青壮年高血压有何特点

青壮年高血压有何特点

近年来发现青壮年高血压病的发病率远比老年人要高。由于改革的诸多因素相加，我国的青壮年高血压发病率逐年增加。该人群的高血压病以临界高血压为多，通常不引起患者的重视，这是特点之一;青年人的收缩压在21.3kpa(160mmhg)以上时多半是继发性高血压;30岁以下的高血压患者占15%，其中大部分为原发性高血压是特点之二;青年期就患有原发性高血压，很多到壮年期会出现肾功能受损，高血压脑病，尿毒症等，而在青壮年以后患原发性高血压者，多为良性高血压，很少引起肾功能障碍，是特点之三;在原发性高血压的分类中恶性高血压在青壮年中比老年人发病率要高。

其血压特征：原发性高血压是以舒张压偏高，超过12.0kpa(90mmhg)以上，比收缩压升高明显;继发性高血压则以收缩压明显升高。青年人的收缩压不论超过21.3kpa(160mmhg)与否，或属于临界高血压均应加以慎重对待。压差大表现为肾功能受损，或心功能受损。引起青年继发性高血压的主要原因，有肾功能障碍，肾动脉狭窄，妊娠高血压综合征，内分泌异常，心功能受害等。其中心功能受损是由心血管异常所引起，血压表现为左右臂血压数值相差大，或上肢血压增高，下肢血压明显低于上肢。

为什么会导致老年人反复流鼻血

老年人总流鼻血是怎么回事?

人到老年，体内大小血管都会出现不同程度的硬化，鼻腔内的血管尤为显着，加上鼻黏膜较为薄弱，又常受寒冷、干燥、外伤及致病微生物的侵袭，血管易受损伤破坏。中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。

高血压、动脉粥样硬化及冠心病等是老年人的常见疾病。这些心血管病都可在不同程度上引起血管硬化，使得小血管变硬、变脆、缺乏弹性，鼻腔内血管柔软度不足，在血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。

这样，一旦受到刺激就易发生鼻出血，除鼻孔流血外，部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。故而老年人要比青壮年好发鼻出血，并且鼻出血时止血不易，出血量较大。

血压高的人感觉头痛是怎么回事

脑出血的原因是高血压，而头痛，是高血压最常见的症状之一。原因多为非偏头痛型血管性头痛，这种头痛，与血压上升有密切关系，由于急剧的血压上升引起颅内动脉扩张，动脉壁的痛觉感受器受到刺激，故多表现为搏动性头痛;降低血压后，头痛一般会减轻或?消失。头痛的程度大多较强，但鲜有像偏头痛那样伴前驱症状和伴随症状，也极少呈发作性，间歇性。

在这种意义上讲，高血压头痛其实是一种机体的保护性信号，提醒主人：血压太高了，需要降降压了。因此出现高血压头痛，大家一定要重视，一定要积极治疗和干预。

高血压引起的头痛通常有几个特点。一是不同年龄头痛的特点和类型不一样。如青壮年高血压引起的头痛多类似偏头痛，中老年高血压头痛多为前额、后枕部痛，也可为全头痛，低头或屏气用力可使头痛加剧。二是头痛的性质多为沉重的压迫性痛、间歇性钝痛、胀痛及搏动性痛，有时为持续性痛，但痛得多不剧烈。三是晨醒时头痛较重，起床活动后常能减轻。四是常有头晕、眼花、耳鸣、失眠、健忘、易激动等症状。另外，当恶性高压伴有高血压脑病时，头痛为持续而剧烈的全头痛。他提醒，头痛时不要忘了量血压，以免延误治疗。

得了高血压并不可怕，现在已经有很多种药物可以控制血压，甚至还有新的手术方法来治愈某些高血压病。除药物治疗外，平常多吃蔬菜水果，戒烟戒酒，适当运动，避免情绪波动和过度紧张，都有助于控制高血压。

