不明原因发热

• 一岁半宝宝反复发烧是什么原因 不明原因发热

  广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念，即不明原因发热。发热持续3周以上，体温在38。5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。

• 不明原因发热的病因诊断方法

  “不明原因发热”的病因诊断是一个世界性的难题，迄今为止我们还有近10%的“不明原因发热”患者最终不能明确病因，而且这个百分比数十年来并未随着诊断条件的改善而改变。 “不明原因发热”( Fever of Unknown Origin，FUO)在国际国内均有其准确的定义，它包含了三点：第一，发热时间持续3周以上;第二，体温数次超过38.3℃;第三，经至少1周完整的病史询问、体检和常规实验室检查不能确诊。可见，虽然FUO本身是症状诊断，不是疾病的诊断。山东中医药大学附属医院肺病科张伟 FUO病因诊断的一般方法：

• 不明原因发热的病因诊断

  首先，全面了解病史，尤其是可能为发热原因提供线索的相关病史 。以下病史对确诊有一定帮助：①发热史：包括发热起始时间、热程、热型、热度;②发热规 律：是否伴有寒战、是否有节律性、是否总与其他特定症状伴随(如皮疹、关节痛)、是否有季节性;③疾病史：如结核病，免疫功能低下相关性疾病;④特殊地区 (疫 区、牧区)定居或旅游史;⑤其他：如手术史、用药史、冶游史，等等。 其次，认真、详细、彻底的体格检查。注意：①不可放过身体的任何一个部位;②不能放过任何可疑体征;③对一些特殊体征需要引起特别重视：皮疹、出血点，淋 巴

• 警惕儿童不明原因发热

  父母也应该学会辨别，无需草木皆兵。如果孩子长得太快，出现了正常的生长痛一般在晚上疼，揉揉就会改善。天气干燥或是食火较大造成的鼻子出血，如果父母在屋子里使用加湿器，同时给孩子一些防止鼻黏膜过于干燥的油脂涂抹应该有改善，不必太过担心。 如果父母对孩子的身体异常有疑虑，最好到医院进行血常规检查，可以看出比如白血球、血小板、血色素等方面有没有异常。 首都儿科研究所血液科的师晓东主任医师介绍，目前儿童患血液病，尤其是急性白血病出现了增加趋势。这种趋势可能和很多因素有关，像家庭装修、汽车尾气过度排放等造成的环境污染的