新生儿窒息

• 新生儿窒息是怎么回事

  胎儿娩出时以及出生后1分钟内，无呼吸或呼吸抑制者称新生儿窒息。是一种由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。 新生儿窒息是新生儿围产期死亡的主要原因之一，发生窒息后，必须积极抢救和正确处理，因缺氧可对小儿神经系统及各器官造成不利影响。做好新生儿窒息复苏护理，是减少窒息儿并发症，降低围产儿死亡率和伤残率的关键之一。 新生儿窒息后遗症 一般来说，胎儿和新生儿对

• 新生儿窒息原因

  凡是能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。窒息在产前、产程中及产后都有可能发生。 1、在宝宝出生前 孕妇的产前保健做得不好，比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病，血液中含氧量过低，胎儿便容易发生窒息。另外，多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。 2、在生产过程中 脐带绕颈、脐带脱垂或打结，以及胎盘的病理变化，常常是导致新生儿窒息

• 新生儿窒息的原因是什么

  1、在宝宝出生前 孕妇的产前保健做得不好，比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病，血液中含氧量过低，胎儿便容易发生窒息。另外，多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。 2、在生产过程中 脐带绕颈、脐带脱垂或打结，以及胎盘的病理变化，常常是导致新生儿窒息的主要原因。只有通过脐带和胎盘，妈妈的血液才能传输给胎儿。一旦传输受阻或中断，供血供氧

• 新生儿窒息后脑出血怎么办

  1、缺氧缺血 产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血，出现代谢性酸中毒，致血管壁通透性增加，血液外溢导致缺氧性颅内出血 。 早产儿多见，胎龄越小发生率越高。 多为渗血或点状出血，出血量常不大而出血范围较广和分散。 导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。 2.产伤 原因:胎儿头部受到挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。 因素:头盆不称、胎头过大、产道过小、产道阻力过大，臀位产、急产、高位产钳、吸引器助产等。 以足月儿、巨大儿多见。 出血部位以硬脑膜下多见。

• 新生儿窒息的原因

  1.出生前的原因 (1)母体疾病 如妊娠高血压综合征、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。(2)子宫因素 如子宫过度膨胀、痉挛和出血，影响胎盘血液循环。 (3)胎盘因素 如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。 (4)脐带因素 如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。 2.难产如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、羊膜早破、助产术不顺利或处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等。 3.胎儿因素如新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟以及严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等。

• 新生儿窒息怎么办

  1.治疗 (1)分娩前事先做好窒息的应对方案，准备好复苏器材。 (2)意外发生及时展开急救，动作迅速精准，尽可能避免损伤。 2.用药 医生会根据婴儿的具体情况用药，来处理这些窒息所带来的症状。 (1)窒息不严重时，需及时输氧，疏通呼吸道，防寒，避免严重后果。 (2)窒息严重时，在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应 ，此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。

• 新生儿窒息是怎么引起的

  1、孕母因素 (1)孕母缺氧性疾病：如呼吸衰竭、发绀型先天性心脏病、严重贫血及CO中毒等。 (2)胎盘循环障碍的疾病：如充血性心力衰竭、妊娠高血压综合征、慢性肾炎、失血、休克、糖尿病和感染性疾病等。 (3)其他：孕母吸毒、吸烟或被动吸烟、或孕母年龄≥35岁、

• 巨大婴儿有什么危害 新生儿窒息

  由于胎儿过大，容易发生难产，产程延长等，增加了新生儿窒息的机会。

• 新生儿窒息的常见病因

  窒息的本质是缺氧，凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的因素均可引起窒息，一种病因可通过不同途径影响机体，也可多种病因同时作用，新生儿窒息多为产前或产时因素所致，产后因素较少，常见病因如下： 孕母因素(30%) (1)孕母缺氧性疾病：如呼吸衰竭，发绀型先天性心脏病，严重贫血及CO中毒等。 (2)胎盘循环障碍的疾病：如充血性心力衰竭，妊娠高血压综合征，慢性肾炎，失血，休克，糖尿病和感染性疾病等。 (3)其他：孕母吸毒，吸烟或被动吸烟，或孕母年龄≥35岁，

• 新生儿窒息的症状

  1.嘴唇发乌，面无血色，身体肤色泛紫。 2.气息薄弱，呼吸时急时缓甚至无呼吸。 3.心跳稳定在80-120次/min，或者心跳紊乱不明显，且低于80次/min。 4.肌肉松弛时仍维持高强度的张力，姿势僵硬或肌肉张力低下。 5.喉前庭及声门区对外界刺激反应存在或消失。 6.并发症：对脑部损伤最大，对肝肾等其他器官的影响程度各不相同，表现的症状也存在差异。 (1)中枢神经：脑部缺氧缺血，产生颅内出血。 (2)中呼吸系统：胎粪吸入性肺炎、PPHN和肺出血。 (3)中心血管系统：心肌损伤，引发一系列心血管疾病。

• 如何预防新生儿窒息

  预防窒息 妈妈给小宝宝喂完奶后把宝宝仰面而放，宝宝吸进胃内的空气将奶汁漾出，呛入气管内而造成突然窒息;奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速过快，呛入宝宝气管;妈妈生怕宝宝冷，给他盖上厚厚的大被子，并把大被子盖过宝宝的头部，使宝宝的口鼻被堵住，不能呼吸引起窒息;妈妈熟睡后，翻身时或是无意将上肢压住宝宝的口鼻而造成窒息。 妈妈夜里躺在被子里给宝宝喂母乳，但由于白天过于劳累而不知不觉睡着，将乳房堵住宝宝的口鼻而使宝宝不能呼吸;抱宝宝外出时裹得太紧，尤其是寒冷时候和大风天，使宝宝因不能透气而缺氧窒息;在宝宝枕边放塑料布单

