宫颈粘液检查什么病 观察疗效
宫颈粘液检查什么病 观察疗效
例如功血时用孕激素治疗,但仍见到羊齿结晶,则提示用量不足。对不孕症无排卵者选用克罗米酚、尿促性腺激素(HMG)治疗时,观察卵泡成熟度,择期注射绒毛膜促性腺激素(HcG)以促进排卵。
免疫性不育要做哪些检查
1、血清免疫检查
检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在免疫性不孕。
2、精子与宫颈黏液接触试验
在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。
3、宫颈黏液检查
于女性排卵前夫妻性生活2小时内进行试验,观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。
免疫性不孕检查
1、血清免疫检查
检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在免疫性不孕。
2、精子与宫颈黏液接触试验
在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。
3、宫颈黏液检查
于女性排卵前,夫妻性生活2小时内进行试验。观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。
什么是宫颈粘液
宫颈粘液是一种水凝胶,含有糖蛋白,血浆蛋白以及水和氯化钠。接近排卵的时候,在雌激素的影响下,由粘液中的糖蛋白排列成的网状网眼就开始变大,使精子通过更加的容易。反之,就会有可能早成宫颈性不孕症的产生。
1、颈管粘液的性状检查:
观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
2、精子与宫颈粘液相容性试验
性交后试验(PCT):通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间,判断标准还有很多不足,尽管如此,PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。
具体方法:试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。
然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容,这可能是不孕不育治疗的原因。
PCT阳性提示:
(1)卵巢具有适当的雌激素功能
(2)男性配偶具有正常生育能力。
(3)不孕不育治疗夫妇具备正确的性交技术,预测排卵期过早或过晚
(4)宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能。
女性不孕的常用检查 子宫颈粘液检查
宫颈粘液的结晶形成情况,可反映体内雌、孕激素比例。宫颈粘液变化其主要功能是为受精创造条件。排卵期的宫颈粘液,其pH及结构变化均有利于精子活动通过,粘液中的葡萄糖可为精子补充能量,在排卵期最高。而在非排卵期,粘液性状粘稠,不利于精子穿透,且易被白细胞捕捉。妊娠期宫颈粘液变稠,形成栓子塞住子宫颈管,减少细菌侵入。所以说子宫颈粘液检查也是判断不孕的必要检查。
宫颈异常引起不孕怎样检查
1.宫颈管有无器质性病变的检查
(1)阴道检查:观察宫颈的位置、形状,外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。
(2)探针检查:简便实用,探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。
(3)造影检查:子宫榆卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕症亦极有价值。应用油剂井使造影器具不影响颈管的显影时,能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的亢盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈管细而狭长,而结核的颈管腔则比较宽大,见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人,造影检查往往取得成功。
2.宫颈粘液检查
(1)颈管粘液的性状检查:观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程度进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
(2)精于与宫颈粘液相容性试验
性交后试验(PCT):通过PCT可判断精于与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间,判断标准还有很多争议,尽管如此,PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。
具体方法:试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3—7d,在性交后2—8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精于为正常,说明精于与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容,这可能是不孕的原因。
PCT阳性提示:①不孕夫妇具备正确的性交技术;②宫颈粘液具备正常输送精于及贮存精于功能;③卵巢具有适当的雌激素功能;④男性配偶具有正常生育能力。
PCT阴性的原因:①试验时间选择不当,预测排卵期过早或过晚;②宫颈粘液粘滞:是精子穿越宫颈的最大障碍,黄体期、妊娠期及孕酮治疗期粘稠的宫颈粘液均可使精子难以贯穿;③pH值异常:精子对宫颈粘液的pH值极为敏感。酸性粘液抑制精子活动,过度碱性(pH>8.5)对精子生存又起相反作用;④宫颈解剖异常:宫颈管狭窄,宫颈管发育不良。
宫颈性不孕患者需做的五项检查
1、阴道检查:阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物。
2、造影检查:宫颈性不孕造影检查能非常好地显示颈管的长度、形状等,对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。
3、探针检查:宫颈性不孕检查探针检查简便实用,可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度,对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。
4、宫颈粘液检查:宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精子与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反应出卵巢排卵的功能。
5、性交后试验(PCT):在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT),可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。
