间质性肺炎有哪些肺炎症状
间质性肺炎有哪些肺炎症状
带着大家想了解的问题我们来看看什么是间质性肺炎。间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。对于间质性纤维化的预后估计,绝大部分预后不佳,其病程长短依赖于病情的进展,急性期最短两周内死亡,发展慢者可长达20 年以上。
1、 间质性肺炎早期症状
间质性肺炎起病隐匿,早期主要症状只有咳嗽、干咳,也有很多患者早期没有明显症状,不容易与其他疾病区分,所以很多患者都耽误了早期这个最佳的治疗时期。
2、 间质性肺炎中期症状
间质性肺炎进入中期,会出现气短、气喘、气促、呼吸困难的症状,并常伴有令人烦恼的刺激性干咳或咳嗽、咳痰。
3、 间质性肺炎晚期症状
间质性肺炎发展到晚期,患者通常由于肺功能减退、机体缺氧,已经离不开吸氧,必须通过吸氧来提高血氧饱和度,保障生命生存所需要的氧气。
4、间质性肺炎全身表现
除以上间质性肺炎的肺部主要症状外,间质性肺炎患者从早期起病开始,随着病情的进行性加重,一些患者还会出现身体乏力、消瘦、食欲不振、关节酸痛等伴随症状,也有些患者会出现紫绀和杵状指症状,这些伴随症状也会随着病情的发展而不断加重。从中期开始有很多间质性肺炎患者随着病情的发展,会融合各种疾病,比如支扩、肿瘤、心衰、肺心病等,这些疾病与间质性肺炎相互作用会进一步威胁患者的生命。 由此可见,虽然现今社会医疗方面的发展也日益发达,使得整个间质性肺炎的病程得到很大幅度的延长。但是还是有很多患者死在呼吸衰竭上面。不过无需担心如果病情得意控制的稳定那么就长期缓解也是有很多的。
间质性肺炎的主要症状有哪些
间质性肺炎统属于间质性肺病系列,由于它最常见,是临床医生和病人经常遇到和困惑的问题。间质性肺炎在临床上分为原因明确和原因不明两类。
一类为一般的病毒、细菌感染或某些已知原因的发生于肺间质为主的炎症;另一类为原因不明的间质性肺炎,统称为特发性间质性肺炎(IIPs),而此类疾病又根据其发病机理,临床特点和病理改变分为特发性肺纤维化,急性间质性肺炎等。
所有间质性肺炎都有共同的临床症状,就是逐渐加重的或急性发病的呼吸困难,其次咳嗽,开始时干咳为主,随着继发感染,可出现黄痰,发热,咯血,胸痛等表现。
间质性肺炎有哪些症状
1、早期的症状不是很明显,偶尔会有干咳、呼吸困难的症状。
2、肺炎患者中期,或会常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。
3、逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。
4、严重的症状会出现气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指趾。
5、乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。
6、另外,进行性呼吸困难为本病特征,刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰,乏力、消瘦、关节疼痛、低热等,肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音,吸气末听到,表浅粗糙、调高,可有肺气肿及右心衰竭等都是间质性肺炎的症状。
间质性肺炎都有哪些分类
间质性肺炎是肺部疾病的一种,它作为一类疾病的统称。在医院里我们经常会看到间质性肺炎的患者,但是对于间质性肺炎有哪些类型,相信他们也不是很了解。现在对于间质性肺炎的分类我们进行下讲解,希望这对于疾病的治疗很有帮助。
一、病毒性肺炎:病原很多,流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、麻疹病毒等均可引起肺炎。病毒性肺炎多见于婴儿,常由于上呼吸道病毒感染向下延伸造成。
二、真菌性肺炎:依发病方式常分为原发吸入感染和条件致病两类。前者如肺组织胞浆菌病,后者如肺念珠菌病。所谓条件致病指在机体抵抗力低下的条件下平时不致病的微生物引起发病。
三、细菌性肺炎:以肺炎链球菌性肺炎最常见,溶血性链球菌及其他细菌所致肺炎较少。耐饕菌株所致肺炎有增多的趋势,这包括金黄色葡萄球菌、肺炎克莱布斯氏菌、流感杆菌和肠道杆菌所致肺炎。还有两类体形接近病毒的微生物,菌质体和衣原体,也可造成肺部感染。它们体小能通过滤器,菌质体无细胞壁,衣原体仅能在细胞内生长,这些均与病毒相似。但它们同时具有RNA和DNA,以二均分裂方式繁殖,这些又与细菌相同。它们目前被列为细菌。菌质体所致肺炎大部分在过去称为“原发性非典型性肺炎”,发病率不低。鹦鹉热衣原体则偶可由鸟传至人,造成肺部炎变。
间质性肺炎的分类及症状表现,上文一共介绍了三种。作为间质性肺炎的患者是很有必要了解这些分类的,相信我们在了解清楚自己肺炎类型之后,在有针对性的治疗之后,即能减少我们疾病带来的痛苦,还能在最快的时间治好间质性肺炎。
呼吸内科的介绍
