晚期胃癌的症状
晚期胃癌的症状
1、食欲减退厌食、消瘦:病人厌油腻无食欲,或餐后因饱胀不适、暧气等而自动限制饮食,导致消瘦,进而出现乏力等现象。
2、晚期胃癌症状常出现上消化道出血:晚期胃癌出血量大,若合并有幽门梗阻时,常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。
3、恶心呕吐:不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感,轻度恶心、反胃等,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食,故有腐败酸臭味。弥漫性胃癌常无梗阻呕吐症状。
4、腹水和胸水:晚期胃癌症状因腹膜和肝脏转移或门静脉被癌肿阻塞而引起腹水。若有胃癌细胞在胸腔内种植转移,可引起胸水。腹水和胸水多为血性,有时可从中找到癌细胞。
5、转移症状:癌细胞转移以直接蔓延、淋巴转移和血行转移为主,可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠。也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结。还可以通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、皮肤、卵巢等处。随着转移部位不同,表现症状也不相同。
对于不晚期胃癌的治疗,在治疗上大多是保守的治疗方式,但随着科学的发展,相信会有越来越多的行之有效的方法应用到晚期胃癌的治疗中,一个积极健康的心态,是战胜胃癌的关键,希望每一个患有胃癌的人都能乐观面对生活,积极配合治疗
胃癌症状有哪些
(1)早期胃癌:随着病情发展,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,这些症状常无特异性,可时隐时现,可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状,呈节律性疼痛,反酸,内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎,消化性溃疡等)发生癌变,而这些良性胃部疾病的症状已长期存在,或反复发作,更易使患者和医生放松对胃癌的警惕,而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血,黑便,或吞咽困难等症状而就诊。
①上腹不适:是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年患者如有下列情况,应给予进一步检查,以免漏诊:A.既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效;B.既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律性改变,且程度日趋加重。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。
②食欲减退或食欲不振:食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。
(2)进展期胃癌:胃癌病变由小到大,由浅到深,由无转移至有转移是一个渐进性过程,因此早期,进展期乃至晚期之间并无明显界限,不仅如此,各期之间症状常有很大交叉,有些患者病变已届进展期,但症状尚不明显,有些虽处早期但已有较突出的症状,也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下:
①腹痛:当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
②食欲减退和消瘦:癌肿毒素的吸收,可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血,营养不良的表现,往往是进行性加重,最后表现为恶病质。
③恶心呕吐:也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
④呕血和黑便:癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
⑤腹泻:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
⑥咽下困难:癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
胃癌症状
1.早期胃癌临床表现 早期胃癌多无明显症状。随着病情发展,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,及至一定程度才出现自觉症状。这些症状常无特异性,可时隐时现,可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc犁和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状,呈节律性疼痛,反酸,内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎,消化性溃疡等)发生癌变,而这些良性胃部疾病的症状已长期存在,或反复发作,更易使患者和医生放松对胃癌的警惕,而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血,黑便,或吞咽困难等症状而就诊。早期胃癌可以无任何体征。或仅有上腹部压痛。
2.进展期胃癌临床表现 胃癌病变由小到大,由浅到深,由无转移至有转移是一个渐进性过程,因此早期,进展期乃至晚期之间并无明显界限,不仅如此,各期之间症状常有很大交叉,有些患者病变已属进展期,但症状尚不明显,有些虽处早期,但已有较突出的症状,也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下:
