甲状腺炎的发病原因

甲状腺炎的发病原因

1、病毒感染：

在对甲状腺炎患者进行身体检查时,可以通过检查结果看出患者曾患有呼吸道感染疾病,所以病毒感染是这种疾病的主要病因，由于甲状腺炎的发病可能与病毒感染相关系。为了防此病，应该预防患甲状腺炎的病因，也是就是上呼吸道感染。

2、本身免疫：

有些人可能自身的免疫系统异常，患者的垂体和甲状腺可能同时受到一些免疫因素的作用，从而导致甲状腺炎的发生，甲状腺炎患者伴发甲亢以及无痛性甲状腺炎者早有报道，此病病还会与淋巴细胞性垂体炎共存。因此，患甲状腺炎的原因与自身免疫有关。

3、碘：

针对甲状腺炎的发病原因这个问题，专家指出人体内缺碘或是碘元素过多都会引起甲状腺疾病发生，但是在临床上有一些甲状腺炎患者的发病与却碘有关，无痛性甲状腺炎女患者占72。7%同时还伴发甲状腺功能减退症状，这一结论是由TRH给药后TSH程度升高证实的。

4、遗传：

医学专家通过对甲状腺炎不断的深入研究后发现这种疾病存在一定的遗传性，如果人体内的

HLA—DR3频率添加，可增加甲状腺炎患者自身患甲状腺炎的几率并且还会增加发病率，预防此病的时候还应该注意HLA—DR3频率的变化，远离诱发甲状腺炎的病原，防止甲状腺炎。

产后甲状腺炎是由什么原因引起的

(一)发病原因

1.自身免疫 已证明本病与自身免疫关系密切。妊娠早期(前3个月)TPOAb阳性者，产后甲状腺炎发病率高达30%～50%。

2.遗传研究表明，本病具有HLA抗原多态性。

3.碘 过量碘可诱发产后甲状腺炎。

4.既往有Graves病病史的妇女，产后无症状甲状腺炎尤为多见。

(二)发病机制

1.自身免疫 已证明本病与自身免疫关系密切。妊娠早期(前3个月)TPOAb阳性者，产后甲状腺炎发病率高达30%～50%。产后TPOAb水平高者往往提示其产后免疫反弹现象及免疫介导的甲状腺破坏程度严重。近些年也有人注意到妊娠早期自然或择期流产(包括异位妊娠)后1年内可发生甲状腺炎，类似于产后甲状腺炎，且在妊娠前抗体阳性者较抗体阴性者发生流产危险性高2倍。非足月妊娠的体内免疫学变化足以使患者发生产后甲状腺炎。

2.遗传 研究表明，本病具有HLA抗原多态性。

大量的临床及实验室研究也提示Hashimoto甲状腺炎与本病可能存在共同病因。

HLA抗原与产后甲状腺炎发病相关性的解释可能为：

(1)该病位点与HLA位点连锁不平衡。也可能HLA在疾病过程中起直接作用。

(2)HLA的多态性可能是对抗原呈递细胞呈递特殊系列抗原肽能力的一种影响因素，因而可调节疾病的易感性。

3.碘 过量碘可诱发产后甲状腺炎。甲状腺功能减退最容易发生在日摄碘量高于其日需要量的有本病病史的妇女。

本病产后发生的原因，一般认为，在妊娠期，母体出现免疫耐受(CD4阳性细胞比例下降，NK细胞活动受抑制等)，允许接受胎儿移植。而产后母体免疫减弱的有关问题，包括胎盘因子及胎儿抑制性T细胞活性等问题尚未了解。产后这种抑制作用的减弱使免疫反应加剧，即产后出现的体液及细胞免疫的反弹介导了产后甲状腺炎的发生。病人在妊娠期多有甲状腺抗体的检出，表明先前存在有亚临床型自身免疫性甲状腺炎，产后恶化了这种异常。

