肺栓塞
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肺栓塞是什么病 肺栓塞检查
1、常规实验室检查:如胸片心电图血液气体分析血液生化试验必要时可进行纤维支气管镜痰细菌培养等。 2、肺灌注显象。 3、肺动脉造影及核磁共振成象法。
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肺栓塞的早期症状 胸疼
胸疼是肺栓塞的早期症状之一,75%为胸膜样疼痛,与呼吸有关,其成因是局部胸膜水肿和炎症渗出。一般认为小栓子累积部位靠近周边,易出现胸膜受累。胸膜样疼痛的出现可能代表着肺栓塞的存在。部分患者在发病早期即出现类似心肌梗死样的疼痛。约占4%与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关。
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肺栓塞的护理诊断及护理措施 护理症状诊断
病人可有紫绀,血压降低,脉搏细速等休克体征。由于肺动脉高压。心脏听诊可有P2亢进或分裂。当肺动脉压达3.99kPa时,可有右心衰竭表现。在三尖瓣区可听到收缩期杂音。由于右心房压力升高,可致颈静脉压上升。肝颈反流征阳性。
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肺栓塞症状表现具体有哪些
(1)腹痛:肺栓塞有时有腹痛发作,可能与膈肌受刺激或肠缺血有关。 (2)胸痛:约占70%,突然发生,多与呼吸有关,咳嗽时加重,呈胸膜性疼痛者约占66%,通常为位于周边的较小栓子,累及到胸膜,胸膜性胸痛的原因尚有争论,但迄今仍认为这种性质的胸痛发作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在,较大的栓子可引起剧烈的挤压痛,位于胸骨后,难以耐受,向肩和胸部放射,酷似心绞痛发作,约占4%,可能与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关,胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外,也需与夹层动脉瘤相鉴别。 (3)咯血:是提示肺梗死的症状,多在梗
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肺栓塞能治愈吗
对于不同病因的肺栓塞患者,治疗效果不同。如肺栓塞患者仅仅由于下肢长时间制动引起,及时救治后完全可能治愈。但如果患者本身凝血功能异常(易形成血栓),这部分患者目前只能在医生的指导下,长期服药控制。
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肺栓塞的病因来源
(一)血栓来源 肺血栓栓塞症常由下肢深部静脉系统血栓迁徒所致。也可源于盆腔静脉、肾静脉、肝静脉,以及锁骨下静脉或上腔静脉长期留置导管处的血栓。有时非血栓物质如脂肪颗粒、羊水、空气、瘤细胞团等亦可引起。据国内报道,有30%左右的柱子来自右心室,特别是心脏病病人合并心肌梗死、心房纤颤、心功能不全时,易发生附壁血栓引起的肺血栓栓塞和5暇死(肺血栓拴塞症后肺组织缺血、坏死)。 (二)基础疾病 肺血栓栓塞症常发生在有基础疾病的病人。我国有学者报告以心脏病员多(40%),恶性肿瘤(包括白血病)次之(35%),血栓性静
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肺栓塞患者生活上有什么禁忌吗
肺栓塞是本质上是一种血栓疾病。肥胖患者运动少,有利于血栓形成,所以要控制体重,适当运动,不宜饮食过油腻。
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肺栓塞是什么症状 晕厥
晕厥也是肺栓塞的症状之一,肺栓塞之所以发生晕厥是因为心排血量急剧降低导致脑缺血所致,提示大血管急性栓塞,可为肺栓塞的惟一或首发症状。
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高脂血症易致肺栓塞
肺栓塞发病原因很多,且发病诱因也不仅限于乘坐飞机。此病主要由于种种原因,致使肢体很少活动,从而导致下肢或深部静脉血栓形成,当血流变缓时,脱落栓子可顺血流入肺,形成急性肺栓塞。 肺栓塞一般被认为西方发病率高,例如美国每年有63万人发病,占心血管发病率的第三位,其中5万人因治疗不及时而死亡,病死率仅次于肿瘤、心肌梗死。我国之所以发现少,可能与我们对这个病认识不足、检查手段落后有关,有漏诊的可能。有人说,500张床位的医院,每年绝不少于3例肺栓塞,否则应怀疑有漏诊。一位医院行政干部,常年气短,辗转多家医院,诊断
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肺栓塞的诊断标准 心电图
肺栓塞的心电图改变大多为非特异性改变,最常见的改变是窦性心动过速、T波倒置和ST段下降。比较有意义的改变是SⅠQⅢTⅢ,少数可出现电轴右偏、右束支传导阻滞,肺型P波。所以心电图仅可作为肺栓塞诊断的参考依据。
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日常生活如何预防肺栓塞
1、对于老年人、肥胖者、肿瘤患者等有血栓形成高危因素的人群,平日应经常活动,不要保持固定的坐卧姿势过久。 2、长途旅行者应定时起来活动下肢,不要久坐;坐长途飞机或其它交通工具时,解开鞋带或穿拖鞋,可减少对脚踝局部血管的压迫,减轻下肢水肿。 3、有静脉曲张患者可穿加压弹力袜,长时间站立后定时坐下抬高双腿,有利于下肢血液回流。 4、肺栓塞通常在患者离床活动的瞬间或排便增加腹压时发生,因此,对于下肢深静脉血栓形成患者,在血栓形成后的1~2周内及溶栓治疗的早期,应绝对卧床休息,床上活动时避免动作过大,禁止按摩、挤
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肺栓塞是什么意思 肺栓塞的并发症
造成急性肺动脉高压和右心衰竭,继而肺缺血、缺氧和左心输出量下降,循环衰竭。还可合并咯血、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和心源性休克。
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肺栓塞平时注意什么 保持大便通畅
在饮食方面,应以清淡,易消化富含维生素的饮食为主,以保持大便通畅,以避免用力排便,而造成脱落。如果大便排不出来,也不可强行用力。
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肺栓塞的诊断方式有哪些
肺栓塞的诊断方式(一)急性大面积肺栓塞:表现为突然发作的重度呼吸困难,心肌梗死样胸骨后疼痛,晕厥,紫绀,右心衰竭,休克,大汗淋漓,四肢厥冷及抽搐,甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。 肺栓塞的诊断方式(二)中等大小的肺栓塞:常有胸骨后疼痛及咯血,当病人原有的心,肺疾病代偿功能很差时,可以产生晕厥及高血压。 肺栓塞的诊断方式(三)肺的微栓塞:可以产生成人呼吸窘迫综合征。 肺栓塞的诊断方式(四)肺梗死:常有发热,轻度黄疸。 约20%~30%患者未及时或未能获诊断和治疗而死亡,若能及时诊断和给予抗凝治疗,病死率可
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为什么确诊肺栓塞要做很多检查
由于肺栓塞是个「多面影帝」,表现没特异性。肺栓塞漏诊比较高。肺栓塞诊断有一定流程(参见「肺栓塞的诊断」一问),是需要多种检查相互印证。肺动脉像支气管那样,也是树型结构。如果主干堵塞,患者症状相对典型,胸部 CT 就可能发现肺动脉主干病灶。如果肺动脉末端细支出了问题,患者症状轻,不典型,即使医生想到了「肺栓塞」,让患者做胸部 CT 也会漏诊(无法辨别微小病灶),还需要做肺通气/灌注扫描辅助诊断。此外肺动脉造影这项诊断肺栓塞的「金标准」技术,也不是各家医院能开展。所以患者会误解医生在「绕圈子」。 肺栓塞病情有