神经衰弱症状的治疗
神经衰弱症状的治疗
既然明确失眠是由于神经衰弱导致的，所以就要从治疗神经衰弱下手，在西医治疗的角度上，主要采取抗焦虑药物、镇静催眠药物、β受体阻滞剂和三环类药物进行治疗，能够有效地帮助患者改善焦虑、紧张的情绪障碍，还能有效的帮助患者解决睡眠障碍。
一般来说，对于神经衰弱的治疗，药物是能够取到很好的治疗效果，但是日常生活的自我调节更是能够取得锦上添花的好效果，通过建立与疾病的斗争的自信心，在认识疾病的基础上，依靠自我调节的方式抵抗神经衰弱的影响。除了足够的心理准备之后，患者也要在日常生活中建立起有规律的生活制度，安排好自己的作息时间，避免过度疲劳，积极参加各种体育锻炼，增强身体抵抗能力，只有把患者的身心状态调整到最佳状态，治疗神经衰弱也不再是难题，也能随之解决由神经衰弱导致的失眠问题。
此外，饮食疗法对于神经衰弱的治疗的效果也是相当不错的，对于肝火上升型的患者，可食用菠菜、油菜、冬瓜、苦瓜、芹菜、桃、梨、绿豆、羊肉、鸭肉、蜂蜜等具有清肝泻火、养心安神作用的食材，能够有效地缓解患者心悸心烦，失眠多梦的症状。对于气血两虚型的患者，可食用粳米、糯米、黄豆制品、大麦、胡萝卜、南瓜、西红柿、猪肝、猪肚、牛肉、兔肉等具有健脾益气、补血养心作用的食材，能够有效的减轻患者心悸失眠、梦多易醒等症状。
神经衰弱症状
1.衰弱症状
这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显着减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。
2.兴奋症状
患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。
3.情绪症状
主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安。
4.睡眠障碍
最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。
5.紧张性疼痛
常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
6.其他心理生理障碍
较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
神经衰弱症状的表现
根据中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD_-3)，其诊断标准如下：
(一)症状标准
1.符合神经症的诊断标准;
2.以脑和躯体功能衰弱症状为主，特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神，自感脑子迟钝，注意力不集中或不持久，记忆力差，思考效率下降)和体力易疲劳，经过休息或娱乐不能恢复，并至少有下列2项：
(1)情感症状，如烦恼、心情紧张、易激惹等，常与现实生活中的各种矛盾有关，感到困难重重，难以对付。可有焦虑或抑郁，但不占主导地位;
(2)兴奋症状，如感到精神易兴奋(如回忆和联想增多，主要是对指向性思维感到费力，而非指向性思维却很活跃，因难以控制而感到痛苦和不快，但无言语运动增多。有时对声光很敏感。
(3)肌肉紧张性疼痛(如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛)或头晕;
(4)睡眠障碍，如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏，睡眠感丧失，睡眠觉醒节律紊乱;
(5)其他心理生理障碍，如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
(二)严重标准
患者因明显感到脑和躯体功能衰弱，影响其社会功能，为此感到痛苦或主动求治。
(三)病程标准
符合症状标准至少已3个月。
(四)排除标准
1.排除以上任何一种神经症亚型;
2.排除分裂症、抑郁症。
神经衰弱的症状诊断
神经衰弱的症状可以在很多情况下出现。因此，在诊断神经衰弱症的时候，还需要与很多疾病区别开，并不是一有神经衰弱症状就是神经衰弱。下列疾病就常常出现神经衰弱症状。
(l)神经衰弱综合征：高血压病、脑动脉硬化症、肺结核、慢性肝炎、甲状腺功能亢进、维生素 Bl缺乏、糖尿病和铅、汞职业中毒等的早期均可出现类似神经衰弱的症状，患这些疾病时出现的神经衰弱症状也称为神经衰弱综合征。上述这些疾病各有自己的病史特点，进行查体和化验可以发现有相应的改变。如这些疾病发生在神经衰弱以前，往往会助长神经衰弱的发生。
(2)其他神经官能症：如焦虑症、疑病症、抑郁症等都可以出现神经衰弱症状。
(3)精神病：有的精神病患者在发病的早期、病程中或缓解期，都可以出现神经衰弱症状，如仔细观察，则可以发现它与神经衰弱有所不同。神经衰弱患者主动求医，治病心切;而精神病患者却对自己漠不关心，不主动求医。如果发现患者还有性格孤僻、思维异常、行为离奇，则更不应考虑是神经衰弱了。
神经衰弱症的症状
精神困倦，自觉躯体易疲劳，对日常工作感到吃力;记忆力差，阅读书籍不能很好记忆，勉强记忆则引起头痛;一般情况下头晕，工作紧张时可昏倒;有时困倦思眠，但睡不沉;心悸气短，上楼走路时较为明显;食欲不振，大便稀少;妇女多有经期错后、量少、色淡等现象;或一月行经两次，经量较多，经期上述症状会加重;男子常伴有性欲减退;患者目前或以往有崩漏、月经过多、贫血、大手术等病史;一般形体瘦弱，面色萎黄，唇舌色淡，脉缓弱。
