胃食管反流病

• 四种预防胃食管反流病的方法

  1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流，所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物，减轻体重。 2.少吃多餐，睡前4 h内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度，必要时将床头抬高10cm。这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的有害物。 3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，有助于防止反流。 4.戒烟、戒酒，少食巧克力和咖啡等，因抽烟减少唾液的生成，也与烧心有关;饮酒、进食巧克力和咖啡等会降低食管下段括约肌张力，延缓胃的排空，食管清酸能力下降。

• 胃食管反流病有哪些症状

  有严重症状的GERD病人多对自己的病情有所了解，并能自行服药来缓解症状;症状轻者，病人可能对自己的病症不甚了解，只是在进行客观检查时才发现本病。GERD的症状在多数人为时轻时重，当然也有人形成药物依赖，一旦停药即症状复发。尚无证据证明病人的病史越长，并发症就越严重。25%的继发于GERD的食管良性狭窄没有或甚少前驱症状。 上个世纪60年代对病史长达 20年的食管裂孔疝病人进行随访，有不少病人随时间的推移，症状反而减轻。另有报告随访3年的病人(包括治疗或不治疗)有15%症状消失。这些情况与治疗开始时有或无食

• 胃食管反流病诊断鉴别

  诊断 胃食管反流病以反酸，胸骨后疼痛，吞咽困难等为主要临床表现，对胸痛病人，在除外疼痛来自心脏，肺疾患，骨骼肌肉病变或精神因素外，可通过解胃食管反流病史，食管pH监测，内镜和试验性抗反流治疗来确定胃食管反流病。 反流性食管炎的诊断主要通过食管测压及食管PH监测确诊。 鉴别诊断 本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛，咽喉部刺激症状等其他食管疾病，及呼吸，循环等系统疾病。 1.功能性消化不良与功能性烧心症本病常有紧张，焦虑等精神因素，患者具有烧心，早饱，上腹胀等消化系统症状，但胃镜检查时食管常无炎症

• 胃食管反流病如何诊断

  一、检查 1、食管滴酸试验(acid perfusion test)：患者取坐位，经鼻腔放置胃管。当管端达30～35cm时，先滴入生理盐水，每分钟约10ml，历15分钟。如患者无特殊不适，换用0.1N盐酸，以同样滴速滴注30分钟，在滴酸过程中，出击胸骨后痛或烧灼感者为阳性反应，且多于滴酸的最初15分钟内出现。如重复二次均出现阳性反应，并可由滴入生理盐水缓解者，可判断有酸GER，试验的敏感性和特异性约80%。 2、食管腔内pH测定：将一置于腔内的pH电极，逐渐拉入食管内，并置于LES之上主约5cm处。正常情

• 胃食管反流病可以吃什么水果

  1、苹果：苹果也是养胃的，有胃病的人冬天吃水果，最好在微波炉里稍微加一点点微热，这样不刺激胃。 2、火龙果：火龙果对胃壁有保护最用。苹果也是养胃的，有胃病的人冬天吃水果，最好在微波炉里稍微加一点点微热，这样不刺激胃。 3、凤梨：健胃整肠、帮助蛋白质吸收、防感冒、防呼吸道感染、提升免疫力，抹盐吃更好。 4、枣子：可治便秘、利尿、益胃生津 ，空腹不可过食，要细嚼慢咽。 5、柠檬：可增强消化、出汗过多、食欲不振都适宜食用。 6、橘子：性寒，可解热、化痰、防便秘、生津止渴。

• 治疗胃食管反流病 看针灸如何增强胃动力

  最近在门诊遇到两例胃食管反流的病人，以前也曾经治疗过一位症状比较轻的患者，针灸疗效非常显著。但这两例患者症状非常明显，已经严重的影响到生活和休息。这两位患者泛酸、烧心或者胃部不适症状比较严重，基本每晚都会因为泛酸、烧心等症状醒来，严重影响生活质量。 对于胃食管反流病西医认为是下食管括约肌或者胃食管交界处阀门失去了正常调节的功能，例如我们常听说的一过性下食管括约肌松弛。在治疗上首先推荐一般性治疗。所谓一般性治疗是指改善病人的饮食习惯和不良的生活方式。对胃食管分流病患者在一般治疗后，我们一般推荐首选的治疗方式

