心力衰竭

• 谈谈心力衰竭的类型有哪些

  (一)左心衰、右心衰和全心衰 左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出现，即为全心衰。心肌炎心肌病患者左、右心同时受损，左、右心衰可同时出现。 单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰。它不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。 (二)急性和慢性心衰 急性心衰

• 心力衰竭的临床表现

  左心衰竭 (一)呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。此由于劳动促使回心血量增加，在右心功能正常时，更促使肺瘀血加重的缘故。随病情的进展，轻度体力活动即感呼吸困难，严重者休息时也感呼吸困难，以致被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影响，多积聚在低垂部位如下肢与腹部，回心血量较平卧时减少，肺淤血减轻，同时坐位时横膈下降，肺活量增加，使呼吸困难减轻。阵发性夜

• 心力衰竭的治疗方法

  1.改变生活方式 医生可能会建议您改变生活方式，譬如戒烟、限制钠摄入量、减轻体重或缓解压力水平。 这些改变会帮助您缓解某些与心衰有关的症状，减轻您的心脏疲劳度。 2.心脏药物 有许多种药物可用于治疗心衰。您的医生可能会开出血管紧张素转换酶ACE抑制剂、β受体阻滞剂、血液稀释剂和利尿剂等等药物。 一般来说，患者会同时使用几种心脏药物。

• 心力衰竭有哪些病因

  现在有很多疾病的发病率都在升高，其中就包括心力衰竭这个疾病，而且心力衰竭的危害性有多大，大家应该都有所了解吧，因此我相信每一个人都不希望自己患上心力衰竭这个疾病，那么有哪些原因会导致心力衰竭呢? 一、慢性心力衰竭的常见病因 心力衰竭绝非最终诊断，明确心力衰竭的病因、心力衰竭的加重因素以及合并其它疾病情况对于治疗有重要意义，对所有病人均应仔细分析。慢性心力衰竭的病因可能为：心肌功能不全、心律失常、心脏瓣膜病变、心包疾病或心律失常诱发、贫血、肾脏或甲状腺功能不良，抑制心脏药物可加重心力衰竭，偶尔也可以是心力衰

• 心力衰竭最常见的诱因是什么

  心力衰竭具有很强的危险性，对于心脑血管疾病患者来说要尽量避免心力衰竭的发生，才能保证生命安全，避免疾病的恶化，那么各位心脑血管疾病患者是否知道?下面请心脏病诊疗中心专家来为大家介绍下。 (1)感染:感染可直接损害心肌或间接影响心脏功能.使其收缩力减退。呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常见的诱因.主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担，频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压，加重右心室负荷。 (2)过度的体力活动:凡是活动后出现心慌气短及较显著的劳累感时则称过度。因此，心脏病患者的另一诱因就是过度运动，患者的活

• 心力衰竭的主要表现

  (1)按心力衰竭发展的速度可分为急性和慢性二种，以慢性居多。急性者以左心衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿。 (2)根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭的特征是肺循环淤血;右心衰竭以体循环淤血为主要表现。 (3)收缩性质的或舒张性质的心力衰竭。 (4)按症状的有无可分为无症状性心力衰竭和充血性心力衰竭。 基本症状 无缘咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等。一般会在5年后死亡。 心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难，活动时加重，严重者端坐呼吸、咳嗽。 并伴大量白色

• 心力衰竭患者要注意日常饮食

  1.每日严格记录出入量，入量包括：食物、饮水量、水果、蔬菜,出量包括：24小时尿量、大便量、呕吐量、胸水及腹水抽出量。 2.应多食高蛋白、高维生素、高热量、清谈易消化的食物，如瘦肉、豆制品、鱼类，少吃煎炸、动物脂肪和含胆固醇高的食物，多吃蔬菜，尤其是绿色蔬菜。 3.饮食不易过饱，忌暴饮暴食，少饮咖啡及浓茶。 4.限制钠的摄入，是控制心衰的最适当的方法。正常人每日需盐量10克左右，轻度心衰患者可控制在5克左右，中度心衰患者限制在2.5克，重度心衰患者不超过1克。

• 夜尿多是怎么回事 心力衰竭

  患高血压多年及得过心梗的中老年人，是慢性心衰高发人群。 如果你符合以上的情况，一旦出现夜尿增多，一定不能轻视，这可能是慢性心衰的症状之一。

• 在日常生活中哪些因素可能导致心力衰竭

  急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律，临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。 心力衰竭的诱发因素有哪些,很多心力衰竭患者都很困惑这个问题，可是如何治疗心力衰竭呢，更多的患者会把自己教给医院，可是小编却认为患者应该更多的了解如何治疗心力衰竭，下面小编总结了关于心力衰竭的一些简单治疗一些简单的介

• 心力衰竭早期体征是怎样的

  舒张期奔马律：舒张早期奔马律是诊断心力衰竭的有力证 据。它表示心室舒张期负荷过重。有人称舒张期奔马律是：“心 脏呼救声”。舒张期奔马律是在第二心音后出现的病理性第三心 音。它产生的原理是血流从压力升髙的心房急速流入心室，心室 壁突然扩张而振动，引起舒张早期附加音，随着心率加快，就形成 了奔马律。_窦性心动过速:每分钟心率在100次以上。_交替脉:是左心衰竭早期重要体征之一。•颈静脉充盈:是右心衰竭的早期典型的体征。鲁肝脏肿大、压痛：常发生在周围皮下水肿之前,是右心衰竭的...

