严重心绞痛怎么办
严重心绞痛怎么办
心绞痛多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、餍饫、受冷、阴明星气、急性循环衰竭等为常见的诱因。占有关资料分析，即使属于病情较重的心绞痛患者，只要坚持正常用药，约90%以上均能控制。有人顾虑长期服药会产生耐药性，实在这种担心是没有必要的。由于各种药物交替使用，可减少耐药性的产生。若病情恶化(如发生急性心肌梗死)，说明常用药物不再适合，须改换其他药物。
患有心绞痛很严重，危害很大，心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态，心绞痛的发作就会比较有规律。一旦这种规律发生变化了，如发作的次数增加且程度加重;在以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛。患有心绞痛严重吗?突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快，血压降低、呼吸困难，意识丧失，部分人可能突然死亡。严重的会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期，也可能再次出现心绞痛或心功能不全。
频繁心绞痛相当于经常演习，每次发生都要及时、正确地应对;偶发的心绞痛相当于突然袭击，只有在平时充分了解其原理和急救方法，才能冷静处理，否则发生心肌梗死、猝死的风险都会大大增加。建议心绞痛患者无论是否经常发作，都应当遵医嘱坚持服药，一旦出现突发的剧烈胸痛、胸闷等症状，应及时拨打120，在家人的陪伴下到有救治能力的医院就诊。
治疗药物使用不当可引起心绞痛
本药系冠状动脉扩张剂，但又能扩张非缺血区的血管，对于缺血区不仅不能扩张，还会使缺血区的血流流向非缺血区，即所谓“冠状动脉盗血”现象，使缺血区供血更为减少，加重心绞痛。故本药不宜单独作为心绞痛发作时的急救药物，而宜长期应用，以促进侧支循环形成，预防心绞痛。
阿司匹林：大剂量使用时，阿司匹林可能通过对环氧化酶的灭活作用而抑制前列腺素的合成，诱发冠状动脉痉挛，而加重心绞痛的发作。所以阿司匹林的剂量宜小，这样可抑制血小板聚集，又不妨碍前列腺素的合成。
心得安：本药在应用过程中若突然停用，可引起药物中断综合征，而使心绞痛加重，甚至引起心肌梗塞。故本药需停用时宜在2周内逐渐减量。
硝酸甘油：国外研究发现，158例冠心病心绞痛病人，有68例舌下含服硝酸甘油片以后发现心电图发生缺血性改变。这是由于本药可使周围血管扩张，导致静脉瘀血，造成冠状动脉供血不足加重。也有人认为，若硝酸甘油用量过大，会使血压过度降低，冠状动脉血流灌注减少，加剧心绞痛。
硝苯地平：近年有人报道，硝苯地平在使用过程中或者停药后均可诱发心绞痛，因为硝苯地平有明显的降压作用，而使冠状动脉血流灌注减少，加之伴有心率加快，使心肌耗氧量增加而引起心绞痛。此外，若突然停用本药，可出现全身动脉痉挛，而以冠状动脉尤为显著，出现严重心肌缺血而诱发心绞痛。因此，使用硝苯地平治疗剂量要适宜，停药时要逐渐减量。
高血压后心绞痛严重吗
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失
心绞痛按症状分为这些类型
混合性心绞痛
在体力活动和安静状态下均可发生心绞痛，冠状动脉即有一定程度的器质性狭窄，又可伴发由劳累诱发的痉挛，大多数属于不稳定心绞痛，常在休息时心绞痛发作，可有越来越轻的劳力即引起较重的心绞痛发作。
自发性心绞痛
由于冠状动脉痉挛使相应区域的氧供暂时明显减少，仅在休息状态或卧床睡眠时出现心绞痛，其胸痛发作与劳力及其他引起心肌需氧量增加的因素无明显关系，与劳累性心绞痛相比，这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，但其发作频率、持续时间及疼痛程度对于不同病人可能有所不同。
劳累性心绞痛
这种心绞痛也叫做劳力性心绞痛，在冠状动脉相当程度的固定狭窄基础上，体力活动、情绪激动或紧张的脑力劳动等情况下，使得心肌氧需量增高，而出现心绞痛。
卧位性心绞痛
属于不稳定心绞痛中发病急、危险性较大、预后较差的一种，它是在休息时或熟睡时发生的心绞痛，发作时间较长，症状也较重，疼痛剧烈难忍，患者烦躁不安，服硝酸甘油疗效不明显，可发展为急性心肌梗死及严重心律失常。
