巩膜炎

• 巩膜炎分为哪几类

  巩膜炎分为两大类：表层巩膜炎及深层巩膜炎（医生常常简称其为巩膜炎）。就好比一个瓜，会有烂的比较浅，比较深两种情况。 深层巩膜炎又分为前巩膜炎和后巩膜炎，一般以眼球的赤道部——眼球与地球一样，也用两极和赤道来定位，黑眼仁的中心为一极，对应的眼球最后端为一极——为标志，赤道以前的为前巩膜炎，赤道以后的为后巩膜炎。 浅层巩膜炎因为病变位置比较浅，治疗起来相对简单，部分患者不需要特殊处理也能自行好转。 深层巩膜炎病变位置较深而广泛，同时很可能是全身病在眼部的表现，这种类型则治疗相对困难，治疗周期长，且特别容易迁延

• 患有巩膜炎吃什么比较好

  1、 多吃含维他命A的食物，如胡萝卜及绿、黄的蔬菜及红枣等; 2、 多吃含维他命B的食物，如芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。 3、多吃含维他命C，钙、铁的食物，是健康眼睛的必需营养。 4、应多食素淡果品之类，以清利明目。 5、多食清润之品，使大便通畅，有助于导火邪下行。 

• 巩膜炎的日常饮食保健

  巩膜炎吃什么对身体好 1、多吃含维他命a的食物，如胡萝卜及绿、黄的蔬菜及红枣等。 2、多吃含维他命b的食物，如芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。 3、多吃含维他命c，钙、铁的食物，是健康眼睛的必需营养。 4、应多食素淡果品之类，以清利明目。 5、多食清润之品，使大便通畅，有助于导火邪下行。 巩膜炎不能吃什么食物 1、避免过食辛辣肥甘滋腻之品。2、忌食腥发之物。3、戒烟忌酒，以免辛热助火。 巩膜炎食疗方法 1、枸杞粥【组成】糯米150克白米150克花生100克，枸杞20克红枣50克菊花6--8朵。【制法与用

• 巩膜炎需做哪些检查

  （1）眼部检查：如裂隙灯、眼底镜、深层巩膜炎要行眼底荧光造影检查、眼部彩色超声、眶部 CT 或核磁共振检查等以便与其他疾病进行区分鉴别； （2）全身检查：如血细胞分析、血沉、结合菌素实验、C 反应蛋白、类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、血尿酸检测和胸片，多用于深层巩膜炎患者，寻找病因。

• 巩膜炎病人要怎么吃？吃什么好

  吃的方面没有什么特别注意，总体来说营养均衡，规律作息等有利于疾病的恢复和减少复发。

• 可能诱发巩膜炎的三大因素

  一、外源性感染外因性者较少见，可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。 二、内原性感染 1、化脓性转移性化脓菌。 2、非化脓性肉芽肿性结核、梅毒、麻风。 三、结缔组织疾病的眼部表现 结缔组织病胶原病与自身免疫病有关，如类风湿关节炎、坏死性结节性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、类肉瘤病结节病、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎等并发的巩膜炎，所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变，本质上与结缔组织病相似。在巩膜炎中其并发率约在50%以上，穿孔性巩膜软化时其并发率则更高。其他如强直性脊柱炎、B

• 什么是巩膜炎

  巩膜炎是累及巩膜的炎症性眼病； 造成巩膜炎的原因较多，可与感染如结核、梅毒以及自身免疫性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等有关； 系统疾病相关的巩膜炎对局部用药反应性一般，若巩膜炎症位置深在且累及广泛，则治疗比较困难，且容易反复。 巩膜炎病情严重时，如不及时治疗可导致失明。

• 眼睛酸痛的原因 巩膜炎

  患有巩膜炎的病人，通常会出现要眼部酸胀、疼痛等不适症状，同时还多会伴有其他症状，如畏光、流泪、眼睛红、视力下降等。

• 巩膜炎容易与哪些疾病混淆

  巩膜为一细胞与血管均少，大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触，所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质，决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”，因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现。 该病亦可并发白内障和青光眼，本病应与眼眶蜂窝项目组织炎鉴别后者的表现是眼球诊治突出明显球结膜水肿比后巩膜炎轻本病与眼球筋膜囊炎的鉴别困难，两者可青年同时发生称为巩膜筋膜囊炎(scl

• 巩膜炎病因

  巩膜炎的病因多不明，有时不仅找不到原因，甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚，例如，后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。 (一)外源性感染 外因性者较少见，可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。 (二)内原性感染 1.化脓性转移性(化脓菌)。 2.非化脓性肉芽肿性(结核、梅毒、麻风)。 (三)结缔组织疾病的眼部表现 结缔组织病(胶原病)与自身免疫病有关，如类风湿关节炎、坏死性结节性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、类肉瘤病(结节病)、Wegener肉芽肿

• 巩膜炎可以并发哪些疾病

  (一)硬化性角膜炎 硬化性角膜炎(sclerosing keratitis)，也称进行性巩角膜周围炎(esclero-perikeratitis)。患者多为女性，年龄较大，常双眼受累，反复发作，致使全角膜被波及且并发虹膜睫状体炎或青光眼，导致严重后果。 病变特点为围绕角膜缘部的巩膜组织发生水肿及浸润性变化，并形成稠密的血管新生现象，由角膜缘部浸入角膜深层组织，引起角膜混浊，此混浊常发生于角膜缘部。但也可发生于角膜中央的表面或实质中层，而与巩膜病变部位无联系。角膜混浊开始呈灰白色或灰黄色，以后变为白色，典型

