大便失禁

• 关于大便失禁的介绍

  1.病史询问有无先天性肛门畸形、手术、外伤史，女性患者有无产伤史，有无神经系统及泌尿系统的疾病，是否接受过放射治疗;目前失禁的严重程度，排便次数及粪便性质，有无便意感等。2.体格检查通过直肠指诊、内镜检查、排粪造影、肌电图测定等。鉴别诊断主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别，但这些患者的大便多数情况下能随意控制，并且患者多有腹痛及脓血便或水样便，经对症治疗后，随着腹泻症状的缓

• 大便失禁西医治疗

  1.非手术疗法(1) 饮食调节：治疗肛管直肠的炎症，使大便成形，避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物，避免刺激性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁，使其保持干燥或外用药涂擦。(2)肛门括约肌锻炼：方法是嘱患者收缩肛门(提肛)，每天提肛500次左右，每次坚持数秒钟，这样可增强肛门括约肌的功能。(3)刺激肛门

• 大便失禁的检查项目有哪些

  2.内镜检查 观察肛门直肠或结肠有无畸形、瘢痕、肛管皮肤及直肠黏膜有无糜烂、溃疡，直肠黏膜有无充血、水肿、直肠息肉、直肠癌及肛管直肠癌等。3.排粪造影检查 通过对用力排粪、提肛、静息等动态观察，了解肛门括约肌的功能。如灌入直肠的钡剂通过提肛可以保留，说明肛门括约肌有一定功能;如灌入直肠的钡剂不由自主地流出，说明肛门失禁。4.肛管直肠压力测定 大便失禁患者表现出肛管直肠内的压力降低，频率减慢或消失;

• 大便失禁的危害

  大便失禁易造成多种并发症，最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮)。大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46。0﹪～54。4﹪。由于粪便的刺激，使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态，易发生皮肤红肿、溃烂，皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等;污染尿道口、阴道口引起逆行感染，不仅加重了病人的痛苦，亦给临床护理工作带来困难、由于会阴经常受到粪水

• 大便失禁如何鉴别诊断

  主要与急性菌痢及急性肠炎等腹泻患者偶尔出现的大便失控相鉴别，但这些患者的大便多数情况下能随意控制，并且患者多有腹痛及脓血便或水样便，经对症治疗后，随着腹泻症状的缓解、大便成形，而偶发的大便失禁消失。大便失禁主要是病因之间的鉴别，包括神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损、先天性疾病等。

• 老人大便失禁怎么办

  药物治疗可使用止泻剂、三环抗忧郁剂，改变大便的浓稠度，平日多增加纤维质的摄取也会有帮助。如果是因便秘引起的大便失禁，可使用一些泻剂 。手术治疗最主要是针对骨盆肌肉型态有异常的病人，合并物理治疗及手术比使用单一治疗方法，对改善大便失禁的效果更好。对那些与便秘及腹泻有关的大便失禁病人，使用保守疗法且合并教育病人调整饮食及大便习惯，或者使用药物藉以改变大便黏稠度，约有60~90%的机率可改善。物理治疗教

• 发烧大便失禁后怎么护理呢？

  对老年人、危重病人的大便失禁处理不是一个简单的卫生方面的考虑，当他们经历了直肠功能丧失后，经常有难以启齿、意志消沉、孤僻、害怕被发现的灰色心理，如不及时防治，则会使他们精神颓废，社会适应能力进一步退化。对于老年人，给他们精神上的理解，同时及时处置肛门失禁的困窘，鼓励他们回到社会 ，可穿收腹裤或紧身衣裤，以增加肛门的节制能力，从而增加病人的生活信心，帮他们度过难关。大便失禁的患者，本来心里负担就非常

• 大便失禁诊断鉴别

  诊断本病的诊断通过病史分析，包括症状表现以及原发病因的临床分析，初步可以成立，视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象，肛指检查见肛 管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可以确立，原发病因在神经系统和结肠者，要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立，近年来对肛肠功能检查有一 些新的进展，包括肌电描记可见到肌肉张力异常，肛门反射潜伏期加长，肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等，肛

• 酒醉后大便失禁有什么坏处

  首先检查肛门较紧或为环状混合痔或大便经常便秘者，最好术中及术后一段时间作适当的扩肛处理，同时要调理好大便，尽量使大便成形软畅些并要保持良好的肛门局部卫生习惯，便后以水清。喝酒太多的话及时采用洗胃的方法来处理。另外，一些患有肛裂、痔疮，便秘，这三种疾病常如影随形，互相干扰，相互为害，以致排便时出现剧烈疼痛，滴血，便后有痔疮脱出，不能回纳，痛苦不堪。而且已严重影响到身体与工作。因为有痔裂疾病的妇女同志

• 大便失禁的治疗方法有哪些

  肛门失禁的治疗应根据不同发病原因来治疗，如因脑或脊髓肿瘤引起的肛门失禁，应治疗脑或脊髓肿瘤;如因马尾神经损伤引起的大便失禁，首先应恢复马尾神经的功能;如肛门括约肌的损伤引起的大便失禁，可经手术修复括约肌或重建括约肌方法来恢复肛门括约肌的功能。1.非手术疗法(1) 饮食调节：治疗肛管直肠的炎症，使大便成形，避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物，避

• 7岁孩子大便失禁怎么办

  肛门直肠畸形，肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上。其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关。由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤等。神经系统病变多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

