黑便出血量少是怎么回事
黑便出血量少是怎么回事
人血和动物血都可引起黑便。不少美味佳肴是以动物血为原料的,如血旺、鸭血豆腐、粉丝羊血汤等。吃了有动物血的食品,产生黑便的原理和机体病变出血相同。猪肝含血丰富,亦可归入此类。
还有一些假黑便,指的是大便颜色也发黑,但原因不同于上述,主要有两大来源:一是药物本身的颜色或某些成分引起的。如治疗胃肠病和食物中毒的活性炭、治胃病的铋剂(得乐、次硝酸铋、果胶铋等)。有的中草药和中成药也会引起黑便。二是某些食物含有类似的黑色素,如桑葚、苋菜、黑米等。
1、真黑便者常有胃病、肝病、血液病等病史。假黑便者可问出有关药物、食物的服用或食用情况。
2、如伴有呕鲜血或咖啡渣样物,其黑便多为真黑便。假黑便者很少有呕吐。
3、伴有出冷汗、心慌、尿少、血压下降者的黑便,肯定是真黑便,而且出血量很大。
4、仔细观察黑便外观。真黑便表面常显得油光发亮。这是由于硫化铁刺激肠黏膜分泌黏液覆盖于大便之上所致。便血量大时,大便多呈稀糊状或黏糊状。假黑便一般表面无光泽且呈黑灰色,大便多成形。
5、真黑便做隐血试验时一定呈强阳性(包括动物血引起的黑便)。假黑便为阴性,但某些中药、铁剂、富含叶绿素的食物可出现假阳性,但很少强阳性。
关于黑便出血量少是怎么回事也都心中有数了,平时在饮食方面还是需要多加注意的,毕竟多数疾病都是“病从口入”的,只有养成一个好的生活习惯,注意养生与保健,将自己的身体调理好,才能减少或避免各种疾病的出现。
消化道出血病人的护理措施 注意观察呕吐物和粪便
患者及护士要注意观察呕吐物鸡粪便的性状,量鸡颜色,呕血及便血的颜色取决于出血量的多少鸡血在消化道内停留的时间,如果出血量多,停留的时间短,则颜色新鲜或有血块;如果出血量少,停留的时间长,则颜色暗或黑色,伴有呕吐,一般单纯黑便出血量大,当病人出现口渴、烦躁、冷汗、晕厥时,应该考虑新鲜出血。
老人突然吐血的原因有哪些
1.1、吐血可以是上消化道出血,也可以是支气管扩张的咯血。引起上消化道出血的疾病主要有4种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。
1.2、青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血,中老年人除了胃十二指肠溃疡外,还应考虑胃癌因素。上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急,可表现为吐血;出血量少、慢,则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多,且伴有较重的休克症状,如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥,属上消化道大出血,病情较危重。
2、突然吐血是怎么回事
首先,突然吐血肯定是有疾病或会危及生命的,要非常重视。其次需要考虑是上消化道出血或其它系统是否有危险因素,不同年龄的人,危险情况不同。如上了岁数的人不排除胃癌出血的可能,需要及时上医院诊治,需要做胃镜或相关的全面检查,早诊断早治疗是非常有好处的。
3、突然吐血会不会致死
吐血主要来自胃的病变,因外邪犯胃,胃络受伤或他脏有病影响及胃均可引起本证。出现呕吐吐血怎么回事一般都是肠胃疾病和支气管扩征等所导致的,一般呕吐吐血可能是胃十二指肠溃疡或者胃癌,在遇到经常呕吐吐血这样的症状时一定要到正规的专科医院进行检查治疗,另外平时在生活中也要特别的注意,饮食上要吃些清淡的食物。
上消化道出血的症状有哪些 呕血和(或)黑便
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。
大便出血都有哪些症状表现
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为大便出血。
1、黑便
又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
2、血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
3、随症状
肛门及肛周病变:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。
上消化道疾病:呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。
下消化道疾病:根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。
大便出血的症状表现
1.鲜血便
多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病:
(1)痔疮:各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
(2)肠息肉:为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。
(3)直肠脱垂:久病后可有排便时出血。
(4)肛裂:大便出血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
2.脓血/黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:
(1)直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。
(2)结肠癌:随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎:黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)肠道感染性疾病:如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
3.黑便
又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
4.隐血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
5.伴随症状
(1)肛门及肛周病变:大便出血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。
(2)上消化道疾病:呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。
(3)下消化道疾病:根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。
大便出血的常见诊断依据
一、鲜血便:关于普通来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。
常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮大便出血在排便时放射状流出或便后滴血;肛裂大便出血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,大便出血量不大,血液附在大便外表,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾大便出血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
二、柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物分离成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。
呈现柏油样便,标明出血量曾经到达60毫升以上。但要留意某些食物、药物能够使大便发黑,用大便隐血实验能够鉴别。
三、隐血便:小量消化道出血不惹起大便颜色改动,仅在化验时大便隐血实验阳性者,称为隐血便。
大便出血的常见诊断依据
大便出血,给人带来痛苦。不仅是患者在大便时疼痛出血,就算是工作时肛门也会摩擦疼痛,大便出血是怎样回事?有哪些病因,下面请专家为您剖析大便出血的症状及其诊断依据吧。
大便出血表明肛肠出现了问题,大便出血是指粪便排出时有血液从肛门内流出,主要缘由是食道、胃肠道、肛门疾病等引发有出血状况。就病变性质来说,恶变、炎症、畸形等均可呈现大便出血。
大便出血如何诊断?
