肾盂肾炎

• 慢性阻塞性肾盂肾炎要注意什么

  1、限制食盐：水肿和血容量，钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水，肾炎患者如进食过量的食盐，而排尿功能又受损，常会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭，故必须限制食盐，给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。 2、限制含氮高的食物：为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜，芹菜，小萝卜，豆类，豆制品，沙丁鱼及鸡汤，鱼汤，肉汤等.因为这些食物中含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。 3、忌高脂食物：慢性肾炎

• 肾盂肾炎要怎么诊断好

  1、肾积水：肾积水可由泌尿系统内、外，先天和后天性多因素引起，可发生于各年龄段。患者多无明显临床症状，积水严重时可出现腰部胀感和腹部肿块。结石等引起的间歇性肾积水患者可出现肾绞痛，并伴有恶心、呕吐、腹胀及尿少等。积水严重时查体可触及增大的肾脏，如合并感染则可出现脓尿及全身感染症状。左侧肾盂旁多发囊性病变诊断主要依靠超声、IVP、CT及MRI等。 2、肾肿瘤：是泌尿系统较常见的肿瘤，分为良性和恶性两类，良性肿瘤少见。良性肿瘤多无典型临床症状，体积较大时可出现腰腹部胀痛不适，查体可触及增大的肾脏。肾脏恶性肿瘤

• 临床上肾盂肾炎要和哪些疾病相鉴别

  需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因二者治疗 原则不同，预后也不同，下述可资鉴别：①尿中抗体包裹细菌检 查阳性者，多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎；②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎；③参考 临床症状，有发热（>38)或腰痛、肾区叩击痛或尿中有白细 胞管型者，多为肾盂肾炎；④经治疗症状消失后，六周内复发者 多为肾盂肾炎，抑或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂 肾炎。慢性肾盂肾炎还须与下列疾病相鉴别：肾结核、泌尿道 结核、尿道综合征、慢性肾小球肾炎等。

• 当心诱发肾盂肾炎

  肾盂肾炎分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性肾盂肾炎如果不彻底治疗，很可能会反复发作，最终发展为慢性肾盂肾炎，甚至发展为肾功能衰竭。对于孕妇而言，及时治疗更为重要。患有急性肾盂肾炎的孕妇如果不及时处理，还会出现败血症，毒素进入胎盘，容易引发早产。 近几年，肾盂肾炎的发病率在不断上涨，给人们的生活带来了影响。而我们通常不重视肾盂肾炎的病因，这就可能会使疾病危害到更多人的健康。因此大家要及时注重肾盂肾炎的病因，才能防御好此病。下面就来看看肾盂肾炎的病因有哪些。 孕期不喝水 小心急性肾盂肾炎来“找茬”

• 肾盂肾炎的感染途径

  1.血源性感染 细菌由体内某处感染灶侵入血流，随血流到达肾。这种肾盂肾炎可以是全身脓毒血症的一部分。病原菌以葡萄球菌为多见，两侧肾可同时受累。 2.上行性感染 下泌尿道的炎症，如尿道炎或膀胱炎时，细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂，引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。病变可累及一侧或两侧肾。大多数肾盂肾炎为上行性感染。

• 肾盂肾炎患者的饮食怎么做

  1、制食盐 水肿和血容量，钠盐的关系极大，每1克盐可带进110毫升左右的水，肾炎患者如进食过量的食盐，而排尿功能又受损，常会加重水肿症状。血容量增大，造成心力衰竭,故必须限制食盐，给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。 2、限制含嘌呤高及含氮高的食物 为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。 3、忌

• 肾盂肾炎首选用药

  对急性肾盂肾炎病人应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类，重症病人可两类药物如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。 对症处理：肾盂肾炎处于急性期时应尽量卧床休息，对尿急、尿频、尿痛症状明显者，可给予填加解疼剂或采取针刺疗法，以缓解尿痛及排尿困难。服碳酸氢钠碱化尿液，也有助于肾盂肾炎患者缓解尿痛等尿路不适。 祛除易惑因素：急性肾盂肾炎患者如用抗生素正规治疗后肾盂肾炎的症状得不到改善，脓尿或菌尿不消失时，应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素。 患者当出

