小儿过敏性紫癜肾炎并发症
小儿过敏性紫癜肾炎并发症
小儿过敏性紫癜肾炎偶见肠套叠、肠梗阻,甚至肠坏死穿孔,偶见面神经瘫痪、神经炎、一过性偏瘫,肺出血、蛛网膜下腔出血,高血压、心肌炎等。
肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。
肠梗阻
肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。
面神经瘫痪
简称面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症,俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
神经炎
神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质,其症状随病因而有所不同。一般症状是疼痛、触痛、刺痛、受感染的神经痒痛和丧失知觉,感染部分红肿以及严重的痉挛。
肺出血
最重要的表现为咯血,约49%的患者咯血为首发症状,从咯血丝至大咯血不等,重症(尤其吸烟者)大咯血不止,甚至窒息死亡。患者多伴气促、咳嗽、气喘、呼吸困难,有时有胸痛症状,肺部叩诊呈浊音,听诊可闻湿啰音,肺CO摄取率(Kco)为早期而敏感的肺功能改变指示。
蛛网膜下腔出血
主要的临床表现是在情绪激动、体力劳动、咳嗽、用力排便、饮酒、性交等情况下发病,主要表现是突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍,检查有脑膜刺激征阳性,脑CT扫描有出血表现,腰穿有均匀一致血性脑脊液。症状的轻重取决于病变的部位、出血量的多少,并且与发病年龄有关。
高血压
在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。
心肌炎
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。
过敏性紫癜会不会遗传
过敏性紫癜患者除出现红色出血性皮疹外,多伴有腹痛、恶心呕吐、淋巴结肿大等表现。通常当患者出现皮疹4~8周内,肾脏将受到一定程度损伤。临床上过敏性紫癜肾炎患者以出现孤立性血尿为突出表现,部分患者伴有蛋白尿、水肿发生。得了过敏性紫癜肾炎怎么办?过敏性紫癜肾炎会传染吗?许多过敏性紫癜患者都会产生这样的疑问和恐慌。患者提出“过敏性紫癜肾炎会传染吗”这些问题时,可能是心里过分担忧,或者还没有明白过敏性紫癜肾炎的发病原因,对过敏性紫癜和肾炎的概念还很模糊。针对这些问题,专家给出紫癜性肾炎患者确切的答案:过敏性紫癜肾炎是不会传染的。
过敏性紫癜肾炎的病症是什么
过敏性紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,肾小球病变仅作为全身性疾病的一个构成部分,伴发肾小球疾病同时引发全身性疾病。所以过敏性紫癜性肾炎的症状不仅表现在肾脏,同时伴发于身体的各个器官。
过敏紫癜性肾炎有什么症状,过敏性紫癜肾炎有哪些症状?
1、紫癜伴有蛋白、潜血、隐血等肾损害异常指标。如果有以上症状,说明紫癜已经累及到肾脏器官,肾功能损害导致肾小球滤过出现问题,就会漏蛋白等,身体出现浮肿等症状,如果是这样,就要抓紧治疗了。
2、很多紫癜肾炎患者会出现四肢出现红斑,并伴有腹痛,胃出血。治疗后症状基本消失。几天后复发,面部四肢出现浮肿。
3、紫癜肾炎肾功能损害,会伴有不同程度的便血尿血,如果出现此类症状,建议及时到医院治疗。
过敏性紫癜能治好吗
过敏性紫癜的瘀点瘀斑一般在1~2周左右消退,且不留痕迹,但皮疹易反复发作,尤其在初次发病3个月内。关节及胃肠道在症状通常在治疗数日后缓解。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜患者最值得关注的问题,有研究报道过敏性紫癜肾脏损害发生率在20~50%,小儿发生率高于成人,但小儿紫癜性肾炎预后好于成人,一般2~3个月内尿常规异常可恢复正常,少数在半年至1年恢复,仅2%左右发展成终末期肾病,需要透析治疗。
由此可见,过敏性紫癜患儿需要尽早采取治疗措施,不可拖延病情,而且治疗方法一定要合理选择,不可盲目治疗。
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎?饮食方面要求,过敏性紫癜性肾炎患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质食物,严重者应禁食。发病初期以素食为主,如小米粥、面片汤等,忌食动物性食物和刺激性、热性食物,如蛋、奶、海鲜类食物及调味品如生葱、干姜、胡椒等。经过治疗,儿童过敏性紫癜肾炎消失1个月后,才可进食动物蛋白。
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎?在护理过程中,应尽让患儿卧床休息,治疗期间不要带患儿到冷空气或人群密集的环境中去,避免剧烈运动,防止过度劳累,减少感染机会。病情好转后也要限制活动,以防治过度劳导致儿童过敏性紫癜肾炎加重或重新出现。
如何护理儿童过敏性紫癜肾炎,离不开定期复查以及家长督促患儿按时服药。小编在这里提醒各位家长,在喂孩子服药前,一定要详细阅读说明书,避免服用对肾脏有毒的药物。有些患儿时好时坏,此时需特别注意检查尿常规及肾功能,以便及时治疗可能出现的肾损害。在患儿病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,否则可能导致此病的复发。
