女人产后当心心力衰竭

女人产后当心心力衰竭

掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。

患有心脏病的妇女，当然在怀孕和分娩时会发生心力衰竭，要注意预防。除此之外，在产后的6~8天内，尤其是产后1~3天，仍存有发生心力衰竭的危险，还必须做好预防工作。

这里提出几点预防产后发生心力衰竭的注意事项：

1、产妇一定要好好休息。最好请别人带孩子，以保证充足睡眠，避免劳累。可以每天在床上活动下肢，以助心脏活动，5~7天后再下地活动。

2、不要情绪激动。家中其他人不要惹产妇生气。

3、饮食仍要限制盐量，最好食用低钠盐。多食容易消化的食物，不可吃太油腻的食品，以防增加消化负担。一次不要吃得过饱，特别是晚餐不要吃得过饱，最好少食多餐。

4、要防止感染，垫会阴用的棉花、纸应消毒，产妇垫要经常更换，保持干爽。

5、心功能为皿级以上的产妇不宜哺乳，可采取人工喂养。

6、产褥期内不可同房。

7、掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。

产后心力衰竭是什么原因

从怀孕的那一刻起，女人的心理和生理都会发生很多的变化。心理上会因为宝宝而产生喜悦或者是困扰，身体会随着怀孕而变得臃肿起来，对于每个女人来说都是一种考验和挑战。产后心力衰竭是很多女性都面临的问题，情况严重者会导致身体更方面都出现问题，情况不严重的可以跟着医生的脚步一步一步的来，总会治好的。那么产后心力衰竭的原因有哪些呢?让我们一起来了解一下。

整个怀孕过程中，女性的身体要经历一系列改变，需要密切监护，做好护理工作。孕产妇即使在生产后，也有出现产后心力衰竭的风险。那么，产后心力衰竭是如何发生的呢?

有心脏病的孕产妇的重要死亡原因就是心力衰竭和严重感染，合并心脏病的孕产妇在32～34周、分娩期和产后三日内，可由于心脏负担加重的原因，发生心力衰竭。

分娩期是孕产妇血流动力学变化最为明显的阶段，并且机体能量及氧的消耗增加，是孕产妇心脏负担最重的时期。产后前3天内，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且孕产妇体内组织间隙内储留的液体也回流至体循环，体循环血量仍有一定程度的增加;而妊娠期心血管系统的变化无法立即恢复至正常状态，产后心力衰竭因而容易发生。

所以，针对产后心力衰竭这种情况，需要及时发现，积极治疗，科学护理，尽最大努力保证母婴的平安。

掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。

重度心力衰竭的治疗方法

1.心功能不全(heart insufficiency)

在致病因素作用下，心功能必将受到不同程度的影响，即为“心功能不全”。包括病情由轻到重的全过程。在疾病的早期，机体能够通过心脏本身的代偿机制以及心外的代偿措施，可使机体的生命活动处于相对恒定状态，患者无明显的临床症状和体征，此为心功能不全的代偿阶段。心力衰竭一般是指心功能不全的晚期，属于失代偿阶段，患者已经表现有明显的心力衰竭症状和体征。

2.心力衰竭(heart failure)

心力衰竭是指在多种致病因素作用下，心脏泵功能发生异常变化，导致心输出量绝对减少或相对不足，以致不能满足机体组织细胞代谢需要，患者有明显的临床症状和体征的病理过程。

3.心肌衰竭(myocardial failure)

指原发性心肌肌原纤维功能障碍所导致的心力衰竭。例如急性心肌梗塞时，部分心肌坏死致使心肌的有效收缩蛋白含量减少，引起心肌收缩力原发性降低，此时心泵功能障碍是原发的。因此心肌衰竭属于心力衰竭。这与部分高血压患者后期出现的心力衰竭不同。高血压时心脏往往由于后负荷长期增加先发生肥大代偿，最后转向失代偿的心力衰竭，此时泵功能衰竭是继发的。

4.充血性心力衰竭(congestive heart failure)

当心力衰竭呈慢性经过时，往往伴有血容量和组织间液增多，并出现静脉淤血和水肿，称为充血性心力衰竭。

从本质上讲，心功能不全和心力衰竭是一致的，仅仅是在病变的程度上有所区别，故而在实际工作中二者往往是通用的。

第一节 心力衰竭的病因、诱因与分类(Etiology、predisposing cause and clssification)

一、心力衰竭的病因(Etiology of heart failure)

心力衰竭的关键环节是心输出量的绝对减少或相对不足，而心输出量的多少与心肌收缩性的强弱、前负荷和后负荷的高低以及心率的快慢密切相关。因此，凡是到能够减弱心肌收缩性、使心脏负荷过度和引起心率显著加快的因素都可能导致心力衰竭的发生。

(一)原发性心肌舒缩功能障碍(Primary myocardial dysfunction)

