心肌梗死

• 心绞痛和心肌梗死的区别 病因不同

  心绞痛：心绞痛是指在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌的急剧、暂时的缺血、缺氧的临床综合征。 心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致冠状动脉管腔阻塞，使血液中断，相应的心肌得不到血液的供应，而出现心肌严重的缺血和坏死。

• 心肌梗死会引起什么疾病

  (一)乳头肌功能失调或断裂乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)因缺血、坏死等而收缩无力或断裂，造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，并易引起心力衰竭。 (二)心脏破裂为早期少见但严重的并发症，常在发病一周内出现，多为心室游离壁破裂，因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死。偶为心室间隔破裂穿孔，在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴震颤，可引起心力衰竭而迅速死亡。 (三)室壁膨胀瘤发生率国内尸资料为20%，临床资料为28%。为在心室腔内压力影响下，梗塞部位的心室壁向外膨出而形成。见于心肌梗塞范围较大

• 心肌梗死急性期是什么情况

  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。 其中，心电图特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。 急性心肌梗死发病突然，应及早治疗并加强护理，原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并

• 心肌梗死的护理

  一般护理 迅速建立静脉通路 遵医嘱给予溶栓、扩冠、抗凝及镇静药物治疗，缓慢静脉滴注。 期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆24h更换输液部位，防止静脉炎发生，准备好口服药物(如肠溶阿司匹林、卡托普利、硝酸异山梨酯等)，并且预置一个静脉留置针，以备24h之内抽血用，避免不必要反复穿刺。 建立重症记录单 随时记录病人的体温、脉搏，呼吸，血压及用药情况，以及神志。心律、心音变化。做好多参数监护，备好抢救物品，除颤器、气管插管盘置于床旁，出现严重并发症如心律失常、心力衰竭、休克时立即抢救。 供给足够量的氧气 一般先给

• 心肌梗死诱发因素 便秘

  老年人牙口不好，难进食蔬菜和水果，所以便秘在老年人当中十分常见。在临床中，因便秘用力屏气导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

• 心肌梗死的急救治疗措施

  临床上的急性心肌梗死的临床症状包括静息或用力时胸骨后剧烈疼痛或上肢、下颌、上腹部的不适感持续20分钟以上不缓解，有时伴呼吸困难、大汗、恶心或晕厥。这些症状并非心肌梗死特异性的临床表现，因而常被误诊。心肌梗死有时表现为不典型症状需要做客观实验室检查才能确诊。 心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果，心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现。心肌梗死有时表现为不典型症状，甚至没有任何症状，仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。

• 心肌梗死的病因

  过劳(30%)： 过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。 暴饮暴食(15%)： 不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。 便秘(13%)： 便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心

• 心绞痛与心肌梗死的区别 疼痛区域不同

  心绞痛：心绞痛主要发生在胸骨体上段活中断之后可以波及心前区，界限不是很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 心肌梗死：心肌梗死常发生在左冠状动脉前降支所支配的区域，其次是右冠状动脉所支配的区域，还有左冠状动脉回旋支所支配的区域，不涉及胸前区。

• 心肌梗死病因有哪些

  心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等，但是临床常见的原因有很多，下面就请专家简单的介绍一下心肌梗死的发病原因。 冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时，如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血，1小时以上即致心肌坏死。 在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上，发生心排血量骤降(出血、休克或严重的心律失常)，或左心室

• 心绞痛与心肌梗死的区别

  痛症基本上是有两种常见的病情。第一种就是心绞痛，第二种就是心肌梗死，这两者说相似呢，它们都隶属于痛症范畴，且疼痛部位,性质,放射,区域都相同，说区别呢，它们的区别也很大。 心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛，造成动脉管腔闭塞、血流中断，造成心肌缺血性坏死。 心绞痛是冠状动脉供血量短暂，不能满足心肌代谢需要，以致出现一过性心肌缺血，不会造成心肌坏死。

• 心肌梗死的并发症有哪些

  1、乳头肌功能失调或断裂 总发生率高达50%.二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,第一心音可不减弱,可引起心力衰竭。轻症者,可以恢复,其杂音可消失。乳头肌整体断裂极少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁MI,心力衰竭明显,可迅速发生肺水肿在数日内死亡。 2、心脏破裂 常在起病1周内出现,多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。偶为心室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第3?4肋间出现响亮的收缩期杂音, 常

• 心肌梗死的护理

  1、生活护理 患者发病后2周，应绝对卧床休息。患者的翻身、洗漱、饮食、大小便等，均由护士协助，并作肢体被动运动，以防血栓形成。2周后，指导在床上活动，动作要缓慢，防止体位性低血压。3周后，可离床站立和室内缓步走动，病重或有并发症者，需延长卧床时间。 2、 心理护理 详细了解和掌握患者心理状态，耐心做好解释及安慰工作，使之解除思想顾虑及精神紧张，密切配合治疗。 3、吸氧 心肌梗死患者吸氧是为了提高血氧浓度，改善心肌供氧，减轻因缺氧代谢产生的致痛物质。起初3天应持续吸氧，流量以4～6 L/min为宜，疼痛减轻