(1)上腹胀痛:是胃癌最常见的症状。开始较轻微,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛;部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解;老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。
当胃癌侵及胰腺或横结肠系膜时,疼痛可呈持续性剧痛,向腰背放散。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
(2)食欲减退和消瘦:是胃癌次常见症状,往往是进行性加重,逐渐出现乏力、贫血、营养不良的表现,晚期出现恶病质。
(3)恶心呕吐:也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
(4)呕血和黑便:胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
(5)腹泻:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
(6)咽下困难:贲门癌患者常有咽下困难。
3.中晚期胃癌多数上腹压痛明显。部分患者腹部可触及肿块,质硬,表面不平滑,有触痛,尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现上腹部肿块、直肠前隐窝肿物、脐部肿块。发现左锁骨上淋巴结肿大,左腋下淋巴结肿大,腹水等时常提示已有远处转移。并常因转移部位不同而出现相应体征,而使临床表现非常复杂。如肝转移可出现肝大、黄疸等,卵巢转移可发现卵巢肿大及大量腹水,肺转移可有呼吸困难等。
经常胃疼是不是胃癌
“胃痛”离胃癌有多远?现代人生活节奏快,经常到处奔波,饮食不规律等,久而久之就落下了“胃痛”的毛病。可是在老百姓心中胃痛不是什么大问题,但是一旦检查出胃癌,就觉得天塌下来了。究竟“胃痛”离胃癌有多远呢?肿瘤科医院癌症专家指出,人们要当心胃痛这毛病,很有可能就是早期胃癌症状之一。下面详细为大家介绍:
癌症专家指出,事实上,早期胃癌症状,有类似于溃疡病或胃炎的症状,如反酸、恶心、厌食,随着疼痛的加重,体重会进一步下降,且有消瘦、贫血等症状。但是由于人们不注意,当做普通胃病随便到药店买点药来缓解一下,一种药不止痛了再换另外一种胃药,就这样时间长了,用什么止痛剂也无济于事了。止痛药起不了作用了患者才想起来到医院做检查,做了胃镜检查之后,往往被发现患上了晚期胃癌,癌细胞已浸润到胃壁浆膜层外面,和周围的组织、器官严重地粘连到了一起。
专家提醒患者,在平常的工作中一定要注意饮食,别饥一顿饱一顿没有任何饮食规律,平时我们多注意一些饮食营养保健,善待自己,善待生活。这样就最容易引起胃痛从而到了胃癌。要是早发现在自己有胃痛的现象要及时去医院治疗,不要拖延病情,以免耽误胃癌治疗。
胃癌症状都有什么
胃癌每个患者最相同的症状就是疼的要命,很多时候病情发作的时候严重折磨患者的生活,甚至危害生命,对于大多数患者来说,大家对于胃癌的症状是什么都不是很了解,为了帮助大家更好的治疗病情,我们来看下胃癌症状有什么。
胃癌症状有什么?
1、消化道症状患者会在初期的时候常感到自己的上腹部有不适、恶心、呕吐、食欲减退及消化的不良等症状出现,在这时候同胃炎或者是胃溃疡的症状也是比较相似的。
2、会出现上腹的不适。患者会感到自己的上腹不适这也是是胃癌患者常见的一种表现症状,通常也是与消化不良的症状比较相似的,在开始的时候疼痛也是比较轻微的,有的时候会没有规律性,在进食之后也是不可以缓解其症状的,还是会感到隐痛等。
3、胃癌的患者在患病之后是会出现节律性的疼痛,特别是发生了胃窦胃癌也是更明显,如果进食或是在服药的话其症状也是可以得到缓解的。通常来说老人患者的疼痛也是比较迟钝的,常常也不会形容不清楚。
4、食欲减退和消瘦也是胃癌患者在发病后出现的症状。患者常是会感觉到没有什么食欲,或是有食欲下降的表现。这也可能是因为患者在进食过多之后引起腹胀或者是腹痛的原因,然后自己控制了进食。
胃癌症状有什么的介绍,大家一定要了解清楚,不管怎么样大家在患病的时候一定要了解清楚自身胃癌症状,做好对应的治疗,要听从医生的嘱咐,及早治愈,切不可拖延治疗时间,耽误治疗,导致病情严重。
胃癌的先兆
胃癌早期症状一:嗳气。
嗳气俗称打嗝,有人会问,打嗝不是正常现象吗?吃的撑了就会打嗝,喝了碳酸饮料会打嗝,怎么要这样大惊小怪的。胃癌引发的打嗝与平时过气不同。当胃癌肿瘤持续发展,影响到附近迷走神经或者膈肌时,就会引起不停地打嗝现象,而且会持续数十个小时。癌症引发的打嗝还有经常性的特点。所以,经常性的、长时间的打嗝就要引起足够的重视了。
癌症早期症状二:常发性腹泻。
如果患者发生经常性腹泻现象,并且大便的颜色不正常,也许就是胃癌早期的信号之一。因为胃部发生癌变,影响了食物的正常消化功能。再者,胃癌细胞影响消化道,导致消化道病变,消化不良,从而引起常发性腹泻。
癌症早期症状三:大便带血。
临床调查显示,胃癌早期患者中有百分之二十会有大便发黑的症状。其主要原因是胃癌细胞的发展破坏了血管。如果患者没有过任何疾病,经常性出现大便带血、发黑,就要引起注意了。
癌症早期症状四:进食后有胀痛。
许多胃癌患者,食欲下降,什么都不想吃,吃很少一点东西就会感觉撑得慌。进而引起打嗝或者腹痛感。这种症状与胆囊疾病有相似的地方,因此常被误以为是胆囊炎。
癌症早期症状五:一反常态地消瘦。
如果一个人平时体型正常,或者体重居高不下,但是突然不知什么原因地瘦下来,这也许就是一个非常危险的胃癌信号。由于胃癌细胞的迅速繁殖,需要消耗大量的能量。人体每天所摄入的能量根本不够癌肿消耗,所以,机体自然就不知所以地消瘦下来。
胃底腺癌症状
一、咽下困难:一般胃癌的病情到了晚期后,患者体内的癌肿会长大,所以这是患者可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
