如何检查诊断膀胱癌

如何检查诊断膀胱癌

一、膀胱活检

膀胱活检可以直接看到肿瘤的生长、大小、形状。

二、尿脱落细胞检查

尿脱落细胞以晨尿为佳。

三、高倍显微镜

在高倍显微镜下视野已证实血尿的存在，此为一种简单的实验检查，易诊断隐形血尿的唯一办法。

四、CT检查

当组织向腔内或壁外的生长出现转移，CT显示形状大小，准确率达到80%，对膀胱癌的分期有一定的帮助。

五、B超检查

在膀胱充盈、膀胱粘膜充分、清晨时，B超下测量肿瘤。

膀胱镜诊断膀胱癌事项

目前膀胱镜检查仍然是诊断膀胱癌最可靠的方法。通过膀胱镜检查可以发现膀胱是否有肿瘤，明确肿瘤数目、大小、形态和部位，并且可以对肿瘤和可疑病变部位进行活检以明确病理诊断。

如有条件，建议使用软性膀胱镜检查，与硬性膀胱镜相比，软性膀胱镜检查具有损伤小、视野无盲区、检查体位舒适等优点。 膀胱肿瘤通常为多灶性。原位癌可以类似炎症、发育不良等病变，表现为浅红色天鹅绒样黏膜改变，也可以表现为正常。

当尿脱落细胞学检查阳性或膀胱黏膜表现异常时，建议行选择性活检，以明确诊断和了解肿瘤范围。

肿瘤位于膀胱三角区或颈部、尿脱落细胞学阳性，或怀疑有原位癌时，应该行前列腺部尿道活检。对于单一的乳头状肿瘤，如果其他部位的膀胱黏膜表现正常并且尿脱落细胞学阴性，不主张常规行随机活检，因为发现原位癌的可能性很低。

正确诊断膀胱癌的方法有哪几种

尿液三杯试验：最简单的检查是尿液三杯试验，观察整个排尿过程中血尿出现在何时，根据血尿出现时间的不同，可判断泌尿系统疾病的大致病灶部位。如果血尿出现在排尿终末，往往提示病灶在膀胱部位，而无痛性血尿则是膀胱癌的早期警报。出现这种情况时，应该对膀胱做重点检查。

B超检查：方便易行，如肿瘤的直径小于0.5厘米，往往出现假阴性，故对早期诊断的实用价值有限。CT检查可判断肿瘤的浸润程度及淋巴结是否转移，对晚期病变可看得一清二楚，但对膀胱癌的辅助诊断不很实用。此外，还可做尿液沉淀细胞学检查和膀胱肿瘤的血清标志物检查，这些检查有助于膀胱癌的辅助诊断。

膀胱镜检查：是确诊膀胱癌的最重要方法，通过检查，可以明确是否有膀胱癌肿和癌肿的数目、大小、形态以及是否有蒂及基底部的情况，并可随机进行活检。膀胱镜检查既可用于膀胱癌的早期诊断，也可帮助初步制订手术治疗的方案。

膀胱镜检查时如发现癌肿较小、数目较少、较浅表，且有蒂，则可做经尿道的膀胱肿瘤电灼或电切术，膀胱癌可以治愈。如肿瘤较大、基底较广、浸润较深或已有转移者，则应由医生根据情况确定手术范围。总之，膀胱镜检查对膀胱癌的早期诊断有很大价值，对制订治疗方案也很重要。

膀胱癌最早的症状是突然出现肉眼血尿，但绝大多数患者在早期并无尿痛、尿频，且血尿是间歇性的，有的患者因发现血尿去基层医院注射了止血针，在肉眼血尿暂时消失后(实际上出血并未停止)，产生了“病已痊愈”的错觉，不愿对莫名其妙发生的血尿症状再进一步探查原因，这是膀胱癌没有被早期诊断的重要原因。其实，一旦出现血尿症状，往往提示泌尿道有炎症、结核、结石、异物、肿瘤或尿路梗阻等病变，应该做由简到繁的检查。

