六步诊断儿童是否患上面瘫
六步诊断儿童是否患上面瘫
面瘫其实是比较容易诊断的一种疾病,面瘫的诊断标准也有很多。但是很多面瘫患者由于不知道诊断面瘫的方法,而耽误了治疗面瘫的时间,不能及时的接受治疗。特别是儿童患上面瘫,如果家长不注意观察,很难第一时间发现儿童面瘫的症状,导致儿童面瘫发生恶化。其实小儿面瘫诊断的方法很简单,家长可以简单的诊断出是否患有面瘫,那么就让专家教给你小儿面瘫诊断的方法吧。
诊断儿童面瘫的方法
第一步:耸鼻。做这个动作时,观察压鼻肌皱纹是否正常,上唇两侧运动是否协调一致。
第二步:示齿。做这个动作时,观察嘴角两侧运动幅度及嘴裂是否正常,上下两排牙齿露出数目及高度是否异常。
第三步:努嘴。做这个动作时,观察嘴角两侧和人中部位的距离是否相同,还有努嘴的形状是否对称。
第四步:抬眉。做这个动作时,观察额头部位是否出现皱纹,眉目外侧有无明显下垂。无皱纹并明显下垂的则要注意。
第五步:皱眉。做这个动作时,观察皱眉肌是否运动,两侧的形状是否一致。
第六步:闭眼。做这个动作时,观察眼睛是否能够正常开闭,并且在闭眼的瞬间仔细看是否嘴角上翘。
诊断儿童面瘫需做的检查
1、听力计检查。
2、神经科检查,包括脑电图。
3、X线,头颅及乳突X线摄片。
4、生化方面,血糖、尿素氮、血常规。
5、病变定位:流泪试验,镫肌反射,电测味觉法。
6、面神经功能测定,即神经兴奋性试验,这种试验即使在最年幼的小孩也可施行,同时最好在面瘫一开始就作,并每天由同一个人进行,有时也可能作涎腺闪烁测定。
脑瘫的是怎么检查出来的
脑瘫的患者是很多的,生活中患者们要引起重视才行,孩子在出现脑瘫的时候,都会出现智力低下,等一些常见的症状,我们要生活中要对脑瘫多加了解和学习才行,发现脑瘫的时候,要做的检查都有哪些呢?下面为大家爱介绍下脑瘫的是怎么检查出来的。
脑瘫的是怎么检查出来的:
1、智力检查:可以测试患儿的智力影响状况,有助于医生的诊断和治疗,对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。
2、脑电图EEG :1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象,偏瘫的脑电图异常率高,但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。
3、核磁共振MRI:在临床上是一种重要的影像学诊断手段,能显示颅脑的形态学改变,对脑瘫的早起诊断有重要参考价值,有助于脑瘫病因分析,在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。
4、CT:CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化,对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。
5、超神波检测:B超断层显像可以看到占位病变的大小。
6、血管造影:它通过定位从而来进行定性诊断。脑电图检测是对幕上肿瘤的定位阳性率比较高,病变区皮层发现慢波。
7、辅助检查:辅助检查包括盖泽尔发育检查、脑电图、肌电图、头颅影像学检查、脑干听觉诱发电位或视觉诱发电位及某些代谢性疾病筛查等。
对于3个月内的超早期诊断,须慎之再慎。只有对那些病因、症状和体征十分明确的患儿方可做出超早期诊断。
脑瘫临床诊断方法:
1、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少:患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程,包括竖颈、坐、站立、独走等粗大运动,以及手指的精细动作。
2、肌张力异常:因不同临床类型而异,痉挛型表现为肌张力增高;肌张力低下型则表现为瘫痪肢体松软,但仍可引出腱反射;而手足徐动型表现为变异性肌张力不全。
3、姿势和步态异常:患儿出现多种肢体异常姿势。体检中将患儿分别置于俯卧位、仰卧位、直立位以及由仰卧牵拉成坐位时,即可发现瘫痪肢体的异常姿势和非正常体位。步态异常,严重者表现为剪刀步态。
看了以上对脑瘫的是怎么检查出来的介绍,对脑瘫这种疾病要做的检查,我们都清楚的掌握了吧,生活中家属们要护理好孩子,尽量让孩子有个好的养病空间,要注意孩子生活中的行动,尽量不要让孩子发生意外,以免给脑瘫的孩子带来严重的伤害,祝大家早日康复。
该怎么诊断儿童多动症疾病呢
如何诊断儿童多动症疾病?儿童多动症是一种病程很长的儿科疾病,儿童多动症治疗常常需要很长的一段时间。对于儿童多动症,及早的发现,对于患者的健康具有很好的帮助。因此,大家需要去了解儿童多动症的诊断,有效的帮助患者早日发现疾病,从而恢复健康。那么,如何诊断儿童多动症疾病?下面大家来了解下如何诊断儿童多动症疾病吧。
如何诊断儿童多动症疾病?
