肾盂肾炎应做哪些防护

肾盂肾炎应做哪些防护

1、急性肾盂肾炎预防，有必要进行彻底的泌尿系检查，并矫正尿路畸形，有发生重新感染倾向的患者，必须小心随访，并长期口服抗生素预防感染。

2、注意阴部清洁，以减少尿道口的细菌群，必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏，涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤，以减少上行性再发感染。

3、注意个人卫生。慢性肾盂肾炎患者大多数为女性患者，必须做好家庭中的妇幼卫生，特别做好月经期、妊娠期及女婴尿布的卫生。

尿道口及其周围一般是有细 菌的，但不会引起感染，当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤，如尿液过度浓缩(饮水少)、月经期中、性生活后等，细菌才可侵人并沿尿道上行，感染膀胱和 肾脏。由于女性尿道较短且宽，更易感染，女性易被粪便污染尿道，必须注意：

肾盂肾炎

1.急性肾盂肾炎

本病可发生于各种年龄，但以育龄期妇女最多见，起病急骤，主要症状如下：

(1)一般症状 高热、寒战，体温多在38～39℃之间，也可达40℃。热型不一，一般呈弛张型，可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时大汗等。

(2)泌尿系症状 患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛，肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。不典型患者可见血尿，轻度腰痛和发热。儿童患者的泌尿系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，常有惊厥、抽搐发作。

(3)胃肠道症状 可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。需和阑尾炎，胆囊炎及急性胃肠炎进行鉴别。

2.慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎临床表现复杂，容易反复发作，病程隐蔽，有时可表现为无症状性菌尿和/或间歇性的尿频、尿急、尿痛。可有慢性间质性肾炎的表现，包括尿浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。

小儿尿路感染疾病的检查项目有哪些

 1.B超检查 可探查泌尿系的结构和膀胱排泄功能有无异常，有无结石、梗阻、残余尿等引起感染的诱因。

 2.X线检查 静脉肾盂造影可显示泌尿系统有无先天畸形(如重肾、多囊肾等)、肾盂积水及其程度。了解肾的大小，有无肾盂肾盏变形等慢性炎症和肾瘢痕证据。对5岁的第一次尿感应做排泄性膀胱造影，以发现膀胱输尿管反流及后尿道瓣膜等尿感诱因。

 3.核素检查 核素99M锝二巯基丁二酸(99MTC-DIMERCAPTOSUCEINE ACID，DMSA)肾静态显像可作为上尿路感染诊断的可靠指标，对发现肾盂肾炎的敏感性和特异性均在90%以上。当急性肾盂肾炎时肾的轮廓正常，由于肾实质的炎性细胞浸润，肾间质水肿、肾小管细胞坏死致DMSA减少，造成病变部位同位素分布的稀疏区，当炎症消散后此种稀疏区可消失。

  在慢性肾盂肾炎，肾瘢痕形成时，病变部位的DMSA摄入更少，且肾外形可因瘢痕收缩而缩小或见楔形缺损区。

  4.尿常规检查 清洁中段尿离心镜检中白细胞≥5个/HP提示尿路感染，若见白细胞管型，提示肾盂肾炎。肾乳头或膀胱炎可有明显血尿。尿路炎症严重者，可有短暂明显的蛋白尿。部分病儿可有血尿或终末血尿。

尿道感染有什么症状

尿路感染症状

一、急性肾盂肾炎 ：1。起病急骤; 2寒战、畏寒; 3。发热; 4。全身不适、头痛、乏力; 5。食欲减退、恶心、呕吐; 6。尿频、尿急、尿痛; 7。腰痛、肾区不适; 8。上输尿管点压痛; 9。肋腰点压痛; 10。肾区叩击痛; 11。膀胱区压痛;

二、慢性肾盂肾炎 ：1。急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显; 2。水肿; 3。高血压;

三、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。尿路感染的分类

尿路感染的分类

(一)、根据感染发生的部位，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。 上尿路感染主要指肾盂肾炎 (pyelonephritis)，即肾实质和肾盂的感染性炎症，是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏，引起炎症，主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。关于慢性肾盂肾炎的定义，目前，多数学者认为：过去此诊断过于滥用，认为慢性肾盂肾炎应仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症、纤维化和变形者。如果用此诊断标准，则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱——输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况，尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此，急慢性肾盂肾炎的鉴别，不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分，而应该由影像学显示肾盂肾盏是否有变形来区别。 下尿路感染主要为尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis)，其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。

(二)、根据有无尿路功能上或解剖上的异常，尿路感染分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。

尿路感染分哪几型

1.急性膀胱炎：表现为尿频、尿急、尿痛或排尿灼热感，可有腰骶部或下腹部疼痛不适，常伴有血尿。发病初起尿常规检查可仅见红细胞，但数小时后，就能查到白细胞增加。对这种无并发症的急性膀胱炎处理较简单。症状轻的可给予口服氧氟沙星或环丙沙星、头孢拉定、阿莫西林、复方新诺明等，选其中一种既可。

2.急性肾盂肾炎：急性起病，除了尿频、尿急、尿痛外尚有发热，甚至寒战、高热。持续腰痛，还常伴有全身不适，恶心、呕吐。尿白细胞明显增多，可有血尿、轻度蛋白尿。怀疑急性肾盂肾炎时，应立即采集血、尿标本进行细菌培养+细菌计数+抗生素敏感试验。