二、腹痛:该症状的出现多食因为患者的癌肿病灶部位变大的原因导致的,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
三、腹泻:胃癌患者在晚期出现该症状的原因极有可能与体内的胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有便血。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
四、食欲减退和消瘦:胃癌患者在患病期间由于体内对癌肿毒素的吸收,所以就会导致患者日益出现消瘦、乏力、贫血等营养不良表现,并且这些症状还往往是进行性加重的,最后表现为恶病质。
五、恶心呕吐:这是晚期胃癌的一常见症状,该症状在胃癌的早中期也会出现。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
六、呕血和黑便:胃癌患者出现这一症状主要就是因为癌肿表面形成溃疡而导致的。有三分之一的胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
胃癌晚期的主要症状就是这样,希望我的介绍能够给你们带来一点帮助,同时也希望每个人在日常生活中多关注自己的身体变化,一旦出现症状,及时到正规的医院去检查,这样才能够在第一时间发现,然后治愈。
胃癌的症状
1、早期胃癌:随着病情发展,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,这些症状常无特异性,可时隐时现,可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状,呈节律性疼痛,反酸,内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎,消化性溃疡等)发生癌变,而这些良性胃部疾病的症状已长期存在,或反复发作,更易使患者和医生放松对胃癌的警惕,而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血,黑便,或吞咽困难等症状而就诊。
①上腹不适:是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年患者如有下列情况,应给予进一步检查,以免漏诊:A.既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效;B.既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律性改变,且程度日趋加重。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。
②食欲减退或食欲不振:食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。
胃癌的误诊原因有哪些
胃癌的死亡率高,与胃癌发现晚有直接关系。不少胃癌患者,甚至包括一些大夫在内,胃癌确诊前,部分曾以普通胃病进行治疗,一经确诊胃癌,已经到了中晚期,错过了最佳治疗时机。
胃癌为什么有那么大的威力,高居肿瘤死因首位,就是因为发病初期没有明显的胃部症状,当发现明显症状时已经是中晚期了,所以大家应多关注胃癌症状。胃癌当成普通胃病治痛失治疗良机
误诊原因:胃癌早期症状近半不明显一半甚至更多的早期胃癌患者没有胃癌症状,仅部分有轻度消化不良等症状,这些消化不良的症状包括上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、打嗝等,而这些症状并非胃癌所特有的,慢性胃炎、胃溃疡患者也多是如此。当然,并非胃癌就不能早期发现,关键在于患者包括大夫在内有没有“胃癌”这根弦。
普通胃病往往在发病前有明显诱因,比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等,如果没有明显诱因出现的胃部不适,就应警惕提防胃癌了。
胃是我们消化食物获取营养的地方,所以胃癌的发生往往会与吃饭,喝酒有关,如果胃部长时间的出现不适,一定要及时的就医,做一些精密的检查,这样才能提早发现病因,解决病症,如果耽误了最佳的治疗时机,就会造成很大的遗憾,大家不要忽视一些日常生活中的胃部细节,要做到对自己的身体了如指掌,这样才能不耽误病情。
进展期胃癌症状
胃癌的病变由小到大,由浅到深,从无转移到有转移是一个渐进性过程,因此早期、进展期乃至晚期各阶段之间其实并无明显界限,不仅如此,胃癌各期之间的症状常有时有很大交叉,例如有些患者的病变已经是进展期,但是胃癌的症状却不明显,而有些胃癌的病理期虽处早期但是已经有了较为明显的症状,也有些患者是因为出现了器官转移的症状或合并症的症状才就诊进而确诊的。根据国内的临床资料显示,进展期胃癌常见的症状如下 :
1.腹痛:当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
2.食欲减退和消瘦:患者由于身体对癌肿毒素的吸收,会日益出现消瘦、乏力、贫血,营养不良的表现,往往是进行性加重,最后表现为恶病质。
3.恶心呕吐:恶心呕吐也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
4.呕血和黑便:癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
5.腹泻:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
6.咽下困难:癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
胃癌症状
1早期胃癌:大部分的认识毫无症状的,就算有症状也是不典型的,一般就是表现为上腹部的轻度不适,很多朋友容易把这个症状认为是消化不良的胃炎。
2进展期胃癌:这种胃癌的话一般患者是会出现原因不明的上腹部不适或者疼痛,而且还会有腹胀、不想吃东西的症状,甚至会出现吐血的现象。
