怀孕九个月胎位不正怎么办
怀孕九个月胎位不正怎么办
什么是胎位不正
胎位,通俗地说就是指胎儿在子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”。这种胎位在分娩时一般比较顺利。而至于那些身体其它部位如臀、脚、腿部甚至手臂朝下,这种状况就属于胎位不正。在异常胎位中,臀先露即臀部朝下的比例最高。有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇的分娩通道中设置了障碍,因而容易导致产妇难产。
在怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一般是以九个月36周怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的,就必须与医师讨论采用何种分娩方式作为最佳的选择。
引起胎位不正的原因
1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
如何矫正胎位
胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。
通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。
在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。
膝胸卧位操纠正
孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。
医生为孕妇施行“转向”
如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩。
羊水量适中、胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿臀部并未进入骨盆深部等条件下,才适宜施行外转术。进行人工外转胎位时,医生通常会给予孕妇以子宫放松的药物,然后由医生在B超监测下行外转胎位术。值得注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。因此,在科学技术发达、有条件做剖宫产的地区,这个方法并不流行。
胎位不正的针灸治疗法
针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次15~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
胎位不正情况下的分娩
胎位不正的孕妇,并非100%不能经阴道分娩。单臀位即胎儿臀部朝下,双髋关节屈曲,双膝关节伸直的孕妇,如骨盆腔宽大,且胎儿体重在3500克以下,仍然可以考虑经阴道分娩。必须特别注意,由于胎儿的臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但仍存在头部分娩困难,引起胎儿损伤如颅内出血、臂丛神经损伤、新生儿窒息等的危险,因此,医生常在胎臀自然娩出到脐部时,实行臀助产术。若有任何产程延长,则必须及早剖宫生产。
胎儿盘膝坐、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩,否则易导致在产程中脐带脱垂,引起胎儿缺氧,甚至导致死胎。对于这样的胎位,一般以剖宫产终止妊娠。孕妇需要在胎儿足月前后住院待产。
有些因胎头旋转或俯曲不良而引起的胎位异常,如持续性枕横后位、面先露、高直位、前不均倾位等,均在分娩中才会被发现。临床医生会根据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情况来综合考虑继续分娩的方式,必要时须实施紧急剖宫产。
胎儿身体其它部位先露所引起的胎位不正,如肩先露、复合先露等,常见于腹壁松弛的经产妇或骨盆狭窄者,经阴道分娩的危险性更大,甚至会引起死胎或孕妇子宫破裂。对于这样的孕妇,现代医学一般用剖宫产终止妊娠。
分娩前,胎位仍有转正机会
虽然产科方面一般是在怀孕九个月时诊断确定胎位不正,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。国内第一位水中分娩的妈妈马楠,她就是在分娩前一刻才由医生将胎位转正的。
多数臀位妈妈选择剖宫产
一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正的孕妇,就应该决定
1、实行人工外转胎位法;
2、自然臀位生产;
3、直接剖宫产。在过去的十年,我国各大医院的臀位助产手术渐渐被剖宫产所取代,多数妈妈也更愿意以这种比较安全的方式来迎接自己的宝宝出生。
张太太是位打算经阴道分娩的勇敢妈妈。面对这个特殊情况,不妨先在医师的指导下,坚持胎位矫正,若胎位能转为头位,那就再好不过了。如果到孕34周,胎位仍为臀位,则不必再进行矫正,但也不用着急。等到孕36周再复查一次B超了解臀位的类型。如为单臀位,张太太可尝试经臀位助产分娩;如果是其他类型的臀位,张太太就不可再固执了,她最好在孕37周左右时住院,并做好剖宫产的准备。
胎位不正能顺产吗
其实,胎位不正会导致难产,而一般情况下难产的解决措施基本都是剖腹产,专家提醒,临盆产妇如果胎位不正应尽可能采取剖腹产,不建议顺产。
对于一心想顺产的准妈妈来说,在怀孕期间做定期检查,多了解胎位不正如何纠正,不过初期是不用担心的,因为宝宝还处于浮游状态,会自然纠正。
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。
一般而言,在妊娠32~34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定:实行人工外转胎位法;自然臀位生产;直接剖腹产。
想要顺产还应具备顺产的条件,如果产妇不符合顺产的条件,那么建议准妈妈们不要硬撑;为了宝宝的顺利出生,建议多听取医生的建议。
胎位不正怎么办
有的孕妇在做产前检查时医生会告知胎位不正,有的孕妇会在分娩期的时候胎位转正,大约百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时发现“臀位”,也就是一般所谓的“坐胎”,由于坐胎可能会引起胎儿的生产困难、母亲发生产伤、胎儿可能是畸形儿、子宫可能有肌瘤或本身有畸形;所以一旦发现“坐胎”——胎位不正,就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。
一、胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
二、阴道生产的注意事项
当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意X光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。
另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
近年来臀位的阴道产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。
臀位阴道生产执行不当时有如下的危机:(一)出生时缺氧;(二)脑出血;(三)脊椎受伤;(四)手神经受损;(五)骨折;(六)内脏受伤;(七)口喉部受伤等。
三、多数妈妈选择剖腹产
过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因,在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,使得医师及孕妇,共同选择剖腹产。然而,在目前的环境下,个人认为第二胎以上,没有剖腹产的孕妇,在胎儿不大,孕妇本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑阴道生产,不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定,是最佳之道。
