高热惊厥

• 高热惊厥会不会影响智力

  虽然高热厥的患儿中多数预后是好的，但孩子发生高热 厥后，父母最担心的就是他们的智力发育是否会受影响。 各国学者对高热 厥是否会引起智力低下和行为异常，尚没有统一看法。有的学者认为引起神经系统后遗症的发病率比较高，主要是因为长时间的 厥发作可引起不可逆的脑细胞损伤;而有的学者认为神经系统的后遗症不是高热 厥的结果，而是孩子在发病前就有脑发育障碍。 出现这种分歧的主要原因是大家选用的标准不一样。在我国一些学者对高热 厥的孩子跟踪5年的研究证明，高热 厥引起智力发育落后者大约占13%。智力低下表现为精神运动发育

• 高热惊厥的特点

  1、年龄：半岁至4岁之间，5岁以后少见。 2、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。 3、发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。 4、持续时间：持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。 5、脑电图：体温恢复正常后2周，脑电图检查正常。 6、家族史：有很明显的家族史。

• 怎么预防高热惊厥

  高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的，那么怎样预防高热惊厥的发生呢?以下措施可供参考： 一、 热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。 二、 过高热惊厥的小儿，当患感冒或热性病初期，应预先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那)，或采用物理降温，以防体温突然升高。 三、 对既往曾有多次发作者，有的医生主张长期服用鲁米那以预防复发。当存在高热惊厥转为癫痫的危险因素时，应到医院进一步检查，由医生决定是否需要长期服药。

• 高热惊厥是小儿癫痫元凶

  高热惊厥是小儿癫痫元凶 高热惊厥在小儿6个月～4岁比较多见，常发热达38℃以上，惊厥发作时间较短暂，发作后意识恢复快，无神经异常体征。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性阵挛性抽搐，热退一周后脑电图无异常。但是，有些小儿患高热惊厥后，可有经常发作转为癫痫的可能。高热惊厥是小儿癫痫的一大元凶。 癫痫是一种病因复杂的反复发作的神经系统综合征，由于脑部兴奋性过高，神经原产生过度放电而出现的短暂性脑功能紊乱。小儿高热惊厥是体温在38℃以上，脑部神经原异常放电引起。临床上将高热惊厥转化为癫痫的危险因素归纳为：复杂性

• 宝宝高热惊厥的分类

  1.单纯性高热惊厥 由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高，而皮层的发育还不成熟，当遇到很强的刺激，如体温骤然升高，大脑皮层对皮层下就不能很好控制，引起神经细胞暂时性功能紊乱，出现惊厥。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。 2.复杂性高热惊厥 复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次

• 高热惊厥的诊断

  诊断依据 1.发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。 2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高至>=39℃时。 3.惊厥持续约10秒钟至数分钟，极少超过10分钟，多发作1次。 4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称)，发作时意识丧失，过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。 5.脑电图于惊厥2周后恢复正常。 6.预后良好。 7.既往有高热惊厥史，如条件不完全符合前述6条依据，而又能排除引起惊厥的其他疾病，可诊断为复杂性高热惊厥。

• 高热惊厥的中医辨证治疗

  小儿高热惊厥发作之时，热势较高，四肢抽搐，两目直视。大约持续3-5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后，患儿发热仍很高，这时如不积极退热，可能还会再次发生惊厥。在这种情况下，中医治疗应采用清热解毒，平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉冲服。 小儿高热惊厥缓解后，发热渐退，病情平稳之后，中医应根据患儿所患疾病，临床主要证候特点，进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥，中药治疗应侧重清热解

• 宝宝高热惊厥的表现 危重型惊厥症状

  惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝少数。

• 注意高热惊厥的危害

  1.脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境，就会出汗过多。加上婴儿的肾功能尚未成熟，不能像成人那样浓缩尿液，以减少水分的丢失。这样一来，出汗多、尿多，体内因水分大量丢失而缺水，难以调节体温致使体温升高。据测定，体温每升高1℃，体内的水分就要蒸发掉10%，如果不及时给宝宝补充水分，就会因脱水而发热，出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁、拒食等症状。 2.感染性疾病冬天，有些父母不让孩子出门，整天关在有暖气的屋子里。如果伤热，极易引发感染性疾病。这是因为孩子的呼吸道长期得不到耐寒锻炼，变得弱不禁风。一旦外出

• 宝宝高热惊厥的表现 单纯性惊厥症状

  单纯型多在4个月-4岁之间起病，高热后很快出现惊厥，惊厥持续时间在5-10分钟以内，惊厥发作为全身性，发作前后神经系统正常，热退一周后脑电图正常。此型占热性惊厥大多数，预后良好。

• 当孩子高热惊厥怎么办

  1.急救措施 (1)一般处理，①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。②防止意外损伤。③防止缺氧性脑损伤。 (2)控制惊厥 ①针刺法 针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2～3分钟不能止惊者可用下列药物。②止惊药物 安定常为首选药物。但应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛配成10%溶液，保留灌肠。苯巴比妥钠肌内注射。氯丙嗪肌内注射。异戊巴比妥钠(阿米妥钠)用10%葡萄糖稀释成1%溶液静注，惊止即停注。 2.一般处理 使患儿侧卧，解开衣领，清除口、鼻，咽喉分泌物和呕吐物，以防吸入窒息，保持呼吸道