• 肾盂肾炎的并发症

  1、肾乳头坏死：是严重并发症之一，常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者，可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。 2、肾周围脓肿：由严重肾盂肾炎直接扩展来，占90%，致病菌多是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌常见，多存在在糖尿病，尿路结石等不利因素，病人常出现明显的单侧腰痛和压痛，向健侧弯腰时，疼痛加剧，治疗宜用强有力抗菌素，加强支持治疗，或切开引流。 3、并发感染性结石：结石的成分以磷酸铵镁为主，这是由于变形杆菌等所含的尿素酶，可分解尿中的尿素，使尿素呈碱性，而磷酸盐在碱性尿中的溶解度明显降低，易产生沉淀而形成磷酸

• 肾盂肾炎怎么确定

  ⑴尿常规：尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时，则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断，但非本病所特有。 ⑵尿培养：同急性肾盂肾炎，但阳性率较低，有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株，此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下，为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力，胞膜虽破裂，但原浆质仍在，一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时，有助本病诊断，据此可与膀胱炎相鉴别。 ⑶肾功能检查：通

• 如何防治女性肾盂肾炎的复发

  肾盂肾炎多见于女性，且该疾患极易复发，女性如何预防肾盂肾炎复发就成为关键所在，那么如何预防肾盂肾炎复发呢?毕竟肾盂肾炎的症状实在是太难受了，尿频尿急不说还有发烧、呕吐、腹泻等全身症状，现在就来看看女性如何预防肾盂肾炎复发 女性作为肾盂肾炎的高危人群，女性如何预防肾盂肾炎复发呢?其实这是要讲究方法的，如何预防肾盂肾炎的复发重点是放在防止复发上，因此，在预防过程中，应特别注意以下问题。 1、按时服药并遵医嘱：女性如何预防肾盂肾炎复发首先要看到按时服用药物的重要性，毕竟，肾盂肾炎是尿路感染，光靠自身的抵抗力是远

• 哪些中药可以治疗肾盂肾炎

  [方一]绿豆100克，车前子50克。用清水洗净绿豆，再把车前子用新纱布包好，浸泡20分钟。二药同人锅内加水煎煮、待豆烂时取出药袋，饮汤吃豆，2—3次食完，连服3-5天。本方清热利水，适用于急性肾盂肾炎。 [方二]白花蛇舌草、大青叶各24克，海金砂15克，瞿麦9克，篇蓄9克。水煎服，日1剂，2次服。本方为福建中医杜锦海治疗急性肾盂肾炎方，功能清利湿热。 [方三]蒲公英15克，早莲草20克，生栀子;黄芩各15克，益母草、车前草、金钱草、地锦草、篇蓄各20克，白茅根刃克，甘草梢6克。水煎服，日1剂，分2次服。本

• 肾盂肾炎的抗感染

  肾盂肾炎这种疾病的治疗是建立在患者的疾病基本基础之上的，想要护理好肾盂肾炎的患者疾病，首先我们应该知道肾盂肾炎这种疾病的感染程度，但是根据肾盂肾炎这种疾病的患病主体不一样，我们的治疗还是存在很大的差别的。 .急性肾盂肾炎 因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片，日2次，或吡哌酸0.5g，日3～4次，诺氟沙星0.2g，日3次，疗程7～14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮，阿米卡星毒素对葡萄

• 肾盂肾炎鉴别诊断

  (1)肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似，其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显，尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染)，尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性，尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区(干酪坏死灶)。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。 (2)尿道综合征(Urethral Syndrome)，是女性常见的下尿路疾病，有明显的尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状