• 了解引发胃食管反流病的原因

  1、第一抗反流屏障-食管下括约肌 20世纪80年代前期，多数学者认为食管下括约肌在解剖结构上实际并不存在，而仅是代表一种功能的名称。近年来，随超微解剖研究的深入，提示确实存在这种肌肉结构。胎儿食管功能的成熟发生在妊娠末期至出生后第1周。食管下括约肌位于食管末端与胃相连接处，其相应的食管黏膜有增厚改变，呈“Z”线，在抗反流中也起一定的作用。食管下括约肌压力(LESP)可因迷走神经兴奋而增加。 2、第二屏障-食管正常蠕动 食管正常蠕动发挥有效的食管清除作用，即反射性地产生原发性蠕动，将食物输送入胃中。有时食物

• 难治性胃食管反流病的原因 为什么强调晚间那次服药的重要性

  不妨先分析一下夜间形势：晚上6点以后是胃酸分泌活动期，胃酸总量的70%是在晚上8点到第二天早上8点时段产生的，而清早4~6点胃酸反流最活跃，这可是实打实的70%，谁半夜爬起来吃东西去中和胃酸哟？环顾四周，胃蠕动“下班”了，谁去促使酸往下走呀？在席梦思上平躺着确实舒服，可胃酸靠重量下行的那点助力没了，闸门在夜间出现短暂松弛，夜间食管清酸也不卖力，如此等等不利条件。此时此刻形势确实不妙，难道不正是服药，让治疗药物大显身手的好时机吗？

• 胃食管反流病早期症状

  【临床表现】 烧心和反流是GERD的主要症状，这2个症状对于GERD有很高的特异性。一般情况下，除非反流的内容物到达口腔，否则反流是难以被注意的。 1.食管症状 (1)反流：反流的临床表现随年龄而不同。婴幼儿以呕吐为主要表现.80%患儿于生后第1周即出现呕吐，另有10%患儿于生后6周内出现症状。呕吐程度轻重不一，多数发生在进食后，有时在夜间或空腹时，严重者呈喷射状。呕吐物为胃内容物，有时含少量胆汁。如不治疗，60%患儿至6～12个月时症状消失，主要是因抗反流机制已臻完善。部分婴儿还可表现为溢乳、反刍或吐泡

• 胃食管反流病症状是什么

  胃食管反流病，这是一种比较多见的消化道方面的疾病，病情发病受到很多因素的共同制约，尤其是胃液的分泌出现了异常的表现的，平时应该积极的进行治疗比较好，一般选择的治疗方法就是药物控制治疗，在治疗期间患者的饮食必须做出相应的调整的，尤其是不应该吃一些刺激的食物，酒精更是不能沾的，平时多吃好消化的食物，多吃一些蛋白质丰富的鸡蛋羹对病情恢复不错。 如果排除了先天因素之外，恐怕就是和生活习惯造成的。很多人都喜欢吃一些特别油腻的食物，还愿意吃一些味道鲜美但是不容易消化的食物，这样一来不仅仅会让身体更容易肥胖，还会让腹内

• 胃食管反流病饮食有哪些注意事项

  胃食管反流病是一种临床常见的慢性、易复发的消化动力障碍性疾病，反流性食管炎是其中最重要的一种类型，主要症状为反酸、反食、烧心、胸骨后疼痛等。胃食管反流病发病高峰年龄在26-55岁，西方国家人群相关症状发生率约7 ～15 ，其所耗费的直接医疗费用每年为93亿美元，在消化系统疾病中列第一位。1999年，北京和上海两地关于常住居民胃食管反流病调查显示其人群患病率为5.77 %。 近年来，我国肥胖人群逐年增大，胃食管反流病在我国的发病率亦有逐年增加的趋势。 有国外学者认为生活方式特别是饮食因素在胃食管反流病的发生

• 胃食管反流病的病因

  (1)食管、胃连接处解剖和生理抗反流屏障被破坏，食管下端括约肌是食管、胃连接处抗反流屏障(即第一抗反流屏障)最为重要的结构。它处在食管和胃的交界线上约3～5cm的高压区内。此处的静息压构成了一个防止胃内容物反流的压力屏障。是一个生理作用。 食管下括约肌所起的作用是：①维持一较高压力，近端高于食管腔内压力，远端高于胃内压力;②对其近端食管的膨胀(如吞咽的食团等)能起松弛反应，使其压力接近胃内压水平;③对一些生理性刺激起收缩反应，以维持一高于胃内压的压力，阻止胃内容物的反流。食管下端括约肌的抗反流作用主要受神