• 新生儿窒息复苏急救方法

  迅速对宝宝窒息情况做出判断。 宝宝突然哭不出来或不能咳嗽，可能是有东西卡在他的气管里，引起窒息了，你需要帮他弄出来。在这种情况下，可能会发出奇怪的声音，也可能张大嘴巴却根本发不出声音，同时他的皮肤可能会因窒息涨红或变青紫。 宝宝不能把阻塞物咳出来，马上叫人拨打120急救电话，并开始给宝宝拍背并按压胸部。 宝宝的气管是因为喉咙肿胀而阻塞，要马上拨打120。你的宝宝有可能是对某些食物或虫子叮咬产生了过敏反应，也有可能是得了传染病，比如哮吼。 尝试给宝宝拍背和按压胸部，把阻塞物排出来。 你认为确实是有东西卡在里

• 新生儿窒息需要注意

  新生儿窒息最主要是供给大脑的氧气不足。 婴儿大脑耗氧量比成人相对高一点，在新生儿出生的时候氧气不足，可能引起一些脑细胞缺氧性坏死。神经细胞一旦坏死很难恢复，只能通过训练，相应细胞增加功能，来代替这部分受伤的细胞功能。这就要看受损伤细胞范围有多大。如果范围不是很大，其他细胞可以代替受损伤细胞，将来完全复员还是可能的。如果受损伤细胞面积比较大，将来恢复的可能性就小一些。 由于大脑非常精细，不同部位有不同的管辖，所以在不同地方出现损坏，会出现不同症状，不能说凡是出现窒息就一定会出现什么样的状况，这还要随着宝宝的

• 新生儿窒息复苏方法有哪些

  (1)进一步强调胸部按压的重要性，建议尽量减少胸部按压的中断; (2)强调“跟踪和触发系统”可以检测病情正在恶化的患者，且能预防院内的心搏骤停; (3)增加了在院外设置心源性猝死相关的警告标识的认识; (4)对于院外、非急诊医疗服务人员目击的电除颤，不推荐特殊的CPR时间点; (5)在除颤器充电时持续行胸部按压，减少电击前后的间隔。 (6)不再强调心前区捶击的作用; (7)在心导管室或心脏外科术后立即出现的室颤和无脉室速，可使用3次快速、连续电击; (8)在不能建立静脉通路时，不再建议气管插管内给药，可通

• 新生儿窒息会造成哪些危害

  儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有：2个月的婴儿不会笑，或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来，或3岁多孩子走路不好，足尖朝下，足跟不着地，走路向前冲，走不稳，这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程，如臀位产、足先露产、母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天。有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声，听产科医生讲孩子脸面发青，击打足心后才哭等等。以上是新生儿窒息的部分原因。 新生儿窒息发生原因有许多，除上述外，母

• 新生儿窒息急救

  新生儿窒息(产科)，为胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡的主要原因之一，是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。 一、常识： 正常情况下，新生儿一出生就立即发出啼哭声，急急忙忙地向人世报到，因而有了“呱呱落地”这个成语。如果新生儿娩出不哭，就有可能气闭闷绝，“死于襁褓之中”。这种现象在医学上称为新生儿窒息，应立即抢救。 二、处理： 1、急忙用手拍打婴儿背部。 2、用手指弹击婴儿双侧脚。 3、轻轻按压婴儿人中穴(鼻下唇上正

• 新生儿窒息的检查项目

  1、血气分析:为最主要实验室检查,患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2)和pH值,发病早期,PaO28kPa (60mmHg),pH

• 新生儿窒息的治疗

  新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。事先必须熟悉病史，对技术操作和器械设备要有充分准备，才能使复苏工作迅速而有效。Apgar评分不是决定是否要复苏的指标，出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。 ABCDE复苏方案：①尽量吸净呼吸道黏液。②建立呼吸，增加通气。③维持正常循环，保证足够心搏出量。④药物治疗。⑤评价。前三项最为重要，其中吸净呼吸道黏液是根本，通气是关键。 1、最初复苏步骤 (1)保暖，婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。 (2)减少散热，温热干毛巾揩干头部及全身，

• 新生儿窒息的检查方法有哪些呢

  1.实验室检查 (1)血气分析 为最主要实验室检查。患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH值。发病早期，PaO28kPa(60mmHg)，pH

• 新生儿窒息的抢救办法有哪些

  1、使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍，包括口鼻内的分泌物;使新生儿保持易于呼吸的姿势，头上仰，勿过度蜷缩和平躺;帮助新生儿恢复体温。 2、使用复苏气囊来进行心肺复苏时，可以先使用较高压力，之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米，每三秒挤压一次，1-2秒通一次气。在使用面罩时，要注意面罩的大小是否适用于新生儿，并且正确地放置，使面罩与脸部之间无空隙，刚好完全罩住口鼻。 3、实施胸外按压，按压方法为>100次/min，力度约能使胸骨下沉2cm，同时做人工通气，频率约为每分钟30次。 4、使用药物要遵从医师的指