恶化性心绞痛
亦称进行型，是指原有稳定型的患者，在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动，并进行性恶化，疼痛加剧，时间延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变有所发展，可发展为心肌梗死。
心绞痛的症状有哪些 卧位性心绞痛
属于不稳定心绞痛中发病急、危险性较大、预后较差的一种，它是在休息时或熟睡时发生的心绞痛，发作时间较长，症状也较重，疼痛剧烈难忍，患者烦躁不安，服硝酸甘油疗效不明显，可发展为急性心肌梗死及严重心律失常。
少女贫血的症状有哪些
消化系统表现
食欲不振是最常见症状之一。亦可出现腹 胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘。有时可有舌 痛、舌苔光滑。贫血严重者，肝脏可有轻度肿大，发生心力衰竭时尤其明显，并常有压痛。
心血管系统表现
体力活动后感到心悸、气促，是最常见的症状。 贫血严重或有心力衰竭时， 即使在休息时也会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛，但由于贫血而加重心肌的缺血程度，则可发生心绞痛。
心绞痛严重程度的分级
Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛，费力、速度快、长时间的体力活动引起发作;
Ⅱ级：日常体力活动稍受限制，在饭后、情绪激动时受限制更明显;
Ⅲ级：日常体力活动明显受限制，以一般速度在一般条件下平地步行1公里或上一层楼即可引起心绞痛发作;
Ⅳ级：轻微活动即可引起心绞痛，甚至休息时也可发作。
心绞痛Ⅰ级的患者，其冠状动脉循环储备力相对较高，因此常表现为典型稳定劳累性心绞痛，而诱发发作的运动量相对固定、重复性好。心绞痛Ⅱ级的患者，若生活节奏掌握的好，也可将心绞痛控制在可预示的范围。而心绞痛Ⅲ级的患者，心绞痛阈值的波动范围较大，有时心绞痛可发生在平时能很好耐受的劳力水平以下，但无休息时发作。这些患者经充分的药物治疗，其病情仍可保持相对稳定。心绞痛Ⅳ级的患者，其冠状动脉的储备能力已明显下降，心绞痛阈值已无明显波动的余地。此类患者病情很不稳定，休息、平卧时也常常发生，随时有发生急性心肌梗塞的可能，故多归于恶化劳累性心绞痛。掌握心绞痛的分级标准，对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。
心肌梗塞的前兆
1、在近一个月内，发生的心绞痛呈进行性加重;
2、原有的心绞痛发作较前频繁，胸痛较以前更为剧烈，范围扩大，时间延长，或服用硝酸甘油及其它急救药不能有效缓解者;
3、心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作，且发作时没有明显诱因;
4、心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过缓、严重的心律失常、急性心功能不全或血压有较大波动者;
5、以往身体健康，突然出现憋闷、乏力，运动时心慌、气短等，并且呈现进行性加重;
6、中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常，且不能用其它原因解释者。
7、心绞痛发作时，出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。
心绞痛与性生活的关系
心绞痛患者在性交时用硝酸甘油、长效硝酸甘油类药物或象心得安类β-受体阻滞剂来防止心绞痛发作是有好处的。同时应劝告这些病人参加在监测和指导下体育锻炼以增加他们的活动耐受力。
在某些病例中，采取坐位或立位姿势性交可减少心绞痛发作的次数或减轻疼痛的程度。据推测，卧位姿势可能减少了左室舒张程度。由于抽烟可以缩短发生缺血性疼痛所需要时间和降低所需用力的程度，而且可能增加心率，因此劝告心绞痛患者避免在抽烟、饮酒、或饭后性交是有益的。
上述这些措施都无效的严重的心绞痛病人，并且注意到和设法纠正了可以加重心绞痛的一些异常因素，如甲状腺功能亢进、血脂异常、肥胖、高血压、或贫血等仍不能减轻病状，则应考虑做搭桥手术或用颈动脉窦神经刺激器。