儿童多动症的诊断:
一、 注意力是否集中
多动症儿童无论何时何地,都不能较长时间地集中注意力,包括看电视、电影、连环画等,正常多动儿童能全神贯注于某一件事,而且讨厌别人的干涉。
二、 活动是否有目的性
多动症儿童的行动常没有明确目的,表现为幼稚、任性、克制力差、一点小事应喊叫哭闹,脾气暴燥,做事易冲动而不顾后果,而正常多动的儿童做事有目的性,有计划性,有一定的自我控制能力,不胡乱吵闹。
三、 学习是否困难
多动症儿童一般表现为:文字书写潦草难认,分不清左右、颜色、地点的方向,把词、句子念错或念倒,如上海读成海上,思路不严密,注意力不集中。而正常儿童没有上述症状,可以集中思想完成某件事。
脑瘫轮椅儿童专用的特点
脑瘫儿常会伴发有视觉功能的障碍,像肢体运动障碍一样脑瘫小儿也存在着眼球的运动障碍。现在医学很发展,科技也在不断进步,所以这类儿童需要我们更多的关爱。使用轮椅对其生活是有一定的帮助,也方便家人。那么,脑瘫儿童专用的轮椅有什么特点?
脑瘫儿童专用的轮椅功能比较齐全,不单单只做残疾人和行动不便人的行动工具,同时还具备其它功能,它适用高位截瘫者及年老体弱多病者。
这种轮椅拥有以下特点:一方面,其躺式轮椅的靠背高至乘坐者头部可拆卸式扶手与旋扣式脚踏板,踏板可升降、作90度旋转,部支架可调整至水平位置。另一方面,其靠背可分段式调整角度或可无段式任意调整至水平(相当一张床)用者可在轮椅上休息。还可拆卸头枕。
脑瘫儿童专用的轮椅是脑瘫患者重要的辅助用具,合适的轮椅不但能作为患者的代步工具,还能帮助患者维持正确的姿势,有助于康复训练。脑瘫儿童专用的轮椅靠背与座位角度可调节,整车也可调节,以适应不同体型与坐姿;可调节高靠枕,可固定头部;X型安全带,当部有托,便于软瘫儿童固定坐姿。所以,使用起来是安全有保障的,是比较好的轮椅产品,作用多多。
儿童面瘫检查诊断
1、静止检查
茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。
面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
舌:检查味觉是否受累。
2、运动检查
抬眉运动:检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
努嘴:注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
鼓腮:主要检查口轮匝肌的运动功能。
成年怎么帮助小儿脑瘫患者康复
一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生的计划进行康复
每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的,这就需要父母带着孩子到专科医院求治,专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划,训练一段时间后还需要进行复诊,康复医生会分析患儿康复训练的情况,训练效果,存在的问题,完善康复训练计划。
二、小儿脑瘫康复训练要循序渐进
康复训练是一个漫长的过程,应循序渐进,切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄,对照正常儿童发育表,一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡,如果训练动作过难,孩子不能完成,会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
三、小儿脑瘫康复训练多方面训练可同时进行