• 巩膜炎的四种中医治疗法

  1、肝胆火旺：目赤涩难睁，羞明流泪，口苦咽干，舌虹苔黄，脉弦数。 治法：清泻肝胆。 方药：龙胆草10克、栀于10克、黄芩10克、柴胡10克、泽泻10克、木通6克、生地10克、生甘草5克、青葙于20克、大黄6克。 2、肺热亢盛：局部紫红，结节隆起，伴咽痛咳嗽，舌苔黄，脉数。 治法：清泻肺热，活血散结。 方药：桑皮叶各10克、地骨皮10克、生甘草6克、牛蒡予10克、金银花15克、连翘10克、贝母10克、杏仁10克、葶苈子10克、红花10克、桃仁10克、决明于10克。 3、阴虚火旺：结节不甚高隆，血丝色偏紫暗，

• 巩膜炎治疗

  治疗： 1.如有原发病，应针对原发病治疗 。 2.抗炎治疗 眼部或者全身应用糖皮质激素及非甾体类抗炎药。如果效果不好时加用免疫抑制剂。 3.伴睫状肌痉挛者可用阿托品散瞳，麻痹睫状肌。 4.严重病例的无血管区、葡萄肿区域禁在结膜下、球后或者球周注射糖皮质激素，以防止巩膜穿孔。 5.手术治疗 对于巩膜坏死、穿孔患者可试行异体巩膜移植术。

• 眼睛巩膜炎有哪些危害

  巩膜主要由胶原组织构成。巩膜病变在本质上属于胶原纤维病的范畴，它是一种自身免疫或自身过敏反应的疾病。因此认为是一种多因素，多诱因引起的非特异性炎症。一般浅层巩膜炎，只要治疗及时，视力及预后都较好，不会发生什么并发症。但深层巩膜炎或反复发作，久治不愈的顽固病例，如治疗不及时，或用药不当，常会引起不同程度的并发症： 1、严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时，可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。 2、后巩膜炎炎症消退后，可引起巩膜和眼球筋膜的永久性粘连、眼外肌麻痹或

• 巩膜炎检查

  1.询问病史 注意起发病速度和疼痛程度。 2.体格检查 重点注意巩膜的改变，以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视乳头的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层，不累及其下的巩膜，通过裂隙灯光束可清楚辨认。 3.辅助检查 由于巩膜炎多见于免疫原性及过敏原性的事实，所以，在治疗前除病史及全身和局部的特征性体征可作为诊断依据外，进行相应的全身系统检查及实验室检查也是必要的。可选择一些实验室检查，如全血细胞计数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、血尿酸。对于

• 巩膜炎的检查

  由于巩膜炎多见于免疫原性及过敏原性的事实，所以，在治疗前除病史及全身和局部的特征性体征可作为诊断依据外，进行相应的全身系统检查及实验室检查也是必要的。 (一)全身检查 胸部，脊柱，骶髂关节的X线检查。 (二)实验室检查 血常规，血沉，肝功能，血清尿酸测定，梅毒血清学试验，结核菌素皮内试验等，免疫指标：类风湿因子，外周血T淋巴细胞亚群，外周血免疫球蛋白，免疫复合物测定，抗核抗体，补体C3等。 (三)巩膜炎的前节荧光血管造影 Watson(1984)首先将荧光血管造影应用于巩膜炎的诊断，提出：典型的弥漫型或结

• 巩膜炎会遗传么

  巩膜炎不会遗传。

• 巩膜炎的病因

  Wegener肉芽肿(30%)： 其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏，通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始，继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。 复发性多软骨炎(35%)： 具有反复发作和缓解的进展性炎性破坏性病变，累及软骨和其他全身结缔组织，包括耳、鼻、眼、关节、呼吸道和心血管系统等。临床表现为耳、鼻、呼吸道软骨炎，并伴有眼、耳前庭等器官受累症状。 带状疱疹(25%)： 病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者

• 深层巩膜炎（医生常常简称其为巩膜炎）怎么治疗

  （1）局部应用抗炎类或激素类药物的滴眼液。 （2）全身应用激素或免疫抑制剂如环孢素、甲氨喋啶等。 （3）对于巩膜坏死或穿孔的需行手术治疗，如巩膜加固术或异体巩膜移植术，就像前面说的，长期炎症发作导致巩膜变薄，就像车轮胎某处变薄承受不了内在的气压会膨出一样，巩膜加固术就像补车胎一样，防止巩膜在眼内压力下扩张，甚至眼球破裂。 （4）针对病因和并发症的治疗。例如需要风湿免疫科对风湿性关节炎，系统性红斑狼疮进行全面评估和规范治疗，并发症方面如葡萄膜炎、白内障、角膜炎、继发性青光眼等需要相应的治疗。

• 巩膜炎有哪些种类

  巩膜炎根据炎症侵犯的范围及部位又可分为：浅层巩膜炎，包括结节性巩膜炎和周期性巩膜炎;巩膜炎，包括前部巩膜炎和后部巩膜炎。 巩膜主要由胶原组织构成。巩膜病变在本质上属于胶原纤维病的范畴，它是一种自身免疫或自身过敏反应的疾病。 因此认为是一种多因素、多诱因引起的非特异性炎症，通常由某些胶原纤维病引起，如风湿热、结节病、类风湿性关节炎、结核病、皮肌炎、红斑狼疮等，都可成为本病的诱因。 也可由内分泌因素引起，女性多见，可反复发作，有些病人的发作与月经来潮有密切关系(周期性浅层巩膜炎)，月经失调也是一个诱发因素。