肺脓肿

• 肺脓肿的分类有哪些的

  肺脓肿的分类有哪些?这是患者有必要了解的，只有正确了解了肺脓肿的分类，才能够正确分析肺脓肿的分类特点，从而实现疾病的积极治疗，接下来我们就来具体介绍肺脓肿的类型及其相关特点。 肺脓肿的分类： 吸入性肺脓肿 在厌氧菌感染引起的肺脓肿中，85%～90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后，气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制等情况，都会成为误吸致病的原因 血

• 肺脓肿的检查项目有哪些

  1.实验室检查 1血液检查继发感染时可有白细胞计数增高，核左移。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。 2痰液检查痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌，培养可检出致病菌，痰培养有助于敏感抗生素选择。 2.辅助检查 1胸部X线检查是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，可波及多叶甚至全肺。 2CT 检查断层包括CT可更好了解病变范围、部位、空腔情况。少数脓肿内脓液未排出，表现为圆形块影，但在可见内有小空洞，真正呈实块的不多，易误为肿瘤。纤维化明显的肺体积缩小，支气管完全闭塞可有肺不张。可见叶间胸

• 肺脓肿患者如何预防病情恶化

  在肺脓肿患病期间，应该怎样预防其病情的进一步发展呢?以下有几种方法： 1.手术时选用针刺麻醉、局部麻醉或短效的全身麻醉剂。其中腹腔镜手术选用气管内插管全身麻醉中最为常用和安全，其优点为：①能保证适当的麻醉深度，解除人工气腹造成的不适。②有利于保持呼吸道畅通和维持有效通气量。③使用肌松药可控制膈肌运动，有利于手术操作。④监测呼末二氧化碳，及时调节机械通气，可维持PaCO2在正常范围。 2.注意防止血和分泌物进入气管和支气管：可经纤维支气管镜吸出血块，局部注入止血药止血，必要时可于镜下作局部填塞治疗。 3.手

• 肺脓肿怎么诊断鉴别

  一、诊断 依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓性病灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。 (一)周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加，总数可达2万～3万/mm3，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显

• 肺脓肿有哪些检查项目

  肺脓肿有哪些检查项目? (一)周围血象 血液白细胞计数及中性粒细胞均显着增加，总数可达2万～3万/mm3，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。 (二)痰和血的病原体检查 痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。 (三)x线检查： 肺脓肿的x线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。 吸入性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段，其典型的x

• 肺脓肿与肺气肿

  肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床表现为高热、咳和咳大量脓臭痰。胸x线片显示一个或多个液平的空洞。自抗生素广泛使用以来此病发病率明显下降。至于治疗方面主要是应用抗生素治疗，再者是浓液引流是提高疗效的有效措施;最后就是手术治疗了，中药治疗的话推荐败脓强肺草，消痈排脓、清热益肺、止咳化痰，主治肺脓肿肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，

• 肺脓肿的食物宜忌

  「宜」 一、宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形，排脓、清热作用。 二、宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。 「忌」 一、忌过咸食品。 二、忌食一切辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、椒、姜。 三、忌海鲜等发物，如海鱼、虾、蟹等。 四、忌烟、酒。 五、忌油腻燥热食物，以免生痰动火。

• 肺脓肿与肺结核的区别

  肺脓肿的x线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。 吸入性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段，其典型的x线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，与细菌性肺炎相似。脓肿形成后，大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面。在消散期，脓腔周围炎症逐渐吸收，脓腔缩小而至消失，最后残留少许纤维条索阴影。慢性肺脓肿脓腔壁增厚，内壁不规则，周围炎症略消散，但不完全，伴纤维组织显着增生，并有程度不等的肺叶收缩，胸膜增厚。纵隔向患侧移位，其他健肺发生代偿性肺气肿。 那肺结核肺

• 肺脓肿吃什么好

  肺脓肿吃什么好? 向您详细介绍肺脓肿饮食保健，肺脓肿的食疗方。得了肺脓肿吃什么好，同时又不能吃什么呢? 2015年10月31日更新浏览数:13682收藏数:2257 适宜食物 菠菜，豆腐，橘子，枇杷 忌吃食物 韭菜，姜，辣椒(红、尖、干)，辣椒(青、尖)，海螺 肺脓肿食疗方 (1)取薏苡仁米50克，黑豆50克，乌梅3枚，加水5000毫升，煎至2500毫升时加入阿胶10克，再煮沸，饭后服用，每日1剂，每日2次。适用于咳吐脓血患者。 (2)薏苡仁米50克，醇苦酒(醋)9克，二味共煎服，温热顿服，有脓血当吐。

• 肺脓肿患者的临床表现

  肺脓肿大多急性、亚急性起病，开始畏寒、高热、咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。如炎症波及胸膜，有胸痛。病变范围广的，中毒症状重，呈全身衰弱，有气短、心跳快、出汗、食欲减退。1～2周后脓肿破入支气管，突然咳出大量脓痰，一天可多达数百毫升，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫、黏液及脓渣。脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转，体温趋于正常，痰量减少，一般情况恢复正常。 如治疗不及时不彻底，用药不合适、不充分，身体抵抗力低，病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形

• 怎样鉴别肺脓肿与其它疾病

  (1)慢件支气管炎：多发生在40岁以上的患者，咳嗽、咳癌症状以冬、春季为土，痰为白色泡沫样就痰，感染急性发作期可呈脓件，但痰量较少，且无反复咯血病史;肺部的下湿哆旨散在分布c借此可与支气管扩张相鉴别。 (2)肺结核：可有慢性咳嗽、咳痰，但常有午后低热、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状，且痰量少。病变多位于上叶，典型体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音及细湿哆音。x线检查可发现病灶，钙化常较明显，痰内可查到结核杆菌o (3)支气管肺癌：干性支气管扩张以咯血为主要表现，有时与肺癌较难鉴别：但是后备多见于40岁以上的男性、

