%。

2.维持社交

经常性的出去和人游玩也是可以有效的预防老年痴呆的发生的，社交水平的确是难以估测的一项指标，但经常与他人交谈，相互沟通则会有效降低两种疾病的风险。

3.保持活跃

为了避免老年痴呆的发生，我们可以通过锻炼的方法来进行有效的缓解，研究发现，锻炼能够起到降低认知水平下降风险以及阿兹海默症患病风险的效果。另外，锻炼也能够对心脑血管的健康水平产生一定的促进作用。

4.保持良好的睡眠

睡眠时间过短也会对身体和大脑产生严重的影响。

研究表明，睡眠时间过短会导致认知水平的下降以及阿兹海默症发病风险的提高。尽管研究者们认为需要通过更多的研究揭示其中的具体机制，但无论如何良好的睡眠都是保证大脑正常运转的关键。

如何预测老年痴呆症危险

高血压

高血压会导致认知能力下降，这是老年痴呆症的一大重要危险因素。新研究结果表明，中年积极控制高血压，对预防老年痴呆症具有重要作用。

糖尿病和肥胖症

糖尿病患者得认知障碍症的可能性增加2~4倍。肥胖症也会增加人们患上认知障碍症的风险,与身材较瘦的同龄人相比，肥胖女性患上认知障碍症的可能性会增加3倍;肥胖男性患此病的风险会增加30%。

受教育程度低，智力锻炼少

接受正规教育的年限较少和对智力功能缺乏训练，也会增加人们患认知障碍症的风险。经常参加志愿者活动、旅行和猜字谜的人智力水平较高，较少患上认知障碍症。

饮食中缺乏果蔬

缺乏果蔬的饮食会加速认知功能衰退的进程，其中笋瓜、西葫芦、茄子、甘蓝和蓝莓都是增强认知功能的超级巨星。

头部受过创伤

65岁前头部受过创伤的人患上认知障碍症的几率也会明显增加。因此，在参加身体对抗性很强的接触性运动时，最好做好防护措施。

抑郁症和社交退缩

美国哈佛医学院的学者发表在《神经病学纪要》上的研究成果显示：认知障碍症的诊断与人们在过去一年中的抑郁症症状之间存在明显的联系。

存在睡眠问题

认知障碍症患者睡眠质量往往很差，他们每天花很多的时间躺在床上但没睡着，也会频繁的打盹。

“好脑筋需要书本，就如同宝剑需要磨刀石。”预防老年痴呆，除了运动、饮食之外，还要坚持学习新知识，保持思维的敏锐。

老年痴呆缘何青睐女性

这是为什么呢?

最简单的答案就是或许女性的大脑年龄比男性大。

南加州大学药理和制药科学教授Roberta Diaz Brinton说：“我们研究不同年龄段男性和女性患病的风险后发现，男性在65岁左右时患病的风险增加，而女性在70岁左右患病风险将增加。”

人们对于女性更容易患上阿尔茨海默症有一个共同的认知，认为女性比男性活的久，所以她们就有更多的机会患病。

但Brinton说老年痴呆真正的原因却比女性寿命长要复杂得多。可能还与下列因素有关：

1.雌激素水平下降

女性在停经前雌激素水平下降，导致了某些生理变化。Brinton还补充到，这也使得大脑神经发生转变，改变了大脑的功能使其能够收集充足的能量保持系统的正常运转。

女性老年痴呆的研究显示一：女性老年痴呆与脑雌激素少有关。研究人员针对女性老年痴呆症患者的大脑进行研究后发现，与未患此疾病且其他情况相近的妇女相比，患者大脑中的雌激素含量较低。研究说，这一现象有助于解释为什么老年痴呆症的女性发病率高于男性。动物实验也表明，大脑缺少雌激素能加速大脑淀粉状蛋白沉积斑块的形成。研究人员认为，大脑雌激素水平低意味着大脑不能产生雌激素，这是老年痴呆症发病的一个关键。为探究大脑雌激素水平与痴呆症的发作及严重程度的关联，研究人员让本身缺乏雌激素合成酶的实验鼠和本身携带斑块淀粉状蛋白的实验鼠一起生育后代，结果发现，后代鼠的大脑雌激素水平极大下降，同时淀粉状蛋白斑块出现的时间提前。

