肺栓塞

得了肺栓塞，是不是很容易窒息而死

没有经过治疗的肺栓塞病人，死亡率接近 30%。正如前述肺栓塞患者病情有轻有重，绝大部分患者不是「窒息」猝死的。「窒息」猝死的肺栓塞患者「窒息」前往往有蛛丝马迹，如活动后气促（体力耐量下降），胸闷，下肢不对称肿胀。所以关键还是提高对「肺栓塞」的认识，及时治疗。

过去，肺栓塞被认为是少见病。但近年来发现，在威胁人类生命的疾病中，肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病变，受到各国医学界的普遍关注。为了让普通大众认识肺栓塞，了解这个藏在我们身边的“沉默杀手”，我们针对目前有关肺栓塞认识和防治上的问题，采访了著名呼吸病专家王辰教授。坐落在北京朝阳区的首都医科大学附属北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院，该院内设的“北京呼吸病研究所”是我国呼吸疾病诊疗和研究的重点单位，也是我国规模最大的呼吸疾病诊疗中心之一。该院院长王辰

肺栓塞做什么检查 CT检查

近年发展起来的螺旋CT(S-CT)、电子束CT可以直接显示肺血管。肺栓塞的直接征象有半月形或环行充盈缺损、完全梗阻、轨道征等;间接征象有主动脉及左右肺动脉扩张、血管断面细小、缺支、马赛克征、肺梗死灶、胸膜改变等。

哪些人容易得肺栓塞

肺血栓的栓子主要来源于深静脉血栓形成。最常见下肢深静脉和盆腔静脉。如果静脉系统血液流速慢，血管内皮损伤，血液本身易凝集，这三要素更容易造成静脉血栓。有些人本身血液易凝集，这就是肺栓塞的原发高危因素，可通过一系列检查筛查。而肥胖者、老年人 (尤其是高脂血症患者)、长期卧床、长时间静坐 (如通宵使用、通宵打麻将、长途乘飞机、火车、轮船等下肢少动者)，下肢血液流动缓慢，这就是肺栓塞的继发性危险因素。育龄期妇女口服避孕药，会干扰机体凝血机制。妊娠妇女盆腔血被受增大子宫压迫，易产生盆腔静脉血栓。各种久立职业者

肺栓塞的病因

血栓形成(20%)：血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞;但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞、血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此，创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。心脏病(20%)：心脏病为我国肺栓塞的最常见原因，占40%。几遍及各类心脏病，合并房

肺栓塞住院最初的处理是怎样的

入院观察患者需卧床休息、氧疗、镇痛。同时监测呼吸、心率、血压、心电图、指脉氧。

肺栓塞可以完全治愈吗什么是肺栓塞

肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。

深静脉血栓临床表现肺栓塞

下肢深静脉或下腔静脉血栓形成后可脱落，导致肺动脉栓塞，部分可致心跳呼吸骤停，危及生命，是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症。常表现为呼吸困难、胸痛、咯血。

治疗肺栓塞不妨试试食疗法

一、木耳苹果汤 1、用温水将黑木耳发涨，苹果冲洗干净切片。 2、用发涨的黑木耳和苹果煮成汤。佐餐食用，每日吃此1剂，常吃。高黏血症和高脂血症去医院查血便知是动脉粥样硬化，血栓形成的基础。若血黏度、血脂降至正常水平，就可防止肺动脉血栓形成，预防肺栓塞发生。黑木耳含有丰富的吡嗪，可使血小板凝集率显著下降，同时能降低血黏度、甘油三酯，改善肺循环。苹果含果胶能降低血中的胆固醇，防止脂质凝集;苹果中的维生素C、果糖和镁与果胶形成新的化合物能增强降血脂胆固醇的功效。所以有高脂血症或高黏血症或两者兼有的人特别是中老年

肺栓塞会复发吗

只要导致肺栓塞的病因或高风险因素还存在，就有复发的可能。责任编辑：海棠

肺栓塞早期症状咯血

当有肺栓塞或充血性肺不张时，可有咯血。发生率约30%，多发生于栓塞24h内，量少，约数30ml左右，大咯血少见。栓塞性肺动脉高压时咯血可能与支气管动脉代偿扩张有关。