• 肺脓肿容易与什么疾病混淆

  1.慢件支气管炎：多发生在40岁以上的患者，咳嗽、咳癌症状以冬、春季为土，痰为白色泡沫样就痰，感染急性发作期可呈脓件，但痰量较少，且无反复咯血病史;肺部的下湿哆旨散在分布c借此可与支气管扩张相鉴别。 2.肺结核：可有慢性咳嗽、咳痰，但常有午后低热、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状，且痰量少。病变多位于上叶，典型体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音及细湿哆音。x线检查可发现病灶，钙化常较明显，痰内可查到结核杆菌3.支气管肺癌：干性支气管扩张以咯血为主要表现，有时与肺癌较难鉴别：但是后备多见于40岁以上的男性、吸烟患者，

• 肺脓肿的症状

  肺部与身体其他器官一样，会受到细菌的感染而发炎、化脓。肺是人体的重要器官，与外界想通，虽然受到相当的保护，但有时候还是免不了受到感染。肺脓肿就是肺部化脓，形成空洞、脓包。刚开始可能只是肺部出现细菌感染、发炎，患者会出现高烧、咳嗽;之后病灶中央开始坏死，当坏死的组织破溃并进入支气管后，就会形成空洞，此时患者会咳大量脓臭痰，随之体温会有所下降。急性肺脓肿多数可经药物治疗得到治愈，但如果治疗不及时、不彻底，则可能转为慢性肺脓肿，那就需要手术治疗了。 肺脓肿多发于青壮年，男性多于女性，急性吸入性肺脓肿起病急骤(发

• 肺脓肿的检查目的是什么

  ①除外支气管内的异物及肿瘤，如有异物即可取出，疑有肿瘤的行活检及刷片。 ②了解支气管内情况，一般可见支气管充血、水肿、炎性或瘢痕性狭窄，便于进一步决定治疗方式，已有瘢痕狭窄的，远端肺可能有支扩或不张，多需要手术。 ③了解脓来源，明确病变部位，同时吸脓，注入支气管扩张剂及抗生素等。这种治疗性的检查每周可以进行1次。也可经支气管活检孔放入细导管至脓腔内吸脓及注药，效果更好。 ④细菌学诊断不清或结核不能除外的，可以从支气管深部取分泌物查结核菌及一般菌培养和药物敏感试验。 进行肺脓肿的检查就是为了科学的诊断，实现

• 肺脓肿需要做的化验检查

  由多种病原菌引起的肺部化脓性感染。以急起的高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等为特点。胸部X线摄片、支气管镜检查及胸部CT检查对诊断有重要意义。 (1)血白细胞(WBC)计数及分类(DC)检查:白细胞总数增加可达(20～30)×109/升，中性粒细胞(N)百分比增加，达80%～90%(个别超过90%)，有核左移现象。 (2)痰液检查:痰外观呈脓性，黄绿色，可有血性;痰液放置后可分为三层，底层为大量脓渣，中层为浆液，上层为黏液泡沫;可培养出致病菌。 (3)血沉(ESR)测定:可增快。

• 肺脓肿吃什么好

  肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发，亦无明显之肺气肿同时存在。继发于肺气肿者，常为多发，除大泡之外，常伴有多数小泡。 孩子的身高发育太快，胸腔内的体积相对较大，但肺的发育跟不上胸腔的发育，胸腔内的压力增大，导致肺泡因为压力而变大，医学上叫肺大泡。肺大泡出现后有的会引起肺部炎症，有的肺大泡患者会因肺泡变得很薄，轻微的运动或碰撞，便会引起肺泡破裂，形成气胸，随时都有生命危险，因此一旦出现肺大泡，家长一定不要轻视。 肺大泡患者的日常饮食应以清淡为主，多食蔬菜水果

• 肺脓肿吃什么食物

  (1)取薏苡仁米50克，黑豆50克，乌梅3枚，加水5000毫升，煎至2500毫升时加入阿胶10克，再煮沸，饭后服用，每日1剂，每日2次。适用于咳吐脓血患者。 (2)薏苡仁米50克，醇苦酒(醋)9克，二味共煎服，温热顿服，有脓血当吐。 (3)鲜芦根或干芦根100克，冬瓜仁50克，鱼腥草100克，桃仁15克，杏仁20克，水煎浓汁，入蜂蜜50克调服，每日1剂,分3次服用。适用于肺脓疡溃破期，效果显着。 (4)川贝雪梨猪肺汤：取猪肺120克，洗净切片，放开水中煮5分钟，再用冷水洗净。将川贝母9克洗净打碎;雪梨连皮

• 肺脓肿是怎么回事

  肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起，继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上，由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。 口腔或上呼吸道吸入病菌：化脓菌经口腔、鼻咽腔吸入到下呼吸道是肺脓肿发病最多见的原因。一般情况，呼吸道有灵敏的咳嗽反射，可以防止误吸，但人在熟睡、醉酒、麻醉后或神志恍惚、昏迷的情况时，咳嗽反射机制就会削弱或消失，结果病菌乘机而入。再加上自身抵抗力下降，就会引起肺脓肿。 血源性肺脓肿：其他部位如皮肤、泌尿道等出现感染时，病

• 肺脓肿手术治疗的基本原则

  术前排痰 脓痰很多，术前控制排痰每天

• 肺脓肿的肺切除特点

  (1)肺切除范围多为叶或全肺切除，一般很难行肺段切除。主要是肺脓肿为多叶侵犯，肺门各叶、段的动静脉及支气管相连很紧，肺裂间也多有粘连及病变诊断，无法分开。 (2)脓痰很多，术前控制排痰每天