膀胱肿瘤疾病如何诊断检查

最简单的检查是尿液三杯试验，观察整个排尿过程中血尿出现在什么时间，根据血尿出现时间的不同，可以判断泌尿系统疾病的大概地病灶部位。血尿出现在排尿终末，病灶部位是在膀胱部位，而无痛性血尿则是膀胱癌的早期警报。出现这种情况时，应该对膀胱做重点检查。B超检查方便易行，如肿瘤的直径小于0.5厘米，往往出现假阴性，故对早期诊断的实用价值有限;CT检查可判断肿瘤的浸润程度及淋巴结是否转移，对晚期病变可看得一清二楚，但对膀胱癌的辅助诊断不很实用。还可做尿液沉淀细胞学检查和膀胱肿瘤的血清标志物检查，这些检查有助于膀胱癌的辅助诊断。

膀胱镜检查是确诊膀胱癌的最重要方法，通过检查，可以明确是否有膀胱癌肿和癌肿的数目、大小、形态以及是否有蒂及基底部的情况，并可随机进行活检。膀胱镜检查既可用于膀胱癌的早期诊断，也可帮助初步制订手术治疗的方案。膀胱镜检查时如发现癌肿较小、数目较少、较浅表，且有蒂，则可做经尿道的膀胱肿瘤电灼或电切术，膀胱癌可以治愈。如肿瘤较大、基底较广、浸润较深或已有转移者，则应由医生根据情况确定手术范围。总之，膀胱镜检查对膀胱癌的早期诊断有很大价值，对制订治疗方案也很重要。

从事染料生产和橡胶皮革、塑料、金属加工等职业因所接触的环境中存在β-萘胺联苯胺4-氨基双联苯等。这些致癌物长期与之接触容易发生膀胱癌。长期大量吸烟的人群，发病率比常人要高，为了自身的健康最简单的办法是定期化验尿常规，以达到早期发现膀胱癌，把膀胱癌的伤害减少到最低。

膀胱癌最早的症状：是突然出现肉性血尿，但绝大多数患者在早期并无尿痛、尿频，且血尿是间歇性的，很多病人往往忽视了突然发生的血尿，没有针对这种症状作进一步探查，这就是膀胱癌没有被早期诊断的重要原因。一旦出现血尿症状，往往提示泌尿道有炎症、结核、结石、异物、肿瘤或尿路梗阻等病变，应该做由简到繁的检查，是很有必要的。

膀胱癌的诊断

很多疾病的治疗成败的关键在于早发现，早诊断，早治疗，对于膀胱癌也是同样的道理，发现越早，治疗成功的机会就会越大，可以延长生命或者是提高生活的质量。现在我就给大家一起分享下膀胱癌的诊断。

1要进行一个疾病的判断，首先是要了解它的一个病史，这个是非常关键的，比如说在病史中有没有诱发这个疾病的原因，比如抽烟，或者接触一些化学的物质，有没有长期的慢性的感染性疾病。

2体格的检查，看看在小肚子的部位是不是能够摸到有包块，这个有可能是癌细胞侵犯 了膀胱，在膀胱内异常的生长包块。排尿后不消失。

3实验室的检查，可以收集尿液，检查尿液中是不是有血液，再通过特殊的仪器查看是不是有癌细胞的存在，这个方法可以确定诊断。

注意事项：在诊断膀胱癌的过程中，任何一个步骤都需要认真负责，提高诊断的阳性率，减少误差。

最简单的检查是尿液三杯试验

膀胱癌是泌尿系统恶性肿瘤中最常见的一种，占全身恶性肿瘤的3%，发病年龄以50—70岁最为多见，男女之比约为4：1。膀胱癌的病因至今尚未完全明确。近些年来调查研究发现，乙荼胺、联苯胺及品红等化学物质是重要的致癌物。长期从事染料、橡胶、煤气、电缆、塑料和制革职业的人员，易发生膀胱癌。此外，吸烟、寄生虫或病毒感染、体内色氨酸代谢异常以及膀胱的慢性病变等也与膀胱癌的发生有关。

膀胱癌最早的症状是突然出现肉眼血尿，但绝大多数患者在早期并无尿痛、尿频，且血尿是间歇性的，有的患者因发现血尿去基层医院注射了止血针，在肉眼血尿暂时消失后(实际上出血并未停止)，产生了“病已痊愈”的错觉，不愿对莫名其妙发生的血尿症状再进一步探查原因，这是膀胱癌没有被早期诊断的重要原因。其实，一旦出现血尿症状，往往提示泌尿道有炎症、结核、结石、异物、肿瘤或尿路梗阻等病变，应该做由简到繁的检查。