因执行阴道生产时可能会有上述的危机,故胎位不正的准妈妈可选择外转胎位术或剖腹生产,然而剖腹产也不是完全安全的,有可能发生失血、孕妇伤口感染等并发症,所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理,多请教专家才能安然应付挑战。
胎位不正也不必太过担心,及时和医生沟通交流,做好产前准备,准好各种情况的突发准备。
孕六个月胎位不正怎么办呢
1.现在胎儿活动度比较大,现在还不需要矫正胎位,胎儿还在转动,可以在七个半月再确定胎位,那时候胎儿活动度就比较小了
2.现在怀孕6个多月,胎位不正,现在还没有定胎位,胎位还有矫正的可能。建议你平时要注意休息,可以在床上趴一趴。一般膝胸卧位。就是双腿跪在床上,然后胸部贴近膝盖
3.怀孕六个月,现在胎位是不固定的,有可能还会转过来,你可以做胸膝卧位,一天两次,每次15到20分钟,做完之后休息就可以了
4.现在没必要纠正胎位,如果怀孕30周之后仍胎位不正,可在医生指导下进行矫正胎位,孕期要注意休息,加强营养,定期检查,有异常随时就诊。
宝宝胎位不正准妈妈应该怎么办呢
大约百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时发现“臀位”,也就是一般所谓的“坐胎”,由于坐胎可能会引起胎儿的生产困难、母亲发生产伤、胎儿可能是畸形儿、子宫可能有肌瘤或本身有畸形;所以一旦发现“坐胎”——胎位不正,就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。
“胎位不正”在不同的怀孕周数有不同的发生率,如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正,而在八个月时大约只有8.8%是胎位不正,到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正,这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。
一、胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定
(一)实行人工外转胎位法;
(二)自然臀位生产;
(三)直接剖腹产。
准妈妈如何去面对胎位不正
“胎位不正”在不同的怀孕周数有不同的发生率,如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正,而在八个月时大约只有8.8%是胎位不正,到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正,这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。
一、胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
二、阴道生产的注意事项
当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意X光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。
另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴道生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴道检查,确定脐带是否有脱出的情形。
近年来臀位的阴道产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。
臀位阴道生产执行不当时有如下的危机:(一)出生时缺氧;(二);(三)脊椎受伤;(四)手神经受损;(五)骨折;(六)内脏受伤;(七)口喉部受伤等。
三、多数妈妈选择剖腹产
过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因,在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,使得医师及孕妇,共同选择剖腹产。然而,在目前的环境下,个人认为第二胎以上,没有剖腹产的孕妇,在胎儿不大,孕妇本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑阴道生产,不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定,是最佳之道。
四、胎位不正的原因
大约有3%准妈妈可能胎位不正(臀位),引起的原因有:(一)早产;(二)胎儿畸形;(三)羊水不正常;(四)胎儿生长过慢;(五)脐带太短;(六)子宫畸形;(七)胎盘不正常;(八)骨盆狭窄;(九)多胎等。故发现后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。
孕妇胎位不正如何纠正
1.胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率,如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正,而在八个月时大约只有8%是胎位不正,到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正,这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。
2.膝胸卧姿可以让一半以上胎位不正调整过来,虽然有些胎儿又转回臀位,但可再尝试膝胸卧姿调整胎位,为维持胎位在正确的位置,呼吁母亲持续执行膝胸卧姿到生产前,如此一来,随着胎儿成长及子宫腔内空间限制,胎位即能固定。
3.执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
4.不能纠正的胎位不正,在产科的处理方面是以九个月直接剖腹产。所以准妈妈发现胎位不正时必须小心处理,多请教专家才能安然应付挑战。
如上所述希望给宝妈一点参考,胎位不正是很常见的事情,妈妈一定保持心情好,胎位不正这个可以通过一些动作转正,胎儿刚六个月之前以及六个月内活动度都很大,胎位没转过来也先别太担心,这种情况七个月再看看。按照医生的意见转胎位,转胎位要建立在安全之上。
怀孕五个月胎位不正怎么办
在孕5个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可.因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”.然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了.在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。
建议孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面.每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周.然后定期去医院复查。
怀孕30周前,胎儿在宫腔内,宫腔内空间较大,胎儿多会随愿意转动,胎位通常是不正的。不用太担心,若在怀孕30周时,胎位还是不正的话,可以做胸膝卧位调整胎位。
28周以内的臀位不需要担心,可以顺其自然,宝宝在羊水中可以转成头位。30周以上仍然不是头位应该在家做运动矫正,即采取胸膝卧位,每天早晚各一次,每次15分钟。
应该注意的是,怀孕五个月胎位不正,此时胎儿没有入盆,可以矫正,孕妇不必有紧张的心情,如果怀孕已经到了七个月而胎位不正的现象还没有得到及时的纠正,则必须马上矫正治疗,可以考虑进行膝胸卧位方式进行胎位矫正,当然也可通过针灸矫正胎位。