结扎术后要注意料理
结扎术后要注意料理
1、结扎术后不乱用补药。有些人怕手术后体力虚弱,就吃人参来补养,反而不益于康复。
2、注意保证充裕的养分摄入。术后要卧床休息1-2天。这一来有益于伤口愈合,防止感染。术后3-4天,可渐渐恢复室内活动。
3、消除过分紧张的心理状态。结扎前后要保持心情愉快,防止过分劳累。
4、不适合吃太多的甜食。术后至亲好友赠送的糖果、罐头、麦乳精等多为甜食,吃这一些东西易于影响胃口,进而影响蛋白质的摄取。
目前结扎已经是一种非常成熟的手术了,结扎发生后遗症的机会非常低,不过到了考虑结扎手术之前,尽管医师解释再多,还是有许多人怕这些问题发生在自己身上,所以在妇女在选择结扎手术前应该要充份与医师沟通手术的危险性、好处、以及你的家庭、子女、身体一般状况到底适不适合结扎,以免手术后一段时间又后悔,到时候要再接通,可得大费手脚了。
精索静脉曲张的手术治疗方法
精索内包含血管(包括精索内动脉及精索内静脉)和淋巴管,精索静脉曲张手术需结扎所有精索静脉,同时要保护好精索内动脉和淋巴管。由于精索的解剖特点和手术方式及部位不同,目前常用的三种手术方式有着不同的手术效果和术后并发症发生率。术后并发症主要包括复发、鞘膜积液、睾丸动脉损伤致睾丸萎缩。在手术效果和并发症方面,显微镜下精索静脉结扎术较其他手术方法有着无法比拟的优势。
(1)术后复发率低:
①腹膜后精索静脉高位结扎术后复发率约为11~15%,尤其在未成年病人中更高,大概为15~45%。腹膜后精索静脉高位结扎术强调分离和保护精索内动脉,以避免导致术后睾丸萎缩、甚至坏死。但在实际手术过程中,拉钩牵拉、器械分离、或用手触摸精索血管均可引起动脉痉挛,静脉空虚,辨认困难。为了不误扎动脉,常常姑息迁就而漏扎静脉,成为精索静脉曲张术后复发的重要原因。另外,精索内动脉周围有很多细小静脉,肉眼下难以辨认和结扎这些细小静脉是精索静脉曲张术后复发的另一重要原因。
②腹腔镜下精索静脉高位结扎术,其本质上实际是上述腹膜后精索静脉高位结扎术,只是把手术视野放大,但目前大部分腹腔镜只能放大4~6倍,辨认及分离精索动脉仍有难度,术后复发率一般在2.9~17%。因此,有些学者为降低复发率,将精索内动脉一并结扎,这势必提高睾丸萎缩的风险。
③显微镜下精索静脉结扎术:术后复发率在1~2%。手术显微镜放大倍数远高于腹腔镜,大部分手术显微镜可放大至25倍(显微镜下精索静脉结扎术一般在10倍以上放大倍数下进行)。因此,手术中绝大多数精索内动脉和淋巴管都能保护。另外,显微镜下精索静脉结扎术除可同时处理精索外静脉及提睾肌静脉外,还可以同时将睾丸提出切口外结扎睾丸引带静脉,很大程度上降低术后复发率,这些优点是上述2种手术方法无法达到的。
(2)术后鞘膜积液发生率低:
①腹膜后精索静脉高位结扎术:肉眼下几乎无法辨认淋巴管,因此集束结扎阻断睾丸的淋巴回流致淋巴液外漏于鞘膜腔中,形成鞘膜积液。鞘膜积液发生率一般为7~33%。
②腹腔镜下精索静脉高位结扎术:受放大倍数的限制,术后鞘膜积液发生率仍较高,约为5~8%。
③显微镜下精索静脉结扎术:在10倍以上放大倍数下,精索内淋巴管清晰可见,保护淋巴管、降低术后鞘膜积液发生率方面,显微镜下精索静脉结扎术显示无法比拟的优势。术后鞘膜积液发生率几乎为零。
(3)睾丸动脉损伤致睾丸萎缩
由于精索的解剖特点、放大倍数高、手术操作部位表浅,显微镜下精索静脉结扎术较腹膜后高位结扎术及腹腔镜下高位结扎术能更好地保护睾丸动脉,最大限度地降低睾丸萎缩的风险。
(4)对人体损伤小,最为微创
①腹膜后精索静脉高位结扎术:由于手术操作部位深,手术切口比较大(一般5cm以上),肥胖的病人需要更长的切口才能完成手术。
②腹腔镜下精索静脉高位结扎术:一般需要做三个切口,每个切口长约1~1.5cm。手术中可能会损伤肠管、腹部及盆腔大血管、内脏,术后可能会出现气体栓塞、腹膜炎等并发症。这些并发症可能性远远高于腹膜后精索静脉高位结扎术,而显微镜下精索静脉结扎术是不会出现这些并发症的。
③显微镜下精索静脉结扎术:在耻骨结节外侧取手术切口,一般长约2.5~3.0cm,其长度比腹腔镜下多个切口的长度之和小。由于这部分被阴毛覆盖,手术以后基本看不到手术切口。因此,显微镜下精索静脉结扎术无论从人体损伤,还是在美观方面都有明显的优势。
由此可见,多种精索静脉曲张手术途径和方式中,利用显微镜进行的精细手术是最有效、术后并发症发生率最低的手术方式。
男性输精管结扎术该如何复通
男性输精管结扎术该如何复通?做过输精管结扎术的男性如果在特定的情况下需要进行复通术是可以的,但是最好告诉医师,谁是结扎术的主刀。那么究竟男性输精管结扎术该如何复通呢?