高血压头痛虽然常见，但是并不是不能控制，在了解高血压头痛是怎么回事后，针对性的接受治疗，可以获得更好的治疗效果，高血压头痛也是可以通过饮食和运动来调理的，高血压头痛的抵御是需要身体有抵抗力，而饮食和运动是提高身体抵抗力最好的方式。

老年高血压三大特点

第一、收缩压升高，脉压增大，随着年龄增长，老年人动脉发生粥样硬化和纤维性硬化，导致大动脉弹性减退，这导致老年人单纯收缩期高血压，这种类型在老年高血压中占87%，收缩压的升高比舒张压更明显地增加心血管的风险。

第二、血压波动大，老年高血压在一日之内血压波动很大，多数老年高血压患者晨起后血压急剧升高，夜间血压明显下降，这是夜间脑缺血或脑血栓形成的重要原因之一。这可能与老年人的压力感受器敏感性减退，反应变慢，体内各种血压调节因素失衡有关。

第三、老年人对降压药物的不良反应和药物相互作用更为敏感，大多数降压药都是在肾脏代谢，有一些老年人的肾功能差，药物代谢所需时间长，容易引起中毒等副反应。

高血压症状 老年高血压三大特点

与年轻人不同，老年人患上高血压后，合并症状多、药物副作用明显，再加上病人很难规范用药，导致血压难控制。很多老年人不知道自己的高血压特点，从而忽视了规范的降压治疗。从临床看，老年高血压有以下三大特点。

第一、收缩压升高，脉压增大，随着年龄增长，老年人动脉发生粥样硬化和纤维性硬化，导致大动脉弹性减退，这导致老年人单纯收缩期高血压，这种类型在老年高血压中占87%，收缩压的升高比舒张压更明显地增加心血管的风险。

第二、血压波动大，老年高血压在一日之内血压波动很大，多数老年高血压患者晨起后血压急剧升高，夜间血压明显下降，这是夜间脑缺血或脑血栓形成的重要原因之一。这可能与老年人的压力感受器敏感性减退，反应变慢，体内各种血压调节因素失衡有关。

第三、老年人对降压药物的不良反应和药物相互作用更为敏感，大多数降压药都是在肾脏代谢，有一些老年人的肾功能差，药物代谢所需时间长，容易引起中毒等副反应。

慢性肾炎能治好吗 慢性肾炎是什么病

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。临床特点为病程长(一般超过1年)，可以有一段时间的无症状期，呈缓慢进行性病程。尿常规检查有不同程度的蛋白尿，沉渣镜检常可见到红细胞，大多数患者有程度不等的高血压和肾功能损害。多见于青壮年，男性多于女性。

血压高不一定就是高血压

仅仅测量一下血压，就判定为高血压，可能造成误诊。

高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。即发生高血压的原因“有据可查”，血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。

青壮年血压高，诊断得慎重

典型的“继发性高血压”，因为降主动脉狭窄，心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少，相应地进入上肢和头部的增加，所以，就会出现上下肢血压差异，上肢血压很高，结果经常头晕、头痛，而下肢的足背动脉搏动却很弱，几乎摸不到，导致下肢无力。

这类继发性高血压，易与原发性高血压相混淆，对于青壮年的高血压，不要急于下结论，病人得详细介绍病情，医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。

老年人高血压有什么特点

高血压、冠心病等都是生活中比较常见的一种疾病。其中高血压的发病率是最高的，尤其是在我们中国高血压更是频发。这主要是由于人们目前并不重视高血压有关。老年人是高血压的多发群体，那么老年人高血压有什么特点呢?