家长可同时进行多方面训练的综合康复,将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中,持之以恒。避免训练中的伤害,家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢,避免用力过猛,孩子在做训练动作时应小心保护,慎防跌倒摔伤。
四、治疗患儿与训练家长相结合:
脑瘫患儿的康复是一个长期的过程,仅靠治疗师每天1~2小时的训练不可能解决患儿今后的问题。为保证患儿得到不断的治疗和出于经济上的考虑,必须让家长学会常用的治疗方法。
小儿脑瘫的诊断依据有哪些
小儿脑瘫的诊断依据一:异常的运动模式
痉挛型偏瘫的脑瘫的症状的上肢屈曲性的共同运动模式表现为:肩胛骨上提、后缩,肩关节外展、外旋,肘关节屈曲,前臂旋后,腕和指关节屈曲,拇指屈曲内收。有些患儿出现联合反应,是指患儿身体某部肌肉用力收缩或持续一段时间后,本体感受器受到刺激,诱发其相应部位或其它部位强烈收缩,表现出某种固定的姿势和运动。
小儿脑瘫的诊断依据二:反射异常
在生长发育过程中的小儿如果出现反射异常,对脑瘫的诊断十分重要。反射异常包括两部分内容:一是某月龄该消失的反射继续存在;二是反射样式异常。重度脑瘫儿的原始反射如紧张性颈反射、紧张性迷路反射、握持反射多在3-6个月还持续存在。
小儿脑瘫的诊断依据三:姿势异常
这类脑瘫患儿的症状表现常有异常的姿势反射,稳定性差,在运动或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,双拳紧握,双上肢内旋、外展,双下肢内收、交叉,紧张越严重。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。
小儿脑瘫的诊断依据四:先天性肌弛缓
患儿生后即有明显的肌力低下、无力、深反射减弱或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时误诊为肌张力低下型脑性瘫痪,但后者腱反射一般能引出。
小儿脑瘫的诊断依据五:进行性脊肌萎缩症
婴儿型脊肌萎缩症,于婴儿期起病,肌无力呈进行性加重,肌肉萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复呼吸道感染。肌肉活检可助确诊。
小儿脑瘫的诊断依据六:脑发育畸形
脑容易发生种种畸形,也可和颜面、脏器等畸形屏时发生。其中,狭颅症患儿的头颅比同龄儿小,大脑亦相应小,表现为重度智力低下和痉挛型四时瘫 并常常并发癫痫。脑畸形通常以智能低下为主,时而并发脑性瘫痪,通过CT可以确诊。
怎样判断儿童患上脑瘫的严重程度
脑瘫是一种很常见的小儿疾病,它的发生不仅给患儿带来身心各方面极大的伤害,而且对家庭、社会也是一种沉重的负担。以下的方法能够很好地判断的严重程度这对于有针对性的治疗有指导作用。
轻度脑瘫的判断方法如下:
早期发现脑瘫的症状有利于治疗,轻度脑瘫往往都是发病早期就能够发现的,所以了解轻度脑瘫的症状尤为重要。婴幼儿患上脑瘫时,轻度的表现为行动异常,如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑,这是因为保护性反射减弱或不出现。弛缓型脑瘫的常见症状是脑瘫患儿头部、躯干的上抬、四肢的支撑均较困难。肌张力异常及姿势异常也是轻度脑瘫的症状。
重度脑瘫的判断方法如下:
重度脑瘫可能伴有智力不足、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等,导致生活完全无法自理,这不仅给家长造成巨大压力,对脑瘫患儿本身也是一种长期的折磨。重度脑瘫的常见表现有:身体变很软,自主运动的能力降低,导致不能正常坐立和翻身;注意力不集中,孤独不合群,有的出现自伤行为。
六步诊断儿童是否患上面瘫
诊断儿童面瘫的方法