Brinton说：“大部分的妇女都能很顺利的完成停经或更年期这个转变，但有一部分的女性会经历一种看似与这种变化无关的神经系统的症状。这种神经系统的症状表现为认知能力的下降，尤其是短期记忆功能。”

雌性激素的下降和一种称为ApoE4的基因之间似乎也存在着一种联系。男性和女性都拥有ApoE4，但1997年的一项研究发现，携带一组ApoE4基因副本的女性患上阿尔茨海默症的风险增加4倍，而同样携带一组ApoE4副本的男性并不会增加患病的风险。

ApoE4基因也与所谓的β-淀粉样蛋白假说有关。β-淀粉样蛋白是一个叫做淀粉样前体蛋白质的一个片段，这一蛋白质存在于我们整个身体中。聚集在大脑中的β-淀粉样蛋白被认为是患上阿尔茨海默氏症的主要原因之一。

Brinton说，ApoE4参与清除堆积在大脑中的β-淀粉样蛋白，但它的并没有很好的完成工作。缺乏效率的原因之一可能是β-淀粉样蛋白凝结，干扰大脑中突触的正常工作，导致认知功能障碍。

2.不饱和脂肪酸缺乏

女性老年痴呆的研究显示二：女性老年痴呆与缺少不饱和脂肪酸有关。

过去有研究人员认为，大豆异黄酮可能对早老性痴呆症的发生有预防作用。他们在切除了卵巢的老年雌猴身上，分别研究大豆异黄酮和真正雌激素对大脑的作用。结果发现，在食用大豆异黄酮的雌猴脑中，与老年痴呆症有关的淀粉状蛋白斑块变化很少;而食用雌激素的雌猴脑中，淀粉状蛋白斑块未见变化。这说明大豆异黄酮能延缓脑老化的过程。论是男性或女性老年痴呆症患者，共同缺乏的营养成分是DHA和EPA不饱和脂肪酸。研究人员认为，鱼类和蔬菜中不饱和脂肪酸含量丰富，因此多吃鱼和青菜有助于预防老年痴呆症的发生。

女性老年痴呆的研究还显示：女性老年痴呆与饮食习惯有关，中老年人若能够在饮食方面保持营养平衡，就可能预防疾病。研究人员对51名老年痴呆症患者与同龄的健康者的饮食状况进行了对比研究，结果发现，男性痴呆症患者摄取的热量要比健康者多了约30%，其中谷物、肉类和植物油的摄取量尤为突出。女性患者虽然没有摄取过多的热量，但是她们摄取的海藻及青黄蔬菜等食物明显不足。

3.脑血管病之后

诱发老年痴呆症的三大主观因素之脑血管病。最常见的有，多发性脑梗死性痴呆。是由于一系列，多次的轻微，脑缺血发作。多次积累，造成脑实质性，梗死所引起。此外，还有，皮质下血管性痴呆。可以在，一系列脑出血之后，迅速发展成老年痴呆。少数也，可由一次，大面积的脑梗死引起。血管性痴呆包括脑缺血性痴呆、脑出血性痴呆和皮质下白质脑病。因为长期的脑缺血导致脑细胞营养不良，从而产生脑功能下降，脑萎缩;缺血严重者出现多发性脑梗死，不仅有智能障碍还有可能存在肢体瘫痪、语言障碍等症状。皮质下白质脑病则是长期脑缺血的严重阶段。脑出血性痴呆是因为出血灶破坏了智能的高级中枢或其联系结构。血管性痴呆患者相对愈后较好，只要做好这些基础疾病的预防，这些痴呆是完全可以避免的。女性脑中风之后，发生血管性痴呆者，比较多见。

4.‘用进废退’

最后，到了老年时期，脑功能都有不同程度的减退，大脑功能遵循‘用进废退’的生物学基本原则。经常用脑，脑功能奇偶能保持活跃，饱食终日，无所事事，脑功能便会明显减退，脑中风之后，若不坚持用脑，脑功能衰退得更快，甚很容易发生痴呆。所以，专家针对女性老年痴呆建议：我们必须合理的使用大脑，让大脑可以在无压力但是有动力的调节下，健康使用下去，这样女性老年痴呆就会不出现，或者晚出现。