老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中，收缩压>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒张压>12.7千帕(95毫米汞柱)的高血压患者。老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来，另一部分是因动脉粥样硬化，弹性减迟，收缩压升高而来。老年人高血压具有以下特征：

1.老年人高血压的血压波动比较大，特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压，随时调整用药量。

2.老年人高血压易受体位变动的影响，体位性低血压的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生，这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。

3.老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象，这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快，不应降得太低。

4.老年人高血压以收缩压升高为主，对心脏危害性更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生脑卒中。

5.老年人β受体的反应性降低，因此对β受体阻滞剂的耐受性更好，但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。

6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感，这可能是与老年人心血管反射损伤有关。

7.老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小，间隔时间也应比年轻高血压患者长。

8.老年人神经系统功能较低，更易发生药物治疗时的抑郁症，因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。

老年高血压有哪些特点

老年高血压在临床上很常见，指的是年龄在60岁以上人群中，收缩压>160毫米汞柱和(或)舒张压>95毫米汞柱的高血压患者。老年人高血压中一部分是由中青年高血压延续而来，另一部分是因动脉粥样硬化，弹性减低，收缩压升高而来。同中青年高血压相比，老年高血压具有以下特征：(1)老年人高血压的血压波动比较大，特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)易受体位变动的影响，体位性低血压的发生率较高，在抗高血压药物治疗中易发生，在服用兼顾治疗前列腺增生的α受体阻滞剂时，如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，更容易发生，这也与压力感受器敏感性减退有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象，在用血压计测定外周动脉血压时血压会很高，而用创伤性方法直接测定动脉血压时多在正常范围内。(4)老年人高血压以收缩压升高为主，对心脏危害性更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生脑卒中。(5)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感，这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(6)老年人神经系统功能较低，更易发生药物治疗时的抑郁症。(7)老年人常合并有多种慢性疾病，如冠心病、糖尿病等。在药物选择上应注意老年人的这些特点，选择适合老年人特点的药物，既达到治疗高血压的目的，又不致引起严重的毒副反应。

高血压有哪些危害

高血压无不适不代表没有损害

患了高血压，没有感觉并不代表没有损害。高血压病初期，一些身体的症状不易被发现，如全身细小动脉痉挛，随着病情的发展，细小动脉渐渐发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓。这种变化，多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉，所以说高血压没有症状，不代表没危害，它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官，堪称健康“隐形杀手”。

临床数据显示，青壮年高血压患者当中，约有50%是无症状的，或出现偶尔头晕、头痛等不典型症状，很多人不知道自己已经得病。不知晓、不重视，再加上一天到晚忙工作、顾家庭，常会拖到病情恶化时才就医。但这时往往已出现心、肾功能损害甚至中风、心梗，导致残疾、死亡的后果。

高血压危害不在有无症状而在血压高低

出现高血压症状的患者往往更自觉地寻求医生的帮助，积极治疗。但无症状的高血压患者即使知道自己患有高血压，医从性也很差，不治疗或者不坚持治疗。无症状高血压患者，尤其是年轻人，应该弄清楚高血压的危害不在于是否有症状，而是在于血压的高低波动。

如果长期不治疗，高血压的危害会最大化，持续血压高会损害心、脑、肾和主动脉等，最终导致脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症，严重影响健康甚至生命。所以，年轻人也要学会定期测血压，有条件的最好在家中自备血压计，注意别再运动后测量血压，这种情况下血压升高是正常现象。

三类情况不能把血压降得太低

1、单纯性收缩期高血压患者血压降得太低，会使舒张压过低，以致供血不足而发生脑血管意外。

2、脑梗死患者血压降得太低，容易再次发生脑中风。由于血压有日高夜低的节律性，晚上血压比白天低，血流减慢，再加上脑梗死患者脑动脉硬化，若血压降得过低，第二天起床很容易导致脑中风复发。

3、发生过心肌梗死的患者，舒张压不能降到低于70毫米汞柱以下，否则冠状动脉供血不足，可能诱发再次心肌梗死。

对于老年人来说，高血压主要有以下几个特点：最明显的特点就是以收缩压增高为主;另一个特点是患者的血压容易波动，季节、气候、情绪变化及体力负荷均可使血压增高，这些因素去除后血压又恢复正常;再一个特点是多合并慢性疾病，如糖尿病、冠心病、肾病等。