呼吸内科为现代西医中一个科室。常见病症有肺炎杆菌肺炎、急性肺脓肿、 肺炎球菌肺炎、 哮喘、 金黄色葡萄球菌肺炎 、肺曲菌病 、肺念珠菌病、 肺泡蛋白质沉积症 、疱疹性咽峡炎 、病毒性肺炎 、矽肺 、肺放线菌病 、单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症、 哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症、 阻塞性肺气肿 支气管扩张、 脱屑性间质性肺炎 、免疫缺陷者肺炎 、特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎 、呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病。
病毒性肺炎和细菌性肺炎有什么区别
肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。肺炎是儿科觉见病,也是我国小儿死亡的第一位原因,故加强对本病的防治十分重要。
病因:
病毒性肺炎 最常见者为呼吸道合胞病毒,其次为腺病毒3、7、11、21型,甲型流感病毒及副流感病毒1、2、3型,其他还有麻疹病毒、肠病毒,巨细胞病毒等。
细菌性肺炎 有肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌(流感杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌)等,还有军团菌及厌氧菌等。
支原体肺炎 由肺炎支原体所致。
衣原体肺炎 以沙眼衣原状体为主。
真菌性肺炎 念珠菌、曲菌、隐球菌、组织胞浆菌、毛霉菌、球孢子菌等。
原虫性肺炎 以卡氏肺囊虫为主。
非感染病因引起的肺炎 吸入性肺炎、坠积性肺炎、嗜酸细胞性肺炎等。
病理:
支气管肺炎 肺炎的病理变化以肺组织充血、水肿、炎性浸润为主。肺泡内充满渗出物,经肺泡壁通道向周围肺组织蔓延,呈点片状炎症时,可致管腔部分或完全阻塞、引起肺不张或肺气肿。
不同病原体造成的肺炎病理改变亦有不同,细菌性肺炎以肺实质受累为主;而病毒性肺炎则以间质受累为主,亦可累及肺泡。临床上支气管肺炎与间质性肺炎常同时并存。
当炎症经支气管、细支气管向下蔓延至肺泡,则形成肺炎。此时支气管粘膜亦多有炎症、水肿而使支气管管腔变窄,肺泡壁因充血而增厚,肺光内充满炎性渗出物,从而妨碍了通气,亦使气体弥散阻力增加,小支气管管腔分泌物的集聚,加上纤毛发育、活动能力差,清除分泌物能力弱等,使小气管腔变得更为狭窄,甚至堵塞,致肺部发生阻塞性肺气肿或局限性肺不张,进一步加重了通气和气体弥散障碍,最后导致缺氧和二氧化碳潴留,影响全身代谢过程和重要器官的功能。
间质性肺炎能活多久
间质性肺炎不是单一疾病,而是一组疾病,临床上习惯将间质性肺炎按病因分为有已知病因的间质性肺炎(约占35%)和未知病因的间质性肺炎(约占65%)。其预后各不相同,因此间质性肺炎能活多久的情况也不相同。 已知病因间质性肺炎如结缔组织病、环境因素、药物因素、肉芽肿性疾病等引起的间质性肺炎。该类间质性肺炎的发生均由原发疾病引起,在肺部表现为间质性肺炎甚至肺纤维化,其存活时间因原发病类型及原发疾病的进展情况而长短不一。 间质性肺炎有七种主要类型,每种间质性肺炎患者能活多久呢? 未知病因间质性肺炎又称特发性间质性肺炎,其根据临床-病理学又可分为7型,这7型因病理特征及疾病发展过程不同而间质性肺炎能活多久也不同,现简述如下: 1 、特发性肺纤维化(IPF)预后差,平均生存时间为5~6年,病死率为68%,对激素反应差,外科肺活检证实的IPF几乎没有长期存活者,现未发现完全康复病例。 2、淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)预后不良,其存活时间与该病合并症密切相关,目前病死率、生存时间尚无循证学数据。 3、脱屑性间质性肺炎(DIP)的预后良好,平均生存时间为12年,病死率为27%,对激素治疗反应好、病程较稳定。 4、急性间质性肺炎(AIP)预后差,平均生存时间为1~2个月,病死率为62%,其预后与磨玻璃影、实变影、牵拉性支气管和细支气管扩张的范围有关,对激素治疗反应差,无完全恢复可能。 5、非特异性间质性肺炎(NSIP)预后不良,平均生存时间为17个月,病死率为11%,对激素反应好,临床上有完全康复病例报道。 6、隐原性机化性间质性肺炎(COP)愈后良好,平均生存时间为13年,病死率为13%,部分患者可长期生存,但对激素不敏感者,晚期发现、反复发作者及高热不退者预后较差。
肺炎都有哪些类型
1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
2、根据病原体种类:包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。 病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
3、根据病程分类:分为急性肺炎 、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。
小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。
肺炎(Pneumonia)是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。
间质性肺炎症状
时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