肺栓塞的病因心肺疾病

25 %～50 %的肺栓塞患者有心肺疾病，特别是心房颤动伴心衰的患者最易发生肺栓塞者，其中尤以风湿性心脏病，心肌病，慢阻肺合并肺心病者为多。

肺栓塞护理措施护理措施

急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，要绝对卧床2周，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外，要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落；吸烟者应戏劝其戒烟；卧床期间所有的外出检查均要平车接送。溶栓后患者临床上自觉症状减轻，均有不同程度的想下床活动的愿望，这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息，以免栓子脱落，造成再栓塞。急性肺栓塞溶栓后，卧床时间较长，平时要注意患者皮肤保护，如床垫的软硬度要适中，保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下，每2~3小时翻

肺栓塞的临床表现发热

约43%肺栓塞患者出现发热，常为低热。个别患者体温可达39℃以上。可持续1周左右。其原因可能与肺梗死、肺出血、血管炎、肺不张或感染有关。

肺栓塞的检查项目常见的有哪些

1.血气分析：肺栓塞时因V/Q比例失调及过度通气，常伴有低氧血症和低二氧化碳血症，但在较小的肺栓塞或慢性肺栓塞情况下，亦可表现为正常的动脉氧分压和动脉二氧化碳分压，此时并不能排除进行进一步的肺栓塞检查，当存在低氧血症时，动脉氧分压与栓塞的范围及肺动脉高压成正比。 2.血浆D-二聚体测定 D-二聚体为交联的纤维蛋白降解产物，仅在纤维蛋白原形成与分解处于稳定状态才出现，若以血浆D-二聚体浓度>500μg/L作为诊断血管栓塞的阳性界限值，对判断肺栓塞有很好的敏感性(98%)，且3天和7天后仍保持较高的敏感性(9

肺栓塞是怎么引起的年龄因素

肺栓塞的发生年龄多在50～65岁，儿童患病率约为3 %，而60岁以上可达20 %，90 %致死性肺栓塞发生在50岁以上，在女性20～39岁者其深静脉血栓的发生率较同龄男性高10倍，故肺栓塞的发生率与年龄存在一定的关系。

肺栓塞的偏方

麻油西红柿汤 ①将西红柿洗净，连籽切成片。 ②锅中加水1碗煮沸后下西红柿片，加芝麻油即起锅。 ③吃西红柿，喝汤，每天吃2剂，佐餐食用。西红柿即番茄，含有一种番茄因子有溶解血栓的作用，这是英国学者不久前发现的。番茄因子在番茄籽周围的黄/色胶状物里。实验和临床观察证实番茄因子可防止血小板凝集。4个番茄中番茄因子就可使血小板的活性降低72%，比阿司匹林的疗效好，且无引起胃黏膜损伤和出血的副作用。有人称番茄是天然的血栓溶解剂。芝麻油中的天然维生素E也有溶解血栓的作用。番茄含有的番茄红素能抗氧化、抗血管老化(动脉

肺栓塞表现与哪些疾病类似、不易区分

下列疾病与肺栓塞有类似症状：冠心病（胸闷）、急性心肌梗死（胸痛、大汗）、急性左心衰（气促、咯血、大汗）、主动脉夹层（胸痛、意识丧失）、气胸（胸痛、气促、咳嗽）、哮喘（胸闷、气促、咳嗽、烦躁、大汗）、肺炎（发热、咳嗽、气促）、胸膜炎（胸痛、发热）。由于这些疾病有类似的症状，因此不建议患者自行诊断、服药。尤其当患者出现胸痛、气促、大汗「报警症状」，一定要尽早就诊。就诊时，医生也要围绕上述症状进一步专业问诊，结合查体与特定辅助检查，努力寻找「元凶」。

肺栓塞是什么病肺栓塞检查

1、常规实验室检查：如胸片心电图血液气体分析血液生化试验必要时可进行纤维支气管镜痰细菌培养等。 2、肺灌注显象。 3、肺动脉造影及核磁共振成象法。

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