疱疹的治疗
疱疹的治疗
(一)一般疗法主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗2~3次并吸干。并发细菌感染时,应用敏感抗生素。局部止痛可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。另一要点是给予精神安慰,说明复发的治疗方法与处理,以免精神上恐惧。女性复发性生殖器疱疹需做妇科检查,包括定期子宫颈涂片检查,以除外早期宫颈癌。
(二)抗病毒药物治疗
1.无环鸟苷(ACV)是一种开链嘌呤核苷,能抑制病毒脱氧核糖核酸合成,而对宿主细胞 DNA的合成作用较少。被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药,剂量为每公斤体重5mg,每8小时1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日5次,或每次800mg,每日2次,共服5~7天。能使病毒迅速减少,症状减轻,愈合时间缩短。外用3%~5%ACV软膏也能减轻症状和缩短病程。该药无明显副作用。
对复发次数较为频繁的患者,可预防性的服药。方法是每次200mg,每日3次,连续服用6~12个月,部分病人可得到完全抑制复发。近年来新开发出无环鸟苷的类似物,如万乃洛韦(valaciclovir)、法昔洛韦(famicidovir)、潘昔洛韦 (pencidovir)等,具有疗效确切、生物利用度高、用量小、半衰期长、服药次数少等优点,已有报告用于生殖器疱疹的治疗。
2.三氮唑核苷是一种鸟嘌呤核苷的类似物,有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg,共10天,能减轻疼痛和缩短病程。
3.酞丁安搽剂能明显抑制疱疹病毒的复制,对原发性疱疹效果较好。
(三)疫苗与免疫抑制剂对严重的原发性生殖器疱疹和反复发作的病人,可试用非特异性疫苗如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗,以提高机体非特异性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
(四)免疫增强剂对复发性生殖器疱疹患者可采用免疫增强剂以提高机体免疫调节功能。如左旋咪唑,每次50mg,每天3次,每连服3天后停药11天,即每2周服药3天。也可用左旋咪唑涂布液,涂于前臂屈侧,每天1次,连续3天。每周用药3天。
(五)中医药治疗
1.内服药可分两型辨证论治:①肝热感毒型:多见于本病原发性者,治宜清肝泻火,除湿解毒。方用龙胆草10g、黄芩10g、柴胡10g、山栀子10g、生地 10g、车前子10g、木通10g、马齿苋30g、生苡仁30g、板兰根30g。②气虚蕴毒型:多见于本病复发性者,治宜益气化瘀、除湿解毒。方用生黄芪 30g、生苡米30g、白术10g、当归10g、白芷10g、红花10g、炒皂刺10g、猪苓30g、土伏苓15g、板蓝根30g、草河车15g。
2.外用药可用雄黄解毒散或青黛散水调外敷。
生殖器疱疹常见传播方式有哪几种
生殖器疱疹传播方式都有哪些呢?