• 胃食管反流病需要做胃镜吗

  胃食管反流病(GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管，引起反酸、烧心、反食、嗳气等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管外组织的损害。食管病变可并发食管糜烂、溃疡、食管癌等。食管外表现可见有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化等，以及非心源性胸背痛、突发性耳聋等表现。 在西方国家人群中有7%-15%的人有胃食管反流症状，我国据北京、上海地区调查统计，有近10%的人患有胃食管反流病。 胃食管反流病的诊断检查方法包括： 1)食管24小时pH监测：可明确直立位和卧位

• 导致胃食管反流病的原因有哪些

  (1)抗胆碱能药物 最重要的胆碱能神经递质是乙酰胆碱，直接作用于LES平滑肌，增大其压力，另外，甲氧氯普胺，多潘立酮和西沙必利借释放乙酰胆碱间接增加LES压力，乙酰胆碱的拮抗药阿托品，能降低LES压力，易致胃食管反流，有实验证明，在应用阿托品降LES压力时，引起反流的机制是tLESRs次数增多，并抑制了膈脚的张力，但阿托品降LES压力并不使正常人发生胃食管反流，是借抑制tLESRs来减少反流频率。 (2)茶碱 最常见的影响胃食管反流的黄嘌呤类为咖啡因和茶碱，均可降低LES压力，实验证明，正常人口服茶碱可降

• 胃食管反流病患者需管住嘴

  胃食管反流病的最主要的病变根源在于食管与胃连接处的结构、功能失常，从而导致胃内容物(液体或固体)反流进入食管腔。其诱因包括饮食、药物、心理状态、不良生活方式等多方面。这也就是随着生活节奏加快，生活方式不健康，越来越多的现代人被这种疾病困扰的原因。 对于这种疾病，目前没有特效的方法可以根治，但在临床PPI类药物(抑制胃酸分泌的药物)是首选的治疗药物。 胃食管反流病的药物治疗分中西医两大类，西药常选用抑酸药、粘膜保护剂、促动力药等;而中药目前没有哪一种中成药是既疗效确定又针对性好的，但辨证选用汤剂，可以取得比

• 胃食管反流病如何鉴别诊断

  本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛、咽喉部刺激症状等其他食管疾病，及呼吸、循环等系统疾病。 1.功能性消化不良与功能性烧心症本病常有紧张、焦虑等精神因素，患者具有烧心、早饱、上腹胀等消化系统症状，但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变，食管pH、LES压力测定均正常，亦无肝胆胰腺疾病存在。 2.少数GERD患者可伴有或仅表现为胸痛、咽喉部异物感，或疼痛、声嘶、咽球感、哮喘、咳嗽等食管外表现。当出现这些症状时，应注意与心源性胸痛、气管炎、肺炎、支气管哮喘等疾病相鉴别。 (1)心源性胸痛：常有高血压、

• 胃食管反流病有哪些预防措施

  改变生活方式其目的在于减少酸的反流和减少反流物与食管黏膜的接触时间。 1、过度肥胖者会增大腹压而促成反流，所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物，减轻体重。 2、少吃多餐，睡前4h内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度，必要时将床头抬高10cm。这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的有害物。 3、避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，有助于防止反流。 4、戒烟、戒酒，少食巧克力和咖啡等，因抽烟减少唾液的生成，也与烧心有关;饮酒、进食巧克力和咖啡等会降低食管下段

• 引起胃食管反流病的原因是什么

  一、食管抗反流防御机制减弱 1、抗反流屏障 指食管和胃交接的解剖结构，包括食管下括约肌LES、膈肌脚、膈食管韧带、食管胃底件的锐角等，其各部分结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是LES的功能状态。 LES是指食管末端月3～4cm长的环形肌束。正常人静息LES压为10～30mmHg。LES结构受到破坏可使LES压下降，如喷们失迟缓症手术后易并发反流行食管炎。一些因素可导致LES压降低，如某些激素(如缩但脑素、胰升糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙拮抗药、地西泮)等

• 胃食管反流病的饮食注意事项有哪些

  采用低脂肪饮食是胃食管反流病饮食的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低，促使胃食管反流，同时使胃、十二指肠压力差颠倒，造成十二指肠内容物反流入胃，由于进过多的脂肪可延缓胃的排空，增加上腹部不适感，使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。 如果膳食中注意控制油脂的摄

• 远离胃食管反流病

  良好的生活习惯，定时定量进食，清淡饮食，对远离胃食管反流病至关重要。 第一，减少进食量，饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽，少量多餐。晚餐尤其不宜饱食;睡前4小时不宜进食。 第二，少喝酸性饮料、烟酒等，以防引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降。 第三，减少脂肪摄入，脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，烹调以煮、炖、烩为主，不用油煎炸。 第四，增加蛋白质摄入，刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质，例如瘦肉、牛奶、