3.慢性肾盂肾炎：可出现急性发作。发热仅见于急性发作期，无急性发作的患者可能无症状。患慢性肾盂肾炎进入晚期累及双侧肾脏时，可出现高血压、贫血和氮质血症。

4.慢性膀胱炎：患者可无症状或有各种不同程度的膀胱刺激症状。如果膀胱感染是由肾或前列腺感染持续不愈引起的，则可能有原发感染相关的症状存在。慢性膀胱炎应做中段尿培养查明致病菌，根据药敏试验选择抗生素治疗。在易发时段选用复方新诺明、呋喃妥因等进行预防。对慢性膀胱炎应特别注意查明及处理各种诱发因素。

尿路感染症状

尿路感染在临床上分为上尿路感染和下尿路感染，前者主要是尿道炎和膀胱炎。后者主要是肾盂肾炎。

一、尿道炎

急性尿路炎在男性病人中主要是有较多的尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性尿道中分泌物少见。无论男女，排尿时尿道均有烧灼痛、尿频、尿急，尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或者仅在清晨可无第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著，部分患者可无症状。

二、膀胱炎

(一)急性膀胱炎

急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴有尿急，严重时类似尿失禁，尿频、尿急特别明显，每小时可达5-6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有脓细胞，有时出现血尿。全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。

(二)慢性膀胱炎

膀胱刺激症状持续存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其他梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确病因。

三、肾盂肾炎

(一)急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎为活动性化脓性感染，常有全身和局部症状及局部体征三组临床表现。

1.全身症状 多数起病急骤，寒战，发热，病人全身疲乏无力，食欲减退，伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛，血中性粒细胞增多，易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。

2.局部症状 多数病人有一侧或双侧腰痛，为胀痛或酸痛，重者可向病侧腹部、会阴及大腿内侧放射。因肾盂肾炎多伴有膀胱炎，故可出现尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状，有下腹痛或不适感。尿液混浊，偶有尿血。

3.局部症状 常有一侧或双侧肾区叩击痛，在脊肋点、季肋点、上输尿管点和中输尿管点常有深压痛。其中以脊肋点、上输尿管点压痛较有意义。

(二)慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎的临床主要表现多不典型，诊断较困难。过去认为急性肾盂肾炎多次发作或持续不愈1年以上，即可诊断幔性。肾盂肾炎。近年发现与发病时问并无直接关系，而主要取决于有无肾盂、肾盏及肾间质纤维化及瘢痕形成。性。肾盂肾炎表现常不典型，临床可见如下几型：复发型(反复发作急性肾盂肾炎)、低热型、血尿型、高血压型及隐匿型(仅尿液异常，尿细菌培养阳性)。

尿道感染对于女性比较有威胁，女性患这个病的人比较多，所以女性朋友要提高警惕，而且在孕期如果尿道感染可能导致流产，绝对有必要了解这个病，懂得如何预防、调养、就诊，并配合医生的治疗!

肾炎会引起食欲不振吗

首先，胃肠道症状：急性肾盂肾炎症状可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。

其次，一般症状：高热、寒战，体温多在38～39℃之间，也可高达40℃。热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时可朋大汗等的急性肾盂肾炎症状。

最后，泌尿系症状：急性肾盂肾炎患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞能，沿输输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛，肾叩痛阳性。

患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激的急性肾盂肾炎症状，在上午性感染时，可先于全身症状出现。儿童患者的泌尿系系症状常不明显，起病时除高热等全身症状外，急性肾盂肾炎症状会伴有惊厥、抽搐发作。

肾盂肾炎会让患者食欲不振!通过前面对急性肾盂肾炎症状的简单介绍，大家一定对急性肾盂肾炎症状有一定的了解了。患有肾盂肾炎应该及时的治疗，不要耽误病情。希望您能够早日康复!

什么是肾盂肾炎

许多孕妇产后多容易得肾盂肾炎，但许多人对什么是肾盂肾炎都未曾听说过，所谓无知者无畏，不了解肾盂肾炎是什么将因病情发展而步入慢性肾衰竭，这是大家愿意看到的结果吗，那什么是肾盂肾炎呢?关于肾盂肾炎是什么的解释请看下文。

什么是肾盂肾炎

什么是肾盂肾炎?肾盂肾炎是什么想必很少有人知道，但不了解什么是肾盂肾炎的后果却是可怕的，临床上，肾盂肾炎是指肾实质及肾盂肾盏系统由于细菌感染所致的化脓性炎症。属于上尿路感染，严重者可因病情发展而导致慢性肾衰竭，按临床病程进展可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，其致病菌以大肠杆菌最多见;而副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产气杆菌次之;绿脓杆菌、厌氧菌较少见。

由于肾盂肾炎好发于女性，且女、男之比可达10：1，并以育龄妇女发病率最高。如若对什么是肾盂肾炎不了解，那么极有可能错过诊断及治疗，而当急性肾盂肾炎迁延或反复感染逾3～6个月者就可发展为慢性肾盂肾炎。而这往往也是导致慢性肾衰竭的原因之一，后果十分可怕。