甲状腺毒症阶段，推测低水平的甲状腺抗体破坏机制致甲状腺碘蛋白漏入循环而引起。所释放的激素可能是大分子复合物，这需要酶所催化。血中甲状腺球蛋白在此阶段明显增高及碘排泄率增加支持这一解释。或可能解释为补体攻击甲状腺滤泡的结果。

既往有Graves病病史的妇女，产后无症状甲状腺炎尤为多见。研究表明，产前有Graves病病史，产后甲状腺功能亢进再发时吸碘率检查结果或高或低，提示可能合并无症状甲状腺炎，但是，后者存在时间一般较短，易于忽略。同时，后者又可推迟或掩盖Graves病的发生发展。产后甲状腺炎的合并存在，或许是其Graves病加重或复发的主要原因。这些患者中，一部分因产后甲状腺炎使TSAb致高摄碘率降低，另一部分又可能只存在甲状腺轻度损害而对抗体的刺激有反应，造成不同的临床病象。有作者认为本病的存在及Graves病激活可能发生在伴有正常碘摄取的产后妇女。

甲状腺病理检查显示：局限性或广泛淋巴细胞及浆细胞浸润甲状腺组织，有时可见中央透明的滤泡存在。无生发中心及淋巴滤泡。

有人认为本病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的变异。

亚急性甲状腺炎发病原因

长期忧思抑郁或恼怒气结，既影响肝之疏泄而气机不畅，又损伤脾之运化，使气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，壅结于颈前，则成瘿病。久之血行受滞，瘿肿加甚，并可随情志消长，病久甚则损气伤阳，出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。

由于T淋巴细胞、尤其是抑制性T淋巴细胞的遗传性缺陷，对B淋巴细胞形成自身抗体不能发挥正常抑制作用，导致甲状腺自身抗体的形成。抗体-抗原复合物可沉着于细胞基底膜上，激活K细胞(杀伤细胞)而发挥其细胞毒性作用，造成自体甲状腺细胞的破坏。

内热伤津耗液，炼液成痰而致本病，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故本病以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见本病主要由于素体因素及内伤七情，致使肝气郁结，气滞、痰凝、条达不畅，血瘀，交阻于颈部，而成斯疾。

女性患有甲状腺炎的原因

1、甲状腺炎的发生跟上呼吸道感染有关，因为甲状腺炎的发病会随季节变动、且具有一定的流行性，大家要做好预防感染的措施，避免患上甲状腺炎疾病。所以说上呼吸道感染会引起甲状腺炎。

2、甲状腺炎的发病原因与T淋巴细胞、尤其是抑制性T淋巴细胞的遗传性缺陷，对B淋巴细胞形成自身抗体不能发挥正常抑制作用，导致甲状腺自身抗体的形成，患者甲状腺细胞遭受到一定的损害。

3、患者血液中有病毒抗体存在，最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等，但是确切的证明甲状腺炎的病因是病毒的证据尚未找到，所以不能明确的断定。

甲状腺炎的发病原因

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。因此甲状腺炎涉及甲状腺疾病的各个方面，需要和许多甲状腺疾病进行鉴别诊断，了解甲状腺炎的各种类型和临床特点具有重要意义。

病因

本病是一种自身免疫性疾病，在多数患者的血清和甲状腺组织内含有针对甲状腺抗原的抗体，主要有甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺细胞表面抗体(FCA)、甲状腺胶质第二成分(CA2)等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲状腺球蛋白抗体值为1：32，很少超过1：256，微粒体抗体值在1：4以下;而在慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的血清中，这两种抗体值可分别高达1：2500和1：640以上。目前，该病由于免疫耐受性遭受破坏所致，归纳起来有两点，一是靶器官因某种原因引起抗原性改变，使自已变成“非己”而加以排斥;另一是免疫活性细胞发生突变，抑制T细胞减少，B细胞失却抑制而更活跃，产生过量的抗体。当抗体抗原结合时，形成的抗原抗体复合体掩盖在甲状腺细胞表面，K细胞与之结合而受到激活。K细胞是一种杀伤淋巴细胞，具有抗体依赖性细胞介导免疫的细胞毒作用，激活后释出细胞毒，造成甲状腺细胞的破坏。