第一步:耸鼻。做这个动作时,观察压鼻肌皱纹是否正常,上唇两侧运动是否协调一致。
第二步:示齿。做这个动作时,观察嘴角两侧运动幅度及嘴裂是否正常,上下两排牙齿露出数目及高度是否异常。
第三步:努嘴。做这个动作时,观察嘴角两侧和人中部位的距离是否相同,还有努嘴的形状是否对称。
第四步:抬眉。做这个动作时,观察额头部位是否出现皱纹,眉目外侧有无明显下垂。无皱纹并明显下垂的则要注意。
第五步:皱眉。做这个动作时,观察皱眉肌是否运动,两侧的形状是否一致。
第六步:闭眼。做这个动作时,观察眼睛是否能够正常开闭,并且在闭眼的瞬间仔细看是否嘴角上翘。
诊断儿童面瘫需做的检查
1、听力计检查。
2、神经科检查,包括脑电图。
3、X线,头颅及乳突X线摄片。
4、生化方面,血糖、尿素氮、血常规。
5、病变定位:流泪试验,镫肌反射,电测味觉法。
6、面神经功能测定,即神经兴奋性试验,这种试验即使在最年幼的小孩也可施行,同时最好在面瘫一开始就作,并每天由同一个人进行,有时也可能作涎腺闪烁测定。
温馨提示:面对儿童脑瘫患者,家长多让孩子听音乐,做些感兴趣的游戏或事情,分散患儿的注意力,解除紧张情绪,树立康复的信心,有利于面瘫恢复。饮食方面尽量选用适合孩子口味,并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食,忌辛辣和刺激强的食物,还可以在做汤做粥时放入提高孩子抵抗力的中药材(如黄芪),增加孩子抗病能力。
脑瘫要做的检查有哪些
1、Peabody运动发育量表
该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
2、影像学检查
影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
3、粗大运动功能评估
该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
以上的三点就是脑瘫要做的检查了,生活中家长对脑瘫的孩子加强护理,尽量不要让孩子接触一些危险的玩具,多陪伴孩子,多给孩子一些爱,让孩子得到应有的温暖,让孩子对我们充满信任,这样孩子的疾病才会尽快的康复
小儿脑瘫主要的诊断方法
小儿脑瘫主要的诊断方法一、肢体
瘫侧肢体肌张力显著增高,肢体运动明显减弱,部分患者可完全不能运动或前臂内收,表现为上肢伸肌群,下肢屈肌群的瘫痪,且手与足严重,上肢重于下肢。
小儿脑瘫主要的诊断方法二、面部
脑瘫综合征患儿眼裂以上通常没有麻痹或只有轻微的麻痹,闭目欠紧,睫毛征阳性,用力闭嘴可发现偏瘫侧力弱,自然位时瘫痪侧口角偏向下外方,张口时口呈斜椭圆形。
小儿脑瘫主要的诊断方法三、特有姿势
可见脑瘫综合征患儿肩高耸,前臂内收、肘、腕关节屈曲。手旋前手指屈向掌侧,拇指高度内收。瘫侧下肢过伸,髋关节内收,膝关节伸直,踝关节内收,足趾跖曲呈爪形趾或马蹄内翻足,划圈样行走步态。
小儿脑瘫主要的诊断方法四、倒提
家长用手捉住小孩一条腿从卧位倒提起来,正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提,无明显的对抗反应。
小儿脑瘫主要的诊断方法五、站立
家长双手握住小孩两腋下,让其双足着地,正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。脑瘫婴儿则出现足尖着地,足跟悬空,两腿交叉的独特姿势。
脑瘫的主要症状有哪些
脑瘫的主要症状有哪些?脑瘫患者只有及时去专业的脑瘫病医院治疗,才能帮助患者彻底摆脱脑瘫病。当然选择一家好的脑瘫医院确实是非常重要的,它是直接关系到治疗脑瘫的效果及安全性的。那么,脑瘫的主要症状有哪些?下面我们就请脑瘫医治医院医生为我们讲解下这方面的内容。
脑瘫的主要症状有哪些?
