胆管结石

• 胆管结石的危害

  会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症，弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化，并进一步引起门脉高压症。 会形成急性化脓性胆囊炎，肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时，不论结石梗阻在哪个部位，都会出现毒血症和感染性休克，并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。 会形成肝脓肿及支气管瘘，由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿，其临床症状与急性化脓性胆管炎相似，当脓肿穿破至肺，则形成支气管瘘，临床表现为咳嗽咳脓。 会形成肝胆管狭窄，肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复，最终使胆管纤维化性狭窄。

• 胆管结石微创手术的饮食注意

  饮食注意： 1、胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻，不易暴饮暴食，压力过大，酒也不应多喝。 2、应禁食高脂肪食物，在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。 3、同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物。 4、应忌食猪肉，猪肝，牛肉，猪腰，动物脑子，鸭肉，沙丁鱼，蟹等。 5、忌食菠菜，豌豆，扁豆及其他豆类还有菜花，龙须菜。 6、如果是磷酸钙与磷酸镁胺结石就要忌钙和磷的摄入，如牛奶，豆腐，虾皮，海带，肥肉，鸡蛋黄等。 7、如果是草酸钙结石就忌萝卜，菠菜，巧克力，

• 胆管结石有疼痛感吗

  胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝内胆管结石的患者如果没有引起局部的梗阻，没有肝内胆管的感染，基本就没有什么症状表现，也就是说没有疼痛的感觉，一般在体检时才会发现症状。但是肝外胆管结石引起胆道梗阻时，就会有疼痛感，并且疼痛尤为明显，尤其是引起胆源性胰腺炎的时候，疼痛更加剧烈。

• 胆管结石的饮食禁忌

  1、胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻，不易暴饮暴食，压力过大，酒也不应多喝。 2、药物方面有金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿、鸡骨草等，随症加减。在医生指导下用药。应禁食高脂肪食物，在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。 3、同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物。 4、应忌食猪肉，猪肝，牛肉，猪腰，动物脑子，鸭肉，沙丁鱼，蟹等。 5、忌食菠菜，豌豆，扁豆及其他豆类还有菜花，龙须菜。 6、如果是磷酸钙与磷酸镁胺结石就要忌钙和磷的摄入，如牛奶，豆腐，虾皮，海带

• 胆管结石疼痛该怎么治疗呢

  1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石，胆管上、下端通畅，无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎，可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影，B超检查或纤维胆道镜检查，有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功，症状反复发作或加重，则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm，下端有炎性狭窄等梗阻性病变，且难以用手术方法解除者，但上段胆管必须通畅无狭窄;② 结石呈泥沙样不易取尽，有结石残留或结石复发者，常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、O

• 胆内胆管结石怎么办

  1、根据症状和对脂肪的耐受程度，不应过多摄人脂肪，并主张用植物油烹调。 2、在满足患者需要的基础上，总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重，使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。 3、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋黄等，可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。

• 胆管结石疾病描述

  胆管结石结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。 胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。 胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏(charcot)三联征。 感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。 胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。 继发性胆管结石为胆囊结石排

• 胆管结石不做手术能治好吗 胆管结石需要引流吗

  胆管结石的手术术后需要进行引流 胆管结石的手术通常需要行胆道探查、T管引流。 术后需要摆放T管，T管是用来引流胆汁，术后需要留置六到八周，需要通过六到八周后行胆道镜检查，或者T体管造影，证实胆管没有结石才能拔出T管。如果患者有结石，甚至需要留置T管更长的时间。 另外一种胆管结石术后，通常需要放置腹腔引流管，腹腔引流管是引流术后胆汁和腹腔积液的引流管。如果术后三到五天腹腔引流管没有液体引出，则可以拔除。所以综上所述，胆管结石术后一定要进行引流。