主要临床表现大致可归纳为以下几类。
1.衰弱症状
这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。
2.兴奋症状
患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3.情绪症状
主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安;例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀，厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，以Hamilton抑郁量表评分，常在10分以下。可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
4.紧张性疼痛
常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障碍
最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6.其他心理生理障碍
较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
神经衰弱造成的生理失调的表现
(1)自主神经功能障碍：表现为心慌、胸闷、多汗、消化不良、月经失调;
(2)紧张性疼痛：表现为感到头部紧压感、头部沉重感，颈项僵硬、四肢肌肉疼痛;
(3)睡眠障碍：表现为由于长期压力，大脑皮质的内抑制下降，神经易于兴奋，因而引起睡眠障碍症状。
治疗神经衰弱症状
神经衰弱临床表现1.易兴奋、易激惹。2.脑力易疲乏，如看书学习稍久，则感头胀、头昏;注意力不集中记忆力减退。3.头痛、部位不固定。4.睡眠障碍，多为入睡困难，早醒，或醒后不易再入睡，多恶梦。5.植物神经功能紊乱，可心动过速、出汗、厌食、便秘、腹泻等。6.继发性疑病观念。
神经衰弱患者大多数发病于16-40岁之间，两性发病数无明显差异。据调查显示，一般情况下从事脑力劳动者占多数。一旦患者确诊为神经衰弱应该及时接受科学合理的治疗。因为一旦处理不当可使病情迁延达数年甚或数十年。另外，如果遇到新的精神因素或休息不足，症状可重现或加剧。但如果患者经过科学合理的治疗是可以治愈的，并且预后一般良好。
大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素，使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态，超过神经系统张力的耐受限度，即可发生神经衰弱。如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张;对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张;经常改变生活环境而又不适应，是灵活性的过度紧张。
神经衰弱症状
1、衰弱症状
这是常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。
2、兴奋症状
患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3、情绪症状
主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安;例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀，厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，以Hamilton抑郁量表评分，常在10分以下。可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
4、紧张性疼痛
常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5、睡眠障碍
最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6、其他心理生理障碍
较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
神经衰弱症状有哪些
1、神经衰弱症状会出现易激惹，易兴奋，不能受一点刺激，也不能忍受猛光和声的刺激，脾气变得很暴躁，给自身健康和工作带来一定的影响。
2、记忆力频繁下降，脑力易疲乏，如看书学习稍久，则感头胀，头昏，身体不适;注意力不集中记忆力减退。
3、头痛且部位不固定。
4、睡眠障碍，多的入睡不容易，早醒，或醒后不容易再睡，多恶梦。神经衰弱者一躺到床上就会恐惧，怕睡不着，就会胡思乱想，就算是入睡了也会多梦，如此的反复就形成了恶性循环。植物神经功能紊乱，还会出现出汗，厌食，便秘，腹泻，月经失调，早泄等症状。
神经衰弱症状的调理
失眠、神经衰弱是一种最常见的病。神经衰弱患者常有头痛、头晕、失眠症状,给人们的精神健康造成较大影响。那么,日常方法如何治神经衰弱呢?