1、肌张力异常:脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调也是确诊小儿脑瘫的症状。
2、反射异常也是确诊小儿脑瘫的症状:反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
3、运动发育迟缓是确诊小儿脑瘫的症状之一:脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。
4、姿势异常:姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等都是确诊小儿脑瘫的症状。
小儿脑瘫有哪些早期表现?
1、早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
2、新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
3、肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
4、生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
5、过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
6、握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
7、感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
通过上面对脑瘫的主要症状有哪些的介绍。您肯定有了进一步的了解了,那么孩子一旦患上了脑瘫就要趁早治疗,这样才能帮助孩子远离脑瘫的危害,治疗脑瘫刻不容缓,专家表示,只有合理的选择治疗方法,才能让那个患儿获得更理想的治疗效果以致达儿童康复的目的。
小儿脑瘫是不治之症吗
脑瘫,是指出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主要表现的临床综合征。通俗地讲,是指从怀孕到新生儿期,宝宝脑部受到各种损害,导致肌肉的神经控制失调,孩子的肌肉本身没有病变,病变在脑。脑瘫宝宝可伴有不同程度的智力、视觉、听觉、感知觉、癫痫、心理行为异常等。
有些家长受到文化水平和医学知识的限制,认为脑瘫儿是怪胎,一旦得了脑瘫,就等于判了死刑,以后也只能成为傻子瘫子;也有家长对小儿脑瘫的诊治认识不够,认为只要通过吃药、打针就可以治好。以上认识都是错误的。随着现代康复手段的不断进步,脑瘫儿经过持续不断的、全面的综合性康复,也可以慢慢恢复正常的功能,像正常孩子一样学习生活,完全融入社会。
在患儿被诊断为脑瘫初期,家长往往表现得紧张、焦虑,因害怕别人问起孩子的情况,于是总让孩子待在家里,很少让他到公共场所;也不让他与其他正常的同龄儿童交流,使患儿失去了与外界的联系,造成孤僻内向的性格。同时,在治疗过程中,小儿脑瘫的治疗因不像其他急性病一样在短时间内能很快痊愈,患儿家长要长期面对一个不正常的孩子,导致其对患儿的治疗缺乏信心甚至放弃治疗。家长的这种消极心态也影响了患儿,使患儿产生了自卑心理和丧失了对生活的信心,造成了恶性循环。因此,家长应该接受事实,从各方面给患儿幸福感和温暖,注意自己的言行,不歧视、不过分照顾孩子,经常鼓励患儿,让其以良好的心态,积极配合治疗。
新生儿脑瘫患者该做哪些检查
1、智力检查:可以测试患儿的智力影响状况,有助于医生的诊断和治疗,对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。
2、脑电图(EEG):1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象,偏瘫的脑电图异常率高,但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。
3、核磁共振(MRI):在临床上是一种重要的影像学诊断手段,能显示颅脑的形态学改变,对脑瘫的早起诊断有重要参考价值,有助于脑瘫病因分析,在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。
4、CT:CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化,对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。
5、神经影像学检查(CT MRI)神经影像学检查可提供脑和脊髓的图像,可显示脑损伤的区域或发育异常。MRI可不应用X线获取详细的脑组织图像,在寻找病因上优于CT扫描;但CT扫描在显示钙化和价硌等面优于MRI,比MRI更快捷易行。
6、脑电图(EEG)可帮助是否合并癫痫。
7、肌电图(EMG)区分肌源性或神经源性瘫痪,特别是对上运动神经元损伤还是下运动神元损伤具有鉴别诊断的意义。如双下肢软瘫的患儿肌电图提示有下运动神经元传导受损,则有脊髓性肌萎缩的可能,应进一步检查确诊。
8、脑干听觉诱发电位判定伴有语言障碍者是否有听损害。
9、遗传代谢性疾病的筛传对有家族史伴有特殊面容、皮肤异常者等直接做尿、血的遗传你谢性疾病的筛查,也可做血凝固试验对病因进行判断。遗传代谢病筛查价格昂贵,暂不宜做常规检查。
10、智测及心理行为检查评估患儿的智力水平和是否有心理行为的问题,以便于分组、课程设计和进行个别训练。