间质性肺炎早期主要症状为咳嗽,不易发觉病因,因而易被耽误,且此病只能稳定无法根治。中药调理有一定疗效。后期肺部纤维化,出现裂缝。从而导致呼吸困难。纤维化过程不可逆,晚期基本不治。国际上并未了解该病病因,亦不知确切治疗方法。
目前国际上将ILD/DPLD分为四类:
①已知病因的DPLD
如药物诱发性、职业或环境有害物质诱发性(铍、石棉)DPLD或胶原血管病的肺表现等;
②特发性间质性肺炎
特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,ⅡP),包括7种临床病理类型:特发性肺纤维化(IPF)/寻常型间质性肺炎(UIP),非特异性间质性肺炎(NSIP),隐源性机化性肺炎(COP)/机化性肺炎(OP),急性间质性肺炎(AIP)/弥漫性肺泡损伤(DAD),呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病(RB-ILD)/呼吸性细支气管炎(RB),脱屑性间质性肺炎(DIP),淋巴细胞间质性肺(LIP);
③肉芽肿性DPLD
如结节病、外源性过敏性肺泡炎、Wegener肉芽肿等;
④其他少见的DPLD
如肺泡蛋白质沉积症、肺出血-肾炎综合征、肺淋巴管平滑肌瘤病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
间质性肺炎会传染吗
间质性肺炎是一种发病率极高的病,很多人都很害怕,觉得间质性肺炎发病率如此之高是不是代表它就会传染呢?其实不是这样的,间质性肺炎之所以发病率如此之高,这和我们的生存环境、职业环境、身体疾病是有很大关系的。对于间质性肺炎会传染吗这个问题,下面就由呼吸科专家来做一个详细的解答。间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁、肺泡壁,特别是支气管高围血管,高围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且,多呈坏死性病变。间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。间质性肺炎恶化所可能导致的疾病:恶性疾病:间质性肺炎患者和硬皮病患者患恶性疾病的可能性增加,尤其患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺心病,甚至心力衰竭:间质性肺炎患者慢性缺氧、进行性肺动脉高压,常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常见,与缺血性心脏疾病有关。肺纤维化:间质性肺炎的炎症会感染肺部而使其出现损伤,肺部的自我修复系统由于受到阻碍使得无法修复彻底,细胞液逐渐渗出,慢慢变质,使肺部形成蜂窝状,并逐渐硬化,最后形成肺纤维化。肺大疱、自发性气胸:间质性肺炎患者的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂并相互融合形成占位很大的肺大疱。在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加,肺大疱破裂,形成自发性气胸。通过专家的介绍,是不是对间质性肺炎有了一定的了解呢。其实只要你的抵抗力好,疾病就不会找上你的。这就要求我们锻炼身体,拥有一个好的体质,不给疾病留任何机会。
间质性肺炎患者能活多久
间质性肺炎患者能活多久?这是间质性肺炎的患者十分担心的一个问题,间质性肺炎不仅给我们的病人造成身体上的危害,并且疾病也带给病人们很大的心理压力,所以间质性肺炎会不会影响我们的寿命呢?间质性肺炎能活多久?下面我们具体讲解。
间质性肺炎患者能活多久?我们的专家为我们介绍说,我们所说的间质性肺炎,其不仅仅是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称。常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
间质性肺炎患者能活多久?有关方面的专家介绍说,通过我们之前的经验以及调查,我们认为本病的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质量。增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化,间质性肺炎能活多久,你不用担心。
肺炎的解剖分类有什么
1、大叶性(肺泡性)肺炎 主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至整个肺段或肺叶。
2、小叶性(支气管性)肺炎 是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心,故又称支气管肺炎。病变起始于支气管,并向其周围所属肺泡蔓延。
3、间质性肺炎 是以肺间质为主的炎症 主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管,有肺泡壁增生和间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。