• 大便失禁的并发症

  大便失禁易造成多种并发症，最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮)。大便失禁在老年人、危重病人及卧瘫痪瘫痪床病人中发生率达46.0﹪-54.4﹪。由于粪便的刺激，使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵袭状态，易发生皮肤红肿、溃烂，皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等，污染尿道口、阴道口引起逆行感染，不仅加重了病人的痛苦，亦给临床护理工作带来困难、由于会阴经常受到

• 大便失禁的原因

  肛门括约肌功能障碍和损伤直肠脱垂、痔疮、久泻、息肉脱出等肛门直肠疾病引起肌肉松弛、张力降低;年老或某些疾病引起肛门括约肌萎缩或收缩无力;因肛门、直肠疾病手术切断或切除肛门括约肌及分娩、肛门外伤、烧伤、烫伤等损伤肛门括约肌。神经障碍和损伤昏迷、智力发育不全等中枢神经系统疾病、脊髓损伤造成的截瘫或支配肛门括约肌神经损伤、突然惊吓等。先天性疾病先天性无肛门括约肌或括约肌发育不全者。其它病因此外还有会阴撕

• 大便失禁有哪些

  1.操作性排便操作性排便是指孩子便污的目的旨在操作家庭成员或其它社会成员，这种操作动机可以是有意识的，也可以是无意识的。有的孩子通过在不合适的地方排便来控制父母，如果父母不满足自己的需要，便使用这种便污行为，因此，每在此时，父母总是千方百计地满足他们的需要，这样就强化了孩子的这种行为。2.情绪性排便情绪性排便也即情绪性排便综合症，有叫长期性腹泄，是指由情绪问题引起的便污行为，如在他们愤怒爆发时，在

• 大便失禁的危害有哪些

  什么是大便失禁?肛门失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制，这包括不同的内涵和不同的程度，如睡眠时不能控制排便，排气时出现漏粪和不能控制稀便，直至完全不能控制排气和排便等。完全失禁时，粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时，常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时，虽能控制干便，但对稀便不能控制，集中精力控制肛门时，方可使粪便不流出。大便失禁的原因：肛门括约肌功能障碍和损伤直肠脱垂、痔疮、

• 大便失禁治疗方法

  火锅，点燃痔疮之“火”天气虽然热起来了，但火锅仍然是人们的“新宠”。重庆人本来就喜欢吃火锅，人们嗜辣成瘾，尤其是随着天气热了，热腾腾的火锅仍成为人们聚会的不二之选。可是，在胃得到满足的同时，越来越多的人开始便秘、便血，遭受痔疮的困扰，无心工作、无心生活。楠楠今年27岁，在一家小公司做业务工作，楠楠经常邀请客户吃火锅，以此沟通、交流感情。没多久，楠楠开始腹痛腹泻，有时还大便带血，她自己估计是吃坏了肚

• 大便失禁患者吃什么好

  大便失禁的患者要少食多餐，进食和饮水分开进行。进食适量的纤维素。对许多人来说纤维素使得粪便软化，成形，更容易控制。纤维素来源于水果，蔬菜和谷类。你应该保持每日20-30克的纤维摄入量，但应该慢慢增加以使身体对其适应。一次性增加太多纤维素会造成腹胀、胀气甚至腹泻。同样，太多的不溶性纤维可以导致腹泻。进食使粪便赋型。含有纤维素的食物可以减慢肠道排空。这类食物有香蕉，大米，淀粉，面包，土豆，苹果沙司，奶

• 大便失禁应该如何治疗和用药

  肛门失禁的治疗首先应针对病因进行，如脑外伤、脑血管意外，在病情恢复后，肛门失禁亦多能恢复。脊椎裂患者要强调早期手术修补，才能保全肛门功能。脊髓瘤患者，原发病灶手术切除后，肛门失禁多较难恢复先天性巨结肠，作保留括约肌的结肠切除，可以有良好肛门功能。溃疡性结肠炎，切除病变结肠，保留肛直肠，多能保全肛门功能。临床上常见的肛门失禁，大多由肛直肠直接损伤所引起，如分娩时会阴撕裂、手术损伤以及意外伤等，应强调

• 老人大便失禁究竟怎么回事呢

  很多神经系统疾患，结直肠疾患和对肛直肠的直接损伤等，均可造成肛门失禁。肛门失禁的主要和常见的病因有：①神经系统疾患：脑血管意外，脑动脉硬化，脑外伤，脊髓损伤，脊髓瘤，脊柱裂等;②结、直肠疾患：先天性巨结肠，溃疡性结肠炎，结、直肠癌，直肠脱垂，肛直肠畸形等;③肛直肠直接损伤，其中手术损伤是常见原因，包括肛瘘、肛裂和痔等手术以及硬化剂注射。此外，还有会阴撕裂，意外伤，枪弹伤和异物等病因。1、护理员要主

• 大便失禁的症状有哪些

  1.病史 询问有无先天性肛门畸形、手术、外伤史，女性患者有无产伤史，有无神经系统及泌尿系统的疾病，是否接受过放射治疗;目前失禁的严重程度，排便次数及粪便性质，有无便意感等。2.体格检查 通过直肠指诊、内镜检查、排粪造影、肌电图测定等，达到3个目的：①判断有无肛门失禁，如肛门有缺损、肛门括约肌闭合不紧、肛周皮肤有湿疹等可提供肛门失禁的依据。②判断失禁程度：如完全性失禁可见肛门张开呈圆形，用手牵开臀部