不幸的是,结扎术的男性,术后50%的人会对精子产生自身免疫,造成男性不育。为此,尽管手术成功,但术后女性配偶的妊娠率仅为30%。类固醇激素可有效抑制免疫系统产生的抗精子抗体,有利于提高配偶的妊娠率。
复通术远比结扎术复杂。结扎术可在门诊进行,手术时间约半个小时;而复通术则需住院,并在全身麻醉下进行,手术大约需2个小时,住院四五天。激光手术,已越来越受到人们的青睐,因为它无需住院、全身麻醉,而在门诊局部麻醉下即可进行,且无须缝合就可使组织再通。
复通术后女性配偶的妊娠率达30%~35%,有60%~80%的患者可获得健康的精子,再过一段时间后,利用人工授精技术就可以使女性配偶妊娠。
以上是男性输精管结扎术该如何复通的介绍,希望通过上文的介绍能够给你带去帮助!
结扎是什么意思
字面上,“结扎”,即“结扎术”,是指使用羊肠线等将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)结扎住。“结扎”常特指输精管结扎术或输卵管结扎术,结扎术早期是不可逆的避孕手术,但现代医学已能实施输精管复通术和输卵管复通术,结扎术分为男性与女性两种。
男性输精管结扎术:通过结扎阻断精子的输送通道,使精子淤积于坠睾尾部,以后液化吸收。
女性输卵管结扎术: 用手术把输卵管切断并结扎,结扎以后,精子和卵子不能相遇,达到永久避孕的目的。
结扎手术,能够极大几率保证避孕效果的实现,具有切口小、组织损伤小、操作简单、安全、方便等方面的优点。
总的来说,结扎就是一项绝育手术,在外科手术中用特制的线把断裂的血管扎住、制止出血或把输精管、输卵管等扎住、使管腔不畅通、从而达到避孕节育的效果 。
生育后的避孕
生育后比较理想的避孕方法是由女方采用宫内节育器。但如果女方行经过频、血量偏多、痛经和经前期紧张,则不宜采用宫内节育器。这时,应选用甾体激素类避孕药物,因为这类药物不仅能避孕,对上述疾病还有减缓症状的作用。但患有肝、肾疾病以及高血压患者,应禁用甾体避孕药。
同时,还应注意的是,女方长期服用利福平、抗癫痫药、苯妥英钠、苯巴比妥及广谱抗生素、氨苄青霉素和四环素等药物时,均可能诱导肝脏的药物代谢酶增多,从而加快甾体避孕药的代谢,容易造成避孕失败。
存在以上情况时,应由男方担起节育的责任。这时避孕套是避孕的首选措施。
此外,如果女方在分娩时进行过剖腹产并已服用甾体药数年需更换避孕方法,或者在哺乳期(此时子宫松驰,宫内节育器易脱落,服避孕药又易影响乳汁质量),则也应以避孕套作为首选措施。当然,使用外用杀精剂也是一种较好的方法,如药膜、药膏等。
可供选择的另一种男性节育措施就是输精管绝育或节育方法,包括结扎术、粘堵术和栓堵术。前两种是绝育术,是一劳永逸的方法,但一旦施行手术之后,则难以恢复。虽然显微外科技术的迅速发展使复通成功率有较大提高,但复通不能保证复育。当然,女性也可以采用输卵管结扎术绝育避孕。
由于结扎术复通复育率较低,实行该术要特别慎重,但是如果所生子女有遗传性疾病倾向或女方身体健康状况不允许再次生育,则以立即采用绝育术为宜。
女人结扎后还能生育吗
输卵管结扎术的避孕远离是把输卵管通道封闭,使卵子无法与精子结合,达到比避孕的目的,如果结扎后还想生育,可以选择到正规的医院进行输卵管接通手术来进行疏通,输卵管结扎术对于女性的卵巢功能没有影响,因此女性激素还是会正常分泌,但是进行输卵管接通手术要根绝自身身体状况而定。
男性结扎复通后需要多久
复通术要比男性结扎术复杂的多,男性结扎只需要在门诊进行解渴,而复通术则需要全身麻醉下进行,手术需要2小时左右,再住院观察一个星期才可以出院,
结扎对女性的影响
这项手术虽然不是大手术,在门诊就可以做,但是手术具有很强的技术性,若能应用得当,操作娴熟,可立即生效,否则,将会影响到手术者的健康,而且有碍计划生育工作的开展。
输卵管结扎术(手术绝育)是将输卵管的某一部分切除并予结扎,使精子与卵子不能相遇,从而达到避孕的目的。结扎已有一百多年的历史,其结扎方法有百余种,女性结扎虽然是小手术,但是结扎对女性的影响不可忽略。
药物绝育术不需要开刀,它是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物,使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的的一种方法。由于目前使用的药物具有腐蚀性,粘堵技术要求高,掌握不恰当即可造成严重反应,如因某种原因想再受孕几乎没有复通的机会,故目前尚未能推广。