(1)正确认识自己:如何预防神经衰弱首先要对自己的身体素质、知识才能、社会适应力等要有自知之明,尽量避免做一些力所不及的事情,或避免从事不适合自己的体力和精神的活动。好高骛远,想入非非,杞人忧天,为了名利和地位而费尽心机都是不好的。
(2)培养豁达开朗的性格:遇事要从大事着想,明辨是非。如处理人际关系时,提倡严于律己,宽以待人,互相理解、体谅,是防止人际关系紧张的有效方法之一。在处理家庭关系、同事关系、邻里关系或上下级关系时,尤应如此。
(3)善于自我调节,有张有弛:如何预防神经衰弱对于工作过于紧张。过于繁忙,或学生学习负担过重以及生活压力很大的人,都有必要自我调节,合理安排好工作、学习和生活的关系,做到有张有弛,劳逸结合,这样做还能提高工作效率。
(4)自我按摩法治神经衰弱 神经衰弱患者常有头痛、头晕、失眠症状,可通过自我按摩进行缓解,具体做法如下: 头痛:可通过擦颜面,按摩太阳穴等按摩手法缓解。 头晕:可在头痛按摩手法上加用“鸣天鼓”手法缓解。两手心掩耳,食指放在中指上,然后让食指滑下,弹击脑后(风池穴附近)20~30次,可听到击鼓样的声音,这对减轻头昏、头痛有一定的作用。心悸失眠:可在临睡前用擦涌泉法缓解。两手握热后,用右手中间三指擦左足心,至足心发热为止,然后依法用左手手指擦右足心。一般以四次为佳。
(5)散步和旅行治神经衰弱 神经衰弱患者在进行较长距离(如2~3公里)的散步之后,大脑皮层的兴奋和抑制过程得到锻炼,减轻头痛、头晕症状,从而精神振奋、心情舒畅。 另外,如果体力较好,神经衰弱患者还可以参加短距离的拉练或旅行,不仅可以强身健体,增强抵抗力,还可以转移注意力,改善情绪,缓解病情。
(6)冷水浴治神经衰弱 神经衰弱患者如能坚持洗冷水浴,不仅有利于增强体质,还有助于强壮神经系统,增强大脑皮层的兴奋和抑制过程。当然,冷水浴并不是每个人都能立即适应,在开始阶段要注意循序渐进,从温水擦身到冷水擦身再到冷水冲洗,每次持续30秒到1分钟左右。另外,游泳运动也能起到冷水浴相似的效果,如能坚持到秋冬,效果更佳。
(7)其他运动治神经衰弱 神经衰弱患者在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动,如乒乓球、划船、跳绳、踢毽子等,可以极大地提高情绪,缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。
神经衰弱症状的表现
1、精力不足、精神倦怠：当受到内外刺激时，神经衰弱病人的神经细胞易兴奋，能量消耗过多，长期如此，患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。
2、对内外刺激的敏感：神经衰弱患者不能放松神经，不由自主地会浮想联翩;尤其是睡觉以前，本应该静心入睡，却不由自主地回忆、联想往事，神经兴奋无法入睡。，还有病人对周围的声音、光线特敏感。
3、紧张性疼痛：神经衰弱患者往往感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬，有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系，即使休息也无法缓解。
4、失眠多梦及产生心理生理障碍：神经衰弱病人神经一兴奋难以入睡，势必形成顽固性失眠，不少患者因焦虑而失眠，由失眠而焦虑，互为因果，反复影响，终为神经衰弱的失眠症，还有些患者出现心理障碍，容易把本病的基本症状掩盖起来。
女性神经衰弱症状
