尿酮体

• 尿酮体的临床意义

  (1)糖尿病酮症酸中毒：由于糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性，而后者尿酮体一般不增高，但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时，尿酮体亦可减少，甚至完全消失。(2)非糖尿病性酮症者：如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重

• 影响尿酮体检测的因素：

  1、由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性，乙酰乙酸更易受热分解成丙酮，尿液被细菌污染后，酮体消失。因此尿液必须新鲜，及时送检，以免酮体的挥发或分解出现假阴性或结果偏低。2、含色素样本或含有大量左旋多巴代谢产物的样本易出现假阳性。3、注意干化学法与酮体粉法的灵敏度差异。同一病理标本两种方法可能出现截然不同的结果，在分析结果时应注意。4、不同病程酮体成分的变化会给检测结果带来差异。不同病因引起的酮

• 尿酮体的注意事项

  在使用中就注意：①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性，酰乙酸更易受热妥解成丙酮;尿液被细菌污染后，酮体消失，因此尿液必须新鲜，及时送检，以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低;②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异：酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg/L。不如试带法敏感，故同一病理标本两面种方法可能出现结果的差异，分析结果时应特别注意;③不同病因引起的酮症，酮体

• 尿常规中提示尿酮体+-是什么意思

  尿中的酮体是三种不同成分的总成,它们是丙酮,乙酰乙酸和β-羟丁酸,他们是体内脂肪代谢的中间产物.正常情况下产生极少,用我们现行的常规方法检测不出,因此正常人通体定性试验为阴性.但在饥饿,各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿.酮体阳性可能有以下情况：1.糖尿病病人,糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上),此时应引起注意,