1.原发性弥漫性心肌病变如病毒性心肌炎、心肌病、心肌梗塞等，由于心肌结构的完整性遭到破坏，损害了心肌收缩的物质基础故心肌的收缩性减弱。此时是否出现心力衰竭，关键取决于心肌病变的程度、速度和范围。若病变轻、范围小或发展缓慢时，通过机体的代偿，病人可长期处于心功能不全的代偿阶段;若病变重、范围广、发展迅速，可导致急性心力衰竭。

重度心力衰竭会导致心率紊乱，对人们的身体健康造成恶劣的后果，所以说在轻度心力衰竭的时候，就应该保持高度的警惕性，预防会变成重度心力衰竭，因为它一旦变成重度心力衰竭，一切问题都变的棘手起来，而且重度心力衰竭患者会因为自己是重度心力衰竭而产生各种各样的消极情绪，消极情绪是不利于我们治疗疾病的。

林赛氏指甲危害有多大 可能有充血性心力衰竭

当身体出现充血性心力衰竭时，心脏无法泵出足够的血液来满足身体的需要，从而导致人体指甲短的血液减少，营养缺乏，从而出现林赛氏指甲，所以当出现林赛氏指甲时，要警惕充血性心力衰竭的出现。

而充血性心力衰竭的出现可能发生在心肌本身比正常情况弱的时候，或者当心脏有缺陷阻止血液进入循环的时候。

心力衰竭病人应怎榉到门诊就医

(1)何时去医院看病。有医疗条件的病人，应在心功能n级 时，就到医院检査、治疗。也就是说当心脏不能应付一般体力活 动时，从事一般性体力活动即可引起呼吸困难、心悸等症状时就 要到医院看病。没有医疗条件的病人，当自己出现了明显的心力 衰竭症状，如：活动后或静止时心慌、气短、咳嗽、咯白色泡沫样血 痰、下肢浮肿等，就应到医院去检査、治疗。此时绝不要在家里硬 挺着，以免延误治疗,使病情加重。(2)怎样去看病。当症状较轻时，可以自己前往医院就诊。 病情较重者需要有家人陪同送往医院。为了减少体力消耗和耗 氧量，最好乘车前往。必要时可使用平车或轮椅推送到医院。(3)挂号与候诊。轻症心力衰竭的病人，可挂内科号,若门诊分科较细则应挂心内科的号。重症尤其是急症则应挂急诊号，以 便能及时诊治〔救护...

当心贫血引起心力衰竭

常见的贫血的并发症主要是：

心力衰竭：严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面，心肌能量来源的激活需要借助于维生素B12的作用，如果维生素B12缺乏，则能影响ATP的激活，而加重心肌的障碍，促使心力衰竭的发生。因此对严重的巨幼细胞贫血患者，在治疗开始时，应注意有无心血管疾病，以便采取必要的措施，防止意外事故的发生。

出血：血小板减少及其他凝血因子的缺乏导致出血，严重时可发生脑出血。

痛风：严重的巨幼细胞贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进，致使血清内尿酸值异常升高，引起痛风发作，但极为罕见。

精神异常：严重的巨幼细胞贫血不仅可发生外周神经炎，亦有发生精神异常者，如兴奋不安、忧郁寡言，甚至梦游症等。这可能与维生素B12缺乏所致的脑神经组织异常有关。

稳定性心力衰竭的治疗方法

1.休息 根据病情适当安排病人的生活，活动和休息。轻度心力衰竭病人，可仅限制其体力活动，以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭者应卧床休息，包括适当的脑力休息。当心功能改善后，应鼓励病人根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动。对有兴奋、烦燥不安的病人，可酌情给予镇静剂如安定、利眠宁等，对老年或重症病人尤其有肺气肿者应慎用。

2.控制钠盐摄入减少钠盐的摄入，可减少体内水潴留，减轻心脏的前负荷，是治疗心力衰竭的重要措施。在中、重度心力衰竭病人应限制钠盐在0.5-1.0g相当食盐1-2.5g，心力衰竭控制后可给予低盐饮食，钠盐摄入量限制在2-3g(相当食盐5-7g)，在大量利尿的病人，可不必严格限制食盐。

心力衰竭病人能结婚吗

心力衰竭程度较轻或功能恢复得比较满意的病人是可以考 虑结婚的。每一个青年都有享受爱与被爱的权利和自由，都希望 自己生活在美满、幸福、温馨、和睦的家庭中。所以当你患了心力 衰竭时一定要积极的治疗，当心力衰竭纠正后，心功能恢复得比 较满意时可以考虑结婚。婚后你的伴侣会鼓励你与病魔斗争，使 你增加生活的乐趣，对疾病的恢复是有利的。当然那些严重心力 衰竭，经治疗后没有好转的，心功能很差的，生活不能自理的病人 最好不要结婚。

心力衰竭的症状有哪些

1、气短(特别是睡觉或躺下时)。半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时，胸口有压迫感，无法深呼吸，只有坐起身，才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉，这样才感觉更舒适些。

2、胸口重压感或“下沉感”。这是心力衰竭的起初症状。但是初次出现这种感觉的时候，很多患者不知如何处置，而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫，类似于“溺水”感，还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。

3、感觉衣物和鞋子过紧。衣服鞋子变得很紧和虚胖是浮肿的标志，而浮肿是心力衰竭的早期症状之一，但是往往难以识别，因为浮肿可能会发生在很多不同的身体部位。腰围莫名突然增大，脸和脖子突然变得又圆又胖，都应当心心力衰竭。

4、心悸或心跳不规则。心跳过快、心律不齐、心悸等是心力衰竭的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛，往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心律不规则问题，包括房颤和房扑，如不及时治疗相当危险。

5、食欲不振。饭后很长时间仍然有饱腹感，可能同时伴有恶心、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感，吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心力衰竭患者食欲不振，咀嚼食物都感觉很累。

6、头昏头晕。头昏或头晕目眩是心力衰竭最常见问题，患者感觉整个世界都在转，常见并发症状还有恶心或晕车感。如果伴有心悸或心律不齐，应及时就医。

7、焦虑不安。呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因，忽视心力衰竭。

8、咳嗽。咳嗽也是心力衰竭的一大症状，但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心力衰竭型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子，有时会咳出白色泡沫或浓痰，并可能带有血丝。心力衰竭更容易导致干咳，平躺或者起身的时候，咳嗽加重。

9、容易疲劳或始终感觉浑身乏力。用力时或用力后，患者气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心力衰竭患者倍感疲倦。患者躺下后，胸口就开始产生“下沉感”，之后变得焦虑且无法入睡，形成恶性循环。

心衰患者的日常护理

1、对于心力衰竭患者而言，一定要注意保证充足的休息时间。大部分急性期和重症的心力衰竭患者，是需要卧床休息的，当心功好转后，应下床进行适当活动，如散步等，当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。

2、对日常生活中诱发心力衰竭的原因，要有正确的认识，减少诱因，减少心力衰竭的发病率。劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。

3、心力衰竭的治疗虽然有一定的难度，但不是不治之症，患者不需要过多的担心，要保持积极乐观的心态。心理护理慢性心衰病人，应保持平和心态，不要自寻烦恼。生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。对自己的病，应重视，但也不要过分关注，以免因过于紧张而诱发急性心衰。

4、心力衰竭要注意日常生活方式的改变，养成良好的饮食习惯，对病情恢复是有帮助的。心力衰竭患者饮食的原则是低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，戒烟戒酒，少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。

5、心力衰竭患者想要早日摆脱疾病的纠缠，一定要持之以恒的接受治疗，不能半途而废，也要根据医生的指导，按时按量用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果;要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。

6、心力衰竭患者在治疗期间，要时刻关注自己的身体状况，要定期进行复查，如心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等，若发现异常，要及时就医。

嗜睡的老人当心心脏病

老人在白天如果嗜睡，而且特别严重，就要警惕一下是不是心脏出了问题。

老人白天嗜睡是怎么回事?有的老人大白天嗜睡，对此，老人自己往往暗自欣慰，还以为“我的睡眠像年轻人一样好”呢。但美国匹茨堡大学医学院一项由纽曼医生主持的最新研究证实：白天嗜睡的老年妇女，心脏病患病率比那些白天不嗜睡的老年妇女高出66%，而白天嗜睡的老年男性高出35%。此外，一旦患上心脏病，死亡率也分别高出28%和16%。

嗜睡的老人当心心脏病

春天是最容易犯困的季节，但是如果老人过于在白天出现嗜睡的情况似乎就不正常了，这就要小心是不是心脏出现了问题，因为如果是心脏发生病变很容易出现嗜睡现象。

老人在白天如果嗜睡，而且特别严重，就要警惕一下是不是心脏出了问题。

老人白天嗜睡是怎么回事?有的老人大白天嗜睡，对此，老人自己往往暗自欣慰，还以为“我的睡眠像年轻人一样好”呢。但美国匹茨堡大学医学院一项由纽曼医生主持的最新研究证实：白天嗜睡的老年妇女，心脏病患病率比那些白天不嗜睡的老年妇女高出66%，而白天嗜睡的老年男性高出35%。此外，一旦患上心脏病，死亡率也分别高出28%和16%。

专家介绍老人白天适当打盹或是睡个午觉是正常的，但是如果过于嗜睡那便是心脏有病的一种征兆了。

心力衰竭是怎么回事

引起心力衰竭的病因很多，当心肌梗塞、心肌缺血、弥漫性心肌损害如心肌炎、扩张型心肌病、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全、三尖瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，甲状腺功能亢进、慢性贫血、动静脉瘘、脚气病等都可引起心力衰竭。

呼吸道感染、心内感染以及严重的全身性感染、心律失常、体力过劳、精神压力过重、情绪激动、妊娠和分娩以及气候的急剧变化也可诱发心力衰竭。某些治疗不当时，如洋地黄用量不足或过量，利尿过度等，贫血或肺栓塞也可导致心力衰竭。慢性心力衰竭是临床常见的综合症，其发病率高，死亡率也高，男性高于女性。

在我国引起充血性心力衰竭的病因以瓣膜疾病居首，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化，扩张型心肌病有升趋势。