• 如何诊断心力衰竭呢

  1.根据基础心血管疾病、诱因、临床表现以及各种检查(心电图、胸部X线检查、超声心动图和BNP/NT-proBNP)，可作出急性心衰的诊断，并做临床评估包括病情的分级、严重程度和预后。 急性左心衰竭是由肺瘀血所致呼吸困难，严重者可出现急性肺水肿和心源性休克。急性左心衰竭病情严重程度分级均以Ⅰ级病情最轻，逐渐加重，Ⅳ级为最重。 急性右心衰竭常见病因为右心室梗死和急性大块肺栓塞。根据病史、临床表现如突发的呼吸困难、低血压、颈静脉怒张等症状，结合心电图和超声心动图检查，可以作出诊断。 2.重点随访 每3～6个月一

• 心力衰竭典型症状表现主要有哪些

  心力衰竭典型症状表现如下： 心力衰竭泛指心脏在有适量静脉回流的情况下，不能维持足够的心输出量，以致组织血流减少，肺循环和(或)体循环淤血的一种病理状态。处于失代偿期的心力衰竭患者常在体力活动时感到疲倦和乏力，这是由于他们的肌肉不能获得足够的血液供应所致。水肿也引起许多症状。除了受到重力的影响外，水肿的部位和程度也取决于心脏受损的部位主要在哪一侧，是以右心力衰竭为主或是以左心力衰竭为主。老年人心力衰竭体征基本同成年人，但其特征常被并存疾病所掩盖而较隐匿，故易混淆。 1、慢性心力衰竭：呈慢性过程，心力衰竭逐渐

• 心力衰竭检查

  1.心电图 常可提示原发疾病。 2.X线检查 可显示肺淤血和肺水肿。 3.超声心动图 可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。 4.动脉血气分析 监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。 5.实验室检查 血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。 6.心衰标志物 诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。 7.心肌坏死标志物 检测心肌受损的

• 心力衰竭如何护理

  1. 心力衰竭病人要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。 2. 冠状动脉心脏病、高血压心脏病和肥胖者宜用低脂及低胆固醇饮食。严禁烟酒和刺激性食物。控制水份。 3. 要经常注意心律和心率的变化。对正常窦性心律病人，用测脉率即可;如有心房颤动的病人，可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。 4. 心力衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕，病情严重者

• 产后心力衰竭是什么原因

  从怀孕的那一刻起，女人的心理和生理都会发生很多的变化。心理上会因为宝宝而产生喜悦或者是困扰，身体会随着怀孕而变得臃肿起来，对于每个女人来说都是一种考验和挑战。产后心力衰竭是很多女性都面临的问题，情况严重者会导致身体更方面都出现问题，情况不严重的可以跟着医生的脚步一步一步的来，总会治好的。那么产后心力衰竭的原因有哪些呢?让我们一起来了解一下。 整个怀孕过程中，女性的身体要经历一系列改变，需要密切监护，做好护理工作。孕产妇即使在生产后，也有出现产后心力衰竭的风险。那么，产后心力衰竭是如何发生的呢? 有心脏病的

• ​老年左心力衰竭的治疗有哪些呢

  1.一般治疗 老年人心力衰竭的病因复杂，必须通过各种检查手段探明引起力衰竭的多种病因及其先后顺序，尽量采用根治病因的疗法，如需要手术者应尽早施行手术治疗，去除各种诱发因素，如控制肺部及泌尿或消化系感染，纠正贫血或营养不良，改善心肌缺血，降低心脏前后负荷，纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等，加强支持疗法，给予合理的饮食，护理(包括医院及家庭护理)对老年人心力衰竭的治疗会起到积极作用，具体如下： (1)休息： 对于充血性心力衰竭的治疗多主张限制患者的运动，休息可减少身体所需要的血流量，增加肾血流和冠状动脉的血供，有

• 高尿酸对身体的影响 心力衰竭

  心力衰竭患者高尿酸血症患病率为56％，在校正多种已知影响心力衰竭预后的危险因素后，高尿酸是全因和心血管死亡的独立预测因素，但是否可作为直接或间接指标还有待研究。小样本临床研究也发现，降低心力衰竭患者的血尿酸水平，可改善心力衰竭患者的预后。另外高尿酸血症可导致多系统疾病，如脑血管疾病、内分泌和代谢疾病、肾脏损害以及痛风，其中很多又可间接作用于心血管疾病。

• 引起心力衰竭的原因及分类

  1、基本病因几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。 2、诱发因素在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。 常见的心力衰竭诱因：感染，如呼吸道感染，风湿活动等;严重心律失常，特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等;心脏负荷加大，妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加;药物作用，如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄;不当活动及

• 心力衰竭代偿期与失代偿的区别

  心功能不全时，心脏本身会发生一系列的代偿反应。心脏本身的代偿形式包括心率加快、心脏紧张源性扩张，心肌收缩性增强和心室重塑。 1、心率加快：心功能不全时心排血量减少，会通过对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的刺激等机制反射性引起心率加快。心排血量是每搏输出量与心率的乘积，所以在一定范围内，心率加快可提高心排出量。 2、心脏紧张源性扩张：心功能不全时由于每搏输出量降低，使心室舒张末期容积增加，导致心肌纤维初长度增大(也就是心肌开始收缩前的长度被过多的容量牵拉而增大)，从而使心肌收缩力增强，代偿性增加每搏输出量。

• 女人产后当心心力衰竭

  掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。 患有心脏病的妇女，当然在怀孕和分娩时会发生心力衰竭，要注意预防。除此之外，在产后的6~8天内，尤其是产后1~3天，仍存有发生心力衰竭的危险，还必须做好预防工作。 这里提出几点预防产后发生心力衰竭的注意事项： 1、产妇一定要好好休息。最好请别人带孩子，以保证充足睡眠，避免劳累。可以每天在床上活动下肢，以助心脏活动，5~7天后再下地活动。 2、不要情绪激动。家中其他人不要