颅脑损伤

• 颅脑损伤急救护理措施

  颅脑损伤往往是由外伤引起的，一般我们分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤，但是两者急救的最关键的处理原则，第一是防止窒息，保持呼吸道通畅。首先要判断患者意识，保持鼻腔、口腔的通畅，必要时做气切，气管切开，保持呼吸道的通畅;第二个就是防止出血和休克，开放性的颅脑损伤，我们发现有伤口出血的地方，赶紧进行加压包扎，补液，急救处理。闭合性颅脑损伤，根据他的意识判断，要赶紧前往医院，必要时进行开颅手术，进行血肿清除，去骨瓣减压，保证患者在有效、关键的时间内得到第一救治，减少以后的残障功能，尽量恢复到最好的效果。

• 颅脑损伤算不算轻伤

  颅脑损伤分为头皮损伤，颅骨损伤还有颅脑的损伤。 三者可以单纯或者是合并存在，对颅脑损伤的预后起到一个积极的决定作用，一般来说，如果是头皮血肿的话问题就是比较轻，如果是颅骨损伤就是脑损伤，不是很严重，颅脑损伤的话就是比较严重的，甚至会危及到生命，因此必须具体分清颅脑损伤的程度和部位，才能判断它的轻重和预后。

• 颅脑损伤的饮食护理

  颅脑损伤的饮食，一般只要正常健康的进食，都能保证颅脑损伤的恢复，如果条件许可的情况下，也可以多进食一些含蛋白质丰富的食物，比方说瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶，可以促进机体的能量需求，更好的有利于神经细胞的恢复。

• 颅脑损伤是什么

  颅脑损伤(headinjury)指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重，应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。 软组织损伤中头皮下血肿较多，不必特殊处理，经常可自愈。头皮裂伤出血甚多，应早期清创缝合。头盖部的线样骨折无需处理。较大的凹陷性骨折应早期整复。颅底骨折常引起脑脊液鼻漏或耳漏应视为开放颅脑损伤，极易逆行感染，因此脑脊液漏的处理是引流勿堵、消炎待自愈，少数不愈合者可择期外科修补。 原发性脑损伤常见为脑震荡，病人有肯定的外伤史，伤后立即意识丧

• 颅脑损伤吃什么好

  1、管饲方法 通过鼻胃管用注射器分次灌注，或用输液管插入瓶中，间断分次或连续不断滴注，均采用非要素饮食。 灌注每2—3小时一次，每次200—250ml，每日总量500—2000ml或遵医嘱，饮食温度38度—40度，每次鼻饲后用50ml生理盐水冲洗管道。 2、饮食选择 2.1、重型颅脑损伤患者术后3—5天为肠道适应阶段，选用米汤和10%糖水，每日6餐，早、中、晚用米汤，上、下午用糖水，晚上再用一次糖水。 2.2、伤后一周，呼吸循环机能逐步稳定，肠道机能逐步适应，外用静脉营养逐步减量，肠道内营养逐步加量，配方

• 颅脑损伤的治疗方法

  一、高压氧治疗颅脑损伤 高压氧治疗是指在超过一个标准大气压环境下吸入高浓度氧，以通过血液循环携带更多的氧到病损组织及器官，促进组织修复和功能恢复。高压氧治疗作为一种有效的治疗手段，已广泛应用于减压病、急性一氧化碳中毒及迟发脑病、冠心病、突发性耳聋等。尤其是对颅脑损伤具有确切的疗效，对提高颅脑损伤病人的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都具有显著的功效。高压氧是临床治疗中独特且最有效的供氧方式，能极大地提高血氧分压，增加血氧含量，因此，对氧极其敏感的脑组织具有良好的保护作用。高压氧有收缩血管的作用，增强

• 颅脑损伤的饮食护理 颅脑损伤能恢复正常吗

  颅脑损伤的恢复，也就是他的预后，跟颅脑损伤的程度有关系，损伤的部位、面积，还有救治的时间，康复介入的手段，跟预后都有关系，一般来说比较轻的头皮挫伤，或者是蛛网膜下腔出血比较少量的，一般预后都比较好。但是重型颅脑损伤，往往导致一些言语、肢体、认知，还有吞咽这些障碍，往往恢复起来就比较困难。但是一般来说早期正规的介入康复治疗，一般相对应的预后都会比不介入康复治疗恢复的要好。

• 颅脑损伤骨折算什么伤

  颅脑损伤的骨折，应该是至少算九级的，第一是有骨折，第二根据我国的劳动能力鉴定职业病致残等级，它只要符合条件之一，就可以定为工伤九级，比如第一个是癫痫轻度，第二中毒性周围神经，并轻度感觉障碍。第三就是脑挫裂伤，没有功能障碍。第四就是开颅手术后无功能障碍。第五颅内异物无功能障碍。因此说的颅脑损伤骨折，至少是算九级伤残。