一、鲜血便:关于普通来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。
常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮大便出血在排便时放射状流出或便后滴血;肛裂大便出血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,大便出血量不大,血液附在大便外表,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾大便出血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
二、柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物分离成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。
呈现柏油样便,标明出血量曾经到达60毫升以上。但要留意某些食物、药物能够使大便发黑,用大便隐血实验能够鉴别。
三、隐血便:小量消化道出血不惹起大便颜色改动,仅在化验时大便隐血实验阳性者,称为隐血便。
吐血是什么病
吐血可以是上消化道出血,也可以是支气管扩张的咯血。
引起上消化道出血的疾病主要有4种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占25%。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。一般说来,青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血,中老年人除了胃十二指肠溃疡外,还应考虑胃癌因素。
上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急,可表现为吐血;出血量少、慢,则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多,且伴有较重的休克症状,如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥,属上消化道大出血,病情较危重。
对于反复发作胃十二指肠溃疡或有并发出血者,除了根治胃幽门螺杆菌外,维持治疗是防止复发的一项重要治疗措施。这种维持治疗以H2受体拮抗剂(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)为主,目前比较多采用标准剂量的半量于睡前顿服。维持治疗时间长短应根据病情决定,短者3-6个月,长者1、2年,或者更长时间。
大便出血都有哪些症状表现
1、黑便
又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
2、血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
3、随症状
肛门及肛周病变:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。
上消化道疾病:呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。
下消化道疾病:根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。
胃出血引发的胃不舒服
一、胃出血的症状
胃出血,可以表现为上腹部疼痛,胀满,反酸烧心,恶心呕吐,呕吐咖啡色物,甚至呕吐鲜血。可以出现黑色大便,如果出血量比较大,可以大便出现鲜血,出血量大的患者还可以出现周围循环衰竭的症状,比如手足发冷,心率增快,血压降低,尿量减少。
1.呕血和(或)黑便
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。
2.失血性周围循环衰竭
出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。
二、胃出血的治疗方法
1.三腔气囊管压迫止血:适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。
2.内镜直视下止血:对于门脉高压出血者,可采取①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者,可采取①局部注射 1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。
3.血管介入技术:对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。
4.手术治疗:经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术。胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。
大便出血的诊断方法
1.根据病史及临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。
3.出血量的判断:血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计大便出血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标,此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证,患者每次血便量少,次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。
4.出血是否停止的判断:经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。
5.大便出血诊断的确立:诊断大便出血时应尽可能地排除上消化道出血,一般而言,根据病史,体征与出血的特点可作出初步判断,有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示大便出血可能性大,柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有大便出血者,大便出血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为大便出血,此时,需根据病史,症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道,抑或大便出血,虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难,有发热,白细胞升高,血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大,鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液 ,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁,且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血,最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。
6.大便出血的病因诊断:根据患者的病史,症状与体征,部分大便出血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血,年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液,脓血便时应考虑肠道炎症,溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能,但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。
(1)实验室检查:大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵,则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞,脓细胞时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的大便出血,则应作血小板计数,出凝血时间,凝血酶原时间及凝血因子等检查,必要时应作骨髓象检查。
(2)肛门指检:对大便出血患者应作为常规检查,肛诊可发现内痔,息肉或直肠癌及狭窄等病灶。
胃溃疡的并发症包括哪些
胃溃疡不及时治疗会引发严重的并发症,所以大家一定要想办法及早的治疗,大家都知道胃溃疡不可怕,但胃溃疡的并发症着实可怕,因此大家一定要做好相关准备或者是治疗,以确保将疾病扼杀在摇篮里,避免疾病危害的发生。
胃溃疡的并发症:
1、出血:溃疡基底部穿破血管为出血的主要原因。血管受损破裂出血,表现为吐血、大便带黑便,部分患者出血前疼痛加重,出血后腹部疼痛减轻。出血量取决于溃疡部位、损伤血管程度、凝血情况,出血量少而速度慢,大便出现隐血,出血量大则出现黑便和呕血。
2、穿孔:是溃疡病常见的并发症,原因是溃疡过深,吃饭过饱,粗糙食物摩擦,剧烈咳嗽等。
3、幽门梗阻:十二指肠溃疡、幽门前及幽门管溃疡容易发生梗阻。梗阻主要表现为胃潴留,上腹饱胀,尤以饭后明显。严重者出现呕吐,吐出隔餐和宿食等内容物,患者因大量呕吐可导致脱水及氢、钾电解质丢失和代谢性碱中毒。
4、癌变:十二指肠溃疡癌变者罕见,而胃溃疡病灶边缘黏膜细胞易发生癌变,所以对胃溃疡应提高警惕,特别年龄在45岁以上者,近期内节律性疼痛改变,不明原因消化不良,体重下降,大便持续隐血,或溃疡病经有效内科治疗未能缓解,并且日益加重,有癌变可能。
大便出血怎么回事 大便出血症状
大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,都称为便血。黑便与出血量的多少有关,一般认为消化道出血量超过50毫升可出现黑便。便血一般是由下消化道出血导致,尤其是结肠和直肠出血,少数情况是上消化道出血导致。
以下是可能导致大便出血的原因: