输卵管和盆腔粘连
输卵管和盆腔粘连
病情分析：
输卵管和盆腔粘连多是因为炎症引起的，所以在治疗上要以消除炎症为主，不彻底消除炎症，粘连就有可能复发。输卵管和盆腔粘连导致的不孕可以采用中药调理治疗，中药相比于西药不会产生抗药性和耐药性。
指导意见：
输卵管和盆腔粘连患者可以用中药妇炎丸，中药妇炎丸运用中医古药方加味而成，含有当归、桃仁、红花、甘草、木香、延胡索等数十味中药，具有清热解毒，杀菌消炎，健脾利湿，调节月经的功效，能够很好地治疗妇科疾病及炎症导致的不孕症，解除女性同胞的痛苦。
能导致不孕症的盆腔疾病都有哪些
第一、盆腔炎：当女性在患上盆腔炎后，就会使输卵管内层粘膜因炎症而发生粘连，从而就使卵子和精子在通过时发生障碍，并最终导致不孕症的发生。
第二、盆腔积液：盆腔积液是有盆腔炎扩散而引起的，但若出现盆腔积液后不及时的进行治疗的话，就会使盆腔出现粘连以及输卵管堵塞等问题，而这些都将会导致女性出现不孕症。
第三、盆腔粘连：由于盆腔炎和盆腔积液都将会导致盆腔粘连的发生，因此就将会严重的损害到女性卵巢的功能，从而最终使输卵管发生粘连和阻塞，并导致不孕症的发生。
盆腔粘连的症状 什么是盆腔粘连
盆腔粘连，就是盆腔内的组织器官，如宫颈口、宫腔、输卵管等等，因为炎症、细菌感染等原因，发生病变，导致一处脏器和另外一处或者多处脏器粘连现象。
例如输卵管粘连，就是盆腔粘连的一种。由于输卵管腔内粘连，或者与其他脏器粘连，影响输卵管蠕动和绒毛摆动，无法正常拾卵，影响女性怀孕。
盆腔粘连影响怀孕吗
1、影响精子的活动能力与成活率
盆腔炎症长期没有得到较好的治愈的话会引起盆腔粘连。盆腔粘连会使得炎性分泌物不断增加，这些分泌物会不同程度地杀伤精子和影响精子活力，导致正常的、健康的精子减少，影响精子和卵子的结合，导致不孕。
2、并发输卵管积水、输卵管粘连不通
盆腔粘连常常与输卵管积水、输卵管粘连不通同时存在，输卵管充血、水肿、增粗、变硬，形成管腔粘连、狭窄直至堵塞，以致输卵管不通或通而不畅，使精子与卵子无法正常顺利地结合，导致不孕。
3、并发子宫内膜炎、宫腔粘连
盆腔粘连容易并发子宫内膜炎、宫腔粘连病症，导致子宫内膜的生理功能(行经、生殖、屏障、排泄和内分泌)失调、紊乱，破坏子宫内膜的完整性，阻碍受精卵着床和发育，以致不孕和流产。
怎样知道输卵管通不通呢
一是，经x线的子宫输卵管造影术。对于经x线子宫输卵管造影，我们可以从荧光屏和x光照片上，观察到女性的子宫腔大小、形态、位置还有输卵管的形态。利用该方法可以清楚的知道子宫内膜情况和输卵管、盆腔结核病变情况。这是目前诊断输卵管通畅性，最可靠的方法。
二是，腹腔镜检查，主要是通过导管向子宫腔注入色素液如美蓝，通过腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端，溢入盆腔，则表示通畅。对于腹腔镜可以直视患者的输卵管周围粘连，及粘连部位，还有患者的粘连程度，可以知道输卵管伞端和卵巢之间的解剖关系，同时还可以对粘连进行分离治疗。
三是，超声检查。它有普通超声检查和超声下通液。子宫输卵管超声下通液，有负性和正性造影剂之分，对于负性造影剂，可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水等。
盆腔积液会导致不孕吗
1)合并输卵管发炎、输卵管堵塞。病理性的盆腔积液多数会合并输卵管病变，如输卵管炎、输卵管堵塞不通、输卵管积水等，导致输卵管管腔粘连、狭窄不通，使精子与卵子无法正常顺利地结合，从而导致不孕的发生。
2)继发子宫内膜炎、宫腔粘连。盆腔积液多由炎症造成，容易继发子宫内膜炎、宫腔粘连病症，导致子宫内膜的生理功能(行经、生殖、屏障、排泄和内分泌)失调、紊乱，破坏子宫内膜的完整性，阻碍受精卵着床和发育，以致不孕。
除以上主要因素外，病理性的盆腔积液本身也会引起生殖道分泌物增多，且分泌物的性状、ph值等都可发生改变，会影响精子的存活时间和活动能力，导致不孕。
输卵管阻塞病因
1.妇科炎症
如阴道炎、宫颈炎、宫体炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症，常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞，造成输卵管阻塞性不孕。
2.人工流产
人工流产手术是导致输卵管阻塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因，常常导致继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵入，由子宫蔓延到输卵管、盆腔，导致输卵管发生感染，引起输卵管阻塞。
3.长期阴道出血
常由于妇科肿瘤、卵巢功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象，而没有及时治疗，久而久之，继发炎症感染，导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。
4.不洁性生活
不洁性生活是很多疾病的导火索。患者常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等，这些病症都有可能继发输卵管炎症，从而造成不同程度地输卵管阻塞，致不孕。
5.其他因素
如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、盆腔结核等，均可引起输卵管感染，而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。
女性盆腔粘连的危害
盆腔炎是已婚女性多发的妇科疾病，在临床上可分为急性和慢性两种，而慢性盆腔炎多数是急性转变来的，给女性的生活带来了极大的伤害。因此， 患者要积极配合治疗，那么，得了慢性盆腔炎怎么办呢?