儿童过敏性紫癜肾炎的原因
家长一定要弄清楚儿童过敏性紫癜肾炎的病因,这样才能在生活中尽量避开那些容易导致儿童过敏性紫癜肾炎出现的因素,儿童过敏性紫癜肾炎和感染,食物,药物以及毒素等都有关系。
1、感染
如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、医学教`育网搜集整理尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。
2、食物
如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。
3、药物
如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。
4、毒素
如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。
5、某些异物
如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。
以上几点就是儿童会患上过敏性紫癜肾炎的原因了,看完这些,家长们是不是在生活中应该注意这些因素,不要让孩子接触到这些,让孩子健康成长。
上文我们介绍了什么是儿童过敏性紫癜肾炎,我们知道儿童过敏性紫癜肾炎是很难治疗的,所以我们必须知道儿童过敏性紫癜肾炎的病因,这样才有利于我们在生活中预防儿童过敏性紫癜肾炎,上文详细介绍了儿童过敏性紫癜肾炎的原因。
过敏性紫癜肾炎怎么回事
过敏性紫癜肾炎属于过敏性紫癜的继发病变,是一种自身免疫系统性疾病。在过敏性紫癜患者中,大约有三分之一以上可出现肾损害,其中又以十岁以下儿童多见。因此了解过敏性紫癜肾炎尤为重要,同时对于诱发过敏性紫癜肾炎的因素进行控制,预防过敏性紫癜肾炎的发生。
步骤/方法
1过敏性紫癜的病因是什么?
多数患者在发病前有感冒或吃海鲜类食品(如鱼、虾、蟹及蛤等)的情况。少数患儿则是因为预防注射如抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物等药物引起。这种因前驱发生呼吸道感染或是食用海鲜食物、药物而出现红色皮疹的疾病,临床上称之为 “过敏性紫癜”。
2过敏性紫癜的表现
过敏性紫癜患者除出现红色出血性皮疹外,多伴有腹痛、恶心呕吐、淋巴结肿大等表现。通常当患者出现皮疹4~8周内,肾脏将受到一定程度损伤。临床上过敏性紫癜肾炎患者以出现孤立性血尿为突出表现,部分患者伴有蛋白尿、水肿发生。
3过敏性紫癜肾炎是如何发生的?
当人体的免疫功能正常时,可以对非己抗原产生体液免疫和细胞免疫,对机体发挥免疫保护作用。当免疫功能失调时,外界细菌、病毒、海鲜、药物等等,则都可引起过敏反应、自身免疫病或免疫缺陷病等,从而损害人体的健康。这些致病因素产生的抗原与体内的抗体结合后形成免疫复合物,这些免疫复合物最易沉积于肾小球,从而启动肾脏的纤维化进程。
4儿童的免疫力弱于成人,其抗病能力自然差一些。尤其在寒冷季节或是受凉后,患有过敏性紫癜的儿童很容易发生感冒。当感冒病毒入侵儿童体内后,很可能就会与体内抗体形成免疫复合物而作用于肾脏,导致过敏性紫癜的发生和病情的加重,因此预防感冒尤为重要。
治疗小儿过敏性紫癜用哪些方法比较好
一、药物治疗小儿过敏性紫癜:
1、免疫抑制剂:小儿过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
2、抗凝治疗:对急进性肾炎、小儿过敏性紫癜病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg·h)×4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
3、肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型小儿过敏性紫癜疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,小儿过敏性紫癜病情好转后改用口服。
二、饮食治疗小儿过敏性紫癜:
1、过敏源若是食物,应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。
2、高蛋白膳食,瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证,但若出现肾型的小儿过敏性紫癜应该少吃或禁止,对于海鲜类的高蛋白食物要绝对禁止。
3、高维生素食品,尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。
4、对有消化道症状的小儿过敏性紫癜患者,可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者,应限盐限水。
患有过敏性紫癜肾炎严重吗
专家说,过敏性紫癜肾炎一般初期病情较轻,而到了中期、末期转化为肾功能不全、甚至尿毒症,那么过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。所以过敏性紫癜肾炎的发病症状要引起过敏性紫癜患者的注意,包括:
1、紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。
2、紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。
3、紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。
以上就是过敏性紫癜肾炎严重吗的内容,也是过敏性紫癜肾炎的一些症状。可以这样说,过敏性紫癜肾炎如果发现早,其实是不严重的,只要配合医生治疗就好。如果继续放任不管,是很有可能对人的身体造成极大的危害,甚至还会发生生命危险。
双腿有紫癜无腹痛关节疼痛
你好,你患有过敏性紫癜1年,现在肾功能异常是由于紫癜损害而造成的过敏性紫癜肾炎,需要特别注意了,你现在病情在加重啊,平时都怎么治疗的啊。
指导意见:
现在这种情况不逆转会导致你的紫癜越来越严重并肝肾功能损害,甚至出现肾脏病变肾衰等并发症
紫癜性肾炎是传染病吗
紫癜性肾炎是传染病吗?紫癜肾其实在小儿的发病率比较大的,主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢和臀部,大小不等,初呈深红色,可逐渐融合成片状淤斑,数日内变成黄褐色,浅黄色,1-2周内逐步消退。除皮肤紫癜外,腹痛也较常见,常为阵发性绞痛,多位与脐周,下腹或全腹。肾损害多发生在紫癜出现一周后,表现为蛋白尿,血尿,少数可演变为慢性肾炎或肾病综合症。因此,一般不会出现传染现象。
我们来看专家的具体介绍,紫癜性肾炎并不传染。事实上,过敏性紫癜的发生与呼吸道感染或其他病毒感染密切相关,一些食物或药物过敏亦可引发过敏性紫癜,它的发生与个人体质有关,并不是一种传染病,因此毋须担心,即便是学校里有数位孩子都有相同症状,也并不能认为过敏性紫癜是传染病。专家提示说,秋冬两季天气寒冷,过敏性紫癜发病率较多,而儿童又是过敏性紫癜的好发人群,特别是学校里孩子比较多,呼吸道感染或其他感染的几率会比较大,因此家长要特别在这两个季节留意孩子的卫生情况和举动,稍有不适,应立刻去医院检查。如发现病情立刻到肾病专科医院进行系统彻底的治疗,以免误诊或者耽误病情。
紫癜肾炎
过敏性紫癜(allergic purpura)是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。
在过敏性紫癜的累及胃肠、关节及肾脏三大并发症中,紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症,有称为过敏性紫癜肾炎,紫癜肾,紫癜型肾炎.过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。
过敏性紫癜和过敏性体质有关,附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键。
肾炎患者有哪些肾外表现
过敏性紫癜患者临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状,因此临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。紫癜肾炎患者临床表现可分为肾外表现以及肾内表现,其中肾外表现主要有皮肤紫癜、关节症状以及消化系统症状。
过敏性紫癜肾炎患者肾外表现
1.皮肤紫癜:皮肤紫癜为大部分紫癜性肾炎患者的首发症状,皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧、臀部及下腹部,多呈对称性分布,皮损大小不等,为出血性斑点,可有一次至多次复发,也可分批出现。有些患者的紫癜1周~2周后可逐渐消退,也有些患者4周~6周延缓消退。
2.关节症状:患者关节症状多发生在较大关节,如膝、踝关节,其次为腕和手指关节,常表现为关节周围触痛和肿胀,但无红、热,不发生畸形。
3.消化系统症状:患者胃肠道症状以腹部不定位绞痛为多见,体检腹部有压痛,一般无腹肌紧张或反跳痛,伴有恶心、呕吐,常有胃肠道出血,肠段水肿、出血或僵硬,可形成肠套叠、肠穿孔,临床表现为呕血或黑便。
小儿过敏性紫癜最好的治疗方法是什么
中西医结合治疗小儿过敏性紫癜主要是给与清热凉血辩证施治和对症治疗,如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如果有感染,还会选用抗菌素,腹痛者,则用激素治疗;关节痛者给予解痛等对症处理。其目的是减少毛细血管的渗出,缓解过敏症状,把并发症的危险降到最低点。
小儿过敏性紫癜最好的治疗方法是什么?从家长和孩子对小儿过敏性紫癜治疗的配合角度来讲,调节饮食在小儿过敏性紫癜治疗中就显得尤为重要了。首先应给予免动物蛋白的饮食,也就是素食。食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后,才可恢复动物蛋白的饮食,恢复的原则 是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加。3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全,也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。
另外,对小儿过敏性紫癜治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。因为,病毒或细菌的感染可导致小儿过敏性紫癜的复发,一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。