• 胆管结石治疗

  随着我们日常生活的水平不断提高，而各种疾病也随之而来，比如胆管结石，它严重影响我们的生活，那么对于胆管结石的治疗方案，很多人对胆结石不了解，胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病!严重危害患者健康，下面看下胆管结石的治疗方案? 胆管结石的治疗方案 肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻，去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅，预防胆石再发。常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石，

• 肝内胆管结石应该注意些什么 肝胆管结石可以喝酒吗

  肝胆管结石可以诱发胆道梗阻，诱发局部炎症和继发胆管狭窄，使结石难以自行排除，病情迁延不愈， 本病可引起严重的并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因，而饮酒可以诱发加重结石， 所以为了健康，建议不要饮酒，如果不能戒酒，也只能偶尔少量喝酒。

• 肝胆管结石的症状有哪些 肝内胆管结石吃什么药

  肝内胆管结石的治疗，目前没有特效药物治疗，中医治疗以清肝利胆为主，有一定的临床作用，西药则多采用去氧胆酸、鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸，对胆管结石的形成具有一定的阻止作用，同时建议患者改变不良生活习惯，改变生活的节奏， 每日三餐定时，尤其是早餐。具体药物请在医生指导下使用。

• 胆管结石的并发症

  1.急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。 2.慢性期并发症 肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

• 胆管结石治疗偏方

  1、黄芪 ,金钱草 ,川穹 ,当归 ,炮甲珠 ,皂刺 ,大黄 ,元胡 ,茵陈,各适量,加水煎服。 2、金钱草 ,茵陈 ,虎杖 ,鸡内金 ,海金沙 (包煎),枳壳 ,黄芩 ,车前子 (包煎),生 甘草 ,公英 ,茅根,丹参,滑石 (包煎),各适量,有便秘的可加生大黄,加水煎好后可泡服或后下,加水煎服。 3、柴胡 ,黄芩 ,金钱草 ,茵陈 ,郁金 ,厚朴 ,积壳 ,大黄 , 金银花 ,功劳叶 ,各适量,加水煎服。 4、金钱草 ,柴胡,大黄 ,芒硝 (冲),元胡 ,各适量,加水煎后服用,对于肝内胆管、胆总管结石

• 胆管结石的检查

  1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高，其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高，尿胆红素增高，尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法，可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石，还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法，一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查，不需要行十二

• 胆管结石最好的治疗方法

  胆管结石的治疗有保守治疗和手术治疗，保守治疗包括西医的消炎、解禁、解热、镇痛以及中成药消炎利胆治疗。 胆管结石以手术治疗为主，开腹手术适合所有肝胆管结石的患者，但存在着创伤大愈合慢的弊端。 深层次肝胆管结石有恶变或肝组织萎缩时，建议行开腹手术儿。 而LCBE、ERCP、EST则是微创手术治疗的方式。 更加符合患者当代医学的需求。

• 胆管结石疼痛如何缓解 胆管结石能手术吗

  胆管结石分肝内胆管结石和肝外胆管结石，不是所有的胆管结石都必须要做手术。肝外胆管结石是必须要做手术的，因为这样患者很容易引发急性胆管炎和胆源性胰腺炎。肝内胆管结石，主要看结石分布的范围和程度，来决定患者需不需要手术治疗，如果患者形成了梗阻，造成了肝脏局部的纤维化改变，需要手术治疗，如果肝内胆管结石局限在一叶，结石不是很多，患者没有症状，可以考虑观察。

• 胆管结石危害

  肝内胆管结石的危害有哪些?肝内胆管结石的病因比较复杂，它与患者的饮食习惯、肝内感染以及胆汁淤滞等有密切关系。肝内胆管结石会带来很大的伤害，具体表现在以下五个方面： 会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症，弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化，并进一步引起门脉高压症。 会形成急性化脓性胆囊炎，肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时，不论结石梗阻在哪个部位，都会出现毒血症和感染性休克，并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。 会形成肝脓肿及支气管瘘，由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿，其临床症状

• 胆管结石分为哪些类型

  胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要可贵为胆色素结石或混合性结石。 继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要门诊为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。 肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。