• ​颅脑损伤的护理要点

  1、卧位 脑外伤伴休克或术后麻醉未清醒者应取平卧位。重症脑损伤如无休克，应取头高卧位，将床头抬高15～30cm，以利静脉回流，减轻脑水肿。深昏迷者取侧卧或侧俯卧位。注意定时翻身。 2、呼吸道护理 主要是保持呼吸道通畅，及时吸除口腔及气管内分泌物，防止呼吸道阻塞。其方法是吸痰、舌根后坠可用舌钳将舌牵出或放置口咽腔通气管或气管内插管;必要时早期行气管切开术，并按气管切开术后常规护理。 3、维持营养及体液平衡 呕吐频繁或昏迷者禁食，由静脉输液维持营养和水、电解质平衡。在急性期应限制液体及钠盐入量，每日输入量不超

• 颅脑损伤的康复护理

  颅脑损伤患者在颅脑损伤的康复护理期间是当患者额的病情相对稳定了之后，护理工作重点进入康复护理阶段。首先是补充能量，促进机体康复中心伤后一周内，由于病人病情不稳定，消化功能紊乱，不宜进食，或不宜正常进食，主要是通过静脉给予胃肠外营养，一周后，病人病情多开始稳定，能够进食，这时应遵循定时、定量、由少到多、由稀到干的原则。昏迷的病人可行鼻饲，每次鼻饲前要抽取胃液，观察其色、量及性状，鼻饲观察有无腹胀、恶心呕吐及大便情况。如出现腹胀、呕吐，抽出胃液为血性或解出大便呈柏油样，抽出胃内容物超过150ML，应立即禁食，

• 颅脑损伤是不是轻伤

  颅脑损伤老化分为头皮损伤，颅骨损伤还有颅脑的损伤。三者可以单纯或者是合并存在，一般来说，如果是头皮血肿的话问题就比较轻;但是如果是颅骨损伤这种情况的话就是比较严重的，甚至会危及到生命，因此必须具体分清颅脑损伤的程度和部位，才能判断它的轻重和预后。

• 颅脑损伤的原因有什么 颅脑损伤怎么治疗

  颅脑损伤的治疗，第一点是保持呼吸道的通畅，清除口腔鼻腔的分泌物，必要的时候进行气管插管或气管切开，保持呼吸道的通畅;第二就是治活动性外出血，应用止血药物或者钳夹止血、包扎止血，避免失血性休克导致循环功能衰竭;第三点是维持有效的循环功能，适量的补液， 快速的输液或者是及时的输血，避免循环功能的衰竭;第四点是局部创面的处理，要预防感染，及早的应用破伤风抗毒素和抗生素预防感染;第五点是防止和处理脑疝，当患者出现昏迷的时候，要及早进行处理，甚至是手术治疗，并且一定要密切观察颅脑损伤病人的神志意识和瞳孔变化。

• 颅脑损伤头痛的护理措施 颅脑损伤能评伤残吗

  颅脑损伤的情况，能不能评定伤残，跟它损伤的程度也有关系，一般比较轻微的颅脑损伤，不构成残疾，一般评残是没有的。但是如果是在中重度颅脑损伤以上，一般来说都可以评残的，一般我们是建议在三个月或者是六个月以上，再进行评定，申请具有资格鉴定的司法机构来进行伤残等级评定。

• 颅脑损伤的检查项目有哪些

  (一)头面部及全身体表伤痕检查 1.皮肤擦伤和挫伤应主要检查皮肤擦伤和挫伤的部位、面积及深浅。一般有局部肿胀、青紫及触痛，表面有渗液或渗血。皮下淤血并有压痛。双眼险青紫肿胀或伴有眼球结合膜下出血，常表示有前颅窝底骨折或脑脊液漏发生，乓后乳突青紫伴皮下淤血、外卑道流血可能有中颅窝底骨折伴脑脊液耳漏。 2.皮肤裂伤及缺损应注意检查伤口是否整齐规则，伤口部位的形状、长短、深度、血管损伤情况，判断出血量多少，注意探察伤门内有无异物，如头发、沙砾、木屑、玻璃、金属碎片等。注意患者往往有多处裂口，要一一检查，切勿漏诊

• 颅脑损伤挂什么科室

  颅脑损伤通畅是去神经外科或者脑外科就诊，因为颅脑损伤是一种常见的创伤性疾病，是因为暴力直接或间接作用于头部引起的颅脑组织的损伤，常见的有恶心、呕吐、头痛、昏迷、肢体的活动障碍等等，因此选择就医的时候，尽早对应到相关科室尽早就诊。

• 颅脑损伤治疗

  1.非手术治疗绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。 2.手术治疗颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。

• 颅脑损伤病因

  颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion)。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。 原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤，表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍，不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡。 继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑肿胀、脑水肿、颅内压升高等，这些病理生理学变化是由原发性损伤所导致的，反过来又可以加重原发性脑损伤的病理改变。