• 肾盂肾炎的感染途径有哪些

  肾盂肾炎很多情况是逆行性感染，也就是说有细菌从尿道逆行到肾脏感染。由于女性的尿道短，所以更容易发病。还有一小部分则是通过血液循环，从身体的其他部位来的。 所以具体是什么细菌，只有通过中端尿液培养或者直接显微镜观察。检验治疗一般在细菌学检查结果出来前，先用针对尿道常见细菌(大肠杆菌或者粪链球菌)的抗生素。要多喝水，碱化尿液也有帮助。 性生活一般引起的是急性尿路感染，一般只有其他伴发的疾病，反复多次，才会蔓延到肾脏。所以你最好检查一下有没有输尿管反流等情况。

• 肾盂肾炎的症状有哪些

  1.急性肾盂肾炎 本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，起病急骤，主要有下列症状 (1)一般症状 高热、寒战，体温多在38～39℃之间，也可高达40℃。热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时大汗等。 (2)泌尿系症状 患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛，肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。儿童患者的泌尿系系症状常不明显，起病

• 肾盂肾炎吃什么药

  治疗肾盂肾炎的方法有很多，比如中医、药物和饮食等等，但是大多数人都会采用抗菌药物来治疗。 如果是肾盂肾炎早期，则需要进行消炎治疗，如点菌必治和盐酸左氧氟沙星胶囊进行输液疗;如果是慢性肾盂肾炎，则需要进行长期系统正规的治疗，进行尿细菌培养和菌落计数检查之后，再参考药物敏感试验的结果来选用最敏感的抗生素。由于致病菌较为顽固，以2--3种抗生素联合应用为佳。 治好之后，如果再次复发，则可根据急性肾盂肾炎的治疗办法来再次进行治疗。 临床症状稳定之后，则可停药观察，每月进行检查，为期半年，若尿中仍有菌，可采用长期低

• 肾盂肾炎护理

  肾盂肾炎饮食注意： 肾小球肾炎分型多，临床表现复杂，饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定，亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗。 限制蛋白质：急性肾小球肾炎发病3~6天，肾小球滤过率下降，会产生一过性的氮质血症。因此，应限制蛋白质饮食。在限制的范围内应选食优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转，尿量增多，每天尿量>1000毫升时，可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0.8克/公斤体重。

• 肾盂肾炎的检查项目有哪些

  1.尿常规检查 是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法。宜留清晨第一次尿液待测，凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。 2.尿细胞学检查 清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义。 3.无创伤性感染的定位检查 (1)尿浓缩能力 (2)尿酸的测定 (3)尿C反应蛋白测定病程中隔日随C反应蛋白(CRP)水平有助于估计疗效，即CRP一目了然示有效，上升示无效。急性膀胱炎时CRP并不升高。但其他感染性疾病时CRP也可能升高，以及假阳性的存在影响了该试验的定位意义。 (4)尿抗体包裹细菌分析用免

• 肾盂肾炎的抗生素

  肾盂肾炎这种疾病的治疗在临床上需要使用抗生素，因为我们之所以会患有这种疾病，在大多数情况下是由于我们受到了细菌的影响，但是对于肾盂肾炎这种疾病抗生素使用的知识您了解多少呢?为了让广大的患者获得治疗疾病药物的知识，专家做了以下阐述。 半合成的广谱青霉素(如哌拉西林3g，每6小时静滴1次)：毒性低，价格较第3代头孢菌素便宜; 氨基糖苷类抗生素(如妥布霉素或庆大霉素1mg/kg，每8小时静滴1次); 第3代头孢菌素类(如头孢曲松钠1g，每12小时静滴1次，或头孢哌酮钠2g，每8小时静滴1次)。通常使用一种②加上

• 女性肾盂肾炎的发生原因

  1、膀胱炎如未能及时或充分的治疗，约有30～50%可上行引起肾盂肾炎。 2、肾实质病变，如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退，易并发肾盂肾炎。 3、由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故发病率比男性高8～10倍。 4、全身性因素，如高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发此病。 5、女性尿道口有大肠杆菌存在，性交往往是引起这种疾病发生重要原因。 6、妊娠妇女雌激素分泌增多，输尿管张力降低，蠕动减弱，导致尿路不畅，尿液反流的发生率较高，故妊娠期的尿