盆腔粘连属于慢性盆腔炎的一种，也可以叫慢性结缔组织炎。一个子宫两侧是输卵管，输卵管伞端下是卵巢。正常情况下，输卵管伞端张开，卵巢处于游离状态。当出现慢性盆腔炎后，可发展为一侧输卵管伞端与卵巢粘连，宫颈周围结缔组织轻度增生。这种单侧的输卵管伞端与卵巢及周围结缔组织的粘连可以看作是轻度的盆腔粘连。这种盆腔粘连易消除，及时抗炎治疗慢性盆腔炎可被治愈。
盆腔粘连的症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。
随着慢性盆腔炎的加重，双侧输卵管伞端与卵巢粘连加重，输卵管僵硬固定，输卵管周围结缔组织增生，伞端抓取功能严重受损，宫颈及宫体与周围盆腔粘连加重，活动度降低。这一时期的慢性盆腔炎已比较严重，除了会引起小腹疼痛月经不调等症状外，还可能导致不孕。且由于盆腔粘连较重，抗感染治疗配合物理治疗虽可使慢性盆腔炎好转却难以彻底治疗慢性盆腔炎。应配合服用中药治疗，妇炎丸作为其中的翘楚可彻底治疗慢性盆腔炎，消除盆腔粘连。
为什么输卵管会堵塞
一、妇科炎症
慢性盆腔炎会导致输卵管一侧堵塞，进而导致输卵管闭锁，使得输卵管内层的黏膜出现粘连，接着输卵管管腔变窄，从而影响受精卵的正常通过。
同时炎症的炎症会导致输卵管扭曲、官腔堵塞，最后造成不孕的发生。
二、盆腔粘连
盆腔粘连常常会覆盖卵巢和输卵管的末端，可能和盆腔内的器官组织粘连在一起，从而导致不孕的发生。
三、阑尾穿孔
曾患过阑尾炎的女性，常常会导致输卵管受到更大的损伤，而且阑尾和输卵管之间的距离很近，如果阑尾炎不能及时进行治疗，炎症感染很容易扩散到输卵管，从而导致输卵管炎症，最后出现粘连和堵塞，从而导致不孕的发生。
盆腔积液会导致不孕吗
针对这个问题，专家表示，盆腔积液是女性不孕的诱因之一，临床上，单纯的生理性盆腔积液不会对怀孕造成大的影响，而病理性的盆腔积液往往会并发输卵管堵塞不通、子宫内膜炎等病症，从而导致不孕。
1)合并输卵管发炎、输卵管堵塞。病理性的盆腔积液多数会合并输卵管病变，如输卵管炎、输卵管堵塞不通、输卵管积水等，导致输卵管管腔粘连、狭窄不通，使精子与卵子无法正常顺利地结合，从而导致不孕的发生。
2)继发子宫内膜炎、宫腔粘连。盆腔积液多由炎症造成，容易继发子宫内膜炎、宫腔粘连病症，导致子宫内膜的生理功能(行经、生殖、屏障、排泄和内分泌)失调、紊乱，破坏子宫内膜的完整性，阻碍受精卵着床和发育，以致不孕。
除以上主要因素外，病理性的盆腔积液本身也会引起生殖道分泌物增多，且分泌物的性状、ph值等都可发生改变，会影响精子的存活时间和活动能力，导致不孕。
流产后不孕的原因
流产后导致不孕，主要原因还是因为流产次数太多，流产术中或术后产生并发症，给身体留下病根，从而导致流产后不孕。具体原因如下：
1、子宫内膜炎、间质多炎性细胞不但可以杀害精子，而且也会造成血管及内膜分泌欠佳，永久性闭经。易造成未来不孕与流产。
2、宫颈内口或宫腔粘连：由于子宫内膜损伤后并发感染所致。宫颈内口粘连，月经血不能外流，积在宫腔内，或通过输卵管流向盆腔而引起腹痛，以后可继发盆腔子宫内膜异位症。宫腔粘连程度轻可使月经减少，如果严重粘连可造成闭经。
3、输卵管炎症阻塞：有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格，会将细菌带入宫腔引起感染，从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。
4、造成盆腔炎导致盆腔粘连，导致女性不孕的发生。
5、子宫内膜功能层受损：是由于吸宫或刮宫过度所致。如果内膜功能层部分受损，主要表现为月经量减少;若内膜功能层全部受损，则造成闭经，但无官腔粘连症状。
6、过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经。
7、术后不洁性交或护理不善造成上行感染，造成附件卵巢周围粘连，或输卵管远端与周围肠管及大网膜粘连造成积液等，使精子无法进入输卵管壶腹部正常受精，造成不孕。
8、流产后的心理冲击，破坏了女性的正常心理平衡。例如性冷漠、性恐惧等。
流产后不孕怎么办?