1、物品传播:生殖器疱疹治疗最好的专家说由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时,因而单纯疱疹病毒也可通过污染物而间接传播。
2、性接触传播:生殖器疱疹治疗最好的专家说这种疾病主要是通过性器官的直接接触导致传染的。有人对一组妓女做生殖道检查时发现,病毒的排出率竟高达12%,70%的妓女带有病毒。可见该病的发生与性接触有明显的关系。本病传染性极强。只要同得了荫茎疱疹的男性进行了一次性接触的女性,约有60-80%可受感染发病。
3、母婴垂直传播:生殖器疱疹治疗最好的专家说新生儿可经产道感染生殖器疱疹。
4、血源性传染:有些在潜伏期的生殖器疱疹患者,体内虽感染有疱疹病毒但可以无临床表现,健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染生殖器疱疹,这是生殖器疱疹的传播途径。
腰部带状疱疹的治疗方法有哪些
腰部带状疱疹治疗一、外治法
1.大黄:大黄研成细粉,以适量浓茶水或酒将药调成糊状,涂于病变部位,暴露或用油纸覆盖,每日1~2次,待药干燥后将药与痂皮轻轻刮掉再涂。7日为1疗程。
黄连素等:用黄连素片研成粉末,用蒸馏水调成糊状涂于患处,每天2次。可加用双黄连粉针3.6g溶于5%葡萄糖注射液液或0.9%生理盐水中,静脉滴注,每日1次。
腰部带状疱疹治疗二、内服加外洗
法金银花30g,板蓝根、野菊花、蒲公英各15g,丹皮、赤芍、生甘草各10g,水煎分2次口服。另用药渣煎水外洗患处。
腰部带状疱疹治疗三、注射法
黄芪注射液:黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,7日为1疗程。
腰部带状疱疹治疗四、针刺拔罐法
在皮疹分布的趋向两头刺络拔罐, 病久者在痛处取阿是穴, 一般取3~ 5 穴, 以三棱针刺出血点为度, 再于点刺处拔火罐, 每罐出血量2~5 m l, 疗效满意。
生殖器疱疹治疗原则
那么生殖器疱疹治疗原则都有哪些呢?下面编者就为大家详细介绍下生殖器疱疹治疗原则具体表现。
减轻症状,促进皮损愈合,缩短排毒时间,减轻传染性,缩短病程是生殖器疱疹治疗原则之一;
生殖器疱疹治疗原则还有检查患者是否有并发症,尽量减少患者并发症。
预防复发或减少复发,无症状或亚临床型生殖器疱疹无需药物治疗。生殖器疱疹治疗原则包括有症状者的治疗包括全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗的药物主要为开链乌苷衍生物,包括更昔洛韦等。局部处理包括清洁创面和防止继发感染。局部处理应在全身治疗前提下进行,效果较佳。
目前对于生殖器疱疹,尚无特异性预防方法。例如复发性生殖器疱疹,会给患者心理上带来较大影响,以至于可能会诱发生殖器恶变的危险性,而患者心理因素主要是心理抑郁、恐惧等障碍,往往这些因素成为直接触诱HSV的复发。从治疗经验方面来看,专家们介绍说,只要患者坚持规律治疗,都能治愈均是生殖器疱疹治疗原则。
带状疱疹治疗
带状疱疹西医治疗:
(一)治疗
本病有自限性,治疗原则为止痛,抗病毒,消炎,缩短病程,预防感染。
1.全身治疗
(1)抗病毒药物:尽早应用伐昔洛韦(万乃洛韦),泛昔洛韦,这两种前体药比阿昔洛韦口服生物药效率高,小剂量产生的血液中药物浓度高,二者经口服所达到的血清中抗病毒活性浓度所需时间均比通过静脉点滴阿昔洛韦所需时间短,阿昔洛韦(无环鸟苷)有较强抗疱疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干扰DNA合成,早期应用可减少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒扩散,减少内脏损害发生,口服200mg,5次/d,连续1周,亦可用5mg/kg静脉滴注,3次/d,持续5~10天,用阿糖腺苷,可干扰疱疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg·d),静脉滴注1次/d,连续10天,其他抗病毒药物如阿昔洛韦,利巴韦林(三氮唑核苷),聚肌胞因价格低廉也可选用。