根据老年高血压的特点，重要的是保持血压稳定，不宜过低也不宜过高，更忌血压忽高忽低波动。

因此，在天气转冷血压不易控制时，老年人切忌自行下“猛药”，应在医生指导下调整药物剂量或品种。如基层医院治疗不理想，应去高血压科、心内科找专科医生进一步治疗。同时，在家经常测量血压，配合医生治疗，使血压控制在较为理想的状态。

老年人反复流鼻血是怎么回事

老年人总流鼻血是怎么回事？

人到老年，体内大小血管都会出现不同程度的硬化，鼻腔内的血管尤为显着，加上鼻黏膜较为薄弱，又常受寒冷、干燥、外伤及致病微生物的侵袭，血管易受损伤破坏。中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。

高血压、动脉粥样硬化及冠心病等是老年人的常见疾病。这些心血管病都可在不同程度上引起血管硬化，使得小血管变硬、变脆、缺乏弹性，鼻腔内血管柔软度不足，在血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。

这样，一旦受到刺激就易发生鼻出血，除鼻孔流血外，部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。故而老年人要比青壮年好发鼻出血，并且鼻出血时止血不易，出血量较大。

老年高血压如何选择抗高血压药物

根据老年高血压特点，在进行抗高血压治疗时应有别于中青年高血压，首选钙拮抗剂，如硝苯吡啶(拜心同、伲福达)、氨氯地平(洛活喜、压氏达)、非洛地平(波依定)等，这些药物可有效地降低收缩压和舒张压。硝苯地平作用较强，适用于血压较高者，它有普通片、缓释片和控释片，其成分是一样的，普通片作用时间短，一日需服3～4次，硝苯地平缓释片和控释片作用持久，可维持24小时降压效果。这些优点正符合老年人的耐受特点，故适用于老年高血压的治疗。噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪，有较好的降压作用，亦可选用，但不适合于有糖尿病和痛风者，强烈利尿也可能引起体位性低血压。血管紧张素转换酶抑制剂(如苯那普利、福辛普利等)和血管紧张素受体拮抗剂(如氯沙坦、厄贝沙坦等)对老年高血压有较好疗效，无明显副作用，也可使用。上述药物可以单独应用，也可联用。一般来说，如果周围阻力较大，血压较高时，可选用硝苯地平，利尿剂如氢氯噻嗪作用较温和，适用于轻、中型高血压患者;血压较顽固者，钙拮抗剂、转换酶抑制剂和利尿剂联合应用。对具有潜在窦房结病变(如病态窦房结综合征)、左心功能不全和慢性阻塞性肺部疾病的老年高血压患者，不宜使用β受体阻滞剂。交感神经节阻滞剂，如甲基多巴、可乐定等对老年高血压有效，但易引起血压波动和骤降，一般不宜使用，仅适用于其他降压药无效的中、重度高血压。利血平可诱发或加重老年精神抑郁，也不宜使用。

老年高血压有什么特点

1.心血管疾病发生率高

老年人动脉硬化及其扩张能力降低，往往产生单纯收缩期高血压，而舒张压不变或下降，由此导致脉压增大，这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低，是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。脉压增大可加速动脉壁和内皮功能损害，是增加心血管事件的主要原因。

2.并发症多

①与高血压本身有关的并发症：心衰、脑出血、高血压脑病、肾小动脉硬化、肾衰、主动脉夹层。

②与加速动脉粥样硬化有关：冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%，明显高于成年人(20. 4%)。收缩压升高10～12毫米汞柱或舒张压升高5～6毫米汞柱，脑卒中的危险就增加35%～40%，冠心病增加20%～25%。

③老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。老年人在出现这些致命性并发症之前，通常很长时间没有任何症状，故常称高血压为”隐性杀手“。

3.致残致死率高

老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%，而成年6.9%。从死因来看， 西方国家是心衰占首位，脑卒中次之。我国则以脑卒中最多，其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾，其中大部分是老年人。