⑴精神疲劳:表现为工作效率低,常感头昏脑胀,注意力不集中、丢三忘四,人的记忆力明显减退,浑身乏力。伴随精神疲劳,可出现一些生理反应,如四肢无力、食欲不振等。
⑵情绪紊乱:表现为烦躁、易怒,病人常因微不足道的小事便引起感伤流泪,对光、噪声及某些气味敏感和反感。在病人易兴奋的同时,随这而来的是疲劳等。
⑶失眠:表现为入睡困难、浅睡多梦,梦多反映人焦虑或不愉快情绪,由于一夜梦不断,早上起床感到疲乏。
⑷疑病:由于中枢神经系统机能失调影响到皮层下部位时产生如消化不良、腹部胀满、心悸胸闷、呼吸不畅、便秘腹泻等。有些病人过分集中注意于自己于身体的各种变化,加上对疾病认识不足,而产生各种疑病观念,如担心患了肠病、胃病、肺病等,因而更加焦虑不安,便当四处求医,自己给自己增添痛苦。 神经衰弱的病因也较复杂,主要有:
①工作过于紧张,长期睡眠不好,人际关系紧张,对工作不满意或婚姻不合谐等。凡是能矛盾冲突的因素都是能导致此病发生的重要原因。
②人格因素方面的原因,例如孤僻、内向、敏感、多疑、执拗、患得患失等,都易发生此病。 对神经衰弱的治疗,一般是心理治疗和药物治疗同时进行,其中心理治疗可采用支持性心理治疗和精神放松疗法。
如何治疗神经衰弱症状呢
药物治疗
(1)抗焦虑药物：常用苯二氮卓类，可选用：地西泮(安定)2.5～5.0mg，氯氮卓(利眠宁)10～20mg，艾司唑仑(舒乐安定)1～2mg，羟嗪(安泰乐)25～50mg，阿普唑仑0.4～0.8mg，劳拉西泮(氯羟安定)1～2mg等，3次/d，连服1～2周。可帮助患者改善焦虑、紧张和睡眠障碍。
(2)镇静催眠药物：睡眠障碍明显者，可选用：三唑仑0.25～0.5mg，硝西泮5～10mg，艾司唑仑1～2mg，或氯硝西泮2～4mg，每晚睡前服，连服1～2周。为了避免产生药物依赖，这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。
(3)β受体阻滞剂：交感神经功能亢进，如紧张、心悸、震颤、多汗等症状明显者，可试用普萘洛尔(心得安)10～20mg，3次/d，可有一定效果。
心理治疗
1、通过与患者交谈，了解神经衰弱的发病情况、症状演变、治疗经历以及患者对疾病的认识和要求等。在最初的接触中，患者大多不愿意谈及自己内心的痛苦与矛盾，这是因为他们还不明确病症与精神因素有关。他们非常重视医生是否仔细地进行了检查，得出什么诊断。因此，交谈之始只应围绕病史进行，并结合患者症状感受进行必要的躯体与精神状态检查，做出明确的诊断。
2、引导病人认识疾病的性质，明确精神因素在神经衰弱发病中的作用、症状演变的机理、影响症状波动及影响疾病治愈的种种因素等，使患者理解自己久治不愈的原因，以排除各种顾虑和焦虑的情绪，全身心投入到神经衰弱的心理治疗当中。
神经衰弱症状
神经衰弱的孕妇可出现失眠、头痛等典型症状，此外，还可能会出现易兴奋、易激怒、易衰竭、抑郁、注意力涣散、记忆力减退和情感脆弱等。
1、衰弱症状：精神疲乏，脑力迟钝，注意力难集中，记忆困难，工作学习不能持久。
2、兴奋症状：用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。
3、情绪症状：紧张，易激动、烦恼。
4、心理症状：紧张性疼痛如头痛、腰背或肢体痛等，睡眠障碍如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力，植物神经功能障碍如心悸、多汗。
孕妇如果出现以上多种症状时，应及时就医。