(2)止痛药:可口服安痛定,氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片),布洛芬(芬必得),吲哚美辛等,对严重后遗神经痛可给盐酸阿米替林(amitriptyline)睡前顿服12.5 mg,每2~5天递增12.5mg,三环抗抑郁药如多塞平(多虑平),丙米嗪等,严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。
有报告,比较严重的神经痛亦可用神经阻滞疗法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然后再注入吗啡复合液10~15ml(含吗啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病点照射。
(3)干扰素(IFNα,γ)和人重组干扰素α-2b,对于免疫功能低下的老年病人可酌情选用,它可直接抗病毒,增强免疫效应细胞的应答反应,人血丙种球蛋白(0.6~1mg/kg),麻疹疫苗(麻疹减毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌内注射),其他如转移因子,胸腺素(胸腺肽)等均可有助于缩短病程。
(4)皮质类固醇激素:病情严重可早期使用,以减轻神经节炎症后的纤维化,减少神经痛,一般泼尼松30~40mg/d,疗程7~14天,必须与抗病毒药联合使用。
2.局部治疗
(1)复方锌铜溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部湿敷,外用3%~5%阿昔洛韦霜,1%喷昔洛韦霜,干扰素α-2b涂布剂,0.5%酞丁安搽剂等。
(2)眼部带状疱疹可用3%阿昔洛韦眼药水,0.5%碘苷(疱疹净)液,干扰素α眼药水点眼,3~4次/d。
(3)物理疗法:可用紫外线局部照射,音频电疗法和氦氖激光照射消炎止痛,缩短病程。
带状疱疹中医治疗:
(1)辨证用药
①肝胆实热型
【治法】法宜清热利湿,解毒止痛。
【方药】龙胆泻肝汤加减:龙胆草,黄芩,栀子,板蓝根,大青叶,泽泻,车前子,元胡,赤芍,生甘草,发于头面者加菊花;发生于上肢者加桑枝,片姜黄;发于下肢者加牛膝;血疱者加丹皮,白茅根;口干渴者加生石膏,知母;大便干燥者加大黄;皮疹继发细菌感染者加双花,公英;年老体弱者加黄芪。
②脾湿肺热型
【治法】法宜健脾利湿,解毒止痛。
【方药】除湿胃苓汤加减:茯苓,生白术,陈皮,厚朴,大青叶,生薏米,泽泻,元胡,车前子,生甘草。
③气滞血瘀型
【治法】法宜活血化瘀,行气止痛,兼清余毒。
【方药】活血散瘀汤加减:桃仁,红花,鸡血藤,鬼箭羽,元胡,川楝子,地龙,木香,陈皮,双花藤,正气尚盛者加川军破瘀;年老体弱者加生黄芪,党参扶正。
(2)外用治疗:红斑,小水疱时可用雄黄解毒散,化毒散混匀后与水调敷或用新鲜马齿苋或白菜帮捣烂后混合调敷,糜烂破溃时可用硼酸双黄连液(3%硼酸液2000m1加双黄连0.6g)清理,湿敷,水纱条贴敷,结痂时用化毒散膏,黄连膏,后遗神经痛时可用黑色拔膏棍或脱色拔膏棍加湿化贴。
(3)单方成药:急性期可用龙胆泻肝丸加板蓝根冲剂,亦可用除湿丸加舒肝丸;后遗神经痛时可用健脾舒肝丸加活血消炎丸。
以抗病毒,消炎,止痛和局部对症治疗为主。
一岁宝宝口腔疱疹治疗方法
一岁宝宝口腔疱疹治疗方法:
患病后要注意保持口腔清洁,多喝水,不要用刺激性的药物和食物,否则加重疼痛。局部可涂疱疹净抑制病毒,也可喷撒西瓜霜,锡类散等。为预防继发感染可涂2.5%~5%的金霉素鱼肝油,1~2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部,以减轻疼痛,患病期间最好吃微温或凉的流质食物为好。发烧时用退热计,如果继发细菌感染应使用抗菌素。
几个预防要点
①注意科学喂养,提高抗病能力,增强体质,避免营养不良及维生素缺乏;
②重视口腔卫生,特别在有急性感染时应注意清洗口腔;