最简单的检查是尿液三杯试验，观察整个排尿过程中血尿出现在何时，根据血尿出现时间的不同，可判断泌尿系统疾病的大致病灶部位。如果血尿出现在排尿终末，往往提示病灶在膀胱部位，而无痛性血尿则是膀胱癌的早期警报。出现这种情况时，应该对膀胱做重点检查。B超检查方便易行，如肿瘤的直径小于0.5厘米，往往出现假阴性，故对早期诊断的实用价值有限;CT检查可判断肿瘤的浸润程度及淋巴结是否转移，对晚期病变可看得一清二楚，但对膀胱癌的辅助诊断不很实用。此外，还可做尿液沉淀细胞学检查和膀胱肿瘤的血清标志物检查，这些检查有助于膀胱癌的辅助诊断。

膀胱镜检查是确诊膀胱癌的最重要方法，通过检查，可以明确是否有膀胱癌肿和癌肿的数目、大小、形态以及是否有蒂及基底部的情况，并可随机进行活检。膀胱镜检查既可用于膀胱癌的早期诊断，也可帮助初步制订手术治疗的方案。

膀胱镜检查时如发现癌肿较小、数目较少、较浅表，且有蒂，则可做经尿道的膀胱肿瘤电灼或电切术，膀胱癌可以治愈。如肿瘤较大、基底较广、浸润较深或已有转移者，则应由医生根据情况确定手术范围。总之，膀胱镜检查对膀胱癌的早期诊断有很大价值，对制订治疗方案也很重要。

从事染料生产和橡胶皮革、塑料、金属加工等职业及长期大量吸烟的人员，应比常人多一分警惕，最简单易行的办法是定期化验尿常规，以求早期发现膀胱癌。膀胱结石患者应根据结石的大小采取体外超声波碎石或手术取石，以消除结石对膀胱黏膜的慢性刺激。

认识膀胱癌的诊断方法，以上就为您详细介绍了膀胱癌疾病的诊断方法，希望对您能够有帮助，也希望患者朋友能够早体恢复健康。

这些男人更要防膀胱癌

烟对人体的毒害不只局限于肺部，经肺部进行完气体交换后，尼古丁等有害物质会进入血液，随着血液循环，参与全身新陈代谢。最后通过肾脏过滤作用，带着尼古丁等有害物质的尿液会聚集到膀胱内。可以说，膀胱是香烟毒素的集中地。

血尿是膀胱癌的第一症状，85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少，严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程中，100%或早或晚出现血尿。出现膀胱癌早期症状时，要引起足够的重视。尽快到专业的肿瘤医院进行诊断，接受全面的检查。

泌尿系统B超检查是泌尿外科的基本检查，也是血尿患者首选的检查方法之一，而诊断膀胱癌的最精准检查则是膀胱镜。以往的“硬镜式”仪器因为疼痛感较重，会让患者甚为畏惧。但可以选择麻醉下的无痛式检查方式，减轻患者的心理负担，降低疾病的误诊率和漏诊率。

预防膀胱癌，首先就是在日常生活中回避高风险因素。吸烟是膀胱癌的最高风险因素之一，腺性膀胱炎等炎症患者，一定要远离二手烟。其次，注意增加饮水量，憋尿是引起膀胱癌最重要的原因之一。尿液中的致癌物质可侵害膀胱纤维，并会破坏细胞正常结构，发生恶变。因此每小时尿1次最好。

膀胱结石检查诊断

检查

1、实验室检查：膀胱结石无特异性的尿中可有蛋白、白细胞和红细胞，如伴有感染，尿培养可为阳性，活动后尿红细胞(red blood cell，RBC)可增多。

2、超声诊断：简便有效，结石呈特殊声影，且随体位变换而移动。

3、X线检查：需拍摄全腹平片，可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位，且较固定，应引起注意。

4、膀胱镜检查：是诊断膀胱结石最可靠的方法，不仅可确诊结石，而且可发现其他问题，如良性前列腺增生、膀胱憩室、癌变等。