• 如何防止孩子高热惊厥

  其一，孩子发烧了还捂。据家长讲，家里并没有惊厥家族史，第一次发作是在家里，当时孩子有点烧，家人便给多穿衣服、多盖被子，认为捂出点汗，烧就退了。这当然是个误区，发烧的孩子身体本来就处于高温状态，再捂着，体温散不掉，就容易持续升高，出现惊厥。 其二，体温量得不够勤。我问家长，门诊上这次发作前，孩子最高烧到多少度?家长说应该没超过38°C。听后，我怀疑是复杂型惊厥(体温在38°C以下就发作)。但下面一个问题，让我否定了这个想法。原来，距发作前，家长最后一次给孩子量体温是在半个小时之前了，而且惊厥发作后量体温是3

• 宝宝出现高热惊厥怎么办呢

  1. 高热惊厥时应松解衣裤，将宝宝置于通风的地方，立刻让宝宝仰卧平躺，松开衣领，轻轻扶住宝宝的身体，以免造成关节损伤或摔伤。 2. 为防宝宝的呕吐物呛入气道，有意识地将宝宝的头侧向一边，及时清理嘴里、鼻子里的分泌物，防止宝宝吸入异物引起窒息。 3.抽搐时宝宝常常发生无意识的舌咬伤，妈妈可用清洁纱布包裹小木板(或婴儿勺的勺棒端)置于宝宝的口腔中。 4.抽搐发作时，妈妈用拇指压按人中(鼻子下中间位置)以开窍醒神，直至抽搐缓解，但指甲不可太尖，也不可太用力，以免刺破宝宝皮肤造成不必要的损伤。 温馨提示： 1.不

• 如何预防高热惊厥 观测体温

  检测小儿的体温也是预防高热惊厥的必要手段。如果小儿有过高热惊厥史，那么在6岁以前，再次出现高热时极易引发惊厥，所以要密切关注小儿体温，出现发热症状时应该及时测量体温，并采取合适的方式退热。

• 儿童高热惊厥有征兆

  为什么有些孩子极易发生高热惊厥? 很多家长害怕孩子老发烧，第一，会担心烧坏脑子，而且一旦抽风，他会觉得更紧张。为什么有些孩子会出现抽风的现象?专家称主要和三个方面有关系：1、和遗传有关系，高热惊厥一般都也遗传，父母一方，或者爷爷奶奶，有一方有这个病，这个孩子很有可能有高热惊厥，和遗传有关系;2、和温度有关系，高热惊厥一定是在温度非常高的时候，高热惊厥还有一个特点，一般是在发病初期，特别是温度正常上升到最高的时候抽风，如果烧到三四天，一般都没有高热惊厥。刚开始温度一升高，神经系统刺激以后引起来的。3、和孩子

• 高热惊厥的诊断和治疗

  孩子是否患有高热惊厥?这是一个看似简单的问题，有些家长认为孩子只要有发热、抽风就可以诊断此病。但是并非所有出现高热、抽风的病儿都患有高热惊厥。这是为什么呢? 现在针对高热惊厥有一个通用的诊断标准： 1、 首次发病的年龄在3个月-3岁之间，最后的复发年龄不超过6-7岁。 2、 发热在38-38.5度以上，惊厥多发生在开始发热的24小时之内。 3、 惊厥时的表现为全身抽搐、伴有意识丧失，一般持续时间在10分钟以内。 4、 抽后孩子很快清醒，神经系统检查没有异常发现。 5、 热退后2周脑电图检查正常。因为2周以

• 高热惊厥是怎么引起的

  婴幼儿大脑皮层发育未完善，因而分析鉴别及抑制功能、绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。 高热惊厥如何鉴别诊断? 癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女

• 高热惊厥复发的预防

  ◎喝淡盐开水 近10年的研究显示，高热惊厥患儿容易发生低钠血症(血清钠低于130mm/L)，发生率为56%～60%，其中高热惊厥一次者，低钠血症的发生率为46%。高热惊厥患儿平均血钠值明显低于对照组，换句话说，合并低钠血症的患儿惊厥发作次数明显多于血钠正常者，其比例约为6：1。经静脉输液中加入适量含钠液配合降温及止惊治疗，大部分患儿在6～8小时内血钠回升到正常值范围。 因此，儿科专家指出，对既往有高热惊厥史者—现在处于感冒初期，伴有发热(体温≥37.8℃)口渴时，应适当增加饮水量,喝两杯淡盐冷开水(一次饮

• 高热惊厥的急救处理方法

  小儿高热惊厥的急救 高热惊厥是儿科常见急症，其起病急，发病率高，根据统计，3%～4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放，引起惊厥。如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损，影响智力发育甚至危及生命。因此惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要。 高热惊厥临床表现可分为简单型和复杂型两种。 简单型 特点： 1、年龄：半岁至5岁之间，6岁上学后以后少见。 2、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达

• 宝宝高热惊厥怎么办 勤通风

  将宝宝置于通风的地方，若家有冷气，维持房间温度于25～27℃之间，可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。