可选择做输卵管通畅度治疗，可做输卵管通气、通液、理疗等。或是宫腔粘连治疗，一般是用探针、小刮匙来分离粘连。由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质，所以分离彻底，不损伤周围正常组织。
输卵管粘连鉴别诊断
输卵管黏连是常见的妇科不孕不育原因，对怀疑是输卵管黏连的患者可以通过以下检查诊断：
1、输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。
输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。
2.鉴别诊断：输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。
盆腔粘连 - 盆腔内的输卵管粘连分离技术
1、宫腹腔镜联合微创技术：这项技术是目前国内用于诊断和治疗不孕不育症的"金标准"，它可以准确、快速、有效的解决因输卵管阻塞、粘连造成的不孕，同时具有手术创伤小、恢复快等特点。
2、输卵管导丝介入再通术;该技术是在x光机电视系统监视下，使用美国cook公司输卵管导丝介入系统所进行的子宫输卵管造影再通术，此技术具有不麻醉、不开刀、无痛苦等优点，能在三十分钟内有效疏通两侧梗阻的输卵管。临床证明，该疗法对因输卵管阻塞、粘连造成的不孕症的治疗具有针对性强、治愈率高等独特优势。
3、中药三期疗法：运用国粹中医三期对症施治，针对女性三个生理周期分阶段用药，促使输卵管通畅，见效快。治疗范围广，适合于各种病因导致的女性不孕症的治疗，尤其使用于月经不调性、内分泌失调不孕，效果极佳。
女性输卵管造影检查有何副作用
在检查之后我们有些需要留意的。检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象。检查后最好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。
检查输卵管堵塞时，根据世界卫生组织的推荐，采用超声输卵管盆腔显影术诊治输卵管堵塞。据先容，超声输卵管盆腔显影术可探及伞端并可明确伞端形态是否正常、伞端有无粘连及被显影的输卵管是否通畅。
B超阴道探头的频率高，探头紧贴宫颈和后穹隆，干扰少，由于接近子宫和卵巢，图像清楚分辨率高，检查结果较正确，而且患者无需憋尿，使患者免受膀胱充盈的痛苦。超声输卵管显影可初步了解输卵管通畅性、输卵管形态和输卵管有无与四周组织及卵巢粘连，还可显示输卵管的走行、扭曲、僵硬等，因此是目前检测输卵管情况最先进的检查和治疗方法。
女性输卵管造影检查，综上所述有一些不适的症状表现是属于正常现象，而有一些的确是因为检查而形成的副作用，不过大部分不会长期存在，只要稍作注意即可。
女性盆腔粘连的影响
盆腔是女性体内的一个聚宝盆，许多重要的脏器都在这个地方，但这个部位也很容易出现问题，例如盆腔粘连。盆腔粘连是什么引起的呢?盆腔粘连会影响怀孕吗?随着社会的不断发展，女性不孕的机率越来越高，其中盆腔粘连就是其中之一。专家表示，盆腔粘连会影响到女性怀孕。
专家解释，盆腔粘连是一个统称，盆腔粘连指的是盆腔内的组织器官，象子宫、输卵管、卵巢等器官由于感染了细菌或者病毒以后，使的组织器官发生了炎性病变。盆腔粘连影响怀孕的主要原因有以下几点。
1、影响精子的活动能力与成活率
盆腔炎症长期没有得到较好的治愈的话会引起盆腔粘连。盆腔粘连会使得炎性分泌物不断增加，这些分泌物会不同程度地杀伤精子和影响精子活力，导致正常的、健康的精子减少，影响精子和卵子的结合，导致不孕。
2、并发输卵管积水、输卵管粘连不通
盆腔粘连常常与输卵管积水、输卵管粘连不通同时存在，输卵管充血、水肿、增粗、变硬，形成管腔粘连、狭窄直至堵塞，以致输卵管不通或通而不畅，使精子与卵子无法正常顺利地结合，导致不孕。
3、并发子宫内膜炎、宫腔粘连
盆腔粘连容易并发子宫内膜炎、宫腔粘连病症，导致子宫内膜的生理功能(行经、生殖、屏障、排泄和内分泌)失调、紊乱，破坏子宫内膜的完整性，阻碍受精卵着床和发育，以致不孕和流产。