不孕不育查哪些项目 宫颈粘液检查
宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物。有正常卵巢功能的育龄妇女在卵巢性激素的影响下,宫颈粘液的物理、化学性状有周期性变化。临床借助宫颈粘液检查观察宫颈粘液结晶变化及粘液拉丝试验以了解有无排卵和黄体功能情况。
无排卵不孕检查方法都有什么
无排卵不孕检查方法:
1、输卵管造影检查:这个检查是用于检查女性不孕病患的输卵管是否畅通,导致精子进入子宫很困难,从而引发的女性不孕症。
2、性交后试验:这个检查主要是在排卵期进行,目的是为了检查精子是不是能够穿过子宫颈黏液,从而进入到子宫内,也能够反映出有没有精子抗体或者是子宫颈病变的发生。
3、宫颈粘液检查:女性不孕不育检查中,宫颈粘液的检查也是非常重要的,通过对此项目检查可以对女性不孕患者的排卵情况和黄体功能是否正常的情况有所了解,进而判断出不孕的真正原因,进行有针对性的治疗。
4、染色体检查:检查病患的染色体是否正常,因为如果染色体异常总是伴随着女性不孕症的发生。
5、子宫内膜检查:检查女性不孕病患的子宫内膜兵力,了解病患的黄体功能状况,排除是否是子宫肌瘤引发的不孕症。
6、卵巢垂体功能检查:这个检查项目有基础体温测定和性激素检测,许多女性不孕的原因都是由这个检查诊断出来的。
宫颈性不孕需要做什么检查
一、探针检查:宫颈性不孕检查探针检查简便实用,可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度,对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。
二、房事后试验(PCT):预测的排卵期进行宫颈性不孕检查房事后试验(PCT),可判断精zi与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d,在房事后2-8h内,用窥音器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精zi,说明房事成功。
三、阴道检查:阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,要注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛,同时作宫颈管粘液的检查,必要时做刮片或阴道镜检查。
四、宫颈粘液检查:宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精zi与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
五、造影检查:宫颈性不孕检查造影能非常好地显示颈管的长度、形状等,对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者,造影检查往往取得成功。
宫颈粘液检查项目
1.外观月经净后宫颈粘液量少、稠厚、混浊,越接近排卵期宫颈粘液分泌的量越多、质越稀薄,透明。排卵后又恢复原状。
2.量宫颈粘液的量在体温升高前一天达峰值,约0.3ml以上,体温上升后1-2天迅速降低。
3.拉丝试验将粘液涂于一干燥玻片上,用另一玻片的一角接触粘液,再向上轻轻牵拉,观察拉丝的最大长度。拉丝度自月经净后逐渐增加,在排卵期可长达10-20cm。
4.宫颈粘液结晶将粘液涂于玻片上自然烘干,低倍镜下观察,由于粘液的高盐特性而呈现典型的羊齿状或叠瓦状结晶,且有较多的分支。
宫颈粘液检查的意义
检查项目及内容
1.外观月经净后宫颈粘液量少、稠厚、混浊,越接近排卵期宫颈粘液分泌的量越多、质越稀薄,透明。排卵后又恢复原状。
2.量宫颈粘液的量在体温升高前一天达峰值,约0.3ml以上,体温上升后1-2天迅速降低。
3.拉丝试验将粘液涂于一干燥玻片上,用另一玻片的一角接触粘液,再向上轻轻牵拉,观察拉丝的最大长度。拉丝度自月经净后逐渐增加,在排卵期可长达10-20cm。
4.宫颈粘液结晶将粘液涂于玻片上自然烘干,低倍镜下观察,由于粘液的高盐特性而呈现典型的羊齿状或叠瓦状结晶,且有较多的分支。
不典型的为树枝状与较粗的羊齿状。一般结晶在体温升高前8天开始形成,越接近排卵期结晶越典型、越明显。雌激素促进结晶的形成,而孕激素和雄激素呈抑制作用。
5.细胞学排卵期宫颈粘液内细胞数很少,每高倍视野约0-3个白细胞,如此时白细胞数较多,应怀疑宫颈管及其以上部位有炎症存在。
6.抗精子抗体对部分免疫性不孕的患者,宫颈粘液内可检出抗精子抗体。
7.化学成分分析宫颈粘液的PH值,蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈周期性变化。
女性不排卵导致不孕该怎么检查
一、诊断性刮宫:月经来潮6小时内取子宫内膜做病理检查,根据子宫内膜增生情况了解是否有排卵。
二、内分泌激素测定:内分泌激素测定结合B超检查确诊有无排卵,还能进一步了解不排卵具体病因。
三、宫颈粘液检查:排卵前1~2天或当日有多量、清亮宫颈粘液分泌,涂片时呈羊齿状结晶,宫颈口扩张。
四、基础体温测定:经6小时以上充足睡眠,醒后测量体温,观察体温变化情况。排卵时体温成双项显示,一般升高0.3摄氏度。
五、B超监测:直接观察卵巢内情况,准确可靠,是目前普遍采用的方法。
宫颈性不孕应该做哪些检查
1.宫颈粘液检查
宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精子与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
2.阴道检查
阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,要注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛,同时作宫颈管粘液的细菌学检查,必要时做刮片或阴道镜检查。
3.性交后试验(PCT)
在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT),可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。
然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好。如少于5条提示不相容,这可能是不孕不育的原因。虽然有关试验的检查时间,判断标准还有许多不足,但PCT依旧是目前临床常用的宫颈性不孕检查的重要方法。
4.造影检查
宫颈性不孕检查造影能非常好地显示颈管的长度、形状等,对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者,造影检查往往取得成功。
5.探针检查
宫颈性不孕检查探针检查简便实用,可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度,对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。