此外，对这些免疫异常的发生也必须考虑到遗传因素，同一家族中半数的同胞兄弟姊妹抗体水平显著升高，并发生多起桥本病。Moens认为本病可能与人类白细胞HLA系统的DRW3和B8有关，这是先天性抑制T细胞的功能缺陷。尽管对本病的发病机制有了一些了解，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因尚待进一步阐明。

甲状腺炎出现的因素

1.病毒感染：有些病人在发病前患有显著的上呼吸道感染史，因此成为导致甲状腺炎的主要病因.所以说，甲状腺炎的发病可能与病毒感染相关系.为了防此病，应该预防患甲状腺炎的病因，也是就是上呼吸道感染。

2.遗传：HLA—DR3频率添加，可增加患者自身患甲状腺炎的几率并且还会增加发病率，预防此病的时候还应该注意HLA—DR3频率的变化，远离诱发甲状腺炎的病原，防止甲状腺炎。

3.本身免疫：此病的患者伴发甲亢以及无痛性甲状腺炎者早有报道，目前两症状的发病机制还不清楚.此病病还会与淋巴细胞性垂体炎共存.这些共同的免疫要素同时作用于垂体以及甲状腺.因此，患甲状腺炎的原因与自身免疫有关。

4.碘：临床上还有一些患者的发病与却碘有关，无痛性甲状腺炎女患者占72.7%同时还伴发甲状腺功能减退症状，这一结论是由TRH给药后TSH程度升高证实的。

5.内分泌功能紊乱：此病的主要原因与外源性和内源性质激素程度降低与该病的发生有关系。

产后甲状腺炎是什么

以前并无甲状腺炎，为什么在生产后会引发此病呢?因为一旦患上甲状腺炎无时无刻都会影响人的身体健康，所以很多孕妇、产妇都很关心这个问题。那什么样的产妇会更容易得甲状腺炎呢?

1. 很多的研究证明，此病与产妇自身的免疫系统密切相关，患者怀孕前抗体阳性者发生流产的危险明显高于抗体阴性者。怀孕前三个月，抗体阳性者产后甲状腺炎发病率可高达百分之五十。并且胎儿未足月妊娠的产妇也易发生产后甲状腺炎。

2. 遗传也是一些产妇更容易在产后得甲状腺炎的重要原因

3. 过量的碘也可诱发产后甲状腺炎。如果产妇平时过量摄入碘，也会容易在生产后得甲状腺炎。一项医学研究证实产后甲状腺炎与碘过量息息相关。过去人们对产后甲状腺炎并不重视，觉得此病不会对人产生影响。到后来研究证明产后甲状腺炎最大的危害是会让婴儿在母体内时损伤神经系统，影响智力发育。

甲状腺炎的发病原因

甲状腺炎是生活中常见的甲状腺疾病，给患者带来无尽的干扰和危害。身为患者我们除了了解怎么治疗早日摆脱疾病的痛苦以外，还要了解甲状腺炎的发病原因。不但知其然还要知其所以然，有效防止疾病再次复发。

1、感受外邪人生天地间，有无名疫毒由表入里，郁于肝脾，气血运行不畅，郁结颈前则发病，久则脾气虚弱，肾气亦亏损，致成虚劳之疾。

2、情志因素长期忧思抑郁或恼怒气结，既影响肝之疏泄而气机不畅，又损伤脾之运化，使气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，壅结于颈前，则成瘿病。久之血行受滞，瘿肿加甚，并可随情志消长，病久甚则损气伤阳，出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。

3、体质因素：内热伤津耗液，炼液成痰而致本病，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故本病以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见本病主要由于素体因素及内伤七情，致使肝气郁结，条达不畅，气滞、痰凝、血瘀，交阻于颈部，而成斯疾。