③注意饮食及奶具、乳头的清洁消毒,减少腹泻发生;
④疱疹性口炎流行期间,可预防性服用板蓝根预防,每天1次,连服3天。
在对一岁宝宝口腔疱疹治疗方法认识后,治疗一岁宝宝口腔疱疹的时候,都是可以放心选择以上方式,但是要注意的是,在对一岁宝宝口腔疱疹治疗的时候,对它的饮食上,一定要多吃蔬菜、水果,这样对疾病治疗有帮助。
治疗带状疱疹的价钱高吗
1、带状疱疹治疗费用与病情轻重、发病原因有关。
按照发病原因来分,带状疱疹由病毒感染、外伤等一些诱发因素引起的。按照病情轻重来分,有轻度、中度、重度,轻度带状疱疹较为好治,治疗周期也短,花费自然也较少;重度带状疱疹不是一两天就能治好,因此支出没有标准可言,所花费用也得视实际情况而定。(但不管怎么说,任何疾病只要治疗及时,康复起来就容易,支出费用也就较少。)
2、带状疱疹治疗方法不同,费用有差别。
选择疗效高的治疗方法,短期内便能治愈,且能有效防止复发;选择不规范的治疗方法,治疗起来费时费力,且有再次发作的可能。这样算下来,自然是选择高效疗法受益较多,尽管暂时花费高了一点,但治疗属于一次性的,如果采用不规范方法治疗,一旦出现复发情况,治疗费用便没有个准。
为此,专家表示,治疗带状疱疹,有两个因素必须考虑充分,一是治疗方法,二是就诊医院,只有高效的治疗方法,才能一次性彻底根治,也只有正规医院,才能提供规范的治疗方案,开展规范的治疗工作。
单纯性疱疹治疗
单纯性疱疹无法治愈,但可以使用冰块及使用对症药物来减轻疼痛。找一些含有麻醉因子的药物如酚及润滑剂来减少破溃、软化瘢痕。为加速愈合,只要溃疡引起疼痛,就可以使用水合的锌软膏。
常规治疗
如果疮疹特别疼痛或刺激,医生会开出麻醉凝胶来减轻疼痛。
辅助治疗
几种辅助疗法会加速溃疡愈合,防止复发。
芳香疗法
使用牦牛儿醇及按树属油,每小时来治疗溃疡、减少疼痛及加速溃疡愈合。香味疗法学家认为茶树油有抗菌特性。
身心医学
单纯疱疹经常被应激诱发,使用肌肉深度放松、生物反馈、诱导想象及深思。别忘记运动,活动能激发免疫系统来抵御病毒。
营养及饮食
疱疹病毒在精氨酸中繁殖很快。避免食用坚果、巧克力及种子,而应食用富含赖氨酸的食物如肾脏、豆类。干燥后裂开的豌豆及谷物。
如果每年发作3次以上单纯疱疹,每天食用500毫克赖氨酸作为补充。当你感觉又会产生疱疹时,将上述剂量加倍。[3]
家庭疗法
◆使用冰块冷敷15分钟减轻疼痛。
◆使用维生素E油促进溃疡愈合。
◆使用香味唇膏。
◆用凡士林涂抹疱疹。
治疗疱疹
季德胜蛇药取该药适量,加75%酒精适量搅成糊状,涂于患处,每天5~6次;同时每天内服该药3次,每次10片。一般5天可治愈。
西黄丸本品由牛黄、麝香、没药、乳香等中药制成。每次服2克,每天2次。一般用药2~3天后,患处疱疹红斑变浅,肤色接近正常,水疱干涸、结痂,疼痛消失。
京万红烫伤膏取该药适量涂于患处,每天1次;同时口服西米替丁200毫克,每天3次。用药后24小时内疼痛消失,2~3天皮疹干涸,3~4天结痂脱落。 ¬
视患处大小,六神丸20~40粒用米醋调匀涂患处,天3次。口服每天3次每次10粒。连用4~5天可愈。
1%吲哚美辛溶液涂患处,2-4/d,疼痛、红斑、肿胀主要症状改善。有效率92%。
用法是不管疱疹溃破与否,均用无菌棉签蘸紫草油涂抹在患处,每日3-5次,7天为1疗程。结果,经治疗1疗程后,痊愈(皮疹消退,临床体征消失,无疼痛后遗症)20例,占76.9%;好转(皮疹消退约80%,疼痛明显减轻)6例,占23.1%。总有效率为100%。
聚肌胞 聚肌胞2mg,肌注,每天一次,连续5天为一个疗程。
西咪替丁 西咪替丁0.8g/d,一次口服,或0.2g 每天两次,晚睡前加服0.4g,一日为0.8mg。
双密达莫 潘生丁25mg,每日3次口服。
强力宁 方法:强力宁注射液100ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日一次。
鸦胆子油 方法:鸭乳液20ml,每日2-3次,连续服7天。
法莫替丁治疗带状疱疹效果显著。用法:内服法莫替丁20mg/次,2/d,连服1周。