• 心肌梗死日常如何保健

  一、注意气候变化，防寒保暖 在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉很容易发生痉挛并继发血栓形成而引起急性心肌梗死。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显不适。国内资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服药物进行保护。 二、注意劳动保护，避免诱因 患有冠心病的人绝对不要勉强搬抬过重的物品。因为搬抬重物时必然要弯腰屏气，其产生的生理效应与用力屏气排解大便类似，是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。同时，吸烟、高脂血症是现代社会的通病，是导致冠状

• 心肌梗死如何诊断鉴别

  临床上本病应与以下几个疾病进行鉴别： 1、心绞痛： 心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟，发作前常有诱发因素，不伴有发热，白细胞增加，红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高，很少发生心律失常、休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片疗效好等，可资鉴别。 2、急性心包炎： 尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化，但心包炎病人在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，

• 心肌梗死的饮食禁忌

  1、忌食猪油、牛油、油炸食品等高脂肪食物。长期进食脂肪，可导致血液凝固性升高，冠状动脉易形成血栓，易发生心肌梗死。 2、忌食辣椒、花椒、辣根等辛辣食物。辛辣食物可助阳化热，耗灼津液，肠道津液少则易引起便秘，患者排便困难，导致排便时心肌耗氧量增加，加重梗死症状。 3、忌食巧克力、可可、糖类等高热量饮食。长期食用高热量的食物，可诱发肥胖，而致脂质代谢紊乱，加重冠状动脉缺血，因而加重病情。 4、忌食动物内脏、蛋黄、小虾米等高胆固醇食物。高胆固醇食物可诱发动脉粥样硬化，冠状动脉管腔狭窄，加重梗死灶缺氧缺血。 5、

• 心绞痛和心肌梗死的区别

  心绞痛是由于人体内的冠状动脉供血不足，引起心肌暂时性缺血和缺氧，造成胸痛或胸部不适。发病特点主要表现为胸部阵痛，疼痛的主要部位位于人体胸骨后部，发病原因多为患者劳动过量或情绪激动。此病多见于45岁以上的男性，劳累、情绪激动、受寒等多为病症发作原因。心肌梗死指的是心肌坏死，病发时常伴有休克、猝死，要比心绞痛严重很多。 疼痛程度不同：心绞痛与心肌梗死相同的症状之一就是胸肌疼痛，但二者疼痛程度不一样。心绞痛多表现为阵痛、压抑性疼痛，而心肌梗死的疼痛表现更为强烈，严重者还会可能引发猝死。 发作时间不同：心绞痛患者

• 心肌梗死的症状有哪些

  心肌梗死是关于心脏方面的一种疾病，是因为一些原因血流中断，然后心脏缺血而死的一种疾病，所以还是挺严重的一种疾病，我们一定要注意了，所以下面我们就给大家介绍一下心肌梗死的症状都是怎样的。 ① 疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，可伴濒死感，少数患者无疼痛，一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部，易被误诊; ② 有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24～

• 年轻人心肌梗死是怎么回事

  青年心肌梗死是指年龄在40岁以下的青年，不论病因如何而发生的急性心肌梗死。青年心肌梗死因多发生猝死，生前并未得以诊断，死后经尸检证实为心肌梗死，所以青年心肌梗死常易漏诊或误诊。 然而青年心肌梗死的急性期及远期致死率较低，出院后病情稳定，劳动力可以恢复，由此可见，青年心肌梗死患者的近期及远期预后均较好。 所以全面认识和了解青年心肌梗死的规律性及特点，对于预防和成功地救治青年心肌梗死都十分重要。改掉不良习惯，如戒烟、注意合理饮食、适当运动、保持心理平衡等，从而减少急性心肌梗死的发生。 控制高危因素，选用适当药

• 心绞痛与心肌梗死的区别

  心绞痛与心肌梗死的区别? 心绞痛;有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起。可恢复正常，不引起心脏组织坏死。心肌梗塞;症状严重，为冠状动脉阻塞，心肌急性缺血，引起坏死。 定期查心电图、心向量图 心电图有进行性和特征性改变，对诊断和估计病变的部位、范围和病情演变，都有很大帮助。所以有心脏病、心肌梗死高危人群需要定期进行体检，查心电图。心肌梗死患者的心电图波形变化包括三种类型： 1.坏死区的波形：向坏死心肌的导联，出现深而宽的Q波。 2.损伤区的波形：面向坏死区周围的导联，显示抬高的ST段。 3.缺血区的

• 心肌梗死患者的心电图的检查知识

  其实心肌梗死患者往往在一定的情况下都会接受心电图的检查，但是心肌梗死患者的疾病处理虽然我们了解一定的知识，往往患者还需要了解的就是自己应该怎么做，患者才会更加的舒适，为此我们了解心肌梗死患者的心电图知识也是很有必要性的。 急性前壁心肌梗塞的心电图： V4导联QRS波群呈qR型，ST段明显抬高，V2导联呈qRS型，ST段明显抬高，V1导联ST段亦抬高。 急性下壁心肌梗塞的心电图： aVF导联QRS波群呈Qr型ST段抬高，Ⅱ导联呈qRsr'型ST段抬高，Ⅰ，aVL导联ST段压低。 在异常Q波和ST段的抬高尚