4、由于土壤、水和食物中碘不足，引起地方性甲状腺肿的原因就是缺碘。这种病分布在距海边较远的内陆高原山区。人们得到碘不足，而碘是甲状腺用来合成和分泌甲状腺素的原料，缺碘甲状腺素合成和分泌就不足，因此引起甲状腺炎，以便加强合成和分泌更多的甲状腺素来满足身体的需要。

5、亚急性甲状腺炎：又称巨细胞甲状腺炎。目前大部分学者认为该病与病毒感染后引起的变态反应有关，即在本病患者血清中测出病毒抗体，甲状腺组织中培养出病毒。常见的病毒有柯萨奇病毒、埃可病毒及腮腺炎病毒等。

6、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：又称桥本甲状腺炎，多见于女性。目前绝大部分学者认为本病是一种甲状腺自身免疫性疾病，即本病的发生与免疫反应有明显关系。如患者血中可测出高滴度抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体，而且甲状腺组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。

儿童甲状腺炎患者宜多吃具有加深免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和鲜美水果等。多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。

甲状腺炎对于人体的危害也是非常大的，所以一旦出现症状，最好能够及时到正规甲状腺医院进行有效治疗，早日恢复健康。

甲状腺肿大病因

1、体质因素

很多患者在出现这种疾病的时候，主要就是因为受到了体质因素的影响造成的。只要是患者伴有阴虚内热情况出现的时候，就比较容易直接诱发此病。

例如女性产后导致的阴气亏损，或在青春期，哺育期间伤及阴血等都是导致桥本氏甲状腺炎发病的主要原因。因此甲状腺炎患者中，多是中年女性。

2、情志因素

甲状腺炎在出现的时候还会受到这点因素的直接影响的。主要就是患者个人的情绪要是在出现了较大的波动的时候，也是比较容易诱发此病的。

而且是重要诱导因素。患者多呈现出长时间郁郁寡欢，情场失意，事业受挫等生活不如意导致患者忧思过度，肝气郁结体内，脾胃运化受到阻碍最终郁结于颈部，形成甲状腺炎。

3、遗传

这种疾病在出现的时候也是会受到遗传因素的影响的。主要就是HLADR3频率的迅速添加,这样就会逐渐的增加患者自身患有此病的几率,预防此病的时候还应该注意HLADR3频率的变化。

家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，如缺乏过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶。

甲状腺功能亢进是如何造成的

1、遗传因素：临床上发现家族性Graves病不少见，同卵双胎先后患Graves病的可达30%~60%,异卵仅为3%~9%.家族史调查除患甲亢外，还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等，或家族亲属中TSI阳性，这说明Graves病有家族遗传倾向。这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传，或常染色体显性遗传，或为多基因遗传是甲亢的发病因素之一。

2、免疫因素：它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG)，是一种针对甲状腺的自身抗体，可与甲状腺亚细胞成分结合，兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。

3.、功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤：过去认为甲亢的发病原因多不属于自身免疫性疾病，因血中未检出IgG、TSI、IATS等免疫佐证。国内曾报告单结节检出血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，阳性率为16.9%(62/383)，多结节阳性率为54.7%(104/190)。

4、垂体瘤分泌TSH增加：引起垂体性甲亢，如TSH分泌瘤或肢端肥大症所伴发的甲亢。

5、甲状腺疾病：亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。

6、外源性碘增多：外源性碘增多引起甲亢，称为碘甲亢。如甲状腺肿病人服碘过多，服用甲状腺片或左甲状腺素钠(l-t4)过多均可引起甲亢，少数病人服用胺碘酮药物也可致甲亢。

7、异位内分泌肿瘤：异位内分泌肿瘤可致甲亢，如卵巢肿瘤、绒癌，消化系统肿瘤，呼吸系统肿瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺激素可致临床甲亢。

8、albright综合征：导致甲亢的发病原因还包括albright综合征在临床上表现为多发性骨纤维结构不良，皮肤色素沉着，血中akp升高，可伴发甲亢。亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。