3终末期胃癌死亡前症状:这个时候患者的全身状况一般已经不太好了,常常会变得非常瘦、没力气,不想吃东西等症状,还可能会经常吐血。
胃癌症状
1、症状
(1)早期胃癌
随着病情发展,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,这些症状常无特异性,可时隐时现,可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等,少数溃疡型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状,呈节律性疼痛,反酸,内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎,消化性溃疡等)发生癌变,而这些良性胃部疾病的症状已长期存在,或反复发作,更易使患者和医生放松对胃癌的警惕,而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血,黑便,或吞咽困难等症状而就诊。
①上腹不适:是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年患者如有下列情况,应给予进一步检查,以免漏诊:A、既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效;B、既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律性改变,且程度日趋加重。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。
②食欲减退或食欲不振:食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。
(2)进展期胃癌
胃癌病变由小到大,由浅到深,由无转移至有转移是一个渐进性过程,因此早期,进展期乃至晚期之间并无明显界限,不仅如此,各期之间症状常有很大交叉,有些患者病变已届进展期,但症状尚不明显,有些虽处早期但已有较突出的症状,也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下:
①腹痛:当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
②食欲减退和消瘦:癌肿毒素的吸收,可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血,营养不良的表现,往往是进行性加重,最后表现为恶病质。
③恶心呕吐:也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
④呕血和黑便:癌肿表面形成溃疡时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。
⑤腹泻:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
⑥咽下困难:癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
2、体征
早期胃癌可以无任何体征。或仅有上腹部压疼。中晚期胃癌多数上腹压痛明显。1/3患者腹部可触及肿块,质硬,表面不平滑,有触痛,尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现肿块。至于转移灶如直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大和腹水的出现,更是晚期胃癌的证据。
上腹部肿块、直肠前隐窝肿物、脐部肿块、左锁骨上淋巴结肿大,左腋下淋巴结肿大,腹水等常提示已有远处转移。并常因转移部位不同而出现相应体征,而使临床表现非常复杂。如肝转移可出现肝大,黄疸等,卵巢转移可发现卵巢肿大和大量腹水,肺部转移可有呼吸困难等。
此外,胃癌伴癌综合征也可成为重要体征,如血栓性静脉炎、皮肌炎等。晚期患者可有发热,恶病质等。
胃癌的症状
胃癌的症状
早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。胃癌的扩散和转移有以下途径:
1.直接浸润
贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
2.血行转移
发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。
3.腹膜种植转移
当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。直肠前凹的转移癌,直肠指检可以发现。女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
4.淋巴转移
是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。
胃癌症状有哪些呢
1、消瘦和贫血:有人统计大约90%以上病人都消瘦,往往消瘦2.5~5公斤才引起重视,继之消瘦更为明显,有的可达5~15公斤。约有半数的病人伴有贫血,自感乏力,轻度贫血时往往不易察觉。
2、上腹疼痛:中晚期胃癌病人疼痛多明显且较持续,不易缓解。程度轻重不等,可为胀痛、锐痛、钝痛、气痛等多种多样表现,进食后不缓解,且多有加重。
3、厌食、恶心、饱胀、呕吐、吞咽梗塞可出现,并逐渐加重。
4、呕血、黑便或大便隐血阳性:多数病人在中晚期有癌肿破溃出血,大出血或有梗阻时可表现为呕血。
5、有些病人可有低热。晚期大多明显消瘦,营养不良,水肿,全身衰竭。
6、转移:可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、皮肤、卵巢等处,而出现相应的症状,如腹水、、疸、肝大等。癌肿本身增大可